Rygklinikkens nerveskadehold. Nerver er skrøbelige og kan blive beskadiget ved tryk, strækning eller skæring. Skader på en nerve kan stoppe signaler til og fra hjernen, hvilket får musklerne til ikke at arbejde ordentligt og mister følelsen i det skadede område. Nervesystemet styrer langt størstedelen af kroppens funktioner, lige fra at regulere en persons vejrtrækning til at kontrollere deres muskler samt at mærke varme og kulde. Men når traumer fra en skade eller en underliggende tilstand forårsager nerveskade, kan en persons livskvalitet blive stærkt påvirket. Dr. Alex Jimenez forklarer forskellige koncepter gennem sin samling af arkiver, der kredser om de typer af skader og tilstande, der kan forårsage nervekomplikationer, samt diskuterer de forskellige former for behandlinger og løsninger til at lindre nervesmerter og genoprette individets livskvalitet.
Oplysningerne heri er ikke beregnet til at erstatte et en-til-en forhold med en kvalificeret sundhedspersonale eller autoriseret læge og er ikke medicinsk rådgivning. Vi opfordrer dig til at træffe dine egne sundhedsbeslutninger baseret på din forskning og partnerskab med en kvalificeret sundhedsperson. Vores informationsomfang er begrænset til kiropraktik, muskuloskeletal, fysisk medicin, wellness, følsomme helbredsproblemer, artikler om funktionel medicin, emner og diskussioner. Vi tilbyder og præsenterer klinisk samarbejde med specialister fra en bred vifte af discipliner. Hver specialist er styret af deres faglige omfang af praksis og deres jurisdiktion af licens. Vi bruger funktionelle sundheds- og velværeprotokoller til at behandle og understøtte pleje af skader eller lidelser i bevægeapparatet. Vores videoer, indlæg, emner, emner og indsigt dækker kliniske forhold, problemstillinger og emner, der relaterer til og understøtter, direkte eller indirekte, vores kliniske anvendelsesområde.* Vores kontor har gjort et rimeligt forsøg på at give støttende citater og har identificeret den eller de relevante undersøgelser, der understøtter vores stillinger. Vi leverer kopier af understøttende forskningsundersøgelser, der er tilgængelige for reguleringsorganer og offentligheden efter anmodning.
Vi forstår, at vi dækker forhold, der kræver yderligere forklaring på, hvordan det kan hjælpe med en bestemt plejeplan eller behandlingsprotokol. derfor er du velkommen til at spørge for yderligere at diskutere emnet ovenfor Dr. Alex Jimenez eller kontakte os på 915-850-0900.
Kan fysioterapi hjælpe personer med en klemt nerve i nakken?
klemt nerve i nakken
En klemt nerve i nakken kan forårsage smerte, følelsesløshed og svaghed, der strækker sig gennem nakke, skulder og arm. (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2024) Smertestillende medicin i håndkøb, hvile af musklerne og blid udstrækning kan hjælpe. Men hvis du stadig har smerter efter et par dage, skal du kontakte en læge. Almindelige behandlinger omfatter:
Rest
Smertestillende medicin i håndkøb (OTC).
Fysisk terapi
Steroidinjektioner
Iført en halskrave
Kirurgi er sjældent nødvendig, men det kan give lindring, hvis andre behandlinger ikke hjælper. Det meste af tiden forsvinder en klemt nerve inden for dage eller uger.
Hvordan en klemt nerve i nakken føles
Betegnelsen for nakkenervesmerter er cervikal radikulopati (cervikal rygsøjlesmerter). Almindelige symptomer på en klemt nerve i nakken er: (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2024)
Skarp smerte, der strækker sig ind i skulder og arm.
Smerten forværres, eller der er en skydefornemmelse, når man drejer hovedet.
Prikken eller følelse af nåle i fingrene eller hånden.
Svaghed i armen, skulderen eller hånden.
Følelsesløshed eller tab af følelse.
Ofte forekommer disse symptomer kun på den ene side. Nogle oplever mindre smerte, når de løfter hånden op på hovedet, hvilket kan lindre trykket på nerven.
Årsager
cervikal rygsøjle er rygmarvsområdet omkring halsen. Den består af syv ryghvirvler. Nerver forgrener sig fra rygmarvene i mellemrummene mellem hvirvlerne. Nervekompression opstår, når mellemrummet mellem to hvirvler er reduceret, hvilket lægger pres på nerven, klemmer den og forårsager smerte. Klemte nerver udvikler sig fra alderen, fordi rygsøjlens diske mellem hvirvlerne bliver komprimeret over tid. Alder forårsager omkring 70% til 80% af nervekompression. Andre faktorer, der forårsager klemte nerver inkluderer: (Harvard Health Publishing, 2021)
Degenerativ disk sygdom
En herniated disc
Skader som bilulykker, fald eller andre traumer på rygsøjlen
Find en behagelig stilling, og prøv at lade musklerne i din nakke slappe af og hvile.
Varme eller is
Varme og kølighed kan lindre smerter og betændelse.
Brug en varm eller kølig kompres i 15 minutter ad gangen.
Smertestillende håndkøbsmedicin
Smertestillende medicin, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), kan hjælpe med at bringe lindring.
Behandling af svære symptomer
Hvis smerten ikke forsvinder inden for et par dage, eller hvis den er så slem, at du ikke kan udføre daglige aktiviteter, anbefales det at kontakte en læge. De kan diagnosticere en klemt nerve efter en fysisk undersøgelse og kan også anbefale billeddannelse, herunder en røntgen, CT-scanning, MR eller EMG, for at afsløre, hvad der forårsager symptomerne. Efter diagnosticering af tilstanden vil sundhedsplejersken udvikle en personlig behandlingsplan, som kan omfatte følgende (Harvard Health Publishing, 2021)
Fysisk terapi
Fysioterapi kan hjælpe med at opbygge styrke og fleksibilitet i nakken.
Dette er især vigtigt, hvis der er hyppige nervesmerter på samme sted.
halskrave
En blød halskrave er en bøjle, der passer rundt om halsen.
Det støtter dit hoved, så nakkemusklerne kan slappe af, hvilket letter helingen.
Kraven kan også forhindre hovedet i at dreje på smertefulde måder.
Orale kortikosteroider
Orale steroider som prednison kan hjælpe med at reducere inflammation.
Hvis betændelse eller hævelse i nakken lægger mere pres på nerven, kan de hjælpe.
Steroid injektioner
Steroidskud lige ind i det smertefulde væv reducerer betændelse med det samme.
