ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Vælg side

Gastrointestinal sundhed

Tilbage Klinik Gastro Intestinal Health Functional Medicine Team. Mave-tarmkanalen eller (GI) kanal gør mere end at fordøje mad. Det bidrager til forskellige kropssystemer og funktioner. Dr. Jimenez tager et kig på procedurer, der er blevet oprettet for at hjælpe med at støtte mave-tarmkanalens sundhed og funktion, samt fremme mikrobiel balance. Forskning viser, at 1 ud af 4 personer i USA har mave- eller tarmproblemer, der er så alvorlige, at det forstyrrer deres daglige aktiviteter og livsstil.

Tarm- eller fordøjelsesproblemer omtales som gastrointestinale (eller GI) lidelser. Målet er at opnå fordøjelsesvelvære. Når et optimalt fungerende fordøjelsessystem er på rette spor, siges et individ at være ved godt helbred. GI-kanalen beskytter kroppen ved at afgifte forskellige toksiner og deltage i de immunologiske processer eller når kroppens immunsystem interagerer med antistoffer og antigener. Dette kombineret med at understøtte fordøjelsen og optagelsen af ​​næringsstoffer fra en persons kost.


Udforske funktionerne af støttende fordøjelsesorganer

Udforske funktionerne af støttende fordøjelsesorganer

For personer, der ønsker at forbedre deres tarmsundhed, kan det at lære om de understøttende fordøjelsesorganer hjælpe med, hvordan fordøjelsen fungerer, og hvordan den kan påvirkes af inflammatorisk tarmsygdom/IBD?

Udforske funktionerne af støttende fordøjelsesorganer

Støttende fordøjelsesorganer

De fleste mennesker er bekendt med madbevægelse fra munden gennem spiserøret, maven, tyndtarmen og tyktarmen. Imidlertid, fordøjelsen begynder i munden med dannelsen af ​​spyt, og de støttende fordøjelsesorganer giver den nødvendige væske til at fordøje maden og bruges af kroppen. Fordøjelseskanalen løber fra munden til anus i ét langt, sammenhængende rør. Adskillige støttende fordøjelsesorganer hjælper fordøjelsen, men betragtes ikke som en del af fordøjelseskanalen, herunder spytkirtlerne, bugspytkirtlen, leveren og galdeblæren.

Spytkirtler

Spytkirtlerne producerer spyt passeret gennem kanaler og ind i munden. Spyt er en klar væske, der indeholder forskellige stoffer, der er vigtige for fordøjelsen og begyndelsen af ​​fødevarenedbrydningsprocessen (National Institute of Diabetes and Fordøjelses- og nyresygdomme, 2017). Spyt er vigtigt for fordøjelsen, fordi det hjælper med at tygge, indeholder antistoffer og hjælper med at holde munden ren. Infektioner, fåresyge, obstruktioner, Sjogrens syndrom og kræft er sygdomme og tilstande, der kan påvirke spytkirtlerne.

Pancreas

Bag maven er bugspytkirtlen, som er vigtig for fordøjelsen, fordi det er her, fordøjelsesenzymer og hormoner produceres. Fordøjelsesenzymer hjælper med at nedbryde mad (National Institute of Diabetes and Fordøjelses- og nyresygdomme, 2017). Bugspytkirtlen danner også insulin, et hormon, der hjælper med at balancere blodsukkerniveauet. Personer med type 1-diabetes er ude af stand til at lave insulin og har brug for insulinsprøjter for at balancere sukkerniveauet. Personer med type 2-diabetes har også brug for insulin, fordi deres krop enten er resistent over for insulin, eller deres bugspytkirtel ikke reagerer korrekt. (American Diabetes Association, 2024) Glukagon er et andet hormon, der produceres i bugspytkirtlen for at hæve blodsukkeret, når niveauerne er meget lave. For personer, der har diabetes, kan glukagon øge blodsukkerniveauet for højt. Insulin og glukagon arbejder sammen om at regulere blodsukkeret. (American Diabetes Association, 2024) Nogle sygdomme og tilstande, der påvirker bugspytkirtlen, omfatter pancreatitis, cancer og cystisk fibrose.

Lever

Leveren er et af de største organer. Dens funktioner omfatter at skabe galde, lagre næringsstoffer og glykogen, omdanne toksiner til harmløse stoffer og/eller muliggøre deres fjernelse. Galde ledes gennem kanaler, der løber fra leveren til duodenum i tyndtarmen. Blodet cirkulerer gennem fordøjelseskanalen og leveren, hvor vitaminer og næringsstoffer behandles og opbevares (Johns Hopkins Medicin, 2024). Leveren er også kroppens detox-organ, der hjælper fjerne biprodukter produceret af alkohol og medicin. Leveren hjælper også med at nedbryde gamle eller beskadigede blodlegemer og producerer stoffer til at hjælpe med blodpropper. (Johns Hopkins Medicin, 2024) Sygdomme og tilstande i leveren omfatter skrumpelever, hepatitis, hæmokromatose og kræft.

Galdeblæren

Galdeblæren er et meget mindre organ placeret lige under leveren. Dette støttende fordøjelsesorgan lagrer galde, efter at det er lavet i leveren. Efter at have spist frigiver tyndtarmen et særligt hormon kaldet cholecystokinin, som får galdeblæren til at sende galde gennem kanalerne og ind i tyndtarmen. En gang i tyndtarmen nedbryder galden fedtet fra maden. Tilstande, der kan påvirke galdeblæren, omfatter galdesten. Kirurgi for at fjerne galdeblæren, kendt som en kolecystektomi, er almindelig. Nogle individer kan i første omgang have behov for at foretage justeringer af deres kost efter operationen. (Johns Hopkins Medicin, 2024)

Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic samarbejder med primære sundhedsudbydere og specialister om at udvikle yderst effektive behandlingsplaner gennem en integreret tilgang til hver patient og genoprette sundhed og funktion til kroppen gennem ernæring og velvære, funktionel medicin, akupunktur, elektroakupunktur og integreret medicin protokoller. Hvis den enkelte har behov for anden behandling, vil de blive henvist til en klinik eller læge, der er bedst egnet til dem. Dr. Jimenez er gået sammen med topkirurger, kliniske specialister, medicinske forskere, ernæringseksperter og sundhedscoacher for at give de mest effektive kliniske behandlinger.


Sund kost og kiropraktik


Referencer

National Institute of Diabetes og Fordøjelses- og nyresygdomme. Dis (2017). Dit fordøjelsessystem og hvordan det fungerer. Hentet fra www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/digestive-system-how-it-works

American Diabetes Association. (2024). Om diabetes: almindelige udtryk. diabetes.org/about-diabetes/common-terms

Johns Hopkins medicin. (2024). Lever: anatomi og funktioner. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/liver-anatomy-and-functions

Johns Hopkins medicin. (2024). Kolecystektomi. www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/cholecystectomy

Forbedre forstoppelsessymptomer med rask gang

Forbedre forstoppelsessymptomer med rask gang

For personer, der har at gøre med konstant forstoppelse på grund af medicin, stress eller mangel på fibre, kan gåtræning hjælpe med at tilskynde til regelmæssig afføring?

Forbedre forstoppelsessymptomer med rask gang

Gå for at få hjælp til forstoppelse

Forstoppelse er en almindelig tilstand. For meget siddende, medicin, stress eller ikke at få nok fibre kan resultere i sjældne afføringer. Livsstilstilpasninger kan regulere de fleste tilfælde. En af de mest effektive måder er at inkorporere regelmæssig moderat kraftig træning, hvilket tilskynder tarmmusklerne til at trække sig naturligt sammen (Huang, R., et al., 2014). Dette inkluderer jogging, yoga, vandaerobic og power eller rask gang for at lindre forstoppelse.

The Research

En undersøgelse analyserede midaldrende overvægtige kvinder, der havde kronisk forstoppelse over en 12-ugers periode. (Tantawy, SA, et al., 2017)

  • Den første gruppe gik på et løbebånd 3 gange om ugen i 60 minutter.
  • Den anden gruppe engagerede sig ikke i nogen fysisk aktivitet.
  • Den første gruppe havde større forbedring i deres forstoppelsessymptomer og livskvalitetsvurderinger.

