Rygkliniks migræneteam. Dette er en genetisk neurologisk sygdom karakteriseret ved episoder kaldet migræneanfald. De er ret forskellige fra almindelig hovedpine, som ikke er migræneagtig. Omkring 100 millioner mennesker lider af hovedpine i USA, og 37 millioner af disse mennesker lider af migræne. Verdenssundhedsorganisationen anslår, at 18 procent af kvinderne og 7 procent af mændene i USA lider.
De kaldes primær hovedpine, fordi smerten ikke er forårsaget af en lidelse eller sygdom, dvs. en hjernesvulst eller hovedskade. Nogle forårsager kun smerter i højre eller venstre side af hovedet. Derimod resulterer andre i smerte overalt. Personer, der lider, kan have moderate eller svære smerter, men kan normalt ikke deltage i regelmæssige aktiviteter på grund af smerten.
Når en migræne rammer, kan et stille, mørkt rum hjælpe med symptomerne. Migræne kan vare i fire timer eller kan vare i dagevis. Tidsintervallet, hvor en person bliver ramt af et anfald, er faktisk længere end selve migrænen. Dette skyldes, at en præ-monitorering eller opbygning og en post-drome kan vare i en til to dage.
For personer, der lider af migrænehovedpine, kan inkorporering af fysioterapi hjælpe med at mindske smerter, forbedre mobiliteten og håndtere fremtidige anfald?
Migræne fysioterapi
Cervikogen migrænehovedpine kan forårsage smerte, begrænset bevægelse eller forvirrende symptomer som svimmelhed eller kvalme. De kan stamme fra nakken eller halshvirvelsøjlen og kaldes cervikogen hovedpine. Et kiropraktisk fysioterapeuthold kan vurdere rygsøjlen og tilbyde behandlinger, der hjælper med at forbedre mobiliteten og mindske smerter. Enkeltpersoner kan drage fordel af at arbejde med et migrænefysioterapeuthold for at udføre behandlinger for specifikke tilstande, hurtigt og sikkert lindre smerter og vende tilbage til deres tidligere aktivitetsniveau.
Anatomi af halshvirvelsøjlen
Halsen består af syv stablede nakkehvirvler. De halshvirvler beskytter rygmarven og lader nakken bevæge sig igennem:
fleksion
Extension
Rotation
Sidebøjning
De øvre nakkehvirvler hjælper med at støtte kraniet. Der er led på hver side af det cervikale niveau. Man forbinder til bagsiden af kraniet og tillader bevægelse. Dette suboccipitale område er hjemsted for flere muskler, der støtter og bevæger hovedet, med nerver, der bevæger sig fra nakken gennem det suboccipitale område ind i hovedet. Nerverne og musklerne i dette område kan være en kilde til nakkesmerter og/eller hovedpine.
Symptomer
Pludselige bevægelser kan udløse symptomer på cervikogen migræne, eller de kan opstå under vedvarende nakkestillinger. (Side S. 2011) Symptomerne er ofte kedelige og ikke-pulserende og kan vare flere timer til dage. Symptomer på cervikogen migrænehovedpine kan omfatte:
Smerter på begge sider af baghovedet.
Smerter i baghovedet, der stråler ud til den ene skulder.
Smerter på den ene side af den øvre nakke, der stråler ud til tindingen, panden eller øjet.
Smerter i den ene side af ansigtet eller kinden.
Reduceret bevægelsesområde i nakken.
Følsomhed over for lys eller lyd
Kvalme
Svimmelhed eller svimmelhed
Diagnose
Værktøjer, som en læge kan bruge, kan omfatte:
Røntgen
MRI
CT-scanning
Fysisk undersøgelse omfatter nakkebevægelse og palpation af nakke og kranium.
Diagnostiske nerveblokeringer og injektioner.
Nakkebilleddannelsesundersøgelser kan også vise:
læsion
Udbulende eller diskusprolaps
Disk degeneration
Gigtforandringer
Cervikogen hovedpinediagnose stilles sædvanligvis med ensidige, ikke-bankende hovedpinesmerter og tab af nakkebevægelse. (Hovedpineklassifikationskomité for International Headache Society. 2013) En sundhedsudbyder kan henvise den enkelte til fysioterapi for at behandle cervikogen hovedpine, når den først er diagnosticeret. (Rana MV 2013)
Fysisk terapi
Når de første gang besøger en fysioterapeut, vil de gennemgå sygehistorie og tilstande, og der vil blive stillet spørgsmål om opståen af smerter, symptomadfærd, medicin og diagnostiske undersøgelser. Terapeuten vil også spørge om tidligere behandlinger og gennemgå medicinsk og kirurgisk historie. Komponenter i evalueringen kan omfatte:
Palpation af nakke og kranium
Mål for halsens bevægelsesområde
Styrkemålinger
Postural vurdering
Når evalueringen er afsluttet, vil terapeuten arbejde sammen med den enkelte om at udvikle et personligt behandlingsprogram og rehabiliteringsmål. Forskellige behandlinger er tilgængelige.
Dyrke motion
Øvelser for at forbedre nakkebevægelsen og mindske trykket på cervikale nerver kan ordineres og kan omfatte. (Park, SK et al., 2017)
Cervikal rotation
Cervikal fleksion
Cervikal sidebøjning
Cervikal tilbagetrækning
Terapeuten vil træne den enkelte til at bevæge sig langsomt og støt og undgå pludselige eller rykkende bevægelser.
Postural korrektion
Hvis en fremadrettet hovedstilling er til stede, kan den øvre halshvirvelsøjle og det suboccipitale område komprimere de nerver, der bevæger sig op på bagsiden af kraniet. Korrigering af kropsholdning kan være en effektiv behandlingsstrategi og kan omfatte:
Udførelse af målrettede posturale øvelser.
Ved hjælp af en støttende nakkepude til søvn.
Brug af lændestøtte, når du sidder.
Kinesiologisk taping kan hjælpe med at øge den taktile bevidsthed om ryg- og nakkeposition og forbedre den generelle posturale bevidsthed.
Varme/is
Varme eller is kan påføres halsen og kraniet for at mindske smerter og betændelse.
Varme kan hjælpe med at slappe af stramme muskler og forbedre cirkulationen og kan bruges før udførelse af nakkestrækninger.