Muskelafslappende midler
Disse medikamenter forhindrer, at musklerne i nakken sætter sig fast.
Når musklerne slapper af, bringer dette smertelindring.
Narkotiske smertestillende medicin
Narkotiske smertestillende medicin kan bruges kortvarigt af personer, der har stærke smerter.
En sundhedsudbyder vil informere patienten om fordele og ulemper ved disse lægemidler, som inkluderer opiater.
Hold i 20 sekunder, og vend derefter tilbage til en neutral position.
Gør dette fem gange.
Øjne til himlen
Læn hovedet tilbage og kig mod himlen.
Hold i 20 sekunder, og vend derefter tilbage til din startposition.
Gør dette fem gange.
Side til side
Drej dit hoved til højre så langt som muligt, og bring din hage på linje med din skulder.
Hold i 20 sekunder, og drej derefter så langt som muligt mod venstre.
Gentag fire gange.
Øre til skulder
Bring dit øre ned mod din skulder.
Hold i 20 sekunder, og gentag derefter øvelsen på den anden side.
Skift mellem højre og venstre, og strække hver side fem gange.
Selvom det er normalt, at øvelser gør ondt ved at strække musklerne, bør de aldrig gøre mere ondt end fem på en smerteskala fra 1 til 10. Hvis de gør det, skal du stoppe med at træne (National Health Service, 2025)
Healingstid
Heling og bedring afhænger af skadens sværhedsgrad. Nogle individer oplever, at smerten fra en klemt nerve går væk på dage, mens den for andre kan vare i uger. Smerten forsvinder og vender så tilbage. Hvis smerten ikke forsvinder med de konservative behandlinger eller varer mere end et par dage, skal du tale med en sundhedsplejerske eller vende tilbage til et andet besøg. Sjældent behøver individer operation for at bringe smertelindring. Lægen vil diskutere, om operation er den bedste mulighed, og hvad man kan forvente med hensyn til smertelindring. (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2024)
Skadesmedicinsk klinik for kiropraktik og funktionel medicin
Skademedicinsk kiropraktik og Functional Medicine Clinic samarbejder med primære sundhedsudbydere og specialister for at opbygge optimale sundheds- og wellness-løsninger. Vi fokuserer på, hvad der virker for dig for at lindre smerter, genoprette funktion, forebygge skader og afbøde problemer gennem justeringer, der hjælper kroppen med at tilpasse sig. Klinikken kan også samarbejde med andre læger om at integrere en behandlingsplan for at løse muskel- og skeletproblemer.
Overdreven alkoholforbrug: hvad er alkoholisk perifer neuropati?
Alkoholisk perifer neuropati
Alkoholisk perifer neuropati (ALN) er en tilstand, der beskadiger nerverne i kroppen på grund af kronisk alkoholforbrug. Det kan forårsage sensorisk, motorisk og autonom dysfunktion, som kan føre til handicap. Denne skade forhindrer nerverne i at kommunikere information. De fleste symptomer starter generelt som milde, men forværres typisk over tid, efterhånden som neuropatien skrider frem. De mest almindelige symptomer er: (National Library of Medicine, 2023)
Følelsesløshed eller prikkende fornemmelse i ekstremiteterne
Smerter eller en brændende fornemmelse i ekstremiteterne
Sværhedsgrad med at gå
Sværhedsvanskeligheder
Besvær med at tale eller synke
Berørte nerver omfatter de perifere og autonome nerver, som hjælper med at regulere indre kropsfunktioner. Omkring 46 % af kroniske alkoholbrugere vil i sidste ende udvikle tilstanden. (Julian T., Glascow N., Syeed R., & Zis P. 2019)
Årsager
Den nøjagtige årsag til alkoholisk neuropati er uklar. Men det er direkte relateret til stort og langvarigt alkoholforbrug. (Julian T., Glascow N., Syeed R., & Zis P. 2019) Det menes, at overforbrug af alkohol direkte kan skade og hindre nervernes evne til at kommunikere information. Usunde ernæringsvaner er ofte også forbundet med det. Forskning viser, at nedsat thiamin/B-vitamin spiller en rolle, mens andre tyder på, at en generel kostmangel kan spille en rolle. (Julian T., Glascow N., Syeed R., & Zis P. 2019) Alkoholisk neuropati kan dog også forekomme uden tilstedeværelse af underernæring. (Julian T., Glascow N., Syeed R., & Zis P. 2019)
Neuropati udvikling og progression
Alkoholisk perifer neuropati udvikler sig afhængigt af mange faktorer, herunder mængden af dagligt/natligt alkoholforbrug, alder og overordnet helbred, ernæringsindtag og andre individuelle faktorer. I de fleste tilfælde tager neuropatien flere år eller årtier at udvikle sig, afhængigt af mængden af indtaget alkohol.
Smerter eller brændende fornemmelse i arme, ben eller fødder.
Symptomer, der opstår i arme og ben, påvirker typisk begge sider.
Kramper, ømhed eller svaghed i musklerne.
Forstoppelse eller diarré.
Kvalme og opkast.
Vandladningsbesvær eller inkontinens.
Vanskeligheder med at gå.
Besvær med at tale eller synke.
Varmeintolerance.
Erektionsbesvær.
De fleste symptomer begynder som milde og forværres normalt over tid, efterhånden som neuropatien skrider frem. Alkoholisk neuropati påvirker personer, der indtager store mængder alkohol over lang tid. (Julian T., Glascow N., Syeed R., & Zis P. 2019)
Sundhedsudbydere vil indsamle data, der involverer tidligere sygehistorie og alle aktuelle symptomer.
Fysisk eksamen
Denne eksamen ser på andre medicinske tilstande, der bidrager til symptomer, såsom diabetes eller forhøjet blodtryk.
Neurologisk undersøgelse
Dette er en ikke-invasiv undersøgelse for at bestemme placeringen og omfanget af neurologiske skader.
Sundhedsudbydere kan stille patienter flere spørgsmål og få dem til at udføre en række små bevægelser for at kontrollere neurologisk funktion.
Blod- og urinprøver
Disse tests kan påvise diabetes, lever- og nyreproblemer, infektioner, vitaminmangel og andre tilstande, der kan forårsage neuropatiske tilstande.
