Rygklinikkens holdningsteam. Holdning er den stilling, hvor en person holder sin krop oprejst mod tyngdekraften, mens han står, sidder eller ligger ned. En korrekt kropsholdning afspejler visuelt en persons helbred, hvilket sikrer, at led og muskler, såvel som andre strukturer i kroppen, fungerer korrekt. Gennem en samling af artikler identificerer Dr. Alex Jimenez de mest almindelige virkninger af forkert kropsholdning, da han specificerer de anbefalede handlinger, en person bør tage for at forbedre deres holdning samt forbedre deres generelle sundhed og velvære. At sidde eller stå forkert kan ske ubevidst, men at erkende problemet og rette det kan i sidste ende hjælpe mange individer med at udvikle en sundere livsstil. For mere information er du velkommen til at kontakte os på (915) 850-0900 eller sms for at ringe til Dr. Jimenez personligt på (915) 850-0900.
At lære årsagen til problemet og hvordan man effektivt håndterer det, kan hjælpe personer, der oplever rygspasmer, til hurtigt og sikkert at vende tilbage til tidligere funktions- og aktivitetsniveauer.
Ryg Spasmer
Personer, der beskæftiger sig med rygsmerter eller iskias, beskriver normalt symptomerne som, at rygmusklerne strammer eller kramper. En rygspasme kan føles mild, som en knytnæve, der trykker ind i den ene side af rygsøjlen, eller en intens smerte, der forhindrer personen i at sidde, stå eller gå komfortabelt. Bask spasmer kan blive alvorlige, hvilket forårsager vanskeligheder med at opretholde normal oprejst stilling.
Hvad er en spasme
En rygspasme er en pludselig opstået muskelspænding i ryggen. Nogle gange bliver den stramme fornemmelse så intens og alvorlig, at den forhindrer individet i at bevæge sig normalt. Nogle individer har svært ved at bøje sig frem på grund af smerten og stramheden.
Symptomer
De fleste episoder varer fra flere timer til flere dage. Alvorlige tilfælde kan vare omkring seks til otte uger, men spasmerne og smerten aftager gradvist, hvilket gør det muligt for individet at bevæge sig normalt og genoptage normal aktivitet. Almindelige fornemmelser og symptomer kan omfatte:
Svært ved at bøje.
En stram fornemmelse i ryggen.
Pulserende smerter og fornemmelser.
Smerter på den ene eller begge sider af ryggen.
Nogle gange kan spasmen forårsage udstrålende smerter i balder og hofter. Når det er alvorligt, kan det være ledsaget af nervesmerter, følelsesløshed og prikken, der stråler ned i et eller begge ben. (Medline Plus. 2022)
Årsager
Rygspasmer er forårsaget af stramt muskelvæv, som ofte skyldes noget mekanisk stress. Stresset får muskelvævet nær rygsøjlen til at blive trukket unormalt. Som følge af trækket bliver muskelfibrene stramme og smertefulde. Mekaniske årsager til rygspasmer kan omfatte: (Merck Manual, 2022)
Dårlig siddende og/eller stående stilling.
Gentagen overbelastningsskade.
Lumbale belastninger.
Lumbal diskusprolaps.
Slidgigt i lænden.
Spondylolistese – ryghvirvler skifter ud af position, inklusive anterolistese og retrolistese.
Spinal stenose
Alle disse kan lægge øget stress på de anatomiske strukturer i rygsøjlen. De nedre rygmuskler nær disse strukturer kan gå ind i en beskyttende spasme, der også kan forårsage en stram og smertefuld fornemmelse i ryggen. Andre ikke-mekaniske årsager til spasmer i lænden omfatter: (Merck Manual, 2022)
Dårlig siddestilling eller siddende i lange perioder uden rygstøtte.
Mangel på fysisk kondition.
At være overvægtig eller overvægtig.
Psykologiske tilstande - angst, depression og følelsesmæssig stress.
Familiehistorie med ankyloserende spondylitis.
Smoking
Enkeltpersoner kan holde op med at ryge, begynde at motionere eller deltage i positive aktiviteter for at hjælpe med at håndtere stress. Personer, der beskæftiger sig med rygspasmer, kan have brug for at se en sundhedsudbyder for en korrekt diagnose og behandling.
Behandling
Behandling af rygspasmer kan omfatte hjemmemedicin eller terapier fra læger. Behandlingerne er designet til at lindre spasmerne og håndtere de mekaniske belastninger, der kan have forårsaget dem. Læger kan også vise strategier for at forhindre spasmer. Hjemmemidler kan omfatte: (Merck Manual, 2022)
Hvis egenomsorgsstrategier ikke er i stand til at give lindring, kan det være nødvendigt at besøge en læge for at få behandling. Medicinske behandlinger kan omfatte: (Merck Manual, 2022)
Fysisk terapi
Kiropraktik pleje
Akupunktur
Ikke-kirurgisk dekompression
Transkutan elektrisk neuromuskulær stimulering
Steroidinjektioner
Lumbalkirurgi er en sidste udvej behandling.