Massage
Hvis stramme muskler begrænser nakkebevægelser og forårsager hovedsmerter, kan en massage hjælpe med at forbedre mobiliteten.
En speciel teknik kaldet suboccipital release løsner de muskler, der fastgør kraniet til nakken, for forbedret bevægelse og nedsat nerveirritation.
Manuel og mekanisk trækkraft
En del af migrænefysioterapiplanen kan involvere mekanisk eller manuel trækkraft for at dekomprimere nakkens diske og led, forbedre bevægelse i nakken og mindske smerter.
Fællesmobiliseringer kan bruges til at forbedre nakkebevægelsen og håndtere smerte. (Paquin, JP 2021)
Elektrisk stimulering
Elektrisk stimulation, f.eks elektroakupunktur eller transkutan neuromuskulær elektrisk stimulation, kan bruges på nakkemusklerne for at mindske smerter og forbedre hovedpinesymptomer.
Terapiens varighed
De fleste migræne-fysioterapisessioner for cervikogen hovedpine varer omkring fire til seks uger. Individer kan opleve lindring inden for et par dage efter start af behandlingen, eller symptomer kan komme og gå i forskellige faser i uger. Nogle oplever vedvarende migræne-hovedpine i flere måneder efter påbegyndelse af behandlingen og bruger teknikker, de har lært, til at hjælpe med at kontrollere symptomerne.
Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic er specialiseret i progressive terapier og funktionelle rehabiliteringsprocedurer med fokus på at genoprette normale kropsfunktioner efter traumer og bløddelsskader. Vi bruger specialiserede kiropraktiske protokoller, wellness-programmer, funktionel og integreret ernæring, smidighed og mobilitet fitnesstræning og rehabiliteringssystemer til alle aldre. Vores naturlige programmer bruger kroppens evne til at nå specifikke målte mål. Vi er gået sammen med byens førende læger, terapeuter og undervisere for at levere behandlinger af høj kvalitet, der giver vores patienter mulighed for at opretholde den sundeste måde at leve på og leve et funktionelt liv med mere energi, en positiv indstilling, bedre søvn og mindre smerte .
Kiropraktisk behandling af migræne
Referencer
Side P. (2011). Cervicogen hovedpine: en evidensstyret tilgang til klinisk behandling. International journal of sports fysioterapi, 6(3), 254-266.
Hovedpineklassifikationskomité for International Headache Society (IHS) (2013). The International Classification of Headache Disorders, 3. udgave (betaversion). Cephalalgia: et internationalt tidsskrift for hovedpine, 33(9), 629-808. doi.org/10.1177/0333102413485658
Rana MV (2013). Håndtering og behandling af hovedpine af cervikogen oprindelse. The Medical clinics of North America, 97(2), 267-280. doi.org/10.1016/j.mcna.2012.11.003
Park, SK, Yang, DJ, Kim, JH, Kang, DH, Park, SH, & Yoon, JH (2017). Effekter af cervikal strækning og kranio-cervikal fleksionsøvelser på cervikale muskelkarakteristika og kropsholdning hos patienter med cervikogen hovedpine. Journal of Physical Therapy Science, 29(10), 1836–1840. doi.org/10.1589/jpts.29.1836
Paquin, JP, Tousignant-Laflamme, Y., & Dumas, JP (2021). Effekter af SNAG-mobilisering kombineret med en selv-SNAG-hjemmeøvelse til behandling af cervicogen hovedpine: en pilotundersøgelse. Journal of manual & manipulative therapy, 29(4), 244-254. doi.org/10.1080/10669817.2020.1864960
Personer, der oplever hovedpine oven på hovedet, kan være forårsaget af forskellige faktorer. Kan genkendelse af, hvad der udløser smerte eller tryk, hjælpe med at forhindre denne type hovedpine, og sundhedsudbydere udvikle effektive behandlingsplaner?
Hovedpine ovenpå hovedet
Forskellige faktorer kan forårsage hovedpine oven på hovedet; almindelige årsager omfatter:
Stress
Søvnproblemer
Øjenstamme
Tilbagetrækning af koffein
Tandproblemer
Hormonelle ændringer
Alkoholforbrug
Årsager
Mange årsager har at gøre med underliggende problemer, der sker i andre dele af kroppen.
Stress
Stress er en almindelig årsag til hovedpine, herunder en på toppen af hovedet.
Forskere ved ikke præcist, hvordan stress forårsager hovedpine, men de tror, det forårsager opstramning af musklerne i baghovedet eller nakken, hvilket
trækker vævene ned, hvilket resulterer i smerter eller tryk i hovedbunden og/eller pandeområdet.
Disse kaldes også spændingshovedpine.
Hovedpine forårsaget af stress føles generelt som et kedeligt tryk snarere end dunkende smerte.
Søvnproblemer
Ikke at få nok søvn kan fremkalde hovedpine oven på hovedet.
Når sindet og kroppen ikke får ordentlig søvn, kan det forstyrre kropsfunktioner som temperatur, sult og søvn-vågen-cyklusser, hvilket kan føre til hovedpine.
Det er almindeligt at føle sig mere stresset, når man ikke har søvn, hvilket kan forårsage eller forstærke hovedpine og andre symptomer.
Øjenstamme
Du kan udvikle hovedpine på toppen af dit hoved, efter du har læst, set eller på anden måde fokuseret på noget i et stykke tid.
Over tid bliver dine øjenmuskler trætte og skal arbejde hårdere, hvilket får dem til at trække sig sammen.
Disse spasmer kan føre til hovedpine. At skele kan gøre muskelsammentrækningerne endnu værre.
Koffeintilbageholdelse
Enkeltpersoner kan føle smerte på toppen af deres hoveder, hvis de springer deres almindelige kaffe over.
Regelmæssigt koffeinforbrug kan føre til afhængighed og abstinenssymptomer, som omfatter hovedpine, når indtaget reduceres eller stoppes.
Denne type hovedpine kan være moderat til svær og kan føles værre ved aktivitet.
Tandproblemer som revner, huller eller stød kan irritere trigeminusnerven, udløser hovedsmerter.
Tandskæren kan også føre til hovedpine.
Hormonelle ændringer
Personer, der har et lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormon, kan opleve hovedpine.
Dette kan skyldes at have for lidt skjoldbruskkirtel eller et symptom på tilstanden.