Kronisk alkoholbrug kan også påvirke, hvordan kroppen opbevarer og bruger vitaminer, der er nødvendige for en sund nervefunktion. Vitaminniveauer, som en sundhedsudbyder kan kontrollere, omfatter: (National Library of Medicine, 2023)
Vitamin A
Biotin
Folinsyre
Niacin eller vitamin B3
Pyridoxin eller vitamin B6
Pantothensyre
Lever sygdom
Personer med kronisk leversygdom har ofte neuropati. Sværhedsgraden og stadiet er forbundet med en højere forekomst af neuropati. (Pasha MB, Ather MM, Tanveer MA, et al. 2019)
Behandling
Alkoholisk neuropati er ikke reversibel, selv når man holder op med at drikke. Imidlertid kan personer med tilstanden foretage sunde ændringer for at minimere symptomer og modtage hjælp til kronisk alkoholbrug. Det første skridt er at stoppe alkoholforbruget. (Chopra K., & Tiwari V. 2012) Tal med en sundhedsudbyder om, hvilke muligheder der er. Behandling kan omfatte:
Indlagt eller ambulant genoptræning
Terapi
Medicin
Social støtte fra grupper som Anonyme Alkoholikere
En kombination af behandlinger vil sandsynligvis blive brugt. Andre behandlingsmuligheder involverer symptomhåndtering og forebyggelse af yderligere skader og kan omfatte:
Fysisk terapi
Holder hovedet hævet, mens du sover.
Ortopædiske skinner for at opretholde lemmernes funktion og positionering.
Iført kompressionsstrømper.
Tilføjelse af vitaminer og kosttilskud.
Spis ekstra salt til dem uden hypertension
Medicin til at reducere smerte og ubehag.
Intermitterende kateterisation eller manuel ekspression af urin for dem med vandladningsbesvær.
Personer med neuropati kan have nedsat følsomhed i arme og ben. Hvis dette sker, skal der tages yderligere skridt for at forhindre andre skader, som omfatter (National Library of Medicine, 2023)
Bær specielt fodtøj for at forhindre fodskader.
Tjekker dagligt fødderne for sår.
Forebyg forbrændinger ved at sikre, at bade- og brusevandet ikke er for varmt.
Skadesmedicinsk klinik for kiropraktik og funktionel medicin
Skadesmedicinsk klinik for kiropraktik og funktionel medicin arbejder med primære sundhedsudbydere og specialister for at opbygge optimale sundheds- og wellness-løsninger. Vi fokuserer på, hvad der virker for dig for at lindre smerter, genoprette funktion, forebygge skader og hjælpe med at afbøde problemer gennem justeringer, der hjælper kroppen med at justere sig selv. De kan også arbejde sammen med andre læger om at integrere en behandlingsplan for at løse muskel- og skeletproblemer.
Julian, T., Glascow, N., Syeed, R., & Zis, P. (2019). Alkoholrelateret perifer neuropati: en systematisk gennemgang og meta-analyse. Journal of Neurology, 266(12), 2907–2919. doi.org/10.1007/s00415-018-9123-1
Kan forståelsen af, hvordan nociceptorer fungerer og deres rolle i behandlingen af smertesignaler, hjælpe personer, der håndterer skader og/eller lever med kroniske smertetilstande?
Nociceptorer
Nociceptorer er nerveender, der registrerer skadelige stimuli, såsom ekstreme temperaturer, tryk og kemikalier, og signalerer smerte. De er kroppens første forsvar mod potentielt skadelige miljøpåvirkninger.
Nociceptorer er i huden, muskler, led, knogler, indre organer, dybe væv og hornhinde.
De registrerer skadelige stimuli og konverterer dem til elektriske signaler.
Disse signaler sendes til hjernens højere centre.
Hjernen fortolker signalerne som smerte, hvilket får kroppen til at undgå den skadelige stimulus.
Nociceptorer, ofte kaldet smertereceptorer, er frie nerveender over hele kroppen. De spiller en central rolle i, hvordan kroppen føles og reagerer på smerte. Hovedformålet med en nociceptor er at reagere på skader på kroppen ved at sende signaler til rygmarven og hjernen. (Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al., redaktører. 2001) Slår du foden, aktiveres nociceptorerne på huden, hvilket sender et signal til hjernen via de perifere nerver til rygmarven. Smerter, der skyldes enhver årsag, overføres på denne måde. Smertesignaler er komplekse og bærer information om stimuli's placering og intensitet. Dette får hjernen til at behandle smerten fuldt ud og sende kommunikation tilbage for at blokere yderligere smertesignaler.
Termiske nociceptorer reagerer på ekstreme varme eller kolde temperaturer.
For eksempel, når du rører ved en varm komfur, aktiveres nociceptorerne, som signalerer smerte, med det samme, nogle gange før du ved, hvad du har gjort.
Mekanisk
Mekaniske nociceptorer reagerer på intens strækning eller belastning, såsom at trække en baglår eller spænde en sene.
Musklerne eller senerne strækkes ud over deres evne, hvilket stimulerer nociceptorer og sender smertesignaler til hjernen.
Kemisk
Kemiske nociceptorer reagerer på kemikalier frigivet fra vævsskade.
For eksempel prostaglandiner og substans P eller eksterne kemikalier som topiske capsaicin smertecremer.
Silent
Tavse nociceptorer skal først aktiveres af vævsinflammation, før de reagerer på en mekanisk, termisk eller kemisk stimulus.
De fleste viscerale nociceptorer er placeret på organer i kroppen.
Polymodal
Polymodale nociceptorer reagerer på mekaniske, termiske og kemiske stimuli.
Mekano-termisk
Mekano-termiske nociceptorer reagerer på mekaniske og termiske stimuli.
Smerteoverførsel
Nociceptorer klassificeres også efter, hvor hurtigt de sender smertesignaler. Transmissionshastigheden bestemmes af den type nervefiber kendt som et axon en nociceptor har. Der er to hovedtyper.
Den første type er A fiber axon, fibre omgivet af en fed, beskyttende kappe kaldet myelin.
Myelin tillader nervesignaler/aktionspotentialer at rejse hurtigt.
På grund af forskellen i transmissionshastighed når smertesignalerne fra A-fibrene først rygmarven. Som et resultat, efter en akut skade, oplever en person smerte i to faser, en fra A-fibrene og en fra C-fibrene. (Ngassapa DN 1996)
Smerteopfattelsesfaser
Når der opstår en skade, aktiverer de stimulerede nociceptorer A-fibrene, hvilket får en person til at opleve skarpe, stikkende smerter.
Dette er den første fase af smerte, kendt som hurtig smerte, fordi den ikke er særlig intens, men kommer lige efter stimulus.