De fleste individer er i stand til at håndtere symptomer med fysioterapi eller kiropraktik, som omfatter læringsøvelser og kropsholdningsjusteringer for at lindre stramhed.
Bhatia, A., Engle, A., & Cohen, SP (2020). Nuværende og fremtidige farmakologiske midler til behandling af rygsmerter. Ekspertudtalelse om farmakoterapi, 21(8), 857–861. doi.org/10.1080/14656566.2020.1735353
For personer, der beskæftiger sig med lændesmerter, kan det være quadriceps muskelspænding, der forårsager symptomerne og holdningsproblemer. Kan det at kende tegnene på quadricep-tæthed hjælpe med at forhindre smerter og undgå skader?
Quadriceps Stramhed
Quadriceps muskler er på forsiden af låret. Kræfter, der kunne skabe kroniske smerter og holdningsproblemer, kan opstå på samme tid, er:
Quadriceps stramhed forårsager lændesmerter, da bækkenet bliver trukket ned.
Stram quadriceps fører til svækkede hamstringsmuskler.
Disse er de modsatte muskler bag låret.
Stress og pres på baglårene kan give rygsmerter og problemer.
Bækkenjusteringen bliver påvirket, hvilket forårsager holdningsproblemer og øgede smertesymptomer. (Sai Kripa, Harmanpreet Kaur, 2021)
Quadriceps Stramhed trækker bækkenet ned
En af de fire muskler i quadriceps-gruppen:
Rectus femoris hæfter til bækkenet ved den forreste øvre hoftehvirvelsøjle, som er den forreste del af hoftebenet.
Rectus femoris er den eneste muskel i gruppen, der krydser hofteleddet, hvilket også påvirker bevægelsen.
Når quadriceps, især rectus femoris, bliver stramme, trækker de ned i hofterne.
Bækkenet vipper nedad eller fremad, teknisk set omtalt som bækkenets forreste hældning. (Anita Król et al., 2017)
Rygsøjlen er mellem bækkenet, og hvis bækkenet vipper fremad, kompenserer lændehvirvelsøjlen ved at bue.
En større bue i lænden omtales som overdreven lordose og forårsager ofte stramhed og smerter i rygmusklerne. (Sean G. Sadler et al., 2017)
Hamstringskompensation
Når quadriceps strammer og bækkenet bliver trukket ned, har ryggen et unormalt løft. Dette sætter baglåret på en ensartet strækning, der kan forårsage smertesymptomer.
Sund kropsholdning og hamstrings muskeltonus hjælper med at opretholde korrekt bækkenpositionering i ryggen.
Dette er korrekt, fordi det hjælper med at opretholde en behagelig stilling.
Quadricep-stramhed kan sætte gang i en reaktion, da bækkenet vipper ned foran og op i ryggen, mens baglårene strækkes for meget.
Smerter og ømhed er det sædvanlige resultat
Mangel på hamstringsstyrke og quadriceps-strækning kan forårsage, at hamstrings mister deres evne til at understøtte korrekte bækken- og rygsøjlestillinger. (American Council on Exercise. 2015)
At vide, hvornår quads strammer
Enkeltpersoner er ofte ikke klar over, at deres quadriceps er stramme, især dem, der tilbringer det meste af dagen siddende.
Jo mere tid, man bruger i en stol, kan få quadriceps- og lændmusklerne til at stramme støt.
Enkeltpersoner kan prøve et par test derhjemme:
Stående
Skub hofterne fremad.
Skub fra de siddende knogler, så du er på det rigtige niveau.
Hvor langt frem går hofterne?
Hvad mærkes?
Smerter kunne tyde på stramme quadriceps.
I Lungestilling
Med det ene ben fremad og bøjet foran det andet.
Det bagerste ben er lige.
Hvor langt frem går benet?
Hvad mærkes?
Hvordan føles forsiden af hoften på det bagerste ben?
Stående bøjet ben
Stå med det forreste ben bøjet og det bagerste ben lige.
Ubehag i det bagerste ben kan betyde stramme quadriceps.
I en knælende stilling
Bue ryggen
Tag fat i anklerne
Rediger positionen for at justere for eventuelle smerter eller ledproblemer.
Hvis du er nødt til at støtte dig op eller ændre stillingen for at reducere smerte, kan det være stramme quadriceps.
At hjælpe med at forstå tilstanden kan hjælpe i kommunikationen med en sundhedsplejerske.
En sundhedsplejerske og/eller fysioterapeut kan foretage en stillingsevalueringsundersøgelse for at teste lårmusklen.