Ligesom stress-induceret hovedpine, er denne type generelt kedelig og ikke dunkende.
Nogle kvinder kan føle smerte på toppen af deres hoveder før menstruation udløst af faldende østrogenniveauer.
Procenter
Nogle individer udvikler hovedpine på toppen af hovedet eller andre steder inden for et par timer efter at have drukket alkohol.
Dette er kendt som en cocktail hovedpine.
Alkohol-induceret hovedpine forsvinder normalt inden for 72 timer.
Mekanismen bag denne hovedpine er ikke fuldt ud undersøgt, men det er blevet antaget, at udvidelsen af blodkar i hjernen/vasodilatation ved indtagelse af alkohol kan udløse hovedsmerter.
Denne type hovedpine er anderledes end en tømmermændshovedpine, der kommer fra overforbrug og er baseret på dehydrering og alkoholens toksiske virkninger. (JG Wiese, MG Shlipak, WS Browner. 2000)
Sjældne årsager
Top-of-the-head smerte kan også skyldes mere alvorlige og sjældne årsager:
Hjerne svulst
Hovedpine er et af de mest almindelige symptomer på hjernetumorer.
En hovedpine på toppen af hovedet afhænger af tumorens placering og størrelse. (MedlinePlus. 2021)
Hjerneaneurisme
Dette er et svagt eller tyndt område i en hjernearterie, der buler og fyldes med blod, hvilket kan forårsage en livstruende bristning.
Også kendt som en hjerneblødning, kan denne tilstand forårsage intenst smertefuld og hurtig hovedpine.
Hjerneblødninger kan være forårsaget af hovedtraume, forhøjet blodtryk, en aneurisme, en blødningsforstyrrelse eller leversygdom. (New York-Presbyterian. 2023)
Behandling
Behandling for at reducere hovedpine på toppen af hovedet omfatter:
Læg en ispose over området for at reducere betændelse.
Får en øjenundersøgelse.
Foretag sunde livsstilsjusteringer som at drikke mere vand i løbet af dagen.
Mindre koffeinindtag.
Ændring af søvnmønstre for et sundere, udhvilet sind og krop.
Tager et terapeutisk bad for at slappe af i kroppen.
Blide øvelser som gåture, pilates eller yoga.
Øve dyb vejrtrækning.
Mindfulness øvelser som meditation.
Tager ikke-steroid antiinflammatorisk medicin eller NSAID'er som aspirin, Advil/ibuprofen) eller Aleve/naproxen.
Afhængigt af årsagen og symptomerne kan en læge foreslå specialistbehandlingsmuligheder som:
En læge vil være i stand til at hjælpe med at identificere den type hovedpine, der opleves, tilbyde behandlingsmuligheder og rådgive om, hvordan man håndterer triggere.
Hovedpine er en almindelig tilstand, som de fleste oplever og kan variere meget med hensyn til type, sværhedsgrad, placering og hyppighed. Hovedpine spænder fra mildt ubehag til konstant kedeligt eller skarpt tryk og alvorlige dunkende smerter. En hovedpine kiropraktor, gennem terapeutisk massage, dekompression og justeringer, lindrer hovedpinen, uanset om det er spænding, migræne eller klynge, frigør spændingen og genopretter normal funktion.
Hovedpine kiropraktor
5 procent af hovedpinen er primær hovedpine forårsaget af overaktivitet, muskelspændinger eller problemer med smertefølsomme strukturer i hovedet. Disse er ikke et symptom på en underliggende sygdom og omfatter spændinger, migræne eller klyngehovedpine. De øvrige XNUMX pct hovedpine er sekundærtog er forårsaget af en underliggende tilstand, infektion eller fysisk problem. Hovedpine har forskellige årsager eller udløsere. Disse omfatter:
Lange timers kørsel
Stress
Søvnløshed
Blodsukkerændringer
Foods
lugter
støj
Lights
Overdreven motion eller fysisk aktivitet
Enkeltpersoner tilbringer flere timer i én fast stilling eller kropsholdning, som at sidde foran en computer eller stå ved en arbejdsstation. Dette kan øge ledirritation og muskelspændinger i den øvre ryg, nakke og hovedbund, hvilket forårsager ømhed og ubehag, der bygger op til dunkende ømhed. Hovedpinens placering og det oplevede ubehag kan indikere typen af hovedpine.
Kiropraktik Care
Kiropraktorer er eksperter i neuromuskuloskeletale system. Forskning viser, at en hovedpinekiropraktor kan justere rygsøjlens justering for at forbedre rygsøjlens funktion, frigøre og slappe af de spændte muskler og lindre stress i nervesystemet, hvilket hjælper med at reducere intensiteten og frekvensen. Behandlingen omfatter:
Teamet for skadesmedicinsk kiropraktik og funktionel medicinvil udvikle en personlig behandlingsplan for den enkeltes specifikke tilstand og behov.
Migrænebehandling
Referencer
Biondi, David M. "Fysiske behandlinger for hovedpine: en struktureret gennemgang." Hovedpine vol. 45,6 (2005): 738-46. doi:10.1111/j.1526-4610.2005.05141.x
Bronfort, G et al. "Effektiviteten af spinal manipulation for kronisk hovedpine: en systematisk gennemgang." Journal of manipulative and physiological therapeutics vol. 24,7 (2001): 457-66.