Under den anden fase af smerte aktiveres C-fibrene, hvilket forårsager en intens, brændende smerte, der varer ved, selv efter at stimulus er stoppet.
Det faktum, at C-fibrene bærer brændende smerter, forklarer, hvorfor der er en kort forsinkelse, før man mærker fornemmelsen.
C-fibrene bærer også ømme, ømme smerter forårsaget af organer i kroppen, såsom en øm muskel eller mavepine. (Ngassapa DN 1996)
Skadesmedicinsk klinik for kiropraktik og funktionel medicin
Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic arbejder med primære sundhedsudbydere og specialister for at opbygge optimale sundheds- og wellness-løsninger. Vi fokuserer på, hvad der virker for dig for at lindre smerter, genoprette funktion, forebygge skader og hjælpe med at afbøde problemer gennem justeringer, der hjælper kroppen med at tilpasse sig. De kan også arbejde sammen med andre læger om at integrere en behandlingsplan for at løse muskel- og skeletproblemer.
Ngassapa DN (1996). Sammenligning af funktionelle karakteristika af intradentale A- og C-nervefibre ved tandsmerter. Østafrikansk medicinsk tidsskrift, 73(3), 207-209.
Kan forståelsen af anatomien og funktionen af den lange thoraxnerve hjælpe individer med at træffe informerede sundhedsbeslutninger efter en skade på nerven?
Lang thoraxnerve
Også omtalt som den bageste thoraxnerve, den lange thoraxnerve/LTN er en tynd overfladisk nerve, der løber fra den cervikale rygsøjle til brystvæggens side af stammen. Det leverer motorisk funktion til thoraxens serratus anterior muskel, og hjælper med at stabilisere skulderbladet. Beskadigelse af denne nerve kan forårsage begrænset eller unormal skulder- og skulderbladsbevægelse, herunder besvær med at løfte armen under overhead nå.
Anatomi
Den lange thoraxnerve stammer fra den ventrale rami af cervikale nerver C5, C6 og C7. (Waxenbaum JA, Reddy V, Bordoni B. 2023) Hos nogle individer er roden fra C7 fraværende; hos andre forgrener en lille nerverod sig fra C8. Nerverødderne fra C5 og C6 går gennem den mediale scalene-muskel for at slutte sig til C7-nerven. Den bevæger sig bag plexus brachialis aksillær arterie og vene og løber ned langs den laterale side af thorax. Den lange thoraxnerve ender ved den nederste del af serratus anterior-muskelen, og sender små nerveslynge til hver muskels fremspring, som hæfter til ribben. Fordi den lange thoraxnerve er placeret på den laterale side af brystet, er den sårbar over for skader under sport eller kirurgiske procedurer. Nerven har også en mindre diameter end andre cervikale nerver og plexus brachialis, hvilket øger dens potentiale for skade.
Funktion
Den lange thoraxnerve sætter sig fast på undersiden af skulderbladet og indsættes, når muskulaturen glider ind i ribbenene. Det leverer motorisk funktion til serratus anterior muskel, som er afgørende for normal skulderbevægelse. Når det trækker sig sammen, trækker det skulderbladet mod ribbenene og thorax, og hjælper med at bevæge og stabilisere armen, når den bevæger sig frem og op under skulderbevægelser. Skade på den lange thoraxnerve forårsager en tilstand kaldet skulderbladsvinge. Dette sker, når serratus anterior muskel bliver svækket eller lammet efter skade. (Lung K, St Lucia K, Lui F. 2024)
Modtagelighed for skade
LTN er relativt ubeskyttet og kan blive beskadiget af flere ting, herunder:
Tunge rygsække
Sport
Aktiviteter kroppen ikke er vant til, som at grave
Brug af krykker
Betingelser
Skader på den lange thoraxnerve kan opstå som følge af traumer, løft af tunge vægte over skulderen eller et kirurgisk indgreb. Kirurgiske procedurer, der kan bringe nerven i fare for skade, kan omfatte: (Lung K, St Lucia K, Lui F. 2024)
Axillær lymfeknude dissektion
Forkert placerede interkostale dræn
Placering af brystrør
mastektomi
torakotomi
Den lange thoraxnerve er beskyttet under disse procedurer af kirurgen og korrekt kirurgisk teknik, men lejlighedsvis opstår der vanskeligheder under operationen, og nerven kan blive skadet. Individer kan også have en anatomisk varians, der placerer deres nerver i forskellige positioner. Kirurgen kan ikke se det og ved et uheld skade deres nerver under operationen.
Den overfladiske lange thoraxnerve kan også blive skadet under sport eller traumer i bagagerummet. Et slag i siden eller en pludselig strækning over hovedet på skulderen kan være nok til at beskadige nerven og lamme serratus anterior muskel.
Svaghed eller lammelse af serratus anterior muskel vil resultere i en vinget scapula. For at teste for dette:
Stå cirka to meter fra en væg med front mod den.
Placer begge hænder på væggen og skub forsigtigt mod den.
Hvis et af skulderbladene stikker unormalt ud, kan det være et vinget scapula.
Få et familiemedlem eller en ven til at stå bag dig og tjekke skulderbladets position.
Hvis du har mistanke om en bevinget scapula, skal du besøge en læge, som kan vurdere tilstanden og afgøre, om der er en langvarig thoraxnerveskade.
Vingning af scapula kan resultere i vanskeligheder med at løfte armen over hovedet. Serratus anterior muskel arbejder sammen med andre skulderbladsstabilisatorer, såsom den øvre trapezius og levator scapula, for at placere skulderbladet korrekt, når armen løftes. Hvis serratus ikke stabiliserer skulderbladet, kan det være umuligt at løfte armen.
Klinisk undersøgelse bruges normalt til at diagnosticere en lang thoraxnerveskade. Røntgenbilleder og MR'er kan ikke vise nerveskaden direkte, selvom en MR kan vise nogle sekundære tegn for at hjælpe med at bekræfte diagnosen. En elektromyografisk eller EMG-test kan også udføres for at undersøge funktionen af den lange thoraxnerve.
Behandling og genoptræning
Behandling af LTN-smerter og nedsat bevægelse kan omfatte:
Rest
Varme eller is
Anti-inflammatorisk smertestillende medicin
Nakkestøtte eller en pude
Undgå anstrengende aktivitet og kørsel
Hvis den lange thoraxnerve er alvorligt skadet, og serratus anterior er fuldstændig lammet, er den bedste fremgangsmåde at være aktiv og overvåge tilstanden. Fuld genopretning af armfunktionen kan tage et til to år. Hvis der er opstået permanent nerveskade, kan operation være en mulighed for at genoprette skulderbevægelse og funktion. Flere forskellige former for kirurgi kan bruges til at behandle winged scapula. (Vetter M. et al., 2017)
Den ene involverer overførsel af pectoralis major-senen til scapula (Vetter M. et al., 2017) så den fungerer som serratus.
