Rygklinik Kiropraktisk Rygsøjleplejeteam. Rygsøjlen er designet med tre naturlige kurver; nakkekrumningen eller halshvirvelsøjlen, den øvre rygkrumning eller thoraxrygsøjlen, og den nedre rygkrumning eller lændehvirvelsøjlen, som alle samles og danner en let form, når de ses fra siden. Rygsøjlen er en essentiel struktur, da den hjælper med at understøtte menneskers opretstående stilling, den giver kroppen fleksibiliteten til at bevæge sig, og den spiller den afgørende rolle med at beskytte rygmarven. Rygmarvssundhed er vigtig for at sikre, at kroppen fungerer fuldt ud. Dr. Alex Jimenez peger kraftigt på i sin samling af artikler om rygsøjlepleje, hvordan man korrekt understøtter en sund rygsøjle. For mere information er du velkommen til at kontakte os på (915) 850-0900 eller sms for at ringe til Dr. Jimenez personligt på (915) 540-8444.
Kan personer med ledhypermobilitet finde lindring gennem ikke-kirurgiske behandlinger for at reducere smerte og genoprette kropsmobilitet?
Introduktion
Når en person bevæger sin krop, bliver de omgivende muskler, led og ledbånd indarbejdet i forskellige opgaver, der giver dem mulighed for at strække sig og være fleksible uden smerte eller ubehag. Mange gentagne bevægelser gør det muligt for individet at fortsætte deres rutine. Men når leddene, musklerne og ledbåndene strækkes længere end normalt i de øvre og nedre ekstremiteter uden smerter, er det kendt som ledhypermobilitet. Denne bindevævsforstyrrelse kan korrelere med andre symptomer, der påvirker kroppen og får mange mennesker til at søge behandling for at håndtere symptomer på ledhypermobilitet. I dagens artikel vil vi se på ledhypermobilitet og hvordan forskellige ikke-kirurgiske behandlinger kan hjælpe med at mindske smerter forårsaget af ledhypermobilitet og genoprette kroppens mobilitet. Vi taler med certificerede læger, som konsoliderer vores patienters oplysninger for at vurdere, hvordan deres smerter kan være forbundet med ledhypermobilitet. Vi informerer og vejleder også patienter om, hvordan integration af forskellige ikke-kirurgiske behandlinger kan hjælpe med at forbedre ledfunktionen og samtidig håndtere de tilknyttede symptomer. Vi opfordrer vores patienter til at stille deres tilknyttede læger indviklede og indsigtsfulde spørgsmål om inkorporering af ikke-kirurgiske terapier som en del af deres rutine for at reducere smerter og ubehag fra ledhypermobilitet. Dr. Jimenez, DC, inkluderer disse oplysninger som en akademisk tjeneste. Nægtelse af ansvar.
Hvad er fælles hypermobilitet?
Føler du ofte dine led låst fast i dine hænder, håndled, knæ og albuer? Oplever du smerter og træthed i dine led, når din krop føles konstant træt? Eller når du strækker dine ekstremiteter, strækker de sig længere end normalt for at føle lettelsen? Mange af disse forskellige scenarier er ofte korreleret med personer, der oplever hypermobilitet i leddene. Ledhypermobilitet er en arvelig lidelse med autosomalt dominerende mønstre, der karakteriserer ledhyperlaksitet og muskel- og skeletsmerter i kroppens ekstremiteter. (Carbonell-Bobadilla et al., 2020) Denne bindevævstilstand er ofte relateret til fleksibiliteten af det forbundne væv som ledbånd og sener i kroppen. Et eksempel ville være, hvis en persons tommelfinger rører ved deres indre underarm uden at føle smerte eller ubehag, de har ledhypermobilitet. Derudover vil mange individer, der beskæftiger sig med ledhypermobilitet, ofte have en vanskelig diagnose, da de vil udvikle hud- og vævsskørhed over tid, hvilket forårsager muskuloskeletale komplikationer. (Tofts et al., 2023)
Når individer beskæftiger sig med ledhypermobilitet over tid, har mange ofte symptomatisk ledhypermobilitet. De vil præsentere muskuloskeletale og systemiske symptomer, der fører til at vise skeletdeformiteter, vævs- og hudskørhed og strukturelle forskelle i kroppens system. (Nicholson et al., 2022) Nogle af de symptomer, som led hypermobilitet vises i en diagnose, omfatter:
Muskelsmerter og ledstivhed
Klikkende led
Træthed
Fordøjelsesproblemer
Balanceproblemer
Heldigvis er der forskellige behandlinger, som mange mennesker kan bruge til at hjælpe med at styrke de omkringliggende muskler omkring leddene og reducere de sammenhængende symptomer forårsaget af ledhypermobilitet.
Bevægelse som medicin-video
Ikke-kirurgiske behandlinger for ledhypermobilitet
Når man beskæftiger sig med ledhypermobilitet, har mange individer behov for at søge behandlinger for at reducere de tilhørende smertelignende symptomer på ledhypermobilitet og hjælpe med at lindre kroppens ekstremiteter, mens mobiliteten genoprettes. Nogle fremragende behandlinger for ledhypermobilitet er ikke-kirurgiske behandlinger, der er ikke-invasive, skånsomme for leddene og musklerne og omkostningseffektive. Forskellige ikke-kirurgiske behandlinger kan skræddersyes til den enkelte afhængigt af, hvor alvorligt deres ledhypermobilitet og komorbiditeter påvirker personens krop. Ikke-kirurgiske behandlinger kan aflaste kroppen fra ledhypermobilitet ved at behandle årsagerne til smerten gennem reduktion og maksimering af funktionskapacitet og genskabelse af en persons livskvalitet. (Atwell et al., 2021) De tre ikke-kirurgiske behandlinger, der er fremragende til at reducere smerter fra ledhypermobilitet og hjælpe med at styrke de omkringliggende muskler, er nedenfor.
Kiropraktik Care
Kiropraktisk pleje bruger spinal manipulation og hjælper med at genoprette ledmobilitet i kroppen for at reducere virkningerne af led hypermobilitet ved at stabilisere de berørte led fra de hypermobile ekstremiteter. (Boudreau et al., 2020) Kiropraktorer inkorporerer mekanisk og manuel manipulation og forskellige teknikker til at hjælpe mange individer med at forbedre deres kropsholdning ved at være mere opmærksomme på deres krop og arbejde med flere andre terapier for at understrege kontrollerede bevægelser. Med andre komorbiditeter forbundet med ledhypermobilitet, som ryg- og nakkesmerter, kan kiropraktisk behandling reducere disse komorbiditetssymptomer og give individet mulighed for at genvinde deres livskvalitet.
