ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Vælg side

Personlig skade

Rygklinik Personskade Kiropraktik Team. Skader fra en ulykke kan ikke kun forårsage fysisk skade på dig eller en du holder af, at være involveret i en personskadesag kan ofte være en kompliceret og stressende situation at håndtere. Disse typer af omstændigheder er desværre ret almindelige, og når individet står over for smerte og ubehag som følge af traumer fra en ulykke eller en underliggende tilstand, der er blevet forværret af skaden, kan det være en anden udfordring at finde den rigtige behandling til deres specifikke problem. på egen hånd.

Dr. Alex Jimenez' samling af artikler om personskade fremhæver en række forskellige personskadesager, herunder bilulykker, der resulterer i piskesmæld, mens den også opsummerer forskellige effektive behandlinger, såsom kiropraktisk behandling. For mere information er du velkommen til at kontakte os på (915) 850-0900 eller sms for at ringe til Dr. Jimenez personligt på (915) 540-8444.


Hvorfor det er afgørende at opretholde en korrekt kropsholdning for smertelindring

Hvorfor det er afgørende at opretholde en korrekt kropsholdning for smertelindring

For personer, der føler rygsmerter, nakkesmerter eller skuldersmerter, kan brug af posturale teknikker hjælpe med at mindske smerter og udvikle strategier til at opretholde korrekt kropsholdning?

Hvorfor det er afgørende at opretholde en korrekt kropsholdning for smertelindring

Opretholdelse af korrekt holdning

Motion og postural korrektion er to af de vigtigste strategier til at håndtere smerte. (Robin McKenzie, den store rygsøjle-guru PT, (May S. og Donelson R. 2008) Det er dog ikke let at bevare den korrekte kropsholdning, efterhånden som dagen skrider frem. Mens de arbejder eller kører, glemmer de fleste af os at være opmærksomme på vores kropsholdning; vi glider tilbage til usunde vaner med at sidde nedslidt, til siden, fremad osv., hvilket ofte fører til fortsatte smerter og bevægelsesbegrænsninger. Undersøgelser af postural korrektion og dens effekt på de generelle ryg- eller nakkesmerter er begrænsede. (Lederman E. 2011) Nogle undersøgelser viser dog, at en fremadrettet hovedstilling øger stress og belastning af nakken. (Hansraj KK 2014) Hvis en person har smerter, der forbedres ved at sidde oprejst, kan det måske være en fordel at kontrollere kropsholdningen efterhånden som dagen skrider frem. Der er måder at begynde at ændre kropsholdning og vedligeholde forandringen. Besøg først en fysioterapeut, rygsøjlespecialist eller kiropraktor for at lære at sidde eller stå for at håndtere holdningsproblemer. De kan lære enkeltpersoner, hvordan man opnår en sund kropsholdning og håndterer deres tilstand. Disse strategier kan derefter bruges til at opretholde korrekt kropsholdning.

Lændehalsunderstøttelse

En lænderulle/støtte er en af ​​de enkleste måder at opnå og opretholde en sund siddestilling på. Disse specialiserede puder kan hjælpe med at opretholde den fremadrettede kurve i lænden. Vedligeholdelse af lumbal lordose-kurven er afgørende for at holde stress fra rygmuskler, led og diske. Lændestøttepuder kan findes i forskellige butikker, kontorartikler eller købes online. En fysioterapeut PT kan hjælpe med at træne individer til at bruge en lænderulle korrekt.

Brug Slouch Overkorrekt øvelse

Den slouch overkorrekte øvelse er en simpel manøvre til at træne kroppen til at finde og bevare sin neutrale position. Det involverer langsomt at skifte fra en nedsænket stilling til en overkorrigeret postural stilling. Når holdningen er overkorrigeret, vil en let afspænding fra en fuldt oprejst stilling vende tilbage til at sidde korrekt. At øve denne øvelse dagligt kan hjælpe med at træne kroppen til at mærke musklerne, lytte til kroppen og opretholde en korrekt holdning. Musklerne har hukommelse, og jo oftere kroppen placeres i optimal kropsholdning, husker musklerne deres sunde, smertefri positionering.