Ofte skal senen forlænges, hvilket kan gøres ved hjælp af en del af baglårssenen.
Efter operationen vil individer sandsynligvis bære en slynge på armen i et par uger, og derefter vil der blive påbegyndt blide bevægelsesøvelser.
Efter otte til ti uger kan en blid progressiv styrkelse af den nye sene begynde.
Fuld skulderbevægelse og styrkegendannelse forventes seks til 12 måneder efter operationen.
Fysioterapi kan bruges til at forbedre serratus anterior funktioner. (Berthold JB, Burg TM og Nussbaum RP 2017) Øvelser til at styrke serratus-funktionen kan omfatte:
Rygliggende slag
Læg dig på ryggen og løft begge arme mod loftet.
Lav en knytnæve og slå op mod loftet.
Sørg for, at bevægelsen er stabil og bevidst, og hold albuen lige.
Hold stillingen i tre sekunder, og sænk derefter langsomt armen til startpositionen.
Udfør 10 til 15 gentagelser.
At holde en lille håndvægt i hænderne kan gøre øvelsen mere udfordrende.
Skub op
Læg dig på maven og placer dine hænder fladt på jorden ved dine skuldre, som om du skulle udføre en pushup.
Udfør en pushup og pres yderligere, så skulderbladene kan vikle sig rundt om thorax.
Hold denne position i tre sekunder, og slip langsomt.
Udfør 10 til 15 reps.
Hvis dette er for svært, skal du udføre pushup mod en væg for at reducere tyngdekraftens effekt på øvelsen.
Vetter, M., Charran, O., Yilmaz, E., Edwards, B., Muhleman, MA, Oskouian, RJ, Tubbs, RS, & Loukas, M. (2017). Winged Scapula: En omfattende gennemgang af kirurgisk behandling. Cureus, 9(12), e1923. doi.org/10.7759/cureus.1923
Berthold, JB, Burg, TM, & Nussbaum, RP (2017). Lang thoraxnerveskade forårsaget af vægtløftning over hovedet, der fører til skulderbladsdyskinesi og mediale skulderbladsvingninger. Journal of the American Osteopathic Association, 117(2), 133–137. doi.org/10.7556/jaoa.2017.025
Kan personer med nerveskader inkorporere ikke-kirurgiske behandlinger for at reducere smertefornemmelser og genoprette motorisk funktion til deres kroppe?
Introduktion
Den menneskelige krop er en kompleks maskine af nerver, knogler, organer, væv og muskler, der hjælper individet med at være mobilt, fleksibelt og stabilt under forskellige aktiviteter uden smerte og ubehag. Men når adskillige faktorer begynder at skade kroppen, kan det føre til flere overlappende risikoprofiler, der kan påvirke kroppens ekstremiteter og nerveskader. Håndtering af nerveskader kan føre til henviste smerter i bevægeapparatet, og mange tror, det er muskelsmerter i stedet for nerveskade. Når det sker, vil mange individer begynde at søge behandling for at reducere ikke kun symptomerne på nerveskader, men også reducere smerten forbundet med nerverne. I dagens artikel vil vi se på, hvad der forårsager nerveskader, og hvordan ikke-kirurgiske behandlinger som kiropraktisk pleje og akupunktur kan hjælpe med at reducere overlappende symptomer på nerveskader og giver lindring til kroppen. Vi diskuterer med certificerede læger, som informerer vores patienter om, hvordan nerveskader kan påvirke bevægeapparatet. Mens vi stiller informerede spørgsmål til vores tilknyttede læger, råder vi patienter til at inkorporere ikke-kirurgiske behandlinger som kiropraktisk behandling og akupunktur for at genoprette motorisk funktion til kroppen. Dr. Alex Jimenez, DC, omfatter disse oplysninger som en akademisk tjeneste. Ansvarsfraskrivelse.
Hvad forårsager nerveskader?
Føler du konstant prikken eller følelsesløshed i dine ben, arme, fødder og hænder? Føles dine muskler så svage, at det virker svært at holde på genstande? Eller føler du smerter i dine ekstremiteter, hvilket gør det svært at udføre hverdagens opgaver? Kroppen har billioner af nerver, der forgrener sig fra centralnervesystemet og er sammenflettet med muskler, væv og organer til motorisk-sansefunktion. Traumatiske skader, ulykker og normale miljøfaktorer påvirker nerverne og forårsager overlappende risikoprofiler. Oftere end ikke, mange individer beskæftiger sig med ikke-mekaniske og mekaniske nerveskader, der kan opstå i kroppen. Med nerveskader kan mange individer føle forskellige symptomer afhængigt af sværhedsgraden. Neuropraksi, en moderat form for nerveskade, forårsager nervekompression i de øvre og nedre ekstremiteter, der forårsager motorisk dysfunktion. (Carballo Cuello & De Jesus, 2024)
Derudover kan neuropraxia føre til funktionsnedsættelse af den motoriske sensoriske dysfunktion, der forstyrrer det perifere nervesystem, hvilket signalerer, at dette blokerer nerveledning og forbigående svaghed eller paræstesi. (Biso & Munakomi, 2024) Når dette sker, kan mange individer, der beskæftiger sig med perifer nerveskade, der er forbundet med neuropraxia, opleve en strukturel og funktionel svækkelse af de sensorisk-motoriske færdigheder i ekstremiteterne, hvilket fører til fysisk handicap og neuropatiske smerter, og dermed påvirker en persons livskvalitet. (Lopes et al., 2022) Mange personer, der beskæftiger sig med nerveskader, kan have forskellige restitutionsperioder afhængigt af sværhedsgraden. Mange mennesker tror ofte, at de har at gøre med muskel- og skeletsmerter i nakke, skuldre, ryg og ekstremiteter, men det er forbundet med nerveskade. Når dette sker, kan mange individer søge behandling for at reducere de smertelignende symptomer fra nerveskader.