Akupunktur
En anden ikke-kirurgisk behandling, som mange individer kan indarbejde for at reducere ledhypermobilitet og dens følgesygdomme, er akupunktur. Akupunktur bruger små, tynde, solide nåle, som akupunktører bruger til at blokere smertereceptorer og genoprette kroppens energiflow. Når mange individer har at gøre med hypermobilitet i leddene, har deres ekstremiteter i ben, hænder og fødder smerter over tid, hvilket kan få kroppen til at være ustabil. Hvad akupunktur gør, er at hjælpe med at reducere smerten forårsaget af ledhypermobilitet forbundet med ekstremiteterne og genoprette balance og funktionalitet til kroppen (Luan et al., 2023). Det betyder, at hvis en person har at gøre med stivhed og muskelsmerter fra ledhypermobilitet, kan akupunktur hjælpe med at genskabe smerten ved at placere nålene i kroppens akupunkter for at give lindring.
Fysisk terapi
Fysioterapi er den sidste ikke-kirurgiske behandling, mange mennesker kan indarbejde i deres daglige rutine. Fysioterapi kan hjælpe med at håndtere ledhypermobilitet, der er skræddersyet til at hjælpe med at styrke svage muskler, der omgiver de berørte led, forbedre en persons stabilitet og hjælpe med at reducere risikoen for dislokation. Derudover kan mange individer bruge motion med lav effekt for at sikre optimal motorisk kontrol, når de laver regelmæssige øvelser uden at belaste leddene for meget. (Russek et al., 2022)
Ved at inkorporere disse tre ikke-kirurgiske behandlinger som en del af en skræddersyet behandling for ledhypermobilitet, vil mange individer begynde at mærke en forskel i deres balance. De vil ikke opleve ledsmerter ved at være mere opmærksomme på kroppen og indarbejde små ændringer i deres rutine. Selvom det at leve med hypermobilitet i leddene kan være en udfordring for mange individer, kan mange ved at integrere og bruge den rigtige kombination af ikke-kirurgiske behandlinger begynde at leve et aktivt og tilfredsstillende liv.
Referencer
Atwell, K., Michael, W., Dubey, J., James, S., Martonffy, A., Anderson, S., Rudin, N., & Schrager, S. (2021). Diagnose og behandling af hypermobilitetsspektrumforstyrrelser i primærpleje. J Am Board Fam Med, 34(4), 838-848. doi.org/10.3122/jabfm.2021.04.200374
Boudreau, PA, Steiman, I., & Mior, S. (2020). Klinisk behandling af benign led hypermobilitetssyndrom: en case-serie. J Can Chiropr Assoc, 64(1), 43-54. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32476667
Carbonell-Bobadilla, N., Rodriguez-Alvarez, AA, Rojas-Garcia, G., Barragan-Garfias, JA, Orrantia-Vertiz, M., & Rodriguez-Romo, R. (2020). [Joint hypermobility syndrome]. Acta Ortop Mex, 34(6), 441-449. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34020527 (Sindrome de hipermovilidad articular.)
Luan, L., Zhu, M., Adams, R., Witchalls, J., Pranata, A., & Han, J. (2023). Effekter af akupunktur eller lignende nåleterapi på smerter, proprioception, balance og selvrapporteret funktion hos personer med kronisk ankelinstabilitet: En systematisk gennemgang og meta-analyse. Suppler Ther Med, 77, 102983. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102983
Nicholson, LL, Simmonds, J., Pacey, V., De Wandele, I., Rombaut, L., Williams, CM, & Chan, C. (2022). Internationale perspektiver på ledhypermobilitet: en syntese af aktuel videnskab til at vejlede kliniske og forskningsmæssige retninger. J Clin Rheumatol, 28(6), 314-320. doi.org/10.1097/RHU.0000000000001864
Russek, LN, Block, NP, Byrne, E., Chalela, S., Chan, C., Comerford, M., Frost, N., Hennessey, S., McCarthy, A., Nicholson, LL, Parry, J. ., Simmonds, J., Stott, PJ, Thomas, L., Treleaven, J., Wagner, W., & Hakim, A. (2022). Præsentation og fysioterapibehandling af øvre cervikal ustabilitet hos patienter med symptomatisk generaliseret ledhypermobilitet: Internationale ekspertkonsensusanbefalinger. Front Med (Lausanne), 9, 1072764. doi.org/10.3389/fmed.2022.1072764
Tofts, LJ, Simmonds, J., Schwartz, SB, Richheimer, RM, O'Connor, C., Elias, E., Engelbert, R., Cleary, K., Tinkle, BT, Kline, AD, Hakim, AJ , van Rossum, MAJ, & Pacey, V. (2023). Pædiatrisk ledhypermobilitet: en diagnostisk ramme og narrativ gennemgang. Orphanet J Rare Dis, 18(1), 104. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2
Kan personer med diskusprolaps finde den lindring, de leder efter, fra traktionsterapi eller dekompression for at give smertelindring?
Introduktion
Rygsøjlen tillader individet at være mobil og fleksibel uden at føle smerte og ubehag, når en person er på farten. Det skyldes, at rygsøjlen er en del af bevægeapparatet, der består af muskler, sener, ledbånd, rygmarven og rygskiver. Disse komponenter omgiver rygsøjlen og har tre områder, så de øvre og nedre ekstremiteter kan udføre deres arbejde. Rygsøjlen ældes dog også, når kroppen begynder at ældes naturligt. Mange bevægelser eller rutinehandlinger kan få kroppen til at være stiv og kan med tiden få rygmarvsdisken til at brokke. Når dette sker, kan en diskusprolaps føre til smerter og ubehag i ekstremiteterne og dermed få individer til at håndtere nedsat livskvalitet og smerter i tre rygmarvsregioner. Heldigvis er der adskillige behandlinger, såsom trækterapi og dekompression, for at lindre smerten og ubehaget forbundet med diskusprolaps. Dagens artikel ser på, hvorfor diskusprolaps forårsager problemer i rygsøjlen og virkningerne af, hvordan disse to behandlinger kan hjælpe med at reducere diskusprolaps. Vi taler med certificerede læger, der konsoliderer vores patienters oplysninger for at vurdere, hvordan en diskusprolaps i rygsøjlen kan være problemet, der forårsager muskel- og skeletsmerter. Vi informerer og vejleder også patienter om, hvordan integration af spinal dekompression og traktionsterapi kan hjælpe med at justere rygsøjlen og reducere diskusprolaps, der forårsager rygmarvsproblemer. Vi opfordrer vores patienter til at stille deres tilknyttede læger indviklede og vigtige spørgsmål om inkorporering af ikke-kirurgiske behandlinger som en del af deres rutine for at reducere smerter og ubehag i deres kroppe. Dr. Jimenez, DC, inkluderer disse oplysninger som en akademisk tjeneste. Nægtelse af ansvar.