En tarmbakterieubalance er også forbundet med problemer med forstoppelse. En anden undersøgelse fokuserede på effekten af ​​rask gang versus øvelser, der styrkede kernemuskler som planker på tarmens mikrobiotasammensætning. (Morita, E., et al., 2019) Resultaterne viste, at aerobe øvelser som power/rask walking kan hjælpe med at øge tarmen Bacteroides, en væsentlig del af sunde tarmbakterier. Undersøgelser har vist en positiv effekt, når individer engagerer sig i mindst 20 minutters rask gang dagligt. (Morita, E., et al., 2019)

Motion kan hjælpe med at mindske risikoen for tyktarmskræft

Fysisk aktivitet kan være en væsentlig beskyttende faktor til at reducere tyktarmskræft. (National Cancer Institute. 2023) Nogle vurderer risikoreduktionen til at være 50 %, og træning kan endda hjælpe med at forhindre tilbagefald efter en tyktarmskræftdiagnose, også 50 % i nogle undersøgelser for patienter med stadium II eller stadium III tyktarmskræft. (Schoenberg MH 2016)

  • De bedste effekter blev opnået ved moderat intensitetsmotion, såsom kraft/rask gang, omkring seks timer om ugen.
  • Dødeligheden blev reduceret med 23 % hos personer, der var fysisk aktive i mindst 20 minutter flere gange om ugen.
  • Inaktive tyktarmskræftpatienter, der begyndte at træne efter deres diagnose, havde væsentligt forbedrede resultater end personer, der forblev stillesiddende, hvilket viste, at det aldrig er for sent at begynde at træne.(Schoenberg MH 2016)
  • De mest aktive patienter havde de bedste resultater.

Forebyggelse af træningsrelateret diarré

Nogle løbere og vandrere oplever en alt for aktiv tyktarm, hvilket resulterer i træningsrelateret diarré eller løs afføring, kendt som runner's trav. Op til 50 % af udholdenhedsatleterne oplever mave-tarmproblemer under intens fysisk aktivitet. (de Oliveira, EP et al., 2014) Forebyggende skridt, der kan tages, omfatter.

  • Spiser ikke inden for to timer efter træning.
  • Undgå koffein og varme væsker, før du træner.
  • Hvis du er følsom over for laktose, undgå mælkeprodukter eller brug Lactase.
  • Sørg for, at kroppen er godt hydreret før træning.
  • Fugtgivende under træning.

Hvis du træner i morgen:

  • Drik omkring 2.5 kopper væske eller en sportsdrik før sengetid.
  • Drik omkring 2.5 kopper væske efter at være vågnet.
  • Drik yderligere 1.5 – 2.5 kopper væske 20-30 minutter før træning.
  • Drik 12-16 fluid ounces hver 5-15 minutter under træning.

If træner i over 90 minutter:

  • Drik en 12-16 væske-ounce opløsning indeholdende 30-60 gram kulhydrater, natrium, kalium og magnesium hvert 5.-15. minut.

Professionel hjælp

Periodisk forstoppelse kan forsvinde med livsstilsjusteringer som øget fiberindtag, fysisk aktivitet og væske. Personer, der oplever blodig afføring eller hæmatochezi, for nylig har tabt 10 pund eller mere, har jernmangelanæmi, har positive fækale okkulte/skjulte blodprøver eller har en familiehistorie med tyktarmskræft, skal se en sundhedsudbyder eller specialist for at udføre specifikke diagnostiske tests for at sikre, at der ikke er nogen underliggende problemer eller alvorlige tilstande. (Jamshed, N. et al., 2011) Før de går i gang for at få hjælp til forstoppelse, bør personer konsultere deres læge for at se, om det er sikkert for dem.

Hos Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic omfatter vores praksisområder Wellness & Nutrition, Kroniske smerter, Personskade, Bilulykkespleje, Arbejdsskader, Rygskade, Lænderygsmerter, Nakkesmerter, Migrænehovedpine, Sportsskader, Alvorlige Iskias, Skoliose, komplekse diskusprolapser, fibromyalgi, kroniske smerter, komplekse skader, stresshåndtering, funktionelle medicinske behandlinger og plejeprotokoller inden for rammerne af området. Vi fokuserer på, hvad der virker for dig for at opnå forbedringsmål og skabe en forbedret krop gennem forskningsmetoder og totale wellness-programmer. Hvis anden behandling er nødvendig, vil personer blive henvist til en klinik eller læge, der er bedst egnet til deres skade, tilstand og/eller lidelse.


Poop-test: Hvad? Hvorfor? og hvor?


Referencer

Huang, R., Ho, SY, Lo, WS, & Lam, TH (2014). Fysisk aktivitet og forstoppelse hos unge i Hong Kong. PloS one, 9(2), e90193. doi.org/10.1371/journal.pone.0090193

Tantawy, SA, Kamel, DM, Abdelbasset, WK, & Elgohary, HM (2017). Effekter af en foreslået fysisk aktivitet og kostkontrol til at håndtere forstoppelse hos midaldrende overvægtige kvinder. Diabetes, metabolisk syndrom og fedme: mål og terapi, 10, 513-519. doi.org/10.2147/DMSO.S140250

Morita, E., Yokoyama, H., Imai, D., Takeda, R., Ota, A., Kawai, E., Hisada, T., Emoto, M., Suzuki, Y., & Okazaki, K. (2019). Aerob træning med rask gang øger tarmbakterier hos raske ældre kvinder. Næringsstoffer, 11(4), 868. doi.org/10.3390/nu11040868

National Cancer Institute. (2023). Forebyggelse af kolorektal cancer (PDQ(R)): Patientversion. I PDQ Cancer Information Summaries. www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-prevention-pdq
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389376

Schoenberg MH (2016). Fysisk aktivitet og ernæring i primær og tertiær forebyggelse af tyktarmskræft. Visceral medicin, 32(3), 199-204. doi.org/10.1159/000446492

de Oliveira, EP, Burini, RC, & Jeukendrup, A. (2014). Gastrointestinale klager under træning: prævalens, ætiologi og ernæringsanbefalinger. Sportsmedicin (Auckland, NZ), 44 Suppl 1 (Suppl 1), S79–S85. doi.org/10.1007/s40279-014-0153-2

Jamshed, N., Lee, ZE, & Olden, KW (2011). Diagnostisk tilgang til kronisk obstipation hos voksne. Amerikansk familielæge, 84(3), 299-306.

Funktionelle gastrointestinale lidelser: Hvad du behøver at vide

Funktionelle gastrointestinale lidelser: Hvad du behøver at vide

Personer med fordøjelsesproblemer, som ikke kan diagnosticeres, kan opleve funktionelle mave-tarmsygdomme. Kunne forståelse af typerne hjælpe med at udvikle effektive behandlingsplaner?