Er bevægelse nøglen til helbredelse? - Video
Ikke-kirurgiske behandlinger for nerveskader
Når det kommer til behandling af nerveskader, afhænger det af sværhedsgraden af de symptomer, de forårsager. Kirurgiske muligheder anbefales for at genoprette motor-sensorisk funktion, hvis alvorlige mekaniske faktorer forårsager nerveskade. Mange individer vil dog fravælge kirurgiske behandlinger på grund af deres høje omkostninger og vil ofte tage håndkøbsmedicin for at lindre smerterne. Men hvis nerveskaden er ikke-mekanisk, kan mange individer søge ikke-kirurgiske behandlinger for at reducere nerveskaden, der påvirker bevægeapparatet. Mange ikke-kirurgiske behandlinger er at foretrække frem for mange mennesker, fordi de er omkostningseffektive og i sidste ende kan forbedre en persons pleje og forbedre deres helbredelsesresultat. (El Melhat et al., 2024) Ikke-kirurgiske behandlinger kan komme i mange former, lige fra kiropraktisk behandling til akupunktur, for at hjælpe med at reducere virkningerne af ikke-mekaniske nerveskader og hjælpe med at genoprette den sensorisk-motoriske funktion af bevægeapparatet.
Kiropraktik Care
Kiropraktisk pleje er en af de mange ikke-kirurgiske terapier, der bruger mekanisk og manuel manipulation af rygsøjlen til at justere kroppen og hjælpe med at genoprette den sensorisk-motoriske funktion til ekstremiteterne. Med nerveskader kan kiropraktisk pleje hjælpe med neural mobilisering for at frigive fangede nerver i de berørte muskelområder og dermed reducere smertelignende symptomer på prikkende fornemmelser. (Jefferson-Falardeau & Houle, 2019) Derudover kan kiropraktisk behandling hjælpe med at øge ROM (omfang af bevægelse) i ekstremiteterne og reducere bedøvende og prikkende fornemmelser.
Akupunktur
Akupunktur er en anden ikke-kirurgisk behandling, der også kan hjælpe med at reducere ikke-mekaniske nerveskader på kroppen. Når en professionel akupunktør bruger små, tynde nåle ved forskellige trykpunkter til at omkoble neuronsignaleringen og genoprette kroppens energiflow, kan akupunktur hjælpe med at forbedre den kliniske effekt af nervesmerteintensiteten og hjælpe med at forbedre personens livskvalitet. (Li et al., 2023) Derudover kan akupunktur hjælpe med at forbedre nerveskades følelsesmæssige og kognitive funktion og kan kombineres med andre ikke-kirurgiske behandlinger. (Jang et al., 2021) Når det kommer til at reducere smertelignende symptomer forbundet med nerveskade, kan ikke-kirurgiske behandlinger give den lindring, mange individer søger og føre til et lykkeligere og sundere liv.
El Melhat, AM, Youssef, ASA, Zebdawi, MR, Hafez, MA, Khalil, LH, & Harrison, DE (2024). Ikke-kirurgiske tilgange til håndtering af diskusprolaps i lænden forbundet med radikulopati: En narrativ gennemgang. J Clin Med, 13(4). doi.org/10.3390/jcm13040974
Jang, JH, Song, EM, Do, YH, Ahn, S., Oh, JY, Hwang, TY, Ryu, Y., Jeon, S., Song, MY og Park, HJ (2021). Akupunktur lindrer kroniske smerter og komorbide tilstande i en musemodel af neuropatisk smerte: involvering af DNA-methylering i den præfrontale cortex. Smerte, 162(2), 514-530. doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002031
Jefferson-Falardeau, J., & Houle, S. (2019). Kiropraktisk behandling af en patient med radiale nerveindfangningssymptomer: et casestudie. J Chiropr Med, 18(4), 327-334. doi.org/10.1016/j.jcm.2019.07.003
Li, X., Liu, Y., Jing, Z., Fan, B., Pan, W., Mao, S., & Han, Y. (2023). Effekter af akupunkturterapi ved diabetisk neuropatisk smerte: En systematisk gennemgang og meta-analyse. Suppler Ther Med, 78, 102992. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102992
Lopes, B., Sousa, P., Alvites, R., Branquinho, M., Sousa, AC, Mendonca, C., Atayde, LM, Luis, AL, Varejao, ASP, & Mauricio, AC (2022). Behandlinger og fremskridt for perifer nerveskade: ét sundhedsperspektiv. Int J Mol Sci, 23(2). doi.org/10.3390/ijms23020918
En aksillær nerveskade kan forårsage smerte, svaghed og tab af skuldermobilitet. Kan fysioterapi hjælpe med at genoprette og bevare skulderleddets fleksibilitet?
Axillær nerve
Den aksillære nerve, eller circumflex nerve, er en perifer nerve, der løber gennem skulderen og understøtter bevægelse og fornemmelse i de øvre lemmer. Det stammer fra nakken ved plexus brachialis, et netværk af nerver, der strækker sig fra nakken og overkroppen til skuldre og arme. Dens primære formål er at levere nervefunktion til skulderleddet og tre muskler i armen og innerverer også noget hud i regionen.
Anatomi
Bortset fra kranienerverne forgrener alle kroppens nerver sig fra rygmarven, dukker op fra ryghvirvlerne og fortsætter med at forgrene sig, mens de rejser til forskellige muskler og andre strukturer. Den aksillære nerve er opkaldt efter aksillen, det medicinske navn for armhulen. Enkeltpersoner har to, en på hver side. Efter at have forladt rygsøjlen løber aksillærnerven bag ved aksillærarterien og fortsætter til skulderbladets underkant af subscapularis-musklen. Den slynger sig tilbage og bevæger sig ned ad armen langs den posteriore humeral circumflex arterie, som derefter passerer gennem det firkantede rum (et lille område af skulderbladet lige over armhulen, hvor der er et hul i musklerne, der tillader nerver og blodkar at passere gennem til armen, før den deler sig i terminalgrene, som er:
Forreste division
Tilfører motorisk innervation til deltoideus forreste og midterste hoveder, så armen kan abducere eller bevæge sig væk fra kroppen.
Den snor sig rundt om halsen på humerus/funny knogle, går under deltoideusmusklen og forbinder derefter til den forreste kant af deltoideus.
Et par små kutane grene tjener huden i det område.
Bageste division
Innerverer teres minor-musklerne og den nederste del af deltoideus.
Det går ind i den dybe fascia og bliver den overordnede laterale kutane nerve.
Det vikler sig derefter rundt om den nedre kant af deltoideus, forbinder til huden over de nederste to tredjedele af musklen og dækker det lange hoved af triceps brachii.
Artikulær gren
Kommer fra aksillærnervens stamme og går ind i glenohumeralleddet, som er i skulderen, under musklen subscapularis.