Hvorfor hernierede diske forårsager problemer i rygsøjlen?
Har du oplevet konstant ubehag i nakken eller ryggen, som ikke giver dig mulighed for at slappe af? Føler du prikkende fornemmelser i dine øvre og nedre ekstremiteter, hvilket gør det vanskeligt at gribe genstande eller gå? Eller har du lagt mærke til, at du bøjer dig fra dit skrivebord eller står, og at udspænding forårsager smerte? Da rygsøjlen holder kroppen oprejst, omfatter dens hovedkomponenter de bevægelige ryghvirvler, nerverodsfibrene og spinalskiver for at hjælpe med at sende neuronsignaler til hjernen for at tillade bevægelse, afbøde de chokerede kræfter på rygsøjlen og være fleksibel. Rygsøjlen giver individet mulighed for at udføre forskellige opgaver uden smerte og ubehag gennem gentagne bevægelser. Men når kroppen ældes, kan det føre til degenerative ændringer i rygsøjlen, hvilket får spinaldisken til at brokke over tid. En diskusprolaps er en almindelig degenerativ muskuloskeletal tilstand, der får nucleus pulposus til at bryde gennem ethvert svagt område af annulus fibrosus og komprimere de omgivende nerverødder. (Ge et al., 2019) Andre gange, når gentagne bevægelser begynder at forårsage en udviklende diskusprolaps, kan den indre del af disken blive udtørret og skør. I modsætning hertil bliver den ydre del mere fibrotisk og mindre elastisk, hvilket får disken til at krympe og blive smal. En diskusprolaps kan påvirke unge og gamle befolkninger, da de kan have et multifaktorielt bidrag, der forårsager proinflammatoriske ændringer i kroppen. (Wu et al., 2020)
Når mange mennesker har at gøre med smerter forbundet med en diskusprolaps, gennemgår disken selv morfologisk ændring gennem karakteriseringen af diskus som delvis beskadigelse, som derefter efterfølges af forskydning og herniering af den indre diskdel i hvirvelkanalen for at komprimere de spinale nerverødder. (Diaconu et al., 2021) Dette forårsager symptomer på smerte, følelsesløshed og svaghed i de øvre og nedre dele af kroppen gennem nervepåvirkning. Derfor har mange personer at gøre med henviste smertesymptomer fra deres arme og ben, der udstråler smerte. Når nervekompression i forbindelse med diskusprolaps begynder at forårsage smerte og ubehag, begynder mange individer at søge behandling for at reducere den smerte, som diskusprolaps forårsager for at give lindring for deres kroppe.
Spinal dekompression i dybden-video
Effekterne af traktionsterapi til at reducere diskusprolaps
Mange mennesker, der lider af smerter, der bliver påvirket af diskusprolaps i deres rygsøjle, kan søge behandlinger som trækterapi for at lindre smerter. Trækterapi er en ikke-kirurgisk behandling, der strækker og mobiliserer rygsøjlen. Trækterapi kan udføres mekanisk eller manuelt af en smertespecialist eller ved hjælp af mekaniske anordninger. Virkningerne af traktionsterapi kan reducere kompressionskraften på rygsøjlens diskus, mens den reducerer nerverodskompressionen ved at udvide diskhøjden i rygsøjlen. (Wang et al., 2022) Dette gør det muligt for de omgivende led i rygsøjlen at være mobile og positivt påvirke rygsøjlen. Med trækterapi hjælper intermitterende eller konstante spændingskræfter med at strække rygsøjlen, reducere smerter og forbedre funktionelle resultater. (Kuligowski et al., 2021)
Virkningerne af spinal dekompression til at reducere diskusprolaps
En anden form for ikke-kirurgisk behandling er spinal dekompression, en sofistikeret version af trækkraft, der bruger computeriseret teknologi til at hjælpe med at anvende kontrollerede, blide trækkræfter på rygsøjlen. Spinal dekompression gør, er, at den kan hjælpe med at dekomprimere rygmarvskanalen og hjælpe med at trække diskusprolapsen tilbage til sin oprindelige position, mens den stabiliserer rygsøjlen og holder de vitale knogler og blødt væv sikkert. (Zhang et al., 2022) Derudover kan rygsøjlens dekompression skabe negativt tryk på rygsøjlen for at tillade strømmen af ernæringsvæsker og blodilt tilbage til skiverne, mens der skabes et omvendt forhold, når spændingstryk indføres. (Ramos & Martin, 1994) Både spinal dekompression og traktionsterapi kan tilbyde mange terapeutiske veje til at give lindring til mange individer, der beskæftiger sig med diskusprolaps. Afhængigt af hvor alvorligt diskusprolapsen har forårsaget problemer med personens rygsøjle, kan mange stole på ikke-kirurgiske behandlinger på grund af dens tilpassede plan, der er tilpasset til personens smerte og kan kombineres med andre terapier for at styrke de omgivende muskler. Ved at gøre det kan mange mennesker være smertefrie over tid, mens de er opmærksomme på deres krop.