Forståelse af akademisk lænderygsmerter: virkning og kiropraktiske løsninger
Referencer
Kripa, S., Kaur, H. (2021). Identifikation af relationer mellem kropsholdning og smerte hos patienter med lændesmerter: en narrativ gennemgang. Bulletin for Det Fysioterapeutiske Fakultet, 26(34). doi.org/doi: 10.1186/s43161-021-00052-w
Król, A., Polak, M., Szczygieł, E., Wójcik, P., & Gleb, K. (2017). Sammenhæng mellem mekaniske faktorer og bækkenhældning hos voksne med og uden lænderygsmerter. Tidsskrift for ryg- og muskuloskeletal rehabilitering, 30(4), 699–705. doi.org/10.3233/BMR-140177
Sadler, SG, Spink, MJ, Ho, A., De Jonge, XJ, & Chuter, VH (2017). Begrænsning i lateral bøjning af bevægelsesområde, lumbal lordose og hamstringsfleksibilitet forudsiger udviklingen af lænderygsmerter: en systematisk gennemgang af prospektive kohortestudier. BMC muskuloskeletale lidelser, 18(1), 179. doi.org/10.1186/s12891-017-1534-0
For personer, der beskæftiger sig med nakke- eller armsmerter og migræne hovedpine symptomer, kan det være en splenius capitis muskelskade. Kan kendskab til årsagerne og symptomerne hjælpe sundhedsudbydere med at udvikle en effektiv behandlingsplan?
Splenius Capitis muskler
Splenius capitis er en dyb muskel placeret på den øvre del af ryggen. Sammen med splenius cervicis omfatter den det overfladiske lag - et af de tre - af indre rygmuskler. Splenius capitis arbejder med splenius cervicis, en mindre muskel placeret under den, for at hjælpe med at rotere nakken og sænke hagen til brystet, kendt som bøjning. Det er vigtigt at opretholde en sund kropsholdning, fordi det hjælper med at holde hovedet i en neutral position.
Startende ved midtlinjen af rygsøjlen ved C3 til T3, splenius capitis spænder over niveauerne mellem 7. halshvirvel til 3. eller 4. thoraxhvirvel, hvilket varierer for forskellige individer.
Musklen indsætter ved nakkebånd, som er et stærkt ledbånd i nakken.
Splenius capitis-musklen vinkler op og ud og fæstner sig til kraniet.
Splenius capitis og cervicis dækker de lodrette paraspinals, som er dybere og udgør det mellemliggende lag af de indre rygmuskler.
Spleniusmusklerne ligner en bandage til paraspinalerne og de lodrette muskler, der udgør det dybeste lag.
Splenius-musklerne holder disse dybere lag i den korrekte position.
Disse muskler starter i midten af rygsøjlen og danner tilsammen en V-form.
Siderne af V'et er tykke, og den centrale fordybning er lavvandet.
Smerte
Det er almindeligt, at individer oplever smerter forbundet med skade på splenius capitis. Denne type smerte er kendt som splenius capitis syndrom. (Ernest E, Ernest M. 2011)
Symptomer
En hovedpine, der stammer fra en skade, efterligner ofte en migrænehovedpine. Symptomer på splenius capitis syndrom omfatter: (Ernest E, Ernest M. 2011)
Det anbefales at kontakte en sundhedsplejerske, hvis du oplever symptomer, der forstyrrer daglige aktiviteter eller livskvalitet. En sundhedsudbyder vil:
Posturalt ortostatisk takykardisyndrom er en medicinsk tilstand, der forårsager svimmelhed og hjertebanken efter at have stået op. Kan livsstilsjusteringer og tværfaglige strategier hjælpe med at reducere og håndtere symptomer?
Posturalt ortostatisk takykardisyndrom – POTS
Posturalt ortostatisk takykardisyndrom, eller POTS, er en tilstand, der varierer i sværhedsgrad fra relativt mild til invaliderende. Med POTS:
Pulsen stiger dramatisk med kropspositionen.
Denne tilstand rammer ofte unge individer.
De fleste personer med posturalt ortostatisk takykardisyndrom er kvinder mellem 13 og 50 år.
Nogle individer har en familiehistorie med POTS; nogle personer rapporterer, at POTS begyndte efter en sygdom eller stressfaktor, og andre rapporterer, at den begyndte gradvist.
Det løser sig som regel over tid.
Behandling kan være gavnlig.
Diagnosen er baseret på vurdering af blodtryk og puls/puls.
Symptomer
Posturalt ortostatisk takykardisyndrom kan påvirke unge individer, som ellers er raske og kan begynde pludseligt. Det sker normalt mellem 15 og 50 år, og kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle det end mænd. Enkeltpersoner kan opleve forskellige symptomer inden for få minutter efter at have stået op fra en liggende eller siddende stilling. Symptomerne kan forekomme regelmæssigt og dagligt. De mest almindelige symptomer omfatter: (National Institutes of Health. Nationalt center for fremme af translationel videnskab. Informationscenter for genetiske og sjældne sygdomme. 2023)
Angst
Uklarhed
En følelse af, at du er ved at besvime.
Hjertebanken - sansning af hurtig eller uregelmæssig puls.
Svimmelhed
Hovedpine
Sløret syn
Benene bliver rødlilla.
Svaghed
Tremors
Træthed
Søvnproblemer
Koncentreringsbesvær/hjernetåge.
Enkeltpersoner kan også opleve tilbagevendende episoder med besvimelse, normalt uden andre udløsere end at stå op.
Enkeltpersoner kan opleve enhver kombination af disse symptomer.
Nogle gange kan individer ikke håndtere sport eller motion og kan føle sig ør i hovedet og svimmel som reaktion på mild eller moderat fysisk aktivitet, hvilket kan beskrives som træningsintolerance.