Funktionelle gastrointestinale lidelser: Hvad du behøver at vide

Funktionelle gastrointestinale lidelser

Funktionelle gastrointestinale lidelser eller FGD'er, er lidelser i fordøjelsessystemet, hvor tilstedeværelsen af ​​strukturel eller vævsabnormitet ikke kan forklare symptomer. Funktionelle gastrointestinale lidelser mangler identificerbare biomarkører og diagnosticeres ud fra symptomer. (Christopher J. Black, et al., 2020)

Kriterier i Rom

FGD'er brugte udelukkelsesdiagnoser, hvilket betyder, at de kun kunne diagnosticeres, efter at organisk/identificerbar sygdom var udelukket. Men i 1988 mødtes en gruppe forskere og sundhedsudbydere for at udarbejde strenge kriterier for diagnosticering af de forskellige typer af FGD'er. Kriterierne er kendt som Romkriterierne. (Max J. Schmulson, Douglas A. Drossman. 2017)

FGD'er

En omfattende liste som beskrevet af Rom III-kriterierne (Ami D. Sperber et al., 2021)

Funktionelle esophageale lidelser

  • Funktionel halsbrand
  • Funktionelle brystsmerter menes at være af esophageal oprindelse
  • Funktionel dysfagi
  • Globe

Funktionelle gastroduodenale lidelser

  • Uspecificeret overdreven bøvsen
  • Funktionel dyspepsi – omfatter postprandialt distress-syndrom og epigastrisk smertesyndrom.
  • Kronisk idiopatisk kvalme
  • Aerofagi
  • Funktionel opkastning
  • Cyklisk opkastningssyndrom
  • Drøvtygningssyndrom hos voksne

Funktionelle tarmsygdomme

  • Irritabel tyktarm – IBS
  • Funktionel forstoppelse
  • Funktionel diarré
  • Uspecificeret funktionel tarmlidelse

Funktionelt abdominalt smertesyndrom

  • Funktionelle mavesmerter – FAP

Funktionel galdeblære og sphincter af Oddi lidelser

  • Funktionel galdeblærelidelse
  • Funktionel biliær Sphincter of Oddi lidelse
  • Funktionel pancreas Sphincter of Oddi lidelse

Funktionelle anorektale lidelser

  • Funktionel fækal inkontinens
  • Funktionel anorektal smerte – omfatter kronisk proctalgi, Levator ani syndrom, uspecificeret funktionel anorektal smerte og proctalgia fugax.
  • Funktionelle afføringsforstyrrelser – omfatter dyssynerg afføring og utilstrækkelig afføring.

Funktionelle GI-forstyrrelser i barndommen

spædbarn/småbørn (Jeffrey S. Hyams et al., 2016)

  • Spædbarns kolik
  • Funktionel forstoppelse
  • Funktionel diarré
  • Cyklisk opkastningssyndrom
  • Spædbarnsopstødning
  • Spædbørns drøvtygningssyndrom
  • Spædbarns dyschezi

Funktionelle GI-lidelser i barndommen:

Barn / ungdom

  • Opkastning og aerophagia - cyklisk opkastningssyndrom, teenagers drøvtygningssyndrom og aerofagi
  • Mavesmerter-relaterede funktionelle GI-forstyrrelser omfatte:
  1. funktionel dyspepsi
  2. IBS
  3. Abdominal migræne
  4. Funktionelle mavesmerter i barndommen
  5. Funktionelt abdominalt smertesyndrom i barndommen
  • Obstipation – funktionel obstipation
  • Inkontinens – ikke-retentiv fækal inkontinens

Diagnose

Selvom Rom-kriterierne tillader, at diagnosen af ​​FGD'er er symptombaseret, kan en sundhedsudbyder stadig køre standard diagnostiske tests for at udelukke andre sygdomme eller lede efter strukturelle problemer, der resulterer i symptomer.

Behandling

Selvom ingen synlige tegn på sygdom eller strukturelle problemer kan identificeres som årsag til symptomerne, betyder det ikke, at de ikke er behandles og håndterbar. For personer, der har mistanke om, at de kan have eller er blevet diagnosticeret med en funktionel mave-tarmlidelse, vil det være vigtigt at samarbejde med en sundhedsudbyder om en fungerende behandlingsplan. Behandlingsmuligheder kan omfatte: (Asma Fikree, Peter Byrne. 2021)

  • Fysisk terapi
  • Ernærings- og kosttilpasninger
  • Stresshåndtering
  • Psykoterapi
  • Medicin
  • Biofeedback

Spis rigtigt for at føle dig bedre


Referencer

Black, CJ, Drossman, DA, Talley, NJ, Ruddy, J., & Ford, AC (2020). Funktionelle gastrointestinale lidelser: fremskridt i forståelse og håndtering. Lancet (London, England), 396(10263), 1664–1674. doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32115-2

Schmulson, MJ, & Drossman, DA (2017). Hvad er nyt i Rom IV. Journal of neurogastroenterology and motility, 23(2), 151–163. doi.org/10.5056/jnm16214

Sperber, AD, Bangdiwala, SI, Drossman, DA, Ghoshal, UC, Simren, M., Tack, J., Whitehead, WE, Dumitrascu, DL, Fang, X., Fukudo, S., Kellow, J., Okeke , E., Quigley, EMM, Schmulson, M., Whorwell, P., Archampong, T., Adibi, P., Andresen, V., Benninga, MA, Bonaz, B., … Palsson, OS (2021). Verdensomspændende forekomst og byrde af funktionelle gastrointestinale lidelser, resultater af Rome Foundation Global Study. Gastroenterology, 160(1), 99–114.e3. doi.org/10.1053/j.gastro.2020.04.014

Hyams, JS, Di Lorenzo, C., Saps, M., Shulman, RJ, Staiano, A., & van Tilburg, M. (2016). Funktionelle lidelser: Børn og unge. Gastroenterology, S0016-5085(16)00181-5. Forhåndsudgivelse online. doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.015

Fikree, A., & Byrne, P. (2021). Håndtering af funktionelle gastrointestinale lidelser. Klinisk medicin (London, England), 21(1), 44–52. doi.org/10.7861/clinmed.2020-0980

Anbefalet ernæring til forstoppelse

Anbefalet ernæring til forstoppelse

Fordøjelsessystemet nedbryder de fødevarer, der spises, så kroppen kan optage næringsstofferne. Under fordøjelsen omdannes de unødvendige dele af disse fødevarer til affald/afføring, som evakueres under en afføring. Når fordøjelsessystemet holder op med at fungere ordentligt på grund af faktorer som kostændring, spisning af usund mad, mangel på fysisk aktivitet/motion, medicin og visse sundhedsmæssige forhold, kan det forårsage forstoppelse. Forstoppelse opstår, når kroppen ikke kan have en regelmæssig afføring. Udspilningen, gassen, oppustethed og ikke at kunne få afføring forårsager irritabilitet og stress, hvilket kan forværre forstoppelse. Inkorporering af anbefalet ernæring kan hjælpe med at genoprette regelmæssig afføring og tarmfunktion.

Anbefalet ernæring til forstoppelse

Anbefalet ernæring til forstoppelse

Symptomer som mavesmerter, oppustethed og vanskelige afføringer er almindelige. Kost og korrekt hydrering har en væsentlig rolle i fordøjelsessundheden, især for at lindre og forebygge forstoppelse. Fiberrige fødevarer, prebiotikaog tilstrækkelig hydrering fra fødevarer og drikkevarer er afgørende for sund afføring.

  • Fiber findes i fuldkorn, stivelse, frugt og grøntsager.
  • Opløselige og uopløselige fibre er vigtige for fordøjelsessundheden.
  • Fokus på at inkorporere fiberrige frugter, grøntsager og fuldkorn.
  • Fødevarer rige på præbiotika som fermenterede fødevarer anbefales, når de er forstoppede.

Den anbefalede ernæring til forstoppelse, ifølge en diætist omfatter.

avocadoer

  • Avocadoer kan kombineres med næsten alt og er fulde af næringsstoffer og fibre.
  • En avocado indeholder omkring 13.5 gram fibre.
  • En avocado vil give næsten halvdelen af ​​det daglige fiberbehov.
  • Andre fiberrige frugter: granatæbler, guava, hindbær, brombær og passionsfrugt.

figner

  • Figner kan spises friske og tørrede.
  • Figner betragtes som et afføringsmiddel og har vist sig at behandle og reducere forstoppelse.
  • De indeholder antioxidanter, polyfenoler, flerumættede fedtsyrer og vitaminer.
  • Andre frugter, der ligner en figen: tørrede abrikoser, svesker og blommer.

Blommer

  • Blommer, svesker tørrede blommer er spækket med fibre og præbiotika, der har en naturlig afførende effekt.
  • Sorbitol – et sukker, der findes i blommer og svesker, fungerer som en osmotisk afføringsmiddel der holder på vandet.
  • Det tilsatte H2O gør afføringen blødere og lettere at passere.
  • Naturlig frugtjuice, som pære, æble eller sveske, er ofte ordineret til forstoppelse.
  • Andre frugter, der hjælper med afføring: ferskner, pærer og æbler.

kefir

  • Fermenterede fødevarer ligesom kefir er rige på gavnlige bakterier, der arbejder for at opretholde fordøjelsessystemets sundhed.
  • Det kan indtages alene eller bruges i smoothies, madlavning og bageopskrifter.
  • Andre fermenterede fødevarer: kombucha, yoghurt, surkål, kimchi, miso og tempeh.