Referencer
Diaconu, GS, Mihalache, CG, Popescu, G., Man, GM, Rusu, RG, Toader, C., Ciucurel, C., Stocheci, CM, Mitroi, G., & Georgescu, LI (2021). Kliniske og patologiske overvejelser i lumbal diskusprolaps forbundet med inflammatoriske læsioner. Rom J Morphol Embryol, 62(4), 951-960. doi.org/10.47162/RJME.62.4.07
Ge, CY, Hao, DJ, Yan, L., Shan, LQ, Zhao, QP, He, BR, & Hui, H. (2019). Intradural Lumbal Disc Herniation: En case-rapport og litteraturgennemgang. Clin Interv Aging, 14, 2295-2299. doi.org/10.2147/CIA.S228717
Kuligowski, T., Skrzek, A., & Cieslik, B. (2021). Manuel terapi i cervikal og lumbal radikulopati: En systematisk gennemgang af litteraturen. Int J Environmental Res Public Health, 18(11). doi.org/10.3390/ijerph18116176
Ramos, G., & Martin, W. (1994). Virkninger af vertebral aksial dekompression på intradiskalt tryk. J Neurosurq, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Wang, W., Long, F., Wu, X., Li, S., & Lin, J. (2022). Klinisk effektivitet af mekanisk trækkraft som fysioterapi til lændediskusprolaps: En meta-analyse. Comput Math Methods Med, 2022, 5670303. doi.org/10.1155/2022/5670303
Wu, PH, Kim, HS, & Jang, IT (2020). Intervertebrale disc-sygdomme DEL 2: En gennemgang af de nuværende diagnostiske og behandlingsstrategier for intervertebral disc-sygdom. Int J Mol Sci, 21(6). doi.org/10.3390/ijms21062135
Zhang, Y., Wei, FL, Liu, ZX, Zhou, CP, Du, MR, Quan, J., & Wang, YP (2022). Sammenligning af posterior dekompressionsteknikker og konventionel laminektomi for lumbal spinal stenose. Front Surg, 9, 997973. doi.org/10.3389/fsurg.2022.997973
Kan personer med rygmarvssmerter i nakke og ryg bruge dekompressionsterapi til at genoprette rygsøjlens diskhøjde og finde lindring?
Introduktion
Mange mennesker indser ikke, at når kroppen bliver ældre, så gør rygsøjlen det også. Rygsøjlen er en del af bevægeapparatet, der yder strukturel støtte til kroppen ved at holde den oprejst. De omgivende muskler, ledbånd og væv, der omgiver rygsøjlen, hjælper med stabilitet og mobilitet, mens rygsøjlens disk og led giver stødabsorbering fra den rene lodrette vægt. Når en person er på farten med deres daglige aktiviteter, kan rygsøjlen tillade den enkelte at være mobil uden smerte eller ubehag. Men som tiden går, gennemgår rygsøjlen degenerative forandringer, der kan forårsage smerte og ubehag for kroppen, og dermed overlade individet til at håndtere overlappende risikoprofiler, der kan påvirke deres nakke og ryg. Til det punkt søger mange mennesker behandlinger for at reducere smerten, der påvirker deres rygsøjle og genoprette diskhøjden i deres kroppe. Dagens artikel ser på, hvordan rygsmerter påvirker en persons nakke og ryg, og hvordan behandlinger som spinal dekompression kan reducere spinalsmerter og genoprette diskhøjden. Vi taler med certificerede læger, der konsoliderer vores patienters oplysninger for at vurdere, hvordan rygsmerter kan påvirke en persons velbefindende og livskvalitet i deres krop betydeligt. Vi informerer og vejleder også patienter om, hvordan integration af spinal dekompression kan hjælpe med at reducere spinalsmerter og genoprette rygsøjlens diskhøjde. Vi opfordrer vores patienter til at stille deres tilknyttede læger indviklede og vigtige spørgsmål om at inkorporere ikke-kirurgiske behandlinger i en sundheds- og wellnessrutine for at lindre rygsmerter og genvinde deres livskvalitet. Dr. Jimenez, DC, inkluderer disse oplysninger som en akademisk tjeneste. Nægtelse af ansvar.
Hvordan spinal smerte påvirker en persons nakke og ryg
Føler du konstant muskelsmerter og smerter i nakke og ryg? Har du oplevet stivhed og begrænset bevægelighed, når du drejer og drejer? Eller forårsager tunge genstande muskelspændinger, når de bevæger sig fra et sted til et andet? Mange individer vil være på farten og være i mærkelige stillinger uden at føle smerte og ubehag, når det kommer til rygsøjlen. Det skyldes, at de omkringliggende muskler og væv strækkes, og at rygsøjlens diske påtager sig det lodrette tryk på rygsøjlen. Men når miljøfaktorer, traumatiske skader eller naturlig aldring begynder at påvirke rygsøjlen, kan det føre til udvikling af rygsmerter. Dette skyldes, at den ydre del af spinaldisken er intakt, og den indre del af disken bliver påvirket. Når unormale belastninger begynder at reducere vandindtaget i disken, kan det internt stimulere smertereceptorerne uden nerverodssymptomer inde i disken. (Zhang et al., 2009) Dette får mange individer til at håndtere nakke- og rygsmerter i deres kroppe og reducerer deres livskvalitet.
Rygmarvssmerter kan føre til overlappende risikoprofiler, der får mange individer til at håndtere svære lændesmerter og nakkesmerter, som så får de omkringliggende muskler til at blive svage, stramme og overstrakte. Samtidig påvirkes de omkringliggende nerverødder også, da nervefibrene omgiver de ydre og indre dele af rygmarvsskiven, hvilket forårsager nociceptive smerteegenskaber til nakke- og rygregionen og fører til diskogene smerter. (Coppes et al., 1997) Når mange individer har at gøre med muskelsmerter korreleret med spinalskiverne, forårsager det en smerte-spasme-smerte-cyklus, der kan påvirke deres kroppe på grund af ikke at bevæge sig nok og forårsage smertefulde muskelaktiviteter, når de forsøger at være mobile. (Roland, 1986) Når en person har begrænset mobilitet, fordi de oplever rygsmerter, degenererer deres naturlige diskhøjde langsomt, hvilket forårsager flere problemer for deres krop og socioøkonomiske byrder. Heldigvis, når mange individer har at gøre med rygmarvssmerter, kan adskillige behandlinger reducere spinalsmerter og genoprette deres diskhøjde.