Bryans, Roland, et al. "Evidensbaserede retningslinjer for kiropraktisk behandling af voksne med hovedpine." Journal of manipulative and physiological therapeutics vol. 34,5 (2011): 274-89. doi:10.1016/j.jmpt.2011.04.008
Côté, Pierre, et al. "Ikke-farmakologisk håndtering af vedvarende hovedpine forbundet med nakkesmerter: En klinisk praksis guideline fra Ontario Protocol for trafikskadehåndtering (OPTIMa) samarbejde." European journal of pain (London, England) vol. 23,6 (2019): 1051-1070. doi:10.1002/ejp.1374
Hovedpine er et af de almindelige problemer, der påvirker alle i hele verden. Forskellige problemer kan forårsage hovedpine og påvirke andre personer afhængigt af problemet. Smerten kan variere fra at være kedelig til skarp og påvirke en persons humør, følelse af at høre til og krop. Forskellige hovedpine kan have forskellige virkninger på mennesker, da hovedpine kan være akut eller kronisk og overlappe med andre problemer, der påvirker kroppen. Til det punkt kan de omkringliggende muskler og organer omkring ansigtet være involveret i andre forhold hvor hovedpine er et symptom frem for en årsag. Dagens artikel undersøger temporalismusklen, hvordan triggersmerter påvirker temporalismusklen, og hvordan man håndterer smerten forbundet med triggerpunkter. Vi henviser patienter til certificerede udbydere, der har specialiseret sig i muskuloskeletale behandlinger for at hjælpe personer, der lider af triggerpunktssmerter forbundet med temporale muskelsmerter langs siden af hovedet. Vi vejleder også vores patienter ved at henvise dem til vores tilknyttede læger baseret på deres undersøgelse, når det er relevant. Vi sørger for at finde ud af, at uddannelse er løsningen på at stille vores udbydere indsigtsfulde spørgsmål. Dr. Jimenez DC observerer kun disse oplysninger som en uddannelsestjeneste. Ansvarsfraskrivelse
Hvad er Temporalis-musklen?
Har du haft en kedelig eller skarp smerte på siden af dit hoved? Hvad med spændingen, der er langs din kæbelinje? Eller har du døjet med tandsmerter hele dagen? Det kan være svært at møde disse symptomer, da de påvirker ansigtsregionen af hovedet og kan overlappe med den temporale muskel. Det temporalis muskel er en del af tyggemusklerne, som omfatter de mediale pterygoid-, laterale pterygoid- og tyggemuskler. Temporalismusklen er en flad, vifteformet muskel, der spænder fra den temporale fossa til den nedre tindinglinje af kraniet. Denne muskel konvergerer for at danne en sene, der omgiver kæbeknoglen og hjælper med at stabilisere kæben og dens funktion ved at forlænge og trække sig tilbage. Undersøgelser afslører at temporalismusklen har to sener: overfladisk og dyb, bagerst i kindtænderne for at hjælpe med at tygge og er knyttet til coronoidprocessen (huden og det subkutane væv, der dækker den overfladiske sene i temporalismusklen og tyggemusklen). det punkt kan traumatiske og almindelige faktorer påvirke temporalismusklen og forårsage symptomer forbundet med musklen.
Hvordan påvirker triggerpunkter temporalismusklen?
Når traumatiske eller almindelige faktorer begynder at påvirke kroppen, herunder mund-ansigtsregionen, kan det medføre, at uønskede symptomer udvikler sig over tid og, hvis de ikke behandles, gøre en persons liv surt. Undersøgelser afslører at personer, der beskæftiger sig med kronisk spændingshovedpine, har intense smerter fra temporalismusklen. Når temporalismusklen bliver følsom over for berøring, kan smerten rejse til forskellige kropsområder. Disse er kendt som myofasciale eller triggerpunkter, og de kan være en smule udfordrende for læger at diagnosticere, fordi de kan efterligne forskellige smertesymptomer. Triggerpunkter langs temporalismusklerne kan potentielt påvirke tænderne og forårsage hovedpine. Aktive triggerpunkter i temporalismusklen kan potentielt fremkalde lokal og refereret smerte, mens de udgør en af de medvirkende kilder til hovedpinesmerter. Hvordan kan temporalismusklen nu fremkalde kronisk spændingshovedpine? Nå, triggerpunkter opstår, når musklerne er overudnyttede og kan udvikle små knuder langs muskelfibrene.
Triggerpunkter langs temporalismusklen kan potentielt fremkalde unormale tandsmerter. Undersøgelser afslører at unormale tandsmerter kan omtales som neurovaskulær hovedpine forbundet med spændinger på temporalismusklen. Da triggerpunkter ofte efterligner andre kroniske tilstande, der forvirrer mange mennesker om, hvorfor de oplever smerte fra en del af deres krop, er der ingen tegn på traumatiske møder. Da triggerpunkter kan få smerte til at rejse fra et område af kroppen til et andet, forsøger mange individer at finde terapeutiske måder at lindre deres smerte på.
En oversigt over den temporale muskel- Video
Har du oplevet hovedpine, der påvirker dine daglige aktiviteter? Virker din kæbe stiv eller øm ved berøring? Eller er dine tænder blevet ekstra følsomme, når du spiser bestemte fødevarer? Mange af disse symptomer kan involvere triggerpunkter, der påvirker temporalismusklen. Videoen ovenfor giver et overblik over anatomien af temporalismusklen i kroppen. Temporalis er en vifteformet muskel, der konvergerer til sener, der hjælper med at få kæberne til at bevæge sig. Når faktorer påvirker kroppen, især temporalismusklen, kan den potentielt udvikle triggerpunkter langs muskelfibrene. Til det punkt kan triggerpunkter efterligne tilstande, der påvirker kroppen, såsom kronisk spændingshovedpine og tandsmerter. Undersøgelser afslører at smertetrykket i forbindelse med triggerpunkter langs temporalismusklen konsekvent er højere, når der er forskellige mængder af tandsammenspænding eller kæbehuller. Som held ville have det, er der måder at håndtere temporale muskelsmerter forbundet med triggerpunkter på.
Måder at håndtere tidsmæssige muskelsmerter forbundet med triggerpunkter
Da triggerpunkter langs temporalismusklen potentielt kan forårsage smerte i den orale ansigtsregion, kan de omkringliggende muskler som den øvre trapezius og sternocleidomastoid med deres triggerpunkter forårsage kæbemotorisk dysfunktion og tandsmerter. Heldigvis kan muskuloskeletale specialister som kiropraktorer, fysioterapeuter og massageterapeuter finde ud af, hvor triggerpunkterne er placeret og bruge forskellige teknikker til at lindre triggerpunktssmerter langs temporalismusklen. Undersøgelser afslører at manipulation af blødt væv kan hjælpe med at frigøre triggerpunkttrykket fra temporalismusklen og forårsage lindring. Bruger blød manipulation på myofascial temporalis kan smerter, der påvirker nakke-, kæbe- og kraniemuskler, hjælpe med at reducere hovedpinesmerter og hjælpe mange mennesker med at føle lettelse.