Kinesiologi Tape

Kinesiologitape er en fleksibel bomuldsklæber, der letter muskelsammentrækninger og hæmmer muskelspasmer og smerter. (Han JT et al., 2015) Brug af tapen er en enkel måde at hjælpe med at lette de posturale støttemuskler. Tapen kan påføres den midterste trapezius og rhomboid muskler for at hjælpe med at støtte skulderblade og rygsøjle. Kinesiologitape til postural kontrol trækker også blidt i musklerne, når de læner sig ned for at minde personen om at sidde op eller stå lige.

Scapular stabiliseringsøvelser

En fysioterapeut eller kiropraktor kan hjælpe med at forbedre kropsholdningen gennem målrettede øvelser. Styrkelse af musklerne knyttet til skulderbladene kan hjælpe individer med bedre at kontrollere deres kropsholdning. (Shiravi S. et al., 2019) Øvelser som tilbøjelige T, I eller Y kan hjælpe med at forbedre musklernes neuromuskulære rekruttering for at opretholde korrekt kropsholdning.

Brug en alarm

At indstille en alarm, mens du arbejder, kan hjælpe med at træne kroppen til at opretholde den korrekte kropsholdning. De fleste af os sidder ved en computer, et skrivebord eller en arbejdsstation med den rigtige kropsholdning, men afhængigt af hvad vi arbejder på, læner vi os til sidst, læner os til siden eller har en fremadrettet hovedstilling. Stort set alle computere og telefoner har en alarmindstilling eller app. Brug alarmen eller timeren til at gå i gang hvert 20. til 30. minut. Når alarmen ringer, så se på din kropsholdning for at genkende, hvad du laver, rejs dig og bevæg dig rundt for at strække kroppen, sidde og justere, nulstil alarmen og fortsæt med at arbejde. Efterhånden som du bliver bedre til at opretholde en passende kropsholdning, behøver du ikke længere alarmen, og efterjustering vil blive automatisk.

Kiropraktikhold

At sidde og stå med usund kropsholdning kan forårsage betydelige smerter i ryg, nakke og skulder. Ved at besøge et kiropraktisk og fysioterapeuthold og lære at opnå og vedligeholde korrekt kropsholdning, kan du hurtigt lindre smerter, løse muskel- og skeletproblemer og forhindre fremtidige smertesymptomer. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic arbejder sammen med primære sundhedsudbydere og specialister for at udvikle en personlig plejeplan for hver patient gennem en integreret tilgang til behandling af skader og kroniske smertesyndromer, forbedring af fleksibilitet, mobilitet og agility-programmer for at lindre smerter og hjælpe med at vende tilbage til normal og optimal funktion. Hvis andre behandlinger er nødvendige, har Dr. Jimenez slået sig sammen med topkirurger, kliniske specialister, medicinske forskere og rehabiliteringsudbydere for at give de mest effektive behandlinger.


Scapular winging i dybden


Referencer

May, S., & Donelson, R. (2008). Evidens-informeret behandling af kroniske lændesmerter med McKenzie-metoden. Rygsøjlens tidsskrift: officielt tidsskrift for North American Spine Society, 8(1), 134-141. doi.org/10.1016/j.spinee.2007.10.017

Lederman E. (2011). Faldet af den posturelle-strukturelle-biomekaniske model i manuelle og fysiske terapier: eksemplificeret ved lændesmerter. Journal of bodywork and movement therapys, 15(2), 131–138. doi.org/10.1016/j.jbmt.2011.01.011

Hansraj KK (2014). Vurdering af belastninger i halshvirvelsøjlen forårsaget af kropsholdning og stilling af hovedet. Surgical technology international, 25, 277–279.