Bevægelsesmedicin- Video
Hvordan spinal dekompression reducerer spinal smerte
Når folk søger behandlinger for deres rygsmerter, vil mange søge kirurgiske behandlinger for at reducere deres smerter, men det vil være en smule dyrt. Men mange individer vil vælge ikke-kirurgiske behandlinger på grund af deres overkommelige priser. Ikke-kirurgiske behandlinger er omkostningseffektive og kan tilpasses til en persons smerte og ubehag. Fra kiropraktisk behandling til akupunktur, afhængigt af sværhedsgraden af personens smerte, vil mange finde den lindring, de søger. En af de mest innovative behandlinger til at reducere rygsmerter er spinal dekompression. Spinal dekompression gør det muligt for individet at blive spændt fast i et trækbord. Dette skyldes, at det forsigtigt trækker i rygsøjlen for at justere rygsøjlens diskus ved at reducere trykket på rygsøjlen for at påkalde kroppens naturlige helingsproces for at lindre smerter. (Ramos & Martin, 1994) Når mange individer bruger spinal dekompression, giver den blide trækkraft desuden en motoriseret distraktion til rygsøjlen, der kan fremkalde fysiske ændringer i rygsøjlens diskus og hjælpe med at genoprette en persons bevægelsesområde, fleksibilitet og mobilitet. (Amjad et al., 2022)
Spinal dekompression Genopretter spinal diskhøjde
Når en person bliver spændt fast i spinal dekompressionsmaskinen, hjælper den blide trækkraft rygsøjlens diskus tilbage til rygsøjlen, hvilket tillader væsker og næringsstoffer at rehydrere rygsøjlen, hvilket øger rygsøjlens diskhøjde. Dette skyldes, at rygsøjlens dekompression skaber undertryk på rygsøjlen, hvilket tillader rygmarvsskiven at vende tilbage til sin oprindelige højde og giver lindring. Plus, den fantastiske ting, som spinal dekompression gør, er, at den kan kombineres med fysioterapi for at hjælpe med at strække og styrke de omgivende muskler nær rygsøjlen for at give mere stabilitet og fleksibilitet. (Vanti et al., 2023) Dette giver individet mulighed for at være mere opmærksom på deres krop og begynde at inkorporere små vaneændringer for at reducere smerten fra at vende tilbage. Når mange mennesker begynder at tænke på deres helbred og velvære ved at gå til behandling, vil de genvinde deres livskvalitet og komme tilbage til deres daglige rutine uden problemerne, der påvirker deres rygsøjle.
Referencer
Amjad, F., Mohseni-Bandpei, MA, Gilani, SA, Ahmad, A., & Hanif, A. (2022). Effekter af ikke-kirurgisk dekompressionsterapi ud over rutinemæssig fysioterapi på smerter, bevægelighed, udholdenhed, funktionsnedsættelse og livskvalitet versus rutinemæssig fysioterapi alene hos patienter med lumbal radikulopati; et randomiseret kontrolleret forsøg. BMC muskel- og skeletlidelse, 23(1), 255. doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x
Coppes, MH, Marani, E., Thomeer, RT, & Groen, GJ (1997). Innervation af "smertefulde" lændeskiver. Spine (Phila Pa 1976), 22(20), 2342-2349; diskussion 2349-2350. doi.org/10.1097/00007632-199710150-00005
Ramos, G., & Martin, W. (1994). Virkninger af vertebral aksial dekompression på intradiskalt tryk. J Neurosurq, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Roland, MO (1986). En kritisk gennemgang af beviserne for en smerte-spasme-smerte-cyklus i rygsygdomme. Clin Biomech (Bristol, Avon), 1(2), 102-109. doi.org/10.1016/0268-0033(86)90085-9
Vanti, C., Saccardo, K., Panizzolo, A., Turone, L., Guccione, AA, & Pillastrini, P. (2023). Virkningerne af tilføjelsen af mekanisk trækkraft til fysioterapi på lænderygsmerter? Et systematisk review med meta-analyse. Acta Orthop Traumatol Turc, 57(1), 3-16. doi.org/10.5152/j.aott.2023.21323
At lære årsagen til problemet og hvordan man effektivt håndterer det, kan hjælpe personer, der oplever rygspasmer, til hurtigt og sikkert at vende tilbage til tidligere funktions- og aktivitetsniveauer.
Ryg Spasmer
Personer, der beskæftiger sig med rygsmerter eller iskias, beskriver normalt symptomerne som, at rygmusklerne strammer eller kramper. En rygspasme kan føles mild, som en knytnæve, der trykker ind i den ene side af rygsøjlen, eller en intens smerte, der forhindrer personen i at sidde, stå eller gå komfortabelt. Bask spasmer kan blive alvorlige, hvilket forårsager vanskeligheder med at opretholde normal oprejst stilling.
Hvad er en spasme
En rygspasme er en pludselig opstået muskelspænding i ryggen. Nogle gange bliver den stramme fornemmelse så intens og alvorlig, at den forhindrer individet i at bevæge sig normalt. Nogle individer har svært ved at bøje sig frem på grund af smerten og stramheden.
Symptomer
De fleste episoder varer fra flere timer til flere dage. Alvorlige tilfælde kan vare omkring seks til otte uger, men spasmerne og smerten aftager gradvist, hvilket gør det muligt for individet at bevæge sig normalt og genoptage normal aktivitet. Almindelige fornemmelser og symptomer kan omfatte:
Svært ved at bøje.
En stram fornemmelse i ryggen.
Pulserende smerter og fornemmelser.
Smerter på den ene eller begge sider af ryggen.
Nogle gange kan spasmen forårsage udstrålende smerter i balder og hofter. Når det er alvorligt, kan det være ledsaget af nervesmerter, følelsesløshed og prikken, der stråler ned i et eller begge ben. (Medline Plus. 2022)
Årsager
Rygspasmer er forårsaget af stramt muskelvæv, som ofte skyldes noget mekanisk stress. Stresset får muskelvævet nær rygsøjlen til at blive trukket unormalt. Som følge af trækket bliver muskelfibrene stramme og smertefulde. Mekaniske årsager til rygspasmer kan omfatte: (Merck Manual, 2022)
Dårlig siddende og/eller stående stilling.
Gentagen overbelastningsskade.
Lumbale belastninger.
Lumbal diskusprolaps.
Slidgigt i lænden.
Spondylolistese – ryghvirvler skifter ud af position, inklusive anterolistese og retrolistese.
Spinal stenose
Alle disse kan lægge øget stress på de anatomiske strukturer i rygsøjlen. De nedre rygmuskler nær disse strukturer kan gå ind i en beskyttende spasme, der også kan forårsage en stram og smertefuld fornemmelse i ryggen. Andre ikke-mekaniske årsager til spasmer i lænden omfatter: (Merck Manual, 2022)
Dårlig siddestilling eller siddende i lange perioder uden rygstøtte.
Mangel på fysisk kondition.
At være overvægtig eller overvægtig.
Psykologiske tilstande - angst, depression og følelsesmæssig stress.
Familiehistorie med ankyloserende spondylitis.