Havreklid

  • Havreklid er havregryn, der ikke har haft den porte fjernet.
  • Klidet indeholder gavnlige næringsstoffer, herunder fibre, antioxidanter, vitaminer og mineraler.
  • Havreklid indeholder opløselige og uopløselige fibre, samt beta-glucan/ikke-stivelsesholdige polysaccharider.
  • Alle forbedrer sammensætningen af ​​tarmbakterier og fremmer sunde afføringer.
  • Andre gavnlige korn: havregryn, hvedeklid, rug og byg.

Inkorporering af tarm-gunstige fødevarer

Sådan inkorporerer du anbefalet ernæringsmæssigt gavnlig mad i en almindelig menu:

Smoothie

  • Brug kefir eller yoghurt som base, og afbalancer det derefter med fiberrige frugter som mango, blåbær og kiwi.

Snacks

  • Diversificer snacks med en tallerken fiber og præbiotika.
  • Nødder, ost, kiks, frugt og en yoghurt- eller avocadodip.

Havregryn

  • Prøv havreklid for at øge fibrene.
  • Drys en portion hørfrø, chiafrø eller Hampfrø for tilsat fibre og sundt fedt.

Parfait

  • Yoghurt parfaits kan maksimere næringsstoffer, smag og teksturer i en skål.
  • Læg lag på en yndlingsyoghurt med granola, nødder, frugt og frø.

Korn skål

  • Fiber, der findes i fuldkorn og frø som byg, farro og quinoa, hjælper med at fremme en sund fordøjelse.
  • Lav en skål med en korn base, og top med et protein, friske eller grillede grøntsager, avocado og dressing.

Tal med en registreret ernæringsekspert eller anden sundhedsplejerske for at diskutere anbefalede muligheder for ernæringsplan.


Afbalancering af krop og stofskifte


Referencer

Arce, Daisy A et al. "Evaluering af forstoppelse." Amerikansk familielæge vol. 65,11 (2002): 2283-90.

Bharucha, Adil E. "Forstoppelse." Bedste praksis og forskning. Klinisk gastroenterologi vol. 21,4 (2007): 709-31. doi:10.1016/j.bpg.2007.07.001

Gray, James R. "Hvad er kronisk forstoppelse? Definition og diagnose.” Canadian Journal of Gastroenterology = Journal Canadien de Gastroenterology vol. 25 Suppl B, Suppl B (2011): 7B-10B.

Jani, Bhairvi og Elizabeth Marsicano. "Forstoppelse: Evaluering og styring." Missouri medicin vol. 115,3 (2018): 236-240.

Naseer, Maliha, et al. "Terapeutiske virkninger af præbiotika på forstoppelse: en skematisk gennemgang." Aktuel klinisk farmakologi vol. 15,3 (2020): 207-215. doi:10.2174/1574884715666200212125035

National Institute of Diabetes og Fordøjelses- og nyresygdomme. Symptomer og årsager til forstoppelse.

National Institute of Diabetes og Fordøjelses- og nyresygdomme. Dit fordøjelsessystem og hvordan det fungerer.

Sinclair, Marybetts. "Brugen af ​​mavemassage til behandling af kronisk forstoppelse." Journal of bodywork and movement therapys vol. 15,4 (2011): 436-45. doi:10.1016/j.jbmt.2010.07.007

Forståelse af den metaboliske forbindelse og kroniske sygdomme (del 2)

Forståelse af den metaboliske forbindelse og kroniske sygdomme (del 2)


Introduktion

Dr. Jimenez, DC, præsenterer, hvordan kroniske metaboliske forbindelser som inflammation og insulinresistens forårsager en kædereaktion i kroppen i denne 2-delte serie. Mange faktorer spiller ofte en rolle for vores sundhed og velvære. I dagens oplæg vil vi fortsætte på, hvordan disse kroniske stofskiftesygdomme påvirker de vitale organer og organsystemer. Det kan føre til overlappende risikofaktorer forbundet med smertelignende symptomer i muskler, led og vitale organer. del 1 undersøgt, hvordan overlappende risikoprofiler som insulinresistens og inflammation påvirker kroppen og forårsager muskel- og ledsmerte-lignende symptomer. Vi omtaler vores patienter for certificerede læger, der tilbyder tilgængelige terapibehandlinger til personer, der lider af kroniske tilstande forbundet med metaboliske forbindelser. Vi opmuntrer hver patient, når det er passende, ved at henvise dem til associerede læger baseret på deres diagnose eller behov. Vi forstår og accepterer, at uddannelse er en fantastisk måde, når vi stiller vores udbyderes afgørende spørgsmål på patientens anmodning og anerkendelse. Dr. Alex Jimenez, DC, bruger disse oplysninger som en uddannelsestjeneste. Ansvarsfraskrivelse

 

Hvordan leveren var forbundet med stofskiftesygdomme

Så vi kan se på leveren for at finde tidligere tegn på kardiovaskulær risiko. Hvordan kan vi gøre det? Nå, lad os forstå noget leverbiokemi. Så i en sund levercelle hepatocyt, når du har øget insulin, der udskilles, fordi der var et måltid, der krævede, at glukose blev absorberet, forventer du, hvis insulinreceptoren virker, at glukosen ville gå ind. Så ville glukosen blive oxideret og forvandlet til energi. Men her er problemet. Når hepatocytten har insulinreceptorer, der ikke virker, har du den insulin på ydersiden, og glukosen kom aldrig ind. Men det, der også sker på indersiden af ​​hepatocytten, er, at det blev antaget, at glukosen ville komme ind. Så det, det gør, er, at det slukker for fedtsyreoxidation og tænker: "Gunner, vi behøver ikke at forbrænde vores fedtsyrer. Vi har fået noget glukose ind."

 

Så når glukosen ikke er der, og du ikke forbrænder fedtsyrer, er det meget almindeligt, at folk føler sig trætte, fordi intet brænder for energi. Men her er den sekundære efterfølger; hvor er alle de fedtsyrer på vej hen, ikke? Nå, leveren kan forsøge at ompakke dem som triglycerider. Nogle gange forbliver de i hepatocytten eller flyttes ud af leveren til blodbanen som VLDL eller meget lavdensitetslipoprotein. Du kan måske se det som et højt triglyceridskift i et standard lipidpanel. Så når vi alle taler om at få et triglyceridniveau til omkring 70 som dit 8+ mål, når jeg begynder at se triglycerider stige, venter vi til de er 150, selvom det er grænsen for vores laboratorier. Når vi ser det ved 150, ved vi, at de shunter triglycerider ud af leveren.

 

Så det vil ske mange gange, før vi finder nedsat fastende glukose. Så se på dine triglycerider, fastende triglycerider, som en ny eller tidlig biomarkør for insulindysfunktion. Så dette er et andet diagram, der siger, at hvis triglyceriderne bliver skabt, fordi fedtsyrerne bliver oxideret, kan de blive i leveren. Så gør det steatose eller fedtleveren, eller de kan skubbes ud, og de bliver til lipoproteiner. Vi vil tale om det om et øjeblik. Kroppen er ligesom, "Hvad skal vi med disse fedtsyrer?" Vi kan ikke prøve at skubbe dem ind, fordi ingen vil have dem. Til det punkt er leveren sådan: "Jeg vil ikke have dem, men jeg vil beholde nogle med mig." Eller leveren ville få disse fedtsyrer transporteret og klæbet til blodkarvæggene.