Konklusion
Temporalis i kroppen er en flad, vifteformet muskel, der konvergerer ned til kæbelinjen og arbejder sammen med de andre tyggemuskler for at give den motoriske funktion til kæben. Når almindelige eller traumatiske faktorer påvirker temporalismusklen, kan den udvikle triggerpunkter langs muskelfibrene. Til det punkt forårsager det smertelignende symptomer og forårsager endda refererede smerter som spændingshovedpine og tandpine i den orale-fasciale region af hovedet. Dette kan få mange mennesker til at lide af smerte, medmindre der er måder at håndtere de tilknyttede symptomer på. Heldigvis kan mange muskuloskeletale specialister inkorporere teknikker, der retter sig mod triggerpunktssmerter relateret til den berørte muskel. Når folk bruger behandling for myofascielle triggersmerter, kan de få deres liv sammen igen.
Referencer
Basit, Hajira, et al. "Anatomi, hoved og nakke, tyggemuskler - Statpearls - NCBI boghylde." I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 11. juni 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541027/.
Fernández-de-Las-Peñas, César, et al. "Den lokale og henviste smerte fra myofasciale triggerpunkter i Temporalis-musklen bidrager til smerteprofil ved kronisk spændingshovedpine." The Clinical Journal of Pain, US National Library of Medicine, 2007, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18075406/.
Fukuda, Ken-Ichi. "Diagnose og behandling af unormale tandsmerter." Journal of Dental Aesthesia and Pain Medicine, The Korean Dental Society of Anesthsiology, marts 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5564113/.
Kuć, Joanna, et al. "Evaluering af mobilisering af blødt væv hos patienter med temporomandibulær lidelse-myofascial smerte med henvisning." International Journal of Environmental Research and Public Health, MDPI, 21. december 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7767373/.
McMillan, AS og ET Lawson. "Effekten af tandsammenspænding og kæbeåbning på smerte-tryktærskler i de menneskelige kæbemuskler." Journal of Orofacial Pain, US National Library of Medicine, 1994, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7812222/.
Yu, Sun Kyoung, et al. "Morfologi af Temporalis-musklen med fokus på tendinøse tilknytning til coronoidprocessen." Anatomi og cellebiologi, Korean Association of Anatomists, 30. september 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8493017/.
Migræne påvirker anslået 38 millioner mennesker, inklusive børn, alene i USA. På verdensplan springer det samlede antal til 1 mia. Migræne er nummer tre blandt almindelige sygdomme i verden og nummer seks blandt invaliderende sygdomme. Mere end 90 % af mennesker, der lider af migræne kan ikke fungere normalt eller fungere under et angreb.
Et migræneanfald er ofte invaliderende og ekstremt smertefuldt. Det er også udfordrende at stoppe, når det først starter. Den bedste behandling for migræne er at forhindre dem i nogensinde at opstå. Flere metoder virker for nogle mennesker, men kiropraktik er populær forebyggende foranstaltning som mange mennesker har fundet ud af at hjælpe dem med at blive migrænefri.
Migræne Symptomer
En svær hovedpine er det første folk tænker på i forbindelse med migræne, men der er andre symptomer, som omfatter:
Smerter placeret på den ene eller begge sider af hovedet
Fotofobi (følsomhed over for lys)
Sløret syn eller andre synsforstyrrelser
Smerter, der pulserer eller banker
Stiv i hovedet og muligvis besvimelse
Overfølsomhed over for lugt, smag eller berøring
Tab af motorisk funktion eller, i mere alvorlige tilfælde, delvis lammelse (som f.eks hemiplegisk migræne)
Nogle migrænikere oplever auraer før et anfald, normalt omkring 20 til 60 minutter. Dette kan give patienten tid til at træffe specifikke foranstaltninger for at stoppe angrebet eller minimere det. Det er dog stadig den rigtige fremgangsmåde at inkorporere visse aktiviteter i din livsstil for at forebygge migræne.
Årsager til migræne
Læger kender ikke de nøjagtige årsager til migræne, men forskning indikerer, at visse triggere kan starte et anfald. Nogle af de mere almindelige migrænetriggere inkluderer:
Fødevarer Forarbejdede fødevarer, salt mad, lagrede oste og chokolade.
Drikkevarer Kaffe og andre koffeinholdige drikkevarer samt alkohol (især vin)
Hormonelle ændringer forekommer hovedsageligt hos kvinder, normalt under overgangsalderen, menstruation og graviditet.
Fødevaretilsætningsstoffer Mononatriumglutamat (MSG) og aspartam samt visse farvestoffer.
Stress Miljø, stress i hjemmet eller på arbejdet, eller sygdom, der belaster kroppen.
Søvnproblemer At få for meget søvn eller ikke få nok søvn.
Sansestimuli Solskin og skarpt lys, stærke lugte som passiv rygning og parfume og specifik taktil stimulering.
Medicin Vasodilatorer (nitroglycerin) og orale præventionsmidler.
Fysisk anstrengelse Intens motion eller anden fysisk anstrengelse.
Jetlag
Vejret ændres
Spring mad over
Ændring i barometertryk
Nogle undersøgelser viser også en mulig serotoninkomponent. Serotonin er en integreret del af reguleringen af smerter i nervesystemet.
Under et migræneanfald falder serotoninniveauet. Migræne behandlinger
Migræne behandlinger klassificeres som enten mislykket eller forebyggende. Mislykket medicin behandler primært symptomer, normalt smertelindring. De tages, når et migræneanfald allerede er begyndt og er designet til at stoppe det. Forebyggende medicin tages typisk dagligt for at reducere hyppigheden af migræne og sværhedsgraden af anfald. De fleste af disse lægemidler kan kun fås på recept, og mange har ubehagelige bivirkninger.
A migræne specialist kan anbefale medicin og andre behandlinger, herunder akupunktur, massageterapi, kiropraktik, akupressur, naturlægemidler og livsstilsændringer. Tilstrækkelig søvn, afspændingsøvelser og kostændringer kan også hjælpe.
Kiropraktik mod migræne
En kiropraktor vil bruge en række forskellige teknikker ved behandling af migræne. Spinal manipulation af en af de mest almindelige, normalt med fokus på den cervikale rygsøjle. Ved at bringe kroppen i balance kan den lindre smerterne og forebygge fremtidige migræne. De kan også anbefale vitamin-, mineral- og urtetilskud og livsstilsændringer, som normalt eliminerer triggere.