Smoking
Enkeltpersoner kan holde op med at ryge, begynde at motionere eller deltage i positive aktiviteter for at hjælpe med at håndtere stress. Personer, der beskæftiger sig med rygspasmer, kan have brug for at se en sundhedsudbyder for en korrekt diagnose og behandling.
Behandling
Behandling af rygspasmer kan omfatte hjemmemedicin eller terapier fra læger. Behandlingerne er designet til at lindre spasmerne og håndtere de mekaniske belastninger, der kan have forårsaget dem. Læger kan også vise strategier for at forhindre spasmer. Hjemmemidler kan omfatte: (Merck Manual, 2022)
Hvis egenomsorgsstrategier ikke er i stand til at give lindring, kan det være nødvendigt at besøge en læge for at få behandling. Medicinske behandlinger kan omfatte: (Merck Manual, 2022)
Fysisk terapi
Kiropraktik pleje
Akupunktur
Ikke-kirurgisk dekompression
Transkutan elektrisk neuromuskulær stimulering
Steroidinjektioner
Lumbalkirurgi er en sidste udvej behandling.
De fleste individer er i stand til at håndtere symptomer med fysioterapi eller kiropraktik, som omfatter læringsøvelser og kropsholdningsjusteringer for at lindre stramhed.
Bhatia, A., Engle, A., & Cohen, SP (2020). Nuværende og fremtidige farmakologiske midler til behandling af rygsmerter. Ekspertudtalelse om farmakoterapi, 21(8), 857–861. doi.org/10.1080/14656566.2020.1735353
For personer, der ønsker at forbedre deres rygmarvssundhed, kan forståelsen af anatomien af de intervertebrale foramen hjælpe med skadesrehabilitering og forebyggelse?
Intervertebrale foramen
De intervertebrale foramen, også kendt som neurale foramen, er åbningen mellem hvirvlerne, hvorigennem spinale nerverødder forbinder og går ud til andre kropsområder. Hvis foramina indsnævres, kan det lægge ekstra pres på nerverødderne nær og omkring dem, hvilket forårsager smertesymptomer og fornemmelser. Dette er kendt som neuroforaminal stenose. (Sumihisa Orita et al., 2016)
Anatomi
Ryghvirvlerne omfatter rygsøjlen.
De beskytter og understøtter rygmarven og det meste af vægten placeret på rygsøjlen.
Foramen er entalsformen, og foramina er flertalsformen.
Struktur
Kroppen er den store, runde del af knoglen, der udgør hver hvirvel.
Kroppen af hver hvirvel er fastgjort til en knoglering.
Stenose kan forekomme i rygmarvskanalen, kendt som central kanalstenose, og foramina.
Smerter forårsaget af neuroforaminal spinal stenose og arthritis-relateret knoglevækst/knoglesporer/osteofytter, der er til stede i en eller flere foramen, gnider mod nerveroden, der passerer gennem rummet, hvilket forårsager radikulær smerte.
Smerter ledsaget af andre fornemmelser, såsom prikken eller følelsesløshed, er kendt som radikulopati. (Young Kook Choi, 2019)
Det vigtigste symptom er smerte.
Følelsesløshed og/eller prikken kan forekomme afhængigt af skaden.
Neurogen claudicatio opstår som følge af iskæmi eller manglende blodcirkulation til nerverne og viser sig typisk med en tyngde i benene.
Det er typisk forbundet med central stenose snarere end foraminal stenose.
De fleste personer med spinal stenose føler sig bedre, når de bøjer sig eller bøjer sig fremad, og dårligere, når de bøjer deres ryg.
Stenosebehandling har til formål at lindre smerter og forhindre, at nervesymptomer opstår eller forværres. Konservative behandlinger anbefales og kan være yderst effektive.
Disse omfatter:
Myelopati i nakken og/eller øvre eller midterste ryg (myelopatisymptomer er rygmarvsrelaterede og forekommer i centralkanalstenose) (Cleveland Clinic. 2021)
Intens invaliderende smerte
Forskellige kirurgiske teknikker omfatter:
Dekompressionslaminektomi - indebærer fjernelse af opbygning af knogle i rygmarvskanalen.
Spinal fusion - når der er ustabilitet i rygsøjlen eller alvorlig foraminal stenose.
Choi YK (2019). Lumbal foraminal neuropati: en opdatering om ikke-kirurgisk behandling. Den koreanske smertejournal, 32(3), 147-159. doi.org/10.3344/kjp.2019.32.3.147
Lee, SY, Kim, TH, Oh, JK, Lee, SJ, & Park, MS (2015). Lumbal stenose: En nylig opdatering ved gennemgang af litteratur. Asian spine journal, 9(5), 818-828. doi.org/10.4184/asj.2015.9.5.818
Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). Behandling af lumbal spinal stenose. BMJ (Clinical research ed.), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
For personer, der lider af rygsmerter, kan viden om grundlæggende kiropraktisk terminologi hjælpe med at forstå diagnose og udvikling af behandlingsplaner?
Kiropraktisk terminologi
Det kiropraktiske princip er, at en korrekt justeret rygsøjle positivt påvirker en persons generelle helbred. Et af hovedaspekterne ved kiropraktisk pleje er at anvende beregnet kraft på rygmarvsleddene for at genoprette korrekt rygmarvsjustering. Kiropraktisk terminologi beskriver specifikke typer af teknikker og pleje.
Generel subluksation
En subluksation kan betyde forskellige ting for forskellige læger. Generelt er en subluksation en betydelig strukturel forskydning eller en ufuldstændig eller delvis forskydning af et led eller organ.
For læger refererer en subluksation til en delvis dislokation af en ryghvirvler.
Dette er en alvorlig tilstand, normalt forårsaget af traumer, der kan resultere i en rygmarvsskade, lammelse og/eller død.
Røntgenbilleder viser en konventionel subluksation som en åbenlys afbrydelse mellem hvirvlerne.
Kiropraktisk subluksation
Den kiropraktiske fortolkning er mere subtil og henviser til fejljustering af tilstødende ryghvirvler.
Subluksationer er den vigtigste patologi, der behandles af kiropraktorer. (Charles NR Henderson 2012)
Subluksation refererer i denne sammenhæng til positionsændringer i leddene og det bløde væv i rygsøjlen.
Vertebral fejlstilling menes at føre til smerter og unormale intervertebrale ledbevægelser.