 

Og så er blodkarrene og arterierne sådan: ”Jamen, jeg vil ikke have dem; Jeg sætter dem under mit endotel." Og det er sådan, du får aterogenese. Musklerne siger: "Jeg vil ikke have dem, men jeg tager nogle." Sådan får du de fede striber i dine muskler. Så når leveren hænger fast med steatose, opstår der betændelse i kroppen og producerer denne feed-forward-cyklus inde i hepatocytten, hvilket beskadiger leveren. Du får cellulær død; du får fibrose, hvilket blot er en forlængelse af, hvad der sker, når vi ikke behandler kerneproblemerne for fedtlever: betændelse og insulinresistens. Så vi ser efter subtile stigninger i AST, ALT og GGT; husk at det er et leverbaseret enzym.

 

Hormonenzymer og inflammation

GGT-enzymer i leveren er røgdetektorer og fortæller os, hvor meget oxidativt stress der foregår. Vil vi se på HSCRP og APOB for at se produktionen af ​​denne lever? Begynder det at dumpe overskydende fedtsyrer gennem VLDL, APOB eller triglycerider? Og hvordan den vælger, er bare genetik, ærligt talt. Så jeg leder efter levermarkører for at fortælle mig, hvad der foregår i leveren som et tegn på, hvad der sker overalt. Fordi det kan være personens genetiske svage punkt, er nogle mennesker genetisk sårbare bare med hensyn til deres lipidprofiler. Til det punkt kan vi lede efter noget, der hedder metabolisk dyslipidæmi. Du kender dette som høje triglycerider og lavt HDL. Du kan specifikt kigge efter et forhold; en optimal balance er tre og lavere. Det begynder at gå fra tre til fem og derefter fem til otte, ligesom otte er næsten patognomonisk for insulinresistens. Du er lige ved at blive mere og mere insulinresistent.

 

Efterhånden som tallet stiger for dette trig over HDL-forhold, er det en enkel, nem måde at screene for insulinresistens. Nu ser nogle mennesker 3.0 på dette, men har stadig insulinresistens. Så der er andre test, du laver. Dette er en måde at finde dem, der viser insulinresistens gennem lipider. Og husk, alle er forskellige. Kvinder med PCOS kunne have fantastiske lipider, men kunne udtrykke en stigning eller et fald i hormoner forbundet med insulin, østrogen og inflammation. Så se efter noget andet end én test eller et forhold for at indikere, om de har det. Du leder efter at se, hvad der kunne være stedet, hvor vi vil finde ledetråden.

 

Så lad os bruge ordet sund. En sund person har VLDL, der ser ud til at være en sund normal størrelse i deres kroppe, og de har normal LDL og HDL. Men se nu på, hvad der sker, når du får insulinresistens. Disse VLDL'er begynder at pumpe op med triglycerider. Det er derfor, de feder op. Det er lipotoksicitet. Så hvis du begynder at se på de tre VLDL-tal i en lipoproteinprofil, vil du se, at det tal kryber op, og der er flere af dem, og deres størrelse er større. Nu med LDL er det, der sker, at kolesterolmængden i toppen og bunden er den samme. Hvis jeg springer alle disse vandballoner, er det den samme mængde LDL-kolesterol. Men den mængde LDL-kolesterol i insulinresistens ompakkes i lille tæt LDL.

 

Hvordan spiller funktionel medicin sin rolle?

Nu forstår vi, at der kan være nogle af jer, der ikke kan eller har adgang til denne test, eller at jeres patienter ikke har råd til det, og det er derfor, vi besvarede spørgsmålene og ledte efter andre spor af insulinresistens og behandler den grundlæggende årsag, dvs. påvirker kroppen. Se efter tegn på betændelse og andre overlappende profiler af insulinresistens. Partikelantallet er højere, når de er insulinresistens. Så kolesterol er det samme, hvorimod partikeltallet er mere forhøjet, og lille tæt LDL er mere aterogen. Behandl det, for uanset om du har adgang til at kende LDL-partiklen eller ej, så burde der være noget i dit hoved, der siger: “Mand, selvom denne persons LDL-kolesterol ser godt ud, har de tonsvis af inflammation og insulinresistens; Jeg kan ikke være sikker på, at de ikke har højere partikelantal." Du kan antage, at de gør dette bare for at være sikker.

 

Den anden ting, der sker ved insulinresistens, er, at HDL eller det sunde kolesterol har en tendens til at blive lille. Så det er ikke særlig godt, fordi udstrømningskapaciteten af ​​HDL mindskes, når den er mindre. Så vi kan godt lide den større HDL, om du vil. Adgang til disse tests vil give dig en solid indikation af, hvad der sker med din patient fra et kardiometabolisk perspektiv.

 

Når det kommer til disse tests, er det vigtigt at bruge dem til at bestemme patientens tidslinje, når de har betændelse eller insulinresistens i deres kroppe, hvilket påvirker deres livskvalitet. Mange mennesker vil dog ofte give udtryk for, at disse tests er dyre og vil følge guldstandarden for test for overkommelighed og være i stand til at afgøre, om det er det værd at forbedre deres sundhed og velvære.

 

Se efter kardiometaboliske risikomønstre

Så når det kommer til kardiometaboliske risikofaktormønstre, ser vi på insulinaspektet, og hvordan det korrelerer med mitokondriel dysfunktion forbundet med insulinresistens og inflammation. En forskningsartikel nævner, hvordan to mitokondrielle dysfunktioner kan påvirke kroppen. Okay, lad os tale om det første spørgsmål, som er spørgsmålet om mængde. En kunne være endotoksiner, som vi møder i vores miljø, eller to; det kan genetisk overføres fra generation til generation. Så de to typer kunne tyde på, at du ikke har nok mitokondrier. Så det er et spørgsmål om mængde. Det andet problem er, at det er et kvalitetsproblem. Dem har du masser af; de fungerer ikke godt, så de har ikke høj output eller i det mindste normale resultater. Hvordan udspiller det sig nu i kroppen? Så ude i periferien, dine muskler, adipocytter og lever, har du mitokondrier i de celler, og det er deres job at give energi til den lås og jiggle. Så hvis dine mitokondrier er i det rigtige antal, har du masser til at aktivere insulinkaskadelåsen og jiggle.

 

Interessant, ikke? Så her er det opsummeret, hvis du ikke har nok mitokondrier, som er problemet i periferien, får du insulinresistens, fordi låsen og jiggle ikke fungerer godt. Men hvis du ikke har mitokondrierne, der fungerer godt i bugspytkirtlen, især i betacellen, udskiller du ikke insulin. Så du får stadig hyperglykæmi; du ikke har høj insulintilstand. Når dette sker, ved vi, at din hjerne burde have ondt, men forhåbentlig vil det langsomt komme sammen.

 

En anden artikel nævner, at det forbinder mitokondriel dysfunktion med type XNUMX-diabetes, og dårlig maternel ernæring kan prime det. Denne taler om, hvordan fedtlever er forbundet med lipotoksicitet, ikke? Det er den øgede fedtsyre og oxidativ stress, som, husk, er biproduktet af inflammation. ATP-udtømning og mitokondriel dysfunktion. Når dette sker, kan det påvirke leveren, som så bliver til fedtleveren, og kan også være forbundet med tarmdysfunktion, som fører til kronisk inflammation, forhøjet insulinresistens, mitokondriel dysfunktion og mange flere. Disse kroniske stofskiftesygdomme er forbundet, og der er måder at reducere disse symptomer fra at påvirke kroppen.

 

Konklusion

Når de har en samtale med deres læger, ved mange patienter, at de samme drivere påvirker en lang række andre fænotyper, alle almindeligvis forankret i inflammation, insulin og toksicitet. Så når mange mennesker indser, at disse faktorer er hovedårsagen, vil læger arbejde sammen med mange tilknyttede læger for at udvikle personlige funktionelle behandlingsplaner. Så husk, at du altid skal bruge tidslinjen og matrixen til at hjælpe dig med at vide, hvor du starter med denne patient, og for nogle mennesker kan det være, at du bare vil justere en lille smule livsstil, fordi alle de 're arbejder på er at ændre deres kropstal. Så det er en af ​​velsignelserne ved funktionel medicin, at vi var i stand til at slukke for betændelsen i tarmen, som hjælper med at reducere den giftige påvirkning, der belaster leveren. Det giver også den enkelte mulighed for at finde ud af, hvad der virker eller ikke virker med deres krop og tage disse små skridt for at forbedre deres helbred.