Tilknyttede effekter
Posturalt ortostatisk takykardisyndrom kan være forbundet med andre dysautonomi eller nervesystemsyndromer, såsom neurokardiogen synkope.
Individer er ofte co-diagnosticeret med andre tilstande som:
Kronisk træthedssyndrom
Ehlers-Danlos syndrom
Fibromyalgi
Migræne
Andre autoimmune tilstande.
Tarmtilstande.
Årsager
Normalt får det at stå op, at blod strømmer fra overkroppen til benene. Den pludselige ændring betyder, at mindre blod er tilgængeligt for hjertet at pumpe. For at kompensere sender det autonome nervesystem signaler til blodkarrene om at trække sig sammen for at skubbe mere blod til hjertet og opretholde blodtrykket og en normal puls. De fleste mennesker oplever ikke væsentlige ændringer i blodtryk eller puls, når de rejser sig. Nogle gange er kroppen ikke i stand til at udføre denne funktion korrekt.
If blodtrykket falder fra stående og forårsager symptomer ligesom svimmelhed er det kendt som ortostatisk hypotension.
Hvis blodtrykket forbliver normalt, men pulsen bliver hurtigere, det er POTS.
De nøjagtige faktorer, der forårsager posturalt ortostatisk takykardisyndrom, er forskellige hos individer, men er relateret til ændringer i:
Det autonome nervesystem, binyrehormonniveauer, total blodvolumen og dårlig træningstolerance. (Robert S. Sheldon et al., 2015)
Autonome nervesystem
Det autonome nervesystem styrer blodtryk og hjertefrekvens, som er de områder af nervesystemet, der styrer indre kropsfunktioner som fordøjelse, åndedræt og hjertefrekvens. Det er normalt, at blodtrykket falder en smule, og at pulsen stiger lidt, når du står. Med POTS er disse ændringer mere udtalte.
POTS betragtes som en form for dysautonomi, hvilket er nedsat regulering af det autonome nervesystem.
Flere andre syndromer menes også at være relateret til dysautonomi, såsom fibromyalgi, irritabel tyktarm og kronisk træthedssyndrom.
Det er ikke klart, hvorfor syndromet eller nogen af de andre typer dysautonomi udvikler sig, men der ser ud til at være en familiær disposition.
Nogle gange manifesterer den første episode af POTS sig efter en helbredsbegivenhed som:
Graviditet
Akut infektionssygdom, for eksempel et alvorligt tilfælde af influenza.
En episode med traumer eller hjernerystelse.
Større operation
Diagnose
En diagnostisk evaluering vil omfatte en sygehistorie, en fysisk undersøgelse og diagnostiske tests.
Lægen vil tage blodtryk og puls mindst to gange. En gang mens du ligger ned og en gang når du står.
Blodtryksmålinger og puls liggende, siddende og stående er ortostatiske vitale elementer.
Typisk øges pulsen med 10 slag i minuttet eller mindre ved at stå op.
Pulsen forbliver forhøjet i over et par sekunder ved stående/normalt 10 minutter eller mere.
Symptomer opstår ofte.
Holder mere end et par dage.
Positionelle pulsændringer er ikke den eneste diagnostiske overvejelse for posturalt ortostatisk takykardisyndrom, da individer kan opleve denne ændring med andre tilstande.
Under denne test måles blodtryk og puls flere gange, når man ligger på et bord, og når bordet flyttes til oprejst stilling.
Differential Diagnose
Der er forskellige årsager til dysautonomi, synkope og ortostatisk hypotension.
Under hele evalueringen kan lægen se på andre tilstande, såsom dehydrering, dekonditionering fra langvarig sengeleje og diabetisk neuropati.
Medicin som diuretika eller blodtryksmedicin kan forårsage lignende virkninger.
Behandling
Der bruges flere tilgange til at håndtere POTS, og enkeltpersoner kan have behov for en tværfaglig tilgang. Lægen vil råde dig til regelmæssigt at kontrollere blodtryk og puls derhjemme for at diskutere resultaterne, når du skal til lægetjek.
Væsker og kost
At drikke ikke-koffeinholdige væsker kan holde kroppen hydreret.
En sundhedsplejerske kan beregne den rigtige mængde væske, der er nødvendig hver dag.
Dehydrering natten over er almindelig, så det er især vigtigt at drikke væske først om morgenen, helst inden man står ud af sengen og står.
Motion og fysisk terapi kan hjælpe kroppen med at lære at tilpasse sig en oprejst stilling.
Fordi det kan være udfordrende at træne, når man har at gøre med POTS, kan det være nødvendigt med et målrettet træningsprogram under supervision.
Et træningsprogram kan begynde med svømning eller brug af romaskiner, som ikke kræver oprejst holdning. (Dysautonomia International. 2019)
Efter en måned eller to kan gå, løbe eller cykle tilføjes.
Undersøgelser har vist, at personer med POTS i gennemsnit har mindre hjertekamre end personer, der ikke har tilstanden.