Denne forskel mellem den alvorlige subluksationssygdom og den kiropraktiske version kan få personer til at afvise at søge behandlinger for rygsmerter.
Bevægelsessegment
Kiropraktorer og kirurger bruger det som et teknisk udtryk.
Bevægelsessegment refererer til to tilstødende hvirvler og den intervertebrale skive mellem dem.
Dette er området kiropraktorer vurderer og justerer.
Justering
Kiropraktoren udfører en spinal manuel justering for at genjustere ledsubluksationer.
Justeringer involverer at anvende kraft på bevægelsessegmenter for at bringe dem tilbage i en centreret justering.
Målet for justeringer og omlægning af hvirvlerne inkluderer:
Spinal manipulation er en teknik, der bruges af kiropraktorer til at give lindring af muskuloskeletale smerter relateret til ryg og nakke. Manipulation giver mild til moderat lindring og virker såvel som nogle konventionelle behandlinger som smertestillende medicin. (Sidney M. Rubinstein et al., 2012)
Spinal manipulation er opdelt i grader af mobilisering.
Afhængigt af deres uddannelse kan udøvere af forskellige medicinske discipliner have tilladelse til at udføre grad 1 til grad 4 mobiliseringer.
Kun fysioterapeuter, osteopatiske læger og kiropraktorer har tilladelse til at udføre grad 5 mobiliseringer, som er højhastighedsfremstødsteknikker.
De fleste massageterapeuter, atletiske trænere og personlige trænere har ikke licens til at udføre spinal manipulationer.
Baseret på en systematisk gennemgang fandt effektiviteten af disse behandlinger, at der er kvalitetsbeviser for, at manipulation og mobilisering kan hjælpe med at reducere smerte og forbedre funktionen for personer med kroniske lændesmerter, hvor manipulation ser ud til at give en mere dybtgående effekt end mobilisering. Begge behandlinger er sikre, hvor multimodale behandlinger potentielt er en effektiv mulighed. (Ian D. Coulter et al., 2018)
Som med enhver behandling varierer resultaterne fra person til person og hos forskellige kiropraktorer. Der er også potentielle risici ved spinal manipulation. Skønt sjældne, er der opstået cervikale, carotis- og vertebrale arteriedissektioner med cervikal/nakke manipulation. (Kelly A. Kennell et al., 2017) Personer med osteoporose kan rådes til at undgå kiropraktiske justeringer eller manipulation på grund af den øgede risiko for skade. (James M. Whedon et al., 2015)
Mange individer vælger kiropraktisk behandling for en række forskellige tilstande. Forståelse kiropraktik terminologi og ræsonnement giver individer mulighed for at stille spørgsmål, mens de diskuterer deres symptomer for at udvikle en personlig behandlingsplan og genoprette funktion og velvære.
Hvad forårsager diskusprolaps?
Referencer
Henderson CN (2012). Grundlaget for spinal manipulation: kiropraktisk perspektiv på indikationer og teori. Journal of electromyography and kinesiology: officielt tidsskrift for International Society of Electrophysiological Kinesiology, 22(5), 632-642. doi.org/10.1016/j.jelekin.2012.03.008
Blanchette, MA, Stochkendahl, MJ, Borges Da Silva, R., Boruff, J., Harrison, P., & Bussières, A. (2016). Effektivitet og økonomisk evaluering af kiropraktisk pleje til behandling af lænderygsmerter: En systematisk gennemgang af pragmatiske undersøgelser. PloS one, 11(8), e0160037. doi.org/10.1371/journal.pone.0160037
Rubinstein, SM, Terwee, CB, Assendelft, WJ, de Boer, MR, & van Tulder, MW (2012). Spinal manipulerende terapi for akutte lændesmerter. Cochrane-databasen over systematiske anmeldelser, 2012(9), CD008880. doi.org/10.1002/14651858.CD008880.pub2
Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M., & Herman, PM (2018). Manipulation og mobilisering til behandling af kroniske lænderygsmerter: en systematisk gennemgang og meta-analyse. Rygsøjlens tidsskrift: officielt tidsskrift for North American Spine Society, 18(5), 866-879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013
Kennell, KA, Daghfal, MM, Patel, SG, DeSanto, JR, Waterman, GS, & Bertino, RE (2017). Cervikal arterie dissektion relateret til kiropraktisk manipulation: Én institutions erfaring. The Journal of family practice, 66(9), 556–562.
Whedon, JM, Mackenzie, TA, Phillips, RB, & Lurie, JD (2015). Risiko for traumatisk skade forbundet med kiropraktisk spinal manipulation hos Medicare Part B-modtagere i alderen 66 til 99 år. Spine, 40(4), 264-270. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000725
Kan arbejdende individer, der beskæftiger sig med degenerativt smertesyndrom, inkorporere dekompression for at give kropslindring og mobilitet?
Introduktion
Som en del af bevægeapparatet tillader rygsøjlen kroppen at stå lodret og hjælper med at beskytte rygmarven mod skader. Da centralnervesystemet leverer neuronsignaler fra hjernen til nerverødderne, kan den menneskelige krop være mobil uden smerte eller ubehag. Dette skyldes spinalskiverne mellem facetleddene, som kan komprimeres, absorbere det vertikale aksiale tryk og hjælpe med at fordele vægten til musklerne i under- og overekstremiteterne. Men som mange mennesker er klar over, kan gentagne bevægelser og slid på rygmarvsstrukturen føre til overlappende risikoprofiler, der kan få spinaldisken til at degenerere og fremkalde smerter i bevægeapparatet. Til det punkt kan det forårsage, at individet har ekstrem smerte og ubehag over tid. Dagens artikel ser på, hvordan degenerativt smertesyndrom påvirker rygsøjlen, de symptomer, det er forbundet med, og hvordan dekompression kan reducere degenerativt smertesyndrom. Vi taler med certificerede medicinske udbydere, som konsoliderer vores patienters oplysninger for at tilbyde adskillige behandlinger for at lindre degenerativt smertesyndrom, der forårsager mobilitetsproblemer på rygsøjlen. Vi informerer og vejleder også patienter om, hvordan dekompression kan hjælpe med at reducere de smertelignende symptomer, der hænger sammen med degenerativt smertesyndrom. Vi opfordrer vores patienter til at stille deres tilknyttede læger indviklede og vigtige spørgsmål om de henviste smertelignende symptomer, de oplever fra degenerative smerter, der påvirker deres livskvalitet. Dr. Jimenez, DC, inkorporerer disse oplysninger som en akademisk tjeneste. Nægtelse af ansvar.