Han, JT, Lee, JH, & Yoon, CH (2015). Den mekaniske effekt af kinesiologitape på afrundet skulderstilling hos siddende mandlige arbejdere: en enkelt-blindet randomiseret kontrolleret pilotundersøgelse. Fysioterapi teori og praksis, 31(2), 120–125. doi.org/10.3109/09593985.2014.960054

Shiravi, S., Letafatkar, A., Bertozzi, L., Pillastrini, P., & Khaleghi Tazji, M. (2019). Effekten af ​​tilbagemeldinger om abdominal kontrol og øvelser til stabilisering af skulderblad hos deltagere med fremadrettet hoved, rund skulderstilling og svækkelse af nakkebevægelse. Sportssundhed, 11(3), 272-279. doi.org/10.1177/1941738119835223

Findefrakturer: Kirurgi, afstøbninger og fysioterapi

Findefrakturer: Kirurgi, afstøbninger og fysioterapi

Kan læring om sønderdelte fraktursymptomer og reparation hjælpe enkeltpersoner og sundhedsudbydere med at udvikle effektive behandlings- og rehabiliteringsprogrammer?

Findefrakturer: Kirurgi, afstøbninger og fysioterapi

findelte frakturer

Et findelt brud er et alvorligt brud, hvor knoglen deler sig i mindst tre stykker. Findede frakturer forekommer typisk i de lange knogler som dem i arme og ben. Men de kan også ske andre steder, herunder ribbenene. (Corinne Tarantino, 2022) De er normalt forårsaget af intense påvirkninger, såsom en bilkollision/ulykke eller et alvorligt fald. Afhængigt af bruddets placering kan genopretning fra et findelt brud tage måneder og involverer ofte:

Typer

Ved disse typer brud er knoglen fuldstændig brækket, ikke bare revnet. Pausen er en stærkt findelt brud hvis knoglen er brækket i fire eller flere stykker. (Corinne Tarantino, 2022)

Symptomer

Symptomerne er de samme som andre brækkede knogler, men de kan være mere intense, fordi knoglen er brækket i flere områder, hvilket betyder, at der også kan være flere bløddelsskader end ved et simpelt brud. Symptomer på brækket knogle omfatter: (MedlinePlus, 2024)

  • Vedvarende smerte
  • hævelse
  • Blå mærker
  • Deformitet - knoglen ser malplaceret ud eller er i en mærkelig vinkel.
  • Prikken
  • Følelsesløshed
  • Besvær med at bevæge lemmen.

Årsager

En intens kraft forårsager et findelt brud, ofte en bilulykke eller et hårdt fald, men det kan også skyldes sportsskader. (Corinne Tarantino, 2022)

Diagnose

Et findelt brud diagnosticeres ved røntgen, som viser, hvor knoglen er brækket, og hvor mange stykker den er delt i (MedlinePlus, 2024). Sundhedsudbydere vil diagnosticere eventuelle brækkede knogler, men også se efter andre skader.

Behandling

Typisk kan brækkede knogler behandles med gips, seler eller en støvle for at holde dem immobiliserede. (MedlinePlus, 2024) Fordi findelte frakturer er mere alvorlige, har de ofte brug for andre behandlinger, herunder kirurgi. Nogle gange kan knoglen nulstilles i stedet for operation ved hjælp af en lukket reduktionsteknik, hvor lægen nulstiller knoglen manuelt. Kirurgi kan anbefales, hvis det ikke er muligt eller ikke virker.

Typer af kirurgi

Kirurgi gør det muligt for sundhedsplejersken at placere alle knoglens stykker korrekt for at hele i en stærk, stabil formation. De to typer, der almindeligvis anvendes til at behandle findelte frakturer, er: (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2021)

Ekstern fiksering

  • Denne operation bruger stænger og skruer uden for kroppen for at stabilisere knoglen.
  • Denne ydre ramme placeres under operationen og fjernes senere.

Åben reduktion intern fiksering – ORIF

  • Under denne operation stabiliseres knoglen med metalplader, skruer, stænger og/eller ledninger placeret inde i din krop.
  • Nogle gange er disse permanente, men