 

Vi håber, du har friske øjne om betændelse, insulin og toksicitet, og hvordan det er roden til så mange tilstande, som dine patienter står over for. Og hvordan du gennem meget enkle og effektive livsstils- og nutraceutiske indgreb kan ændre den signalering og ændre forløbet af deres symptomer i dag og de risici, de har i morgen.

 

Ansvarsfraskrivelse

Forståelse af den metaboliske forbindelse og kroniske sygdomme (del 2)

De metaboliske forbindelser mellem kroniske sygdomme (del 1)


Introduktion

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer, hvordan metaboliske forbindelser forårsager en kædereaktion på alvorlige kroniske sygdomme i denne 2-delte serie. Mange faktorer spiller ofte en rolle for vores sundhed og velvære. Det kan føre til overlappende risikofaktorer forbundet med smertelignende symptomer i muskler, led og vitale organer. Del 2 vil fortsætte oplægget om metaboliske sammenhænge med større kroniske sygdomme. Vi omtaler vores patienter for certificerede læger, der tilbyder tilgængelige terapibehandlinger til personer, der lider af kroniske tilstande forbundet med metaboliske forbindelser. Vi opmuntrer hver patient, når det er passende, ved at henvise dem til associerede læger baseret på deres diagnose eller behov. Vi forstår og accepterer, at uddannelse er en fantastisk måde, når vi stiller vores udbyderes afgørende spørgsmål på patientens anmodning og anerkendelse. Dr. Jimenez, DC, gør brug af disse oplysninger som en uddannelsestjeneste. Ansvarsfraskrivelse

 

Hvordan betændelse påvirker kroppen

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så her har du et slankt sæt adipocytter til venstre, og da de begynder at buldre op med mere cellulær vægt, kan du se de makrofager, de grønne boogier kommer rundt og ser og siger: "Hey, hvad sker der her? Det ser ikke rigtigt ud.” Så de efterforsker, og det forårsager lokal celledød; det er bare en del af den inflammatoriske kaskade. Så der sker også en anden mekanisme her. Disse adipocytter bliver ikke bare fyldigere ved et uheld; det er ofte relateret til en kalorie-surfette. Så denne overbelastning af næringsstoffer beskadiger det endoplasmatiske retikulum, hvilket fører til mere betændelse. Hvad disse celler og adipocytterne forsøger at gøre, er at beskytte sig selv mod glucose og lipotoksicitet.

 

Og hele cellen, adipocytcellen, skaber disse hætter, der forsøger at sige: "Vær venlig at stoppe, vi kan ikke tage mere glukose, vi kan ikke tage flere lipider." Det er en beskyttelsesmekanisme kendt som insulinresistens. Det er ikke bare en tilfældig ting, der sker. Det er kroppens måde at forsøge at forhindre glukose og lipotoksicitet på. Nu hvor betændelsesalarmen opstår mere end blot i fedtcellerne, bliver den systemisk. Andre væv og organer begynder at føle den samme byrde af kalorieoverfladen, hvilket forårsager betændelse og celledød. Så glukose og lipotoksicitet ligner fedtlever, når man har at gøre med leveren. Og du kan også have det ligesom fedtlever udvikler sig til skrumpelever med hepatocytdød. Den samme mekanisme, der sker i muskelceller. Så vores skeletmuskelceller ser specifikt celledød efter betændelse og ser fedtaflejringer.

 

Den bedste måde at tænke det på er for eksempel køerne, der er opdrættet til fødeindtagelse, og hvordan de har marmoreret. Så det er fedtaflejringen. Og hos mennesker kan man tænke på, hvordan folk bliver sarkopeniske, efterhånden som de bliver mere og mere insulinresistente. Det er det samme fænomen, når kropsvæv forsøger at beskytte sig selv mod glucolipotoksicitet, hvilket forårsager en lokal inflammatorisk reaktion. Det bliver en endokrin respons, når den begynder at målrette mod andre væv i periferien, uanset om det er lever, muskel, knogle eller hjerne; det er bare hvad der sker; de er i de viscerale adipocytter, der kan forekomme i andre væv. Så det er din parakrine effekt. Og så kan det gå viralt, om man vil.

 

Inflammation forbundet med insulinresistens

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Du får denne lokale og systemiske pro-inflammatoriske respons kombineret med insulinresistens, og vender tilbage til denne beskyttelsesmekanisme mod glucose og lipotoksicitet. Her ser du, hvordan blodkarrene i vores arterier bliver fanget i løkken af ​​fedtaflejring og celledød. Så du vil se utætte blodkar og fedtaflejringer, og du vil se skader og pro-atherogenese. Dette er noget, vi forklarede i AFMCP for det kardiometaboliske modul. Og det er fysiologien bag insulinreceptoren. Dette er kendt som låse- og jiggle-teknikken. Så du skal have insulin låse ind i insulinreceptoren oppe i toppen., som er kendt som låsen.

 

Og så er der en fosforyleringskaskade kaldet den jiggle, der så skaber denne kaskade, der i sidste ende får glucose-4 kanalerne til at åbne op for glucose-4 receptorerne for at gå ind i cellen, så det derefter kan være glucosen, som så bliver brugt til energi produktion af mitokondrierne. Selvfølgelig er insulinresistens, hvor den receptor ikke er klæbrig eller lige så lydhør. Og du formår ikke kun at få glukose ind i cellen til energiproduktion, men du laver også en hyperinsulintilstand i periferien. Så du får hyperinsulinemi såvel som hyperglykæmi i denne mekanisme. Så hvad kan vi gøre ved det? Tja, mange næringsstoffer har vist sig at forbedre låsen og jiggle ting, der kan forbedre glucose-4 transportører, der kommer op mod periferien.

 

Anti-inflammatoriske kosttilskud reducerer inflammation

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Du kan se disse listet her: vanadium, chrom, kanel alfa lipoic acid, biotin og en anden relativt ny spiller, berberin. Berberin er en botanisk, der kan dæmpe alle primære pro-inflammatoriske signaler. Så hvad går forud for disse følgesygdomme ofte, og det er insulindysfunktion. Nå, hvad går forud for insulindysfunktion mange gange? Betændelse eller toksicitet. Så hvis berberin hjælper på det primære betændelsesproblem, vil det løse nedstrøms insulinresistens og alle de følgesygdomme, der kan ske. Så overvej berberin som din mulighed. Så igen, dette viser dig, at hvis du kan reducere inflammation her oppe i toppen, kan du minimere mange kaskadeeffekter nedstrøms. Berberin synes specifikt at virke i mikrobiomlaget. Det modulerer tarmens mikrobiota. Det kan skabe en vis immuntolerance og giver derfor ikke så meget betændelse.

 

Så overvej berberin som et af de værktøjer, du kan bruge til at understøtte insulindysfunktion og insulinresistens-relaterede følgesygdomme. Berberin ser ud til at øge insulinreceptorekspressionen, så låsen og jiggle virker mere effektivt og forbedrer kaskaden med glucose-4-transportørerne. Det er en mekanisme, hvormed du kan begynde at finde årsagen til mange af de tilstande, vi diskuterede, når du ser parakrin og endokrin glucosetoksicitet, lipotoksicitetsorganskade. En anden mekanisme for dig at overveje er at udnytte NF kappa B. Så målet er at holde NF kappa B jordet, for så længe de ikke translokerer, udløses et væld af inflammationssignaler ikke.

 

Så vores mål er at holde NF kappa B jordet. Hvordan kan vi gøre det? Nå, vi kan bruge NF kappa B-hæmmere. Så i denne præsentation af behandlingsmuligheder for eventuelle komorbiditeter relateret til insulindysfunktion, er der mange måder at reducere disse overlappende tilstande, der påvirker vores kroppe. Så du kan direkte påvirke insulinresistens gennem anti-inflammatoriske kosttilskud eller indirekte hjælpe insulinresistens eller insulindysfunktion ved at udnytte ting mod betændelse. For hvis du husker det, er insulindysfunktion det, der forårsager alle disse følgesygdomme. Men det, der forårsager insulindysfunktion, er generelt betændelse eller toksiner. Så vores mål er at løse pro-inflammatoriske ting. For hvis vi kan tage fat på pro-inflammatoriske ting og kvæle insulindysfunktionen i opløbet, kan vi forhindre al den nedstrøms organskade eller organdysfunktion.