Én migræne undersøgelse fandt, at 72 % af patienterne havde gavn af kiropraktisk behandling med mærkbar eller væsentlig forbedring. Dette er et bevis på, at kiropraktik er en effektiv behandling til at lindre smerter og forebygge migræne.
Hovedpine er en rigtig smerte (indsæt øjenrulle her). Mange individer lider af dem, og der er en række forskellige årsager, symptomer og behandlingsmuligheder. For nogle er de en sjælden begivenhed, mens andre behandler dem ugentligt eller endda dagligt. De kan variere fra mindre gener til fuldgyldige livsændrende lidelser.
Det første skridt i behandlingen af hovedpine er at forstå, hvilken type hovedpine du oplever. Nogle mennesker tror, de har migræne, mens de faktisk lider af spændingshovedpine. Mens spændingshovedpine er mere almindelige, vurderes det af Migræne Research Foundation at 1 i 4 amerikanske husholdninger omfatter en person med migræne.
Det kræver lidt research at afgøre, hvilken hovedpine der bliver behandlet. Individer, der lider af hovedpine skal stille sig selv disse spørgsmål for at afgøre, om de har migræne eller oplever spændingshovedpine.
Hvornår i livet begyndte hovedpinen? Ifølge Mayo Clinic, starter migræne i teenageårene eller tidlig voksenalder. I modsætning hertil kan spændingshovedpine starte når som helst i en persons liv. Hvis en voksen lige er begyndt at lide af hovedpine, er det højst sandsynligt spændingshovedpine.
Hvor gør det ondt? Smertens placering er en vital indikator for typen af hovedpine. Migræne forekommer typisk på den ene side af hovedet. Spændingshovedpine påvirker begge sider af hovedet og kan give en følelse af tryk i pandeområdet.
Hvilken slags smerte er det? Hvis det er en kedelig smerte, en følelse af tryk eller ømhed omkring hovedbunden, er det højst sandsynligt en spændingshovedpine. Hvis smerterne derimod er dunkende eller pulserende smerter, kan det være migræne. Begge hovedpine kan give alvorlige smerter, bare forskellige typer.
Er der andre symptomer?Migrænes kommer typisk med symptomer ud over hovedsmerter. Kvalme, lys- og lydfølsomhed, skarpe blinkende eller funklende lys, pinde- og nålefornemmelser ned ad en eller begge arme eller svimmelhed er almindelige. Personer, der ikke oplever nogen af disse symptomer, har højst sandsynligt at gøre med spændingshovedpine.
Kan du fungere? Mens smertefulde og frustrerende, kan mange mennesker med spændingshovedpine stadig udføre deres job, drive, læse og håndtere det daglige liv. En migræne er en anden historie. Ligger i et mørkt, stille rum med en sovemask, indtil hovedpine passerer, er hvordan de fleste mennesker håndterer migræne. Hvis hovedpinen er livsforstyrrende, kan det meget vel være migræne.
Virker almindelig smertestillende medicin? Spændingshovedpine kan ofte lindres med smertestillende medicin i håndkøb. Migræne rokkes ikke med disse behandlinger. Når en migræne er i fuld kraft, skal den ramte ride den ud. Hvis en hovedpine reagerer godt på et par ikke-receptpligtige smertestillende midler, er det højst sandsynligt en spændingshovedpine.
De fleste individer vil desværre håndtere hovedpine på et tidspunkt i deres liv. Det er vigtigt at bemærke, at spændingshovedpine er meget mere almindelige end migræne, men det udelukker ikke, at hovedpine er en migræne. Svarene på ovenstående spørgsmål giver indsigt i, hvilken type hovedpine der opstår, og hvordan man bedst håndterer behandlingen proaktivt. Uanset typen af hovedpine, hvis smerten er alvorlig eller begynder efter en hovedskade, skal du straks søge lægebehandling.
Min behandling med Dr. Alex Jimenez har hjulpet mig ved simpelthen at gøre mig mindre træt. Jeg oplever ikke så mange hovedpine. Hovedpinen falder dramatisk, og min ryg føles meget bedre. Jeg vil varmt anbefale Dr. Alex Jimenez. Han er meget venlig, hans personale er meget venligt og alle går langt ud over, hvad de kan gøre for at hjælpe dig. –Shane Scott
Nakkesmerter kan udvikle sig på grund af en række forskellige årsager, og de kan variere enormt fra mild til svær. Det meste af befolkningen har lidt af dette velkendte nagende sundhedsproblem; men vidste du, at hovedpine nogle gange kan være forårsaget af nakkesmerter? Mens disse hovedpine er almindeligvis omtalt som cervicogen hovedpine, andre typer, såsom klyngehovedpine og migræne, er også blevet bestemt til at være forårsaget af nakkesmerter.
Derfor er det grundlæggende at søge en korrekt diagnose, hvis du har oplevet hovedpine eller nakkesmerter for at bestemme årsagen til dine symptomer og beslutte, hvilken behandlingsmulighed der vil være bedst til dit specifikke sundhedsproblem. Sundhedspersonale vil vurdere din øvre ryg eller halshvirvelsøjlen, inklusive din nakke, bunden af kraniet og kraniet og alle de omkringliggende muskler og nerver for at finde kilden til dine symptomer. Før du søger hjælp fra en læge, er det vigtigt at forstå, hvordan nakkesmerter kan forårsage hovedpine. Nedenfor vil vi diskutere anatomien af den cervikale rygsøjle eller nakke og demonstrere, hvordan nakkesmerter er forbundet med hovedpine.
Hvordan nakkepine forårsager hovedpine
Musklerne mellem skulderbladene, den øverste del af skuldrene og dem, der omgiver nakken eller halshvirvelsøjlen, kan alle forårsage nakkesmerter, hvis de bliver for stramme eller stive. Dette kan generelt opstå på grund af traumer eller skader fra en skade, såvel som som følge af dårlig kropsholdning eller dårlige sidde-, løfte- eller arbejdsvaner. De stramme muskler vil få dine nakkeled til at føles stive eller sammenpressede, og det kan endda udstråle smerte mod dine skuldre. Over tid ændres balancen i nakkemusklerne, og de specifikke muskler, der understøtter nakken, bliver svage. De kan i sidste ende begynde at få hovedet til at føles tungt, hvilket øger risikoen for at opleve nakkesmerter samt hovedpine.
