Håndtering af paræstesi: Lindre følelsesløshed og snurren i kroppen

Individer, der føler prikken eller fornemmelser af nåle, der overhaler arme eller ben, kan opleve paræstesi, som opstår, når en nerve er blevet komprimeret eller beskadiget. Kan kendskab til symptomer og årsager hjælpe med diagnosticering og behandling?

Paræstesi kropsfornemmelser

Følelsesløsheden eller prikkende følelse, når en arm, et ben eller en fod er faldet i søvn, handler ikke så meget om blodcirkulationen, men om nervefunktionen.

• Paræstesi er en unormal fornemmelse, der føles i kroppen på grund af kompression eller irritation af nerver.
• Det kan være en mekanisk årsag som en komprimeret/klemt nerve.
• Eller det kan være på grund af en medicinsk tilstand, skade eller sygdom.

Symptomer

Paræstesi kan give forskellige symptomer. Disse symptomer kan variere fra milde til svære og kan være korte eller langvarige. Tegn kan omfatte: (National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2023)

• Prikken
• Pins og nåle fornemmelser
• Følelse af, at armen eller benet er faldet i søvn.
• Følelsesløshed
• Kløe.
• Brændende fornemmelser.
• Besvær med at trække musklerne sammen.
• Besvær med at bruge den berørte arm eller ben.

1. Symptomerne varer typisk i 30 minutter eller mindre.
2. At ryste det berørte lem lindrer ofte fornemmelserne.
3. Paræstesi påvirker normalt kun en arm eller et ben ad gangen.
4. Men både arme og ben kan blive påvirket, alt efter årsagen.

Kontakt en læge, hvis symptomerne varer i mere end 30 minutter. Behandling kan være påkrævet, hvis paræstesi kropsfornemmelser er forårsaget af en alvorlig underliggende årsag.

Årsager

At sidde med forkerte og usunde arbejdsstillinger kan komprimere en nerve og generere symptomer. Nogle årsager er dog mere bekymrende og kan omfatte:

• Centralnervesystemets tilstande – slagtilfælde eller multipel sklerose/MS. (National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2023)
• Ændret nervefunktion forårsaget af en tilstand som diabetes.
• Kompression eller irritation af spinalnerve/nerve. (American Association of Neurological Surgeons. 2023)
• Spænding og trækkraft eller træk i en nerve.

Søger lægehjælp

Hvis symptomerne ikke forsvinder efter 30 minutter eller bliver ved med at vende tilbage af ukendte årsager, skal du ringe til en læge for at finde ud af, hvad der forårsager de unormale fornemmelser. Et forværret tilfælde bør overvåges af en sundhedsplejerske.

• Perifer neuropati forårsaget af diabetes begynder normalt med en følelse af paræstesi i foden/fødderne og kan forværres og føre til andre komplikationer.
• Dette er et symptom på, at diabetes er dårligt kontrolleret og skal håndteres korrekt. (National Institute of Diabetes og Fordøjelses- og nyresygdomme. 2018)

Diagnose

En sundhedsudbyder vil arbejde sammen med den enkelte for at forstå symptomerne og udføre de passende diagnostiske tests for at bestemme årsagen. En sundhedsudbyder vil vælge testene baseret på en fysisk undersøgelse. Almindelige diagnostiske procedurer omfatter: (Merck Manual Professional Version. 2022)

• Magnetisk resonansbilleddannelse - MR af rygsøjlen, hjernen eller ekstremiteterne.
• Røntgen for at udelukke knogleabnormiteter, såsom et brud.
• Blodprøver.
• Elektromyografi – EMG undersøgelser.
• Nerveledningshastighed – NCV-test.

1. Hvis paræstesi er ledsaget af ryg- eller nakkesmerter, kan en sundhedsudbyder mistænke en komprimeret/klemt spinalnerve.
2. Hvis personen har en historie med diabetes, der er dårligt kontrolleret, kan de have mistanke om perifer neuropati.

Behandling

Behandling for paræstesi afhænger af diagnosen. En sundhedsudbyder kan hjælpe med at bestemme den bedste fremgangsmåde for den specifikke tilstand.

Nervous System

• Hvis symptomer udløses af en centralnervetilstand som MS, vil individer arbejde tæt sammen med deres læge for at få den passende behandling.
• Fysioterapi kan anbefales for at hjælpe med at forbedre den generelle funktionelle mobilitet. (Nazanin Razazian, et al., 2016)

Spinal nerve

• Hvis paræstesi er forårsaget af kompression af en spinalnerve, som iskias, kan personer henvises til en kiropraktor og fysioterapeutteam for at frigøre nerven og presset. (Julie M. Fritz, et al., 2021)
• En fysioterapeut kan ordinere spinaløvelser for at lindre kompression af nerven og genoprette normale fornemmelser og bevægelse.
• Styrkende øvelser for at genoprette fleksibilitet og mobilitet kan ordineres, hvis svaghed viser sig sammen med paræstesi kropsfornemmelser.

Herniated Disc

• Hvis en diskusprolaps forårsager de unormale fornemmelser, og der ikke er sket nogen forbedring med konservative foranstaltninger, kan en sundhedsplejerske foreslå en operation for at lette trykket på nerven/nervene. (American Association of Neurological Surgeons. 2023)
• I kirurgiske procedurer som en laminektomi eller discektomi er målet at genoprette nervefunktionen.
• Efter operationen kan personer blive anbefalet til en fysioterapeut for at hjælpe med at genvinde mobiliteten.

Perifer neuropati

• Hvis perifer neuropati fra diabetes er årsagen, kan symptomerne blive permanente og kan ændre sig lidt med medicin. (National Institute of Diabetes og Fordøjelses- og nyresygdomme. 2018)

---

Hvad er Plantar Fasciitis?

---

Referencer

National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (2023) Parestesi.

American Association of Neurological Surgeons. (2023) Herniated disc.

National Institute of Diabetes og Fordøjelses- og nyresygdomme. (2018) Perifer neuropati.

Merck Manual Professional Version. (2022) Følelsesløshed.

Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). Udøvelse af indvirkning på træthed, depression og paræstesi hos kvindelige patienter med multipel sklerose. Medicin og videnskab i sport og motion, 48(5), 796–803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834

Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). Fysioterapihenvisning fra primær pleje for akutte rygsmerter med iskias: et randomiseret kontrolleret forsøg. Annals of internal medicine, 174(1), 8–17. doi.org/10.7326/M20-4187