Regelmæssig aerob træning har vist sig at øge hjertekammerstørrelsen, sænke hjertefrekvensen og forbedre symptomerne. (Qi Fu, Benjamin D. Levine. 2018)
Enkeltpersoner skal fortsætte et træningsprogram på lang sigt for at forhindre, at symptomerne vender tilbage.
Medicin
Receptpligtig medicin til at håndtere POTS inkluderer midodrin, betablokkere, pyridostigmin - Mestinon og fludrocortison. (Dysautonomia International. 2019)
Ivabradin, der bruges til hjertesygdomme ved sinustakykardi, er også blevet brugt effektivt hos nogle individer.
Konservative indgreb
Andre måder at hjælpe med at forhindre symptomer på omfatter:
Sov i head-up position ved at hæve hovedet af sengen fra jorden 4 til 6 tommer ved hjælp af en justerbar seng, træblokke eller stigrør.
Brug af kompressionsstrømper for at forhindre for meget blod i at strømme ind i benene, når du står, kan hjælpe med at undgå ortostatisk hypotension. (Dysautonomia International. 2019)
Overvinde kongestiv hjertesvigt
Referencer
National Institutes of Health. Nationalt center for fremme af translationel videnskab. Informationscenter for genetiske og sjældne sygdomme (GARD). (2023). Posturalt ortostatisk takykardisyndrom.
Sheldon, R.S., Grubb, B.P., 2nd, Olshansky, B., Shen, W.K., Calkins, H., Brignole, M., Raj, S.R., Krahn, A.D., Morillo, C.A., Stewart, J.M., Sutton, R., Sandroni, P., Friday, K. J., Hachul, D. T., Cohen, M. I., Lau, D. H., Mayuga, K. A., Moak, J. P., Sandhu, R. K., & Kanjwal, K. (2015). 2015 hjerterytmesamfundets ekspertkonsensuserklæring om diagnose og behandling af posturalt takykardisyndrom, uhensigtsmæssig sinustakykardi og vasovagal synkope. Hjerterytme, 12(6), e41–e63. doi.org/10.1016/j.hrthm.2015.03.029
Fu, Q., & Levine, B. D. (2018). Motion og ikke-farmakologisk behandling af POTS. Autonom neurovidenskab: grundlæggende og klinisk, 215, 20-27. doi.org/10.1016/j.autneu.2018.07.001
For personer, der arbejder ved et skrivebord eller en arbejdsstation, hvor størstedelen af arbejdet udføres i siddende stilling og øger risikoen for en række forskellige helbredsproblemer, kan brugen af et stående skrivebord hjælpe med at forebygge muskuloskeletale problemer og forbedre kort- og langsigtet velvære?
Stand skriveborde
Mere end 80 % af jobs udføres i siddende stilling. Standborde har vist sig at hjælpe. (Allene L. Gremaud et al., 2018) Et justerbart ståbord er beregnet til at være en persons ståhøjde. Nogle skriveborde kan sænkes til brug, mens de sidder. Disse skriveborde kan forbedre:
Blodcirkulation
Rygsmerte
Energi
Fokus
Personer, der er mindre stillesiddende, kan opleve nedsat depression, angst og risiko for kronisk sygdom.
Forbedre holdning og mindske rygsmerter
At sidde i længere perioder kan forårsage træthed og fysisk ubehag. Symptomer og fornemmelser af rygsmerter er almindelige, især når man praktiserer usunde stillinger, allerede har at gøre med eksisterende rygproblemer eller bruger en ikke-ergonomisk skrivebordsopstilling. I stedet for kun at sidde eller stå hele arbejdsdagen, er det langt sundere at veksle mellem at sidde og stå. At øve sig i at sidde og stå regelmæssigt reducerer kropstræthed og ubehag i lænden. (Alicia A. Thorp et al., 2014) (Grant T. Ognibene et al., 2016)
Øger energiniveauet
Længere siddende hænger sammen med træthed, reduceret energi og produktivitet. Et sidde-stå skrivebord kan give fordele som øget produktivitet. Forskere opdagede, at sidde-stå-skriveborde kunne forbedre kontorpersonalets generelle sundhed og produktivitet. Personer i undersøgelsen rapporterede:
Ifølge CDC har seks ud af 10 personer i USA mindst én kronisk sygdom, såsom diabetes, hjertesygdomme, slagtilfælde eller kræft. Kronisk sygdom er den førende årsag til dødsfald og invaliditet, såvel som en førende kraft i sundhedsomkostningerne. (Centre for Disease Control and Prevention. 2023) Mens der er behov for yderligere forskning for at se, om stående skriveborde kan reducere risikoen for kronisk sygdom, søgte en undersøgelse at kvantificere sammenhængen mellem stillesiddende tid og risikoen for kronisk sygdom eller død. Forskere rapporterede, at stillesiddendehed i længere perioder var uafhængigt forbundet med negative sundhedsresultater uanset fysisk aktivitet. (Aviroop Biswas et al., 2015)
Forbedret mentalt fokus
At sidde i længere perioder nedsætter blodcirkulationen. Denne nedsatte blodgennemstrømning til hjernen sænker den kognitive funktion og øger risikoen for neurodegenerative tilstande. En undersøgelse bekræftede, at raske personer, der arbejdede i en længere siddende stilling, havde nedsat hjerneblodgennemstrømning. Undersøgelsen viste, at hyppige, korte gåture kunne hjælpe med at forhindre dette. (Sophie E. Carter et al., 2018) Stående øger blod- og iltcirkulationen. Dette forbedrer den kognitive funktion, hvilket også hjælper med at forbedre fokus og koncentration.