Trigeminusnerven er den primære sensoriske nerve, der bærer beskeder fra ansigtet til din hjerne. Desuden deler rødderne af de tre øverste cervikale spinalnerver, der findes ved C1, C2 og C3, en smertekerne, som dirigerer smertesignaler til hjernen og trigeminusnerven. På grund af de fælles nervekanaler bliver smerte misforstået og dermed "følt" af hjernen som værende placeret i hovedet. Heldigvis har mange sundhedspersonale erfaring med at vurdere og rette op på muskelubalancer, som kan føre til nakkesmerter og hovedpine. Desuden kan de hjælpe med at lindre muskelspændinger, forbedre muskellængde og ledmobilitet og genoptræne korrekt kropsholdning.
Hvad forårsager nakkepine og hovedpine?
Cervikogen hovedpine, også kendt som "nakkehovedpine", er forårsaget af smertefulde nakkeled, sener eller andre strukturer, der omgiver nakken eller halshvirvelsøjlen, som kan referere til smerter i bunden af kraniet, til dit ansigt eller dit hoved. Forskere mener, at nakkehovedpine eller cervikogen hovedpine tegner sig for cirka 20 procent af al hovedpine diagnosticeret klinisk. Cervikogen hovedpine og nakkesmerter er tæt forbundet, selvom andre typer hovedpine også kan forårsage nakkesmerter.
Denne type hovedsmerter starter generelt på grund af en skade, stivhed eller mangel på korrekt funktion af leddene, der findes i toppen af din nakke, såvel som stramme nakkemuskler eller hævede nerver, som kan udløse smertesignaler, som hjernen derefter fortolker som nakkesmerter. Den sædvanlige årsag til nakkehovedpine er dysfunktion i de øverste tre halsled, eller 0/C1, C1/C2, C2/C3, inklusive tilføjede spændinger i de suboccipitale muskler. Andre årsager til cervikogen hovedpine og nakkesmerter kan omfatte:
Cranial spænding eller traume
TMJ (JAW) spænding eller ændret bid
Stress
Migræne hovedpine
Øjenstamme
Linket mellem migræne og nakkepine
Nakkesmerter og migræne har også en indviklet forbindelse med hinanden. Mens i nogle tilfælde kan alvorlige traumer, skader eller skader på nakken føre til alvorlig hovedpine som migræne; nakkesmerter kan skyldes migræne i forskellige situationer. Det er dog aldrig en god idé at antage, at det ene er resultatet af det andet. At søge behandling for nakkesmerter, når årsagen til din bekymring er migræne, vil ofte ikke føre til effektiv smertebehandling eller smertelindring. Det bedste, du kan gøre, hvis du oplever nakkesmerter og hovedpine, er at søge øjeblikkelig lægehjælp fra en specialiseret sundhedspersonale for at fastslå årsagen til din smerte og symptomernes grundlæggende årsag.
Desværre er nakkesmerter, såvel som en række hovedpine, almindeligvis fejldiagnosticeret eller endda nogle gange udiagnosticeret i en længere periode. En af hovedårsagerne til, at nakkesmerter kan være så udfordrende at behandle, primært fordi det tager lang tid for folk at tage dette sundhedsproblem alvorligt og søge en ordentlig diagnose. Når en patient søger en diagnose for nakkesmerter, kan det allerede have været et vedvarende problem. At vente i længere tid på at tage sig af dine nakkesmerter, især efter en skade, kan føre til akutte smerter og endda gøre symptomerne sværere at kontrollere, hvilket gør dem til kroniske smerter. De hyppigste årsager til, at folk søger behandling for nakkesmerter og hovedpine inkluderer også følgende:
Kroniske migræne og hovedpine
Begrænset nakkefunktion, herunder vanskeligheder med at flytte hovedet
Ømhed i nakke, øvre ryg og skuldre
Stakende smerter og andre symptomer, især i nakken
Smerter udstråler fra nakke og skuldre til fingerspidserne
Ud over de ovennævnte symptomer kan personer med nakkesmerter og hovedpine også opleve yderligere symptomer, herunder kvalme, nedsat syn, koncentrationsbesvær, alvorlig træthed og endda søvnbesvær. Selvom der er omstændigheder, hvor årsagen til din hovedpine eller nakkesmerter kan være tydelig, såsom at være ude for en nylig bilulykke eller lide af sportsrelaterede traumer, skader eller skader, kan årsagen i flere tilfælde ikke være helt så indlysende.
Fordi nakkesmerter og hovedpine også kan udvikle sig som et resultat af dårlig kropsholdning eller endda ernæringsproblemer, er det grundlæggende at finde årsagen til smerterne for at øge behandlingens succes, udover at gøre det muligt for dig at forhindre, at sundhedsproblemet opstår igen i fremtid. Det er almindeligt, at sundhedspersonale bruger deres tid på at arbejde sammen med dig for at finde ud af, hvad der kunne have forårsaget smerten i første omgang.
Et sundhedsproblem, du kan ikke ignorere
Nakkesmerter er typisk ikke et problem, der bør ignoreres. Du tror måske, at du kun oplever mindre ubehag i nakken, og at det er irrelevant for andre helbredsproblemer, du måtte have. Alligevel kan du ikke vide det med sikkerhed oftere end ikke, før du får en ordentlig diagnose for dine symptomer. Patienter, der søger øjeblikkelig lægehjælp og behandling for deres nakke-centrerede problemer, er overraskede over at erfare, at nogle af de andre sundhedsproblemer, de kan opleve, kan være korrelerede, såsom nakkesmerter og hovedpine. Så selvom du tror, du kan "leve med" ikke at kunne dreje nakken helt, kan andre helbredsproblemer udvikle sig, og disse problemer kan være mere udfordrende at håndtere.
Der er omstændigheder, hvor en klemt nerve i nakken er hovedårsagen til kronisk spændingshovedpine, hvor en tidligere sportsskade, der ikke blev behandlet tilstrækkeligt før, nu er årsagen til individets begrænsede nakkemobilitet, og hvor en forslået ryghvirvl i bunden af nakken fremkalder dunkende fornemmelser i hele rygsøjlen, som udstråler gennem skuldrene til arme, hænder og fingre. Du kan også give din kroniske migræne skylden på en hektisk tidsplan og stressende forhold. Det kan dog være en konsekvens af dårlig kropsholdning og de timer, du bruger krumbøjet over en computerskærm. Ubehandlede nakkesmerter kan føre til problemer, du aldrig forventer, såsom balanceproblemer eller problemer med at få fat i genstande. Dette skyldes, at alle de neurale rødder, der er placeret på de øvre ledbånd i den cervikale rygsøjle eller hals, er forbundet med andre dele af den menneskelige krop, fra dine biceps til hver af dine små fingre.