Anatomiske variationer
I en case-rapport bemærkede sundhedspersonale en forekomst af nerven, der forgrenede sig direkte fra den øvre trunk af plexus brachialis snarere end bagstrengen. (Subasinghe SK og Goonewardene S. 2016) I dette tilfælde innerverede den subscapularis-musklen, latissimus dorsi og deltoideus- og teres minor-musklerne og havde også en kommunikerende gren til bagstrengen. Et andet tilfælde dokumenterede flere abnormiteter i forløbet af axillærnerven hos en person med smerter og stærkt begrænset skuldermobilitet. (Pizzo RA et al., 2019) Under omvendt skulderarthroplastik opdagede kirurgen, at aksillærnerven løb ved siden af coracoid-processen i stedet for nedenunder og forblev tæt på subscapularis-musklen i stedet for at rejse gennem det firkantede rum. Sagen bemærkede tidligere rapporter om aksillære nerver, der ikke løber gennem det firkantede rum. I disse tilfælde gennemborede nerven subscapularis-musklen eller delte sig i grene, før den nåede det firkantede rum.
Funktion
Den aksillære nerve fungerer som en motorisk nerve, der styrer bevægelse og en sensorisk nerve, der styrer fornemmelser som berøring eller temperatur.
Motor
Som en motorisk nerve innerverer aksillærnerven tre muskler i armen og inkluderer:
deltoid
Tillader bøjning af skulderleddet og rotation af skulderen indad.
Langt hoved af triceps
Den løber ned på bagsiden af den ydre arm, hvilket tillader udretning, træk overarmen mod kroppen eller forlænger den bagud.
Den radiale nerve kan også innervere denne muskel.
Teres Minor
En af rotator cuff-musklerne starter uden for skulderen og løber diagonalt langs underkanten af skulderbladet.
Den arbejder sammen med andre muskler for at give mulighed for ekstern rotation af skulderleddet.
Sensory
I sin sensoriske rolle bærer nerven information til hjernen fra følgende:
Glenohumeral-led eller kugleleddet i skulderen.
Huden på de nederste to tredjedele af deltamusklen gennem den øvre laterale kutane gren.
Skader og tilstande
Problemer med aksillærnerven kan være forårsaget af skader overalt langs armen og skulderen og af sygdom. Almindelige skader omfatter:
Dislokation
Af skulderleddet, som kan forårsage aksillær nerveparese.
Knoglebrud
Af den kirurgiske hals på humerus.
Compression
Dette stammer fra at gå med krykker, også kendt som krykkeparese.
Direkte traumer
Dette kan være fra en påvirkning sport, arbejde, bilulykke, kollision eller flænge.
Ekstra pres
Dette kan være fra iført gips eller skinne.
Kirurgisk utilsigtet skade
En skade eller skade kan komme fra skulderkirurgi, især artroskopisk kirurgi på den inferior glenoid og kapsel.
Quadrangular Space Syndrome
Det er her, aksillærnerven komprimeres, hvor den passerer gennem det rum, hvilket er mest almindeligt hos atleter, der udfører hyppige bevægelser over hovedet)
Nerverodsskade
Mellem femte og sjette nakkehvirvel, hvor nerven kommer ud af rygmarven, hvilket kan være forårsaget af træk, kompression, rygmarvsdiskusprolaps eller en svulmende diskus.
Systemiske neurologiske lidelser
Eksempel – multipel sklerose
Erb's Parese
En tilstand er ofte resultatet af en fødselsskade kaldet skulderdystoci, hvor en babys skulder/s sætter sig fast under fødslen.
Axillær nerve parese
Skader kan resultere i en type perifer neuropati, der kan forårsage svaghed i deltoideus og teres mindre muskler.
Dette kan resultere i at miste evnen til at løfte armen væk fra kroppen og svaghed i forskellige skulderbevægelser.
Hvis skaden er alvorlig nok, kan den forårsage lammelse af deltoideus og andre mindre muskler, hvilket resulterer i flad skulderdeformitet, hvor individer ikke kan lægge deres skuldre fladt, når de ligger ned.
Axillær nerveskade kan også føre til en ændring, reduktion eller tab af følelse i en lille del af armen lige under skulderen.
Nerveskadestatistik
Tre gange hyppigere hos mænd end hos kvinder.
Det kan være til stede i så mange som 65 % af skulderskaderne.
Risikoen for skader på grund af dislokation er betydeligt øget efter 50 års alderen.
Tests
Hvis en sundhedsudbyder har mistanke om et problem med aksillær nervefunktion, tester de skulderens bevægelsesområde og hudfølsomhed. En forskel i bevægelsesområdet mellem skuldrene kan indikere en nerveskade. Enkeltpersoner kan blive sendt til elektromyografi og en nerveledningsundersøgelse for at verificere nerveparese. I nogle tilfælde kan der bestilles MR og/eller røntgenbilleder, især hvis årsagen til mulig nerveskade er ukendt.
Rehabilitering
Afhængigt af sværhedsgraden og årsagen til skaden kan ikke-kirurgiske behandlinger anbefales, med kirurgi som sidste udvej. Ikke-kirurgisk behandling kan omfatte en kombination af immobilisering, hvile, is, fysioterapi og antiinflammatorisk medicin. Fysisk behandling varer typisk omkring seks uger og fokuserer på at styrke og stimulere musklerne for at forhindre ledstivhed, som kan forringe funktionen på længere sigt.
Kirurgi
Hvis konservative behandlinger ikke virker, kan operation anbefales, især hvis der er gået flere måneder uden forbedring. Kirurgiske resultater er generelt bedre, hvis operationen udføres inden for seks måneder efter skaden, og uanset tidsrammen anses prognosen for positiv i omkring 90 % af tilfældene. Kirurgiske procedurer udført for aksillær nervedysfunktion eller skade omfatter:
Neurolyse
Denne procedure involverer målrettet skade/degeneration af nervefibre, afbryder nervesignalerne og eliminerer smerte, mens det beskadigede område heler.
Neurorrafi
Denne procedure syr en afskåret nerve sammen igen.
Nervetransplantation
Podning involverer transplantation af en del af en anden nerve, sædvanligvis suralnerven, for at forbinde afskårne nerver igen.
Dette hjælper, især når den beskadigede del er for stor til at blive repareret af neurorrafi.
Det tillader en vej for signaler og tilskynder til genvækst af nerveaxoner.
Neurotisering eller nerveoverførsel
Svarende til podning, men bruges når nerven er for beskadiget til at hele.