Reduktion af depression og angst
Moderne livsstile indeholder typisk store mængder stillesiddende adfærd.
Der er dog en lille mængde om de mentale sundhedsrisici ved langvarig stillesiddende adfærd. Der har været nogle få undersøgelser, der har til formål at forbedre offentlig forståelse. En undersøgelse fokuserede på en gruppe ældre voksne, hvor de selv rapporterede stillesiddende vaner, der inkluderede tv, internet og læsetid. Disse oplysninger blev sammenlignet med deres individuelle scoring på Center for Epidemiologiske Studier Depression vægt. (Mark Hamer, Emmanuel Stamatakis. 2014)
Forskerne fandt ud af, at visse stillesiddende adfærd er mere skadelige for mental sundhed end andre.
Internetbrug havde den modsatte effekt, mindskede depressive symptomer og øget kognitiv funktion.
Forskere teoretiserer, at resultaterne kommer fra de kontrastfyldte miljømæssige og sociale sammenhænge, hvori de sker. (Mark Hamer, Emmanuel Stamatakis. 2014)
En anden undersøgelse så på den mulige sammenhæng mellem stillesiddende adfærd og angst.
Inkorporering af et stående skrivebord i arbejdsområdet kan bidrage til at reducere de negative virkninger af stillesiddende adfærd, hvilket fører til forbedret produktivitet, forbedret mental og fysisk sundhed og et sundt arbejdsmiljø for personer, der arbejde lange timer ved et skrivebord eller en arbejdsstation.
Forståelse af akademisk lænderygsmerter: virkning og kiropraktiske løsninger
Referencer
Gremaud, AL, Carr, LJ, Simmering, JE, Evans, NJ, Cremer, JF, Segre, AM, Polgreen, LA, & Polgreen, PM (2018). Gamifying Accelerometer-brug øger fysisk aktivitetsniveauer for stillesiddende kontoransatte. Journal of the American Heart Association, 7(13), e007735. doi.org/10.1161/JAHA.117.007735
Thorp, AA, Kingwell, BA, Owen, N., & Dunstan, DW (2014). At afbryde siddetiden på arbejdspladsen med intermitterende ståanfald forbedrer træthed og ubehag i bevægeapparatet hos overvægtige/fede kontorarbejdere. Arbejds- og miljømedicin, 71(11), 765–771. doi.org/10.1136/oemed-2014-102348
Ognibene, GT, Torres, W., von Eyben, R., & Horst, KC (2016). Indvirkning af en sidde-stå-arbejdsstation på kroniske lænderygsmerter: Resultater af et randomiseret forsøg. Tidsskrift for arbejds- og miljømedicin, 58(3), 287–293. doi.org/10.1097/JOM.0000000000000615
Ma, J., Ma, D., Li, Z., & Kim, H. (2021). Effekter af en arbejdsplads-sit-stå-skrivebordsintervention på sundhed og produktivitet. Internationalt tidsskrift for miljøforskning og folkesundhed, 18(21), 11604. doi.org/10.3390/ijerph182111604
Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Kronisk sygdom.
Biswas, A., Oh, PI, Faulkner, GE, Bajaj, RR, Silver, MA, Mitchell, MS, & Alter, DA (2015). Stillesiddende tid og dens sammenhæng med risiko for sygdomsforekomst, dødelighed og hospitalsindlæggelse hos voksne: en systematisk gennemgang og metaanalyse. Annals of internal medicine, 162(2), 123–132. doi.org/10.7326/M14-1651
Carter, SE, Draijer, R., Holder, SM, Brown, L., Thijssen, DHJ, & Hopkins, ND (2018). Regelmæssige gåpauser forhindrer faldet i cerebral blodgennemstrømning forbundet med langvarig siddende. Tidsskrift for anvendt fysiologi (Bethesda, Md.: 1985), 125(3), 790-798. doi.org/10.1152/japplphysiol.00310.2018
Hamer, M., & Stamatakis, E. (2014). Prospektiv undersøgelse af stillesiddende adfærd, risiko for depression og kognitiv svækkelse. Medicin og videnskab i sport og motion, 46(4), 718–723. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000156
Teychenne, M., Costigan, SA, & Parker, K. (2015). Sammenhængen mellem stillesiddende adfærd og risiko for angst: en systematisk gennemgang. BMC folkesundhed, 15, 513. doi.org/10.1186/s12889-015-1843-x
Mange individer tilskriver til en vis grad deres nakke- eller rygsmerter til usund kropsholdning. Kan det at kende årsagerne og de underliggende faktorer hjælpe med at guide livsstilsjusteringer og søge medicinsk rehabiliterende behandling?