At arbejde med en sundhedsprofessionel for at lindre årsagen til dine nakkesmerter og hovedpine kan forbedre din livskvalitet betydeligt. Det kan være i stand til at eliminere andre symptomer fra at blive til et betydeligt problem. Mens et andet sundhedsproblem eller ernæringsmangel generelt forårsager de mest almindelige årsager til kronisk migræne, kan du også blive overrasket over at lære, hvor ofte resultatet kan løses med koncentrerede øvelser og strækninger anbefalet af en sundhedspersonale, såsom en kiropraktor. Derudover forstår du måske, at de helbredsproblemer, du har haft, ofte udvikler sig fra sammenpressede, klemte, irriterede eller betændte nerver i dine øvre cervikale nerver.
Dr. Alex Jimenez's Insight
Selvom det kan være svært at skelne mellem de forskellige typer af hovedpine, anses nakkesmerter generelt for at være et almindeligt symptom forbundet med hovedpine. Cervicogene hovedpine ligner meget på migræne, men den primære forskel mellem disse to typer af hovedpine er, at der opstår migræne i hjernen, mens der opstår en cervicogen hovedpine i bunden af kraniet eller i halsen eller i halsen. Desuden kan nogle hovedpine være forårsaget af stress, træthed, øjenlindring og / eller traume eller skade langs de komplicerede strukturer i cervikal rygsøjlen eller halsen. Hvis du oplever nakkepine og hovedpine, er det vigtigt at søge hjælp fra en sundhedspersonale for at bestemme den sande årsag til dine symptomer.
Behandling for nakkepine og hovedpine
Først og fremmest skal en sundhedspersonale fastslå årsagen til en persons symptomer gennem brug af passende diagnostiske værktøjer samt sikre, at de har den største succes med at lindre hovedpine og nakkesmerter uden at forlænge varigheden af symptomerne og ekstra omkostninger ved ukorrekte terapi. Når en persons kilde til nakkesmerter og hovedpine er blevet diagnosticeret, bør den type behandling, en patient modtager, afhænge af typen af hovedpine. Som tommelfingerregel starter behandlingen, når diagnosen er stillet. En sundhedspersonale vil arbejde sammen med dig om at oprette en behandlingsplan, der passer til dine specifikke helbredsproblemer. Du vil blive ført igennem procedurer, der hjælper med at opbygge fleksibilitet og styrke i dine sessioner.
Kiropraktisk behandling er en velkendt alternativ behandlingsmulighed med fokus på diagnosticering, behandling og forebyggelse af forskellige skader og tilstande i bevægeapparatet og nervesystemet. En kiropraktisk læge eller kiropraktor kan hjælpe med at behandle nakkesmerter og hovedpinesymptomer ved omhyggeligt at korrigere eventuelle rygmarvsfejlstillinger eller subluksationer i den cervikale rygsøjle eller nakke gennem spinaljusteringer og manuelle manipulationer, blandt andre terapeutiske teknikker. Kiropraktorer og fysioterapeuter kan også bruge en kombination af blide muskelenergiteknikker, muskelopbygning, ledglidninger, kranio-sakral terapi og specifik kropsholdning og muskel genopdragelse for at sænke belastningen på strukturerne omkring den cervikale rygsøjle. Personalet vil også hjælpe dig med at forstå, hvordan du bedre kan positionere dig selv i dit daglige liv for at forhindre tilbagefald, såsom ergonomiske og kropsholdningstips. Kontakt en sundhedspersonale, så de kan hjælpe dig med det samme.
I tilfælde, hvor alternative behandlingsmuligheder er blevet brugt uden resultater eller nogle gange brugt sammen med andre komplementære behandlingstilgange, kan smertestillende medicin og medicin overvejes, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og anti-anfaldsmidler såsom gabapentin , tricykliske antidepressiva eller migrænerecepter. Hvis smertestillende medicin viser sig at være ineffektiv, kan injektioner overvejes, herunder perifere nerveblokke, atlantoaksiale ledblokke administreret ved C1-C2 eller aspektledsblokke administreret i C2-C3. Kirurgiske indgreb kan også være andre behandlingsmuligheder. Sundhedspersonale foreslår dog at forsøge alle andre behandlingsmuligheder, før de overvejer operation. Omfanget af vores information er begrænset til kiropraktik og rygmarvsskader og tilstande. For at diskutere emnet, spørg venligst Dr. Jimenez eller kontakt os på 915-850-0900.
Kurateret af Dr. Alex Jimenez
Yderligere emner: Rygsmerter
Rygsmerte er en af de mest udbredte årsager til handicap og manglende arbejdsdage på verdensplan. Rygsmerter er blevet tilskrevet som den næsthyppigste årsag til lægebesøg, kun i overtal af øvre luftvejsinfektioner. Cirka 80 procent af befolkningen vil opleve rygsmerter mindst én gang. Rygsøjlen er en kompleks struktur af knogler, led, ledbånd og muskler, blandt andet blødt væv. På grund af dette kan skader og forværrede tilstande, som f.eks diskusprolaps diske, i sidste ende føre til rygsmerter. Sports- eller bilulykkesskader er ofte den hyppigste årsag til rygsmerter; Men nogle gange kan de enkleste bevægelser have smertefulde resultater. Heldigvis kan alternative behandlingsmuligheder, såsom kiropraktisk pleje, hjælpe med at lindre rygsmerter gennem spinaljusteringer og manuelle manipulationer, hvilket i sidste ende forbedrer smertelindring.
IFM's Find A Practitioner-værktøj er det største henvisningsnetværk inden for Functional Medicine, skabt for at hjælpe patienter med at finde Functional Medicine-praktikere overalt i verden. IFM Certified Practitioners er anført først i søgeresultaterne på grund af deres omfattende uddannelse i Functional Medicine