Denne procedure involverer transplantation af en sund, men mindre vigtig nerve, eller en del af en nerve, for at erstatte den beskadigede og genoprette funktionen.
Skadesmedicinsk klinik for kiropraktik og funktionel medicin
Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic samarbejder med primære sundhedsudbydere og specialister for at udvikle en optimal sundheds- og wellness-løsning. Vi fokuserer på, hvad der virker for dig for at lindre smerter, genoprette funktion og forebygge skader. Hvad angår muskuloskeletale smerter, kan specialister som kiropraktorer, akupunktører og massageterapeuter hjælpe med at lindre smerten gennem rygmarvsjusteringer, der hjælper kroppen med at justere sig selv. De kan også arbejde sammen med andre medicinske fagfolk for at integrere en behandlingsplan for at løse muskuloskeletale problemer.
Skuldersmerter kiropraktisk behandling
Referencer
Subasinghe, SK, & Goonewardene, S. (2016). En sjælden variation af aksillærnerven dannet som direkte gren af den øvre stamme. Tidsskrift for klinisk og diagnostisk forskning: JCDR, 10(8), ND01–ND2. doi.org/10.7860/JCDR/2016/20048.8255
Pizzo, RA, Lynch, J., Adams, DM, Yoon, RS, & Liporace, FA (2019). Usædvanlig anatomisk variant af aksillærnerven, der udfordrer den deltopektorale tilgang til skulderen: en case-rapport. Patientsikkerhed i kirurgi, 13, 9. doi.org/10.1186/s13037-019-0189-1
Kan det hjælpe sundhedspersonalet med at diagnosticere og behandle tilstanden, hvis man afgør, om følelsesløshed i armen opstår pludseligt eller gradvist, og om der er andre symptomer?
Arm følelsesløshed
Følelsesløshed eller snurren i armene er almindelige symptomer, som forskellige medicinske tilstande kan forårsage. Følelsesløshed kan være forårsaget af en pludselig helbredstilstand, nervelidelse eller ernæringsmangel. (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2024) Nogle gange skyldes dette symptom, at en arm falder i søvn og kan forsvinde efter blot et par minutter. Fornemmelsen kan være midlertidig, forårsaget af noget som at sove i den forkerte stilling. Men følelsesløshed og prikken i armene kan også være forårsaget af neuropati og kronisk og progressiv nerveskade og kan også pludselig opstå på grund af alvorlige tilstande, såsom et hjerteanfald eller et slagtilfælde.
Oplagsproblemer
Manglende blodcirkulation i armen kan forårsage følelsesløshed og prikken, da nerverne ikke kan modtage nok ilt. Tilstande kan forstyrre normal blodgennemstrømning og omfatter: (Bryan L. og Singh A. 2024)
Åreforkalkning - plakopbygning i arterierne, der kan kræve medicin eller kirurgi.
Alvorlige forfrysninger kan beskadige blodkarrene, men kan løses med ordentlig opvarmning og sårpleje.
Vaskulitis – er betændelse i blodkarrene, der kan behandles med medicin.
Soveposition
Et almindeligt eksempel på pludselig følelsesløshed og snurren er følelsen af, at armen er faldet i søvn. Dette sker normalt efter at have sovet akavet eller lænet sig op på armen i lang tid. Kendt som paræstesi, er denne fornemmelse relateret til kompression eller irritation af nerver. (Bryan L. og Singh A. 2024) At sove i visse stillinger har været forbundet med nervekompression, især når hænder eller håndled er gemt eller krøllet under kroppen, samt opretholdelse af korrekt rygsøjlejustering, når du sover, er den bedste måde at forhindre følelsesløshed i armen på.
Nerveskader og tilstande
Følelsesløshed, der fortsætter, kan være relateret til en skade eller et underliggende sundhedsproblem, der påvirker plexus brachialis, en gruppe af nerver, der løber fra den nedre nakke til de øvre skuldre og styrer bevægelse og fornemmelse i armene. (Sinai-bjerget, 2022) Mulige skader, der påvirker disse nerver inkluderer: (Smith, SM et al., 2021)
En diskusprolaps forårsaget af aldring eller traumer får disken til at lække ud og trykke på nerveroden.
Mange lægemidler, som gabapentin, kan bruges til at lindre følelsesløshed i armene.
Nogle medikamenter kan forårsage følelsesløshed som en bivirkning.
Nogle medikamenter kan forårsage komplikationer, og følelsesløshed i armen kan være et symptom på disse komplikationer.
Informer sundhedsudbydere om medicin, der tages for at bestemme forholdet mellem dem og eventuelle sensoriske ændringer.
Vitaminmangel
Perifer neuropati kan også være forårsaget af ernæringsmæssige mangler og vitaminubalancer, som kan beskadige nerver og forårsage tab af følelse i venstre eller højre arm. De mest almindelige kilder er vitamin B12-mangel og overskydende vitamin B6. (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2024) Overdreven alkoholforbrug og andre lidelser, der påvirker ernæringsindtaget, kan også føre til nerveskader.
Skadesmedicinsk klinik for kiropraktik og funktionel medicin
Hos Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic omfatter vores praksisområder kroniske smerter, personskade, bilulykkespleje, arbejdsskader, rygskade, lændesmerter, nakkesmerter, migrænehovedpine, sportsskader, svær iskias, skoliose, kompleks hernieret Diske, fibromyalgi, kroniske smerter, komplekse skader, stresshåndtering, wellness og ernæring, funktionelle medicinske behandlinger og plejeprotokoller inden for rammerne. Vi fokuserer på, hvad der virker for dig til at lindre smerter og genoprette funktionen. Hvis anden behandling er nødvendig, vil personer blive henvist til en klinik eller læge, der er bedst egnet til deres skade, tilstand og/eller lidelse.
Kiropraktisk pleje: Den naturlige måde at komme sig efter skader
Senderovich, H., & Jeyapragasan, G. (2018). Er der en rolle for kombineret brug af gabapentin og pregabalin i smertekontrol? For godt til at være sandt?. Nuværende medicinsk forskning og udtalelse, 34(4), 677–682. doi.org/10.1080/03007995.2017.1391756
IFM's Find A Practitioner-værktøj er det største henvisningsnetværk inden for Functional Medicine, skabt for at hjælpe patienter med at finde Functional Medicine-praktikere overalt i verden. IFM Certified Practitioners er anført først i søgeresultaterne på grund af deres omfattende uddannelse i Functional Medicine