Degenerativt smertesyndrom på rygsøjlen
Føler du muskelsmerter eller smerter i ryggen efter en længere periode med liggende, siddende eller stående? Føler du konstant smerte efter at have båret en tung genstand fra et sted til et andet? Eller giver det midlertidig lindring at vride eller dreje din torso? Mange mennesker indser ofte ikke, at mange af disse smertelignende problemer er forbundet med degenerativt smertesyndrom, der påvirker rygsøjlen. Da kroppen ældes naturligt, klarer rygsøjlen det også gennem degeneration. Når spinalskiverne begynder at degenerere, kan det få det vertikale aksiale tryk til at flade ud og klemme disken, hvilket forstyrrer dens evne til at holde sig hydreret og får den til at rage ud af sin oprindelige position. Samtidig vil højden af rygsøjlen gradvist falde, og konsekvensen er en ændring i dynamikken i de berørte rygsøjlesegmenter. (Kos et al., 2019) Degeneration kan fosse ned til de omkringliggende ledbånd, muskler og led, når degeneration begynder at påvirke rygsøjlen.
Symptomerne forbundet med degenerative smerter
Når de omkringliggende led, muskler og ledbånd påvirkes af degenerative diskussmerter, kan det skyldes flere faktorer, der bidrager til de smertelignende symptomer. Betændelse er et af de symptomer, der er forbundet med degenerativt smertesyndrom, da forstyrrelser kan påvirke døgnrytmen og forstyrre homeostasen, hvilket så fører til øget belastning af rygsøjlen, som så bidrager til den degenerative proces. (Chao-Yang et al., 2021) Betændelse kan få de ramte muskler til at blive betændt og forårsage flere overlappende risikoprofiler, da det kan påvirke de øvre og nedre ekstremiteter. Derudover kan mekanisk belastning påvirke diskusdegeneration på forskellige måder på de forskellige vertebrale niveauer. (Salo et al., 2022) Dette kan føre til smertelignende symptomer som:
Ømhed i arme og ben
Nervesmerter
Tab af sensoriske funktioner på de øvre og nedre ekstremiteter
Stikkende fornemmelser
muskelsmerter
Men talrige behandlinger kan hjælpe med at genoprette spinal mobilitet og mindske de smertefulde virkninger af det degenerative smertesyndrom i rygsøjlen.
Den ikke-kirurgiske tilgang til velvære- Video
Når det kommer til at søge behandling for degenerativt smertesyndrom, vil mange individer forske i, hvilken behandling der er overkommelig for deres smerter, hvorfor mange mennesker vælger ikke-kirurgisk behandling for at lindre deres smerter. Ikke-kirurgiske behandlinger er tilpasset den enkeltes smerte. De kan hjælpe med at kickstarte personens wellness-rejse, som kan omfatte en kombination af træning, manuel terapi og livsstilsændringer. (Brogger et al., 2018) Videoen ovenfor viser, hvordan en ikke-kirurgisk tilgang kan gavne en person med degenerativt smertesyndrom, der påvirker deres rygsøjle.
Dekompression, der reducerer degenerativt smertesyndrom
Med mange tilgængelige behandlinger til at reducere smertelignende symptomer, der påvirker rygsøjlen, kan ikke-kirurgiske behandlinger være en mulighed. Lige fra kiropraktisk behandling til akupunktur, kan ikke-kirurgiske behandlinger kombineres for at minimere de smertelignende virkninger. Dekompression, som en del af de ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder, er en glimrende måde at reducere den degenerative smerteproces i rygsøjlen. Dekompression gør, at rygsøjlen forsigtigt kan trækkes gennem en trækmaskine for at aflaste rygsøjlen. Når en trækmaskine nedbryder rygsøjlen, reduceres smerteintensiteten markant i alle kropsdele. (Ljunggren et al., 1984) Dette skyldes, at undertryk genindsættes tilbage til rygsøjlen for at øge diskhøjden og genoprette næringsstofferne tilbage til den berørte diskus og rehydrere dem. (Choi et al., 2022) Når folk begynder at inkorporere dekompression gennem konsekutiv behandling, reduceres deres smerteintensitet, og deres rygsøjle er mobil igen, mens den nedsætter den degenerative proces på rygsøjlen. Dette giver dem mulighed for at passe bedre på deres krop ved at foretage små ændringer i deres sundhed og velvære.
Referencer
Brogger, HA, Maribo, T., Christensen, R., & Schiottz-Christensen, B. (2018). Sammenlignende effektivitet og prognostiske faktorer for resultatet af kirurgisk og ikke-kirurgisk behandling af lumbal spinal stenose i en ældre befolkning: protokol for en observationsundersøgelse. BMJ Åben, 8(12), e024949. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-024949
Chao-Yang, G., Peng, C., & Hai-Hong, Z. (2021). Roller af NLRP3-inflammasom i intervertebral diskdegeneration. Slidgigt Brusk, 29(6), 793-801. doi.org/10.1016/j.joca.2021.02.204
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, P.-B. (2022). Effekt af ikke-kirurgisk spinal dekompression på intensiteten af smerte og diskusprolapsvolumen i subakut lumbal diskusprolaps. International Journal of Clinical Practice, 2022, 1-9. doi.org/10.1155/2022/6343837
Kos, N., Gradisnik, L., & Velnar, T. (2019). En kort gennemgang af den degenerative intervertebrale disksygdom. Med Arch, 73(6), 421-424. doi.org/10.5455/medarh.2019.73.421-424
Ljunggren, AE, Weber, H., & Larsen, S. (1984). Autotraktion versus manuel traction hos patienter med prolapsed lumbale intervertebrale diske. Scand J Rehabil Med, 16(3), 117-124. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6494835
Salo, S., Hurri, H., Rikkonen, T., Sund, R., Kroger, H., & Sirola, J. (2022). Sammenhæng mellem alvorlig lumbal disc degeneration og selvrapporteret erhvervsmæssig fysisk belastning. J Occup Health, 64(1), e12316. doi.org/10.1002/1348-9585.12316
IFM's Find A Practitioner-værktøj er det største henvisningsnetværk inden for Functional Medicine, skabt for at hjælpe patienter med at finde Functional Medicine-praktikere overalt i verden. IFM Certified Practitioners er anført først i søgeresultaterne på grund af deres omfattende uddannelse i Functional Medicine