Årsager til usund kropsholdning
Adskillige faktorer kan få individer til at praktisere usunde stillinger regelmæssigt.
Usund kropsholdning kan også være forårsaget af en skade, sygdom eller genetik.
En kombination af disse faktorer er også almindelig.
At øve en sund kropsholdning er en træningsform, hvor musklerne støtter skelettet i en stabil og effektiv justering, der er til stede i stilhed og bevægelse.
Skader og muskelbeskyttelse
Efter en skade kan muskler krampe for at beskytte kroppen og hjælpe med at stabilisere skader og beskytte mod yderligere skade.
Bevægelser bliver dog begrænsede og kan føre til smertesymptomer.
Langvarige muskelspasmer fører til svækkede muskler over tid.
Ubalancen mellem muskler, der beskytter skaden, og dem, der stadig fungerer normalt, kan føre til holdningsproblemer.
Muskuloskeletal behandling med massage, kiropraktik og fysioterapi kan hjælpe med at genoprette optimal funktion.
Muskelspændinger og -svaghed
Hvis visse muskelgrupper bliver svage eller spændte, kan kropsholdningen blive påvirket, og smertesymptomer kan udvikle sig.
Muskelsvaghed eller -spænding kan udvikle sig, når individer holder en længere stilling dag efter dag, eller når de udfører rutinemæssige opgaver og gøremål på en måde, der sætter spændinger i musklerne eller bruger dem på en ubalanceret måde.
En undersøgelse fandt ud af, hvordan muskelspændinger, styrke og fleksibilitet påvirker kropsholdningen. Dariusz Czaprowski, et al., 2018)
Postural genoptræning og justeringer af fysioterapi kan hjælpe med at styrke musklerne og lindre smertesymptomer.
Daglige vaner
Efterhånden som individer finder måder at imødekomme muskelspasmer, svaghed, spændinger og/eller ubalancer, kan sindet og kroppen glemme og opgive en sund kropsholdning.
Kroppen begynder derefter at kompensere ved at bruge alternative, akavede og kontraproduktive muskelsammentrækninger og strækninger, der kompromitterer krops- og rygsøjlens tilpasning.
Brug af teknologi
Teknologi – uanset om man sidder ved et skrivebord/arbejdsstation, bruger en tablet eller mobiltelefon eller arbejder med flere enheder, kan det gradvist flytte kroppen ud af justering. (Parisa Nejati, et al., 2015)
Personer, der konstant kigger ned på deres telefon, kan udvikle en teksthals, en tilstand, hvor nakken holdes i bøjning eller fremad vippes for længe, hvilket kan føre til smerter.
Mental indstilling og stress
Personer under stress eller oplever stressende situationer kan begynde at få kropsholdningsproblemer. (Shwetha Nair et al., 2015)
Stress kan bidrage til at trække musklerne over, hvilket kan forårsage muskelspændinger, overfladisk vejrtrækning, holdningsproblemer og smertesymptomer.
At være opmærksom på kropsposition og korrigere og justere kropsholdning kan være med til at modvirke stress. (Shwetha Nair et al., 2015)
At slide ydersiden eller indersiden af skoene hurtigere af ting som vægtbærende vaner vil ubalancere kinetiske kræfter, der overføres op i ankel, knæ, hofte og lænd, hvilket fører til smertesymptomer i nogen eller alle disse led.
Arvelighed og genetik
Nogle gange er årsagen arvelig.
For eksempel er Scheuermanns sygdom en tilstand, hvor unge mænd udvikler en udtalt kyfosekurve i thoraxhvirvelsøjlen. (Nemours. Børnesundhed. 2022)
Kontakt Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic for en evaluering, og lad os hjælpe dig ved at udvikle et personligt tilpasset behandlings- og rehabiliteringsprogram.
Vejen til helbredelse
Referencer
Czaprowski, D., Stoliński, Ł., Tyrakowski, M., Kozinoga, M., & Kotwicki, T. (2018). Ikke-strukturelle fejljusteringer af kropsholdning i det sagittale plan. Skoliose og rygmarvslidelser, 13, 6. doi.org/10.1186/s13013-018-0151-5
Nejati, P., Lotfian, S., Moezy, A., & Nejati, M. (2015). Undersøgelsen af sammenhængen mellem fremadrettet hovedstilling og nakkesmerter hos iranske kontoransatte. Internationalt tidsskrift for arbejdsmedicin og miljømæssig sundhed, 28(2), 295–303. doi.org/10.13075/ijomeh.1896.00352
Nair, S., Sagar, M., Sollers, J., 3rd, Consedine, N., & Broadbent, E. (2015). Påvirker faldende og oprejste stillinger stressreaktioner? Et randomiseret forsøg. Sundhedspsykologi: officielt tidsskrift for Division of Health Psychology, American Psychological Association, 34(6), 632-641. doi.org/10.1037/hea0000146
Silva, AM, de Siqueira, GR, & da Silva, GA (2013). Konsekvenser af højhælede sko på unges kropsholdning. Revista paulista de pediatria: orgao oficial da Sociedade de Pediatria de Sao Paulo, 31(2), 265-271. doi.org/10.1590/s0103-05822013000200020
For ældre personer, der oplever kropsholdningsproblemer, faldende, nedslidende og øvre rygsmerter, kan tilføjelse af brystkasseøvelser hjælpe med at lindre og forhindre, at tilstanden forværres?