 

Reducerer inflammation i kroppen

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Lad os gå videre til næste afsnit, hvor du kan udnytte eller reducere den betændelse og insulinsuppeskader, hvis du vil, som generne bader i kroppen. Det er den, du ofte vil høre i vores præsentation, og det er, fordi vi i funktionel medicin faktisk hjælper med at reparere tarmen. Det er normalt der, du skal hen. Og dette er patofysiologien for, hvorfor vi gør det i kardiometabolisk medicin. Så hvis du har den dårlige eller triste kost, den moderne vestlige kost med dårlige fedtstoffer, vil det direkte skade dit mikrobiom. Denne ændring i mikrobiomet kan give øget intestinal permeabilitet. Og nu kan lipopolysaccharider translokere eller lække ud i blodbanen. Til det punkt siger immunsystemet: "Åh nej, ven. Du skal ikke være herinde." Du har disse endotoksiner derinde, og nu er der en lokal og systemisk inflammatorisk reaktion på, at inflammation vil drive insulindysfunktionen, som vil forårsage de metaboliske forstyrrelser, der kommer efter det.

 

Hvad end personen er genetisk tilbøjelig til, bliver den klikket på epigenetisk. Så husk, at hvis du kan dæmpe betændelsen i mikrobiomet, hvilket betyder at skabe dette tolerante og stærke mikrobiom, kan du reducere den inflammatoriske tone i hele kroppen. Og når du reducerer det, har det vist sig, at det sætter insulinfølsomheden. Så jo lavere inflammation, jo højere insulinfølsomhed relateret til mikrobiomet. Så overraskelse, det er blevet vist, at probiotika er forbundet med forbedret insulinfølsomhed. Så de rigtige probiotika vil skabe immuntolerance. Mikrobiom styrke og modulering forekommer med probiotika. Og så bliver insulinfølsomheden bevaret eller genvundet baseret på hvor du er. Så bedes du overveje det som en anden indirekte mekanisme eller behandlingsmulighed til at udnytte kardiometabolisk sundhed for patienter.

 

Probiotika

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så når det kommer til probiotika, vil vi bruge dem til en person, som måske også samtidig har irritabel tyktarm eller fødevareallergi. Vi kan vælge probiotika frem for NF kappa B-hæmmere, hvis de også har problemer med insulinresistens. Men hvis de har mange neurokognitive problemer, starter vi måske med NF kappa B. Så det er den måde, du kan bestemme, hvilke du skal vælge. Husk nu, når du taler med patienter, er det vigtigt at diskutere, hvordan deres spisevaner forårsager betændelse i deres kroppe. Det er også vigtigt at bemærke, at det ikke kun er en kvalitetssamtale; det er en kvantitetssamtale og en immunsamtale.

 

Dette minder dig om, at når du fikserer tarmen ved at fodre den godt og reducerer dens inflammatoriske tone, får du en lang række andre forebyggende fordele; du stopper eller i det mindste reducerer styrken af ​​dysfunktionen. Og du kan se, at det i sidste ende kan reducere den overlappende risiko for fedme, diabetes og metabolisk syndrom. Vi forsøger at finde ud af, at metabolisk endotoksæmi, eller bare styring af mikrobiomet, er et kraftfuldt værktøj til at hjælpe dine insulin-resistente eller kardiometaboliske patienter. Så meget data fortæller os, at vi ikke bare kan tale om at spise rigtigt og træne.

 

Det er så meget ud over det. Så jo mere vi kan forbedre tarmmikrobiotaen, kan vi ændre betændelsessignaler gennem ordentlig kost, motion, stresshåndtering, søvn, alle de andre ting, vi har talt om, og fiksering af tandkød og tænder. Jo mindre betændelse, jo mindre insulindysfunktion og derfor mindre er alle disse nedstrøms sygdomseffekter. Så det, vi vil sikre dig, at du ved, er at gå til tarmen og sørge for, at tarmmikrobiomet er glad og tolerant. Det er en af ​​de mest potente måder at påvirke en sund kardiometabolisk fænotype. Og bortset fra, selvom det var en større ting for et årti siden, gør ikke-kalorieholdige kunstige sødestoffer, som de måske er kaloriefri. Og så kan folk blive narret til at tro, at det er nul sukker.

 

Men her er problemet. Disse kunstige sødestoffer kan interferere med sunde mikrobiomsammensætninger og inducere flere type XNUMX-fænotyper. Så selvom du tror, ​​du får fordelen uden kalorier, vil du øge din risiko for diabetes mere gennem dens effekt på tarmmikrobiomet. Okay, vi har nået mål et. Forhåbentlig har du lært, at insulin, betændelse, adipokiner og alle de andre ting, der sker i det endokrine respons, påvirker mange organer. Så lad os nu begynde at se på nye risikomarkører. Okay, vi har talt lidt om TMAO. Igen, det er stadig et relevant koncept her med tarm- og insulinresistens. Så vi vil sikre os, at du ikke ser på TMAO som enden, men som endnu en ny biomarkør, der kunne give dig et fingerpeg om mikrobioms sundhed generelt.

 

Leder efter de inflammatoriske markører

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Vi ser på forhøjet TMAO for at hjælpe patienten med at erkende, at de har ændret deres spisevaner. Det meste af tiden hjælper vi patienter med at reducere usunde animalske proteiner og øge deres plantebaserede næringsstoffer. Det er generelt, hvor mange læger der bruger det i almindelig medicinsk praksis. Okay, nu endnu en ny biomarkør, okay, og det lyder sjovt at kalde det at komme frem, fordi det virker så indlysende, og det er insulin. Vores standard for pleje er centraliseret omkring glukose, fastende glukose, til vores postprandiale glukose A1C som et mål for glukose. Vi er så fokuserede på glukose og har brug for insulin som en ny biomarkør, hvis vi forsøger at være forebyggende og proaktive.

 

Og som du husker, talte vi i går om, at fastende insulin i bunden af ​​den første kvartil af dit referenceområde for fastende insulin måske er der, hvor du vil hen. Og for os i USA plejer det at være mellem fem og syv som en enhed. Så læg mærke til, at dette er patofysiologien ved type 20-diabetes. Så type to diabetes kan opstå fra insulinresistens; det kan også opstå fra mitokondrieproblemer. Så patofysiologi af type XNUMX-diabetes kan skyldes, at din bugspytkirtel ikke udskiller nok insulin. Så igen, det er de små XNUMX%, som vi taler om størstedelen af ​​de mennesker, der får type XNUMX-diabetes; det er fra insulinresistens, som vi ville have mistanke om, fra et hyperinsulinproblem. Men der er denne gruppe mennesker, der har beskadiget mitokondrier, og de udsender ikke insulin.

 

Så deres blodsukker stiger, og de får type XNUMX-diabetes. Okay, så er spørgsmålet, hvis der er et problem med pancreas betaceller, hvorfor er der så et problem? Stiger glukosen, fordi musklerne har insulinresistens, så de ikke kan fange og bringe glukose ind? Så er det leveren, der er insulinresistent, og som ikke kan optage glukose som energi? Hvorfor løber denne glukose rundt i blodbanen? Det er det, det her er parafrasering af. Så medvirkende rolle, er du nødt til at se på adipocytterne; du skal kigge efter visceral fedt. Du skal se, om denne person bare er en stor mavefedt inflammatorisk-lignende katalysator. Hvad kan vi gøre for at reducere det? Kommer betændelsen fra mikrobiomet?