Forbedret holdning
Det er almindeligt at forbinde en kollapset øvre rygstilling med alderen, men andre faktorer kan også bidrage til problemerne. (Justyna Drzał-Grabiec, et al., 2013) Brystkassen og bækkenet er vigtige for kropsstrukturen og udgør meget af kernen. Hvis disse knoglestrukturer bliver forkert justeret på grund af usund kropsholdning, bliver de muskler, der knytter sig til dem, stramme, svage eller begge dele, og de omkringliggende muskler skal kompensere, hvilket forårsager en forværring af tilstanden og yderligere skade.
Usunde arbejdsstillinger kan være forårsaget af et brystkasse, der komprimeres ned på bækkenbenet.
Efterhånden som den øvre del af ryggen falder sammen eller komprimeres, kan højden begynde at falde.
Holdningsbevidsthedsøvelser kan hjælpe med at løfte brystkassen fra bækkenbenet.
Øvelser i ribbenbur
Denne øvelse kan udføres siddende eller stående. En daglig rutine kan hjælpe med at forbedre kropsholdningen og lindre rygproblemer og smerter.
Den siddende version hjælper med at holde fokus på at udføre øvelsen rigtigt.
Den stående version udfordrer kropsbevidstheden, så den enkelte kan mærke, hvordan brystkassen og øvre rygbevægelser påvirker bækken og lænden.
Til at begynde med anbefales det at starte i siddende stilling.
Når det grundlæggende er lært, så gå helt sikkert videre til stående.
Dyrke motion
Placer bækkenet, så det hælder let fremad.
Denne fremadgående hældning vil overdrive lænderyggens kurve lidt, samtidig med at de lænde muskler spændes på en god måde.
At etablere og vedligeholde denne kurve i siddende stilling skal føles naturligt.
Inhaler og overdriv den opadgående løft af brystkassen.
Indånding får rygsøjlen og ribbenene til at strække sig lidt.
Ånd ud og lad brystkassen og den øvre del af ryggen vende tilbage til deres naturlige position.
Gentag op til 10 gange en eller to gange om dagen.
Til denne øvelse skal du bruge vejrtrækningen til at udvikle brystkassens løft og transport gradvist.
Maksimer ikke spinalforlængelsen.
Fokuser i stedet på hvordan vejrtrækning/indånding understøtter bevægelsen af ribben og øvre ryg og udvikler musklerne derfra.
Prøv at løfte brystkassen ligeligt på begge sider, som kroppen tillader det.
Med øvelse vil individer indse de sunde holdningsændringer og øget afstand mellem ribben og bækken.
Vejledning og variation
Udfør øvelsen med ryggen mod en væg for at få styr på den øvre ryg.
En anden variation af bækken- og ribbenstræningsøvelsen er at hæve armene.
Dette vil skabe et anderledes træningsperspektiv for kropsbevidsthed.
Fokuser på brystkassens bevægelse, når armene er løftet.
Gør løftning af armene øvelsen lettere, sværere eller anderledes?
For at forbedre kropsholdningen skal du strække brystmusklerne.
Yoga
Personer, der leder efter flere måder at styrke en sund kropsholdning på, bør overveje yoga.
En undersøgelse offentliggjort i International Journal of Yoga tyder på, at en god måde at aktivere kernen på kan være at inkludere en række forskellige yogastillinger i rutinen. (Mrithunjay Rathore et al., 2017) Mavemusklerne sætter sig fast på forskellige steder på brystkassen og spiller en rolle i kropsholdning, justering og balance. Forskerne identificerede to muskler, de ydre skråninger og den tværgående abdominale, som nøglen til en sundt afstemt kropsholdning.
Core Strength
Referencer
Drzał-Grabiec, J., Snela, S., Rykała, J., Podgórska, J., & Banaś, A. (2013). Ændringer i kvinders kropsholdning opstår med alderen. BMC geriatri, 13, 108. doi.org/10.1186/1471-2318-13-108
Rathore, M., Trivedi, S., Abraham, J., & Sinha, MB (2017). Anatomisk korrelation af kernemuskelaktivering i forskellige yogastillinger. Internationalt tidsskrift for yoga, 10(2), 59–66. doi.org/10.4103/0973-6131.205515
Papegaaij, S., Taube, W., Baudry, S., Otten, E., & Hortobágyi, T. (2014). Aldring forårsager en omorganisering af cortical og spinal kontrol af kropsholdning. Grænser i aldrende neurovidenskab, 6, 28. doi.org/10.3389/fnagi.2014.00028
IFM's Find A Practitioner-værktøj er det største henvisningsnetværk inden for Functional Medicine, skabt for at hjælpe patienter med at finde Functional Medicine-praktikere overalt i verden. IFM Certified Practitioners er anført først i søgeresultaterne på grund af deres omfattende uddannelse i Functional Medicine