 

Konklusion

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Selv nyren kan spille en rolle i dette, ikke? Ligesom nyrerne måske har øget glukosereabsorption. Hvorfor? Kan det være på grund af et oxidativt stress ramt af nyren, eller kan det være i HPA-aksen, hypothalamus-hypofyse-binyreaksen, hvor du får denne kortisol-respons og denne respons fra sympatiske nervesystem, der genererer betændelse og driver blodinsulin og blodsukkerforstyrrelser? I del 2 vil vi her tale om leveren. Det er en almindelig spiller for mange mennesker, selvom de ikke har en fulminant fedtleversygdom; det er generelt en subtil og almindelig spiller for mennesker med kardiometabolisk dysfunktion. Så husk, vi har det viscerale fedt, der forårsager betændelse og insulinresistens med aterogenese, og leveren er som denne uskyldige tilskuer fanget i dramaet. Det sker før nogle gange atherogenesen starter.

 

Ansvarsfraskrivelse

Fordøjelsesprocessen: Funktionel Medicin Rygklinik

Fordøjelsesprocessen: Funktionel Medicin Rygklinik

Kroppen har brug for mad til brændstof, energi, vækst og reparation. Fordøjelsesprocessen nedbryder mad til en form, som kroppen kan optage og bruge som brændstof. Den nedbrudte mad bliver optaget i blodbanen fra tyndtarmen, og næringsstofferne føres til cellerne i hele kroppen. At forstå, hvordan organerne arbejder sammen om at fordøje mad, kan hjælpe med sundhedsmål og overordnet sundhed.Fordøjelsesprocessen: Kiropraktisk Funktionel Medicinsk Klinik

Fordøjelsesprocessen

Organerne i fordøjelsessystemet er følgende:

  • Mund
  • Spiserøret
  • Mave
  • Pancreas
  • Lever
  • Galdeblæren
  • Tyndtarm
  • Tyktarmen
  • anus

Fordøjelsesprocessen starter med forventningen om at spise, hvilket stimulerer kirtlerne i munden til at producere spyt. Fordøjelsessystemets primære funktioner omfatter:

  • Blanding af mad
  • Flytning af mad gennem fordøjelseskanalen – peristaltikken
  • Den kemiske nedbrydning af mad til mindre optagelige komponenter.

Fordøjelsessystemet omdanner mad til sine enkleste former, som omfatter:

  • Glukose - sukkerarter
  • Aminosyrer – protein
  • Fedtsyrer – fedtstoffer

Korrekt fordøjelse ekstraherer næringsstoffer fra mad og væsker for at opretholde sundhed og fungere korrekt. Næringsstoffer omfatter:

  • Kulhydrater
  • Proteiner
  • Fedtstoffer
  • Vitaminer
  • Mineraler
  • Vand

Mund og spiserør

  • Maden males op af tænderne og fugtes med spyt for let at synke.
  • Spyt har også et særligt kemisk enzym, der begynder at nedbryde kulhydrater til sukkerarter.
  • Muskelsammentrækninger i spiserøret masserer maden ind i maven.

Mave

  • Maden passerer gennem en lille muskelring ind i maven.
  • Det bliver blandet med gastriske kemikalier.
  • Maven skurrer maden for at nedbryde den yderligere.
  • Maden presses derefter ind i den første del af tyndtarmen, den tolvfingertarmen.

Tyndtarm

  • En gang i tolvfingertarmen blandes maden med flere fordøjelsesenzymer fra bugspytkirtlen og galde fra leveren.
  • Maden passerer ind i de nederste dele af tyndtarmen, kaldet jejunum og ileum.
  • Næringsstoffer absorberes fra ileum, foret med millioner af villi eller trådlignende fingre, der letter optagelsen.
  • Hver villus er forbundet til et net af kapillærer, hvilket er hvordan næringsstoffer optages i blodbanen.

Pancreas

  • Bugspytkirtlen er en af ​​de største kirtler.
  • Det udskiller fordøjelsessaft og et hormon kaldet insulin.
  • Insulin hjælper med at regulere mængden af ​​sukker i blodet.
  • Problemer med insulinproduktion kan føre til tilstande som diabetes.

Lever

Leveren har flere forskellige roller, der omfatter:

  • Nedbryder fedt ved hjælp af galde lagret i galdeblæren.
  • Bearbejder proteiner og kulhydrater.
  • Filtrerer og behandler urenheder, medicin og toksiner.
  • Genererer glucose til kortsigtet energi fra forbindelser som laktat og aminosyrer.

Tyktarmen

  • Et stort reservoir af mikrober og sunde bakterier lever i tyktarmen og spiller en vigtig rolle i en sund fordøjelse.
  • Når næringsstofferne er optaget, føres affaldet ud i tyktarmen eller tarmen.
  • Vand fjernes, og affaldet opbevares i endetarmen.
  • Det føres derefter ud af kroppen gennem anus.

Sundhed i fordøjelsessystemet

Måder at holde fordøjelsessystemet og fordøjelsesprocessen sund på inkluderer:

Drikke mere vand

  • Vand hjælper maden med at flyde lettere gennem fordøjelsessystemet.
  • Lave mængder vand/dehydrering er almindelige årsager til forstoppelse.

Tilføj mere fiber

  • Fiber er gavnligt for fordøjelsen og hjælper med regelmæssig afføring.
  • Inkorporer både opløselige og uopløselige fibre.
  • Opløselig fiber opløses i vand.
  • Når opløselige fibre opløses, danner det en gel, der kan forbedre fordøjelsen.
  • Opløselige fibre kan reducere kolesterol og sukker i blodet.
  • Det hjælper din krop med at forbedre blodsukkerkontrollen, hvilket kan hjælpe med at reducere din risiko for diabetes.
  • uopløselige fibre opløses ikke i vand.
  • Uopløselige fibre tiltrækker vand ind i afføringen, hvilket gør den blødere og lettere at passere med mindre belastning af tarmene.
  • Uopløselige fibre kan hjælpe med at fremme tarmens sundhed og regelmæssighed og understøtter insulinfølsomhed, hvilket kan hjælpe med at reducere risikoen for diabetes.

Balanceret ernæring

  • Spis frugt og grønt dagligt.
  • Vælg fuldkorn frem for forarbejdede korn.
  • Undgå forarbejdede fødevarer generelt.
  • Vælg fjerkræ og fisk mere end rødt kød og begræns forarbejdet kød.
  • Skær ned på sukker.

Spis fødevarer med probiotika eller brug probiotiske kosttilskud

  • Probiotika er sunde bakterier, der hjælper med at bekæmpe usunde bakterier i tarmen.
  • De genererer også sunde stoffer, der nærer tarmen.
  • Indtag probiotika efter at have taget antibiotika, der ofte dræber alle bakterier i tarmen.

Spis opmærksomt og tyg mad langsomt

  • At tygge maden grundigt hjælper med at sikre, at kroppen har nok spyt til fordøjelsen.
  • At tygge maden grundigt gør det også lettere for ernæringsoptagelsen.
  • Spiser langsomt giver kroppen tid til at fordøje grundigt.
  • Det giver også kroppen mulighed for at sende signaler om, at den er fuld.

Sådan fungerer fordøjelsessystemet


Referencer

GREENGARD, H. "Fordøjelsessystem." Årlig gennemgang af fysiologi vol. 9 (1947): 191-224. doi:10.1146/annurev.ph.09.030147.001203

Hoyle, T. "Fordøjelsessystemet: forbinder teori og praksis." British journal of nursing (Mark Allen Publishing) vol. 6,22 (1997): 1285-91. doi:10.12968/bjon.1997.6.22.1285

www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders/biology-of-the-digestive-system/overview-of-the-digestive-system

www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/digestive-system-how-it-works

Martinsen, Tom C et al. "Fylogenien og den biologiske funktion af mavesaft - mikrobiologiske konsekvenser af at fjerne mavesyre." International journal of molecular sciences vol. 20,23 6031. 29. november 2019, doi:10.3390/ijms20236031

Ramsay, Philip T, og Aaron Carr. "Mavesyre og fordøjelsesfysiologi." De kirurgiske klinikker i Nordamerika vol. 91,5 (2011): 977-82. doi:10.1016/j.suc.2011.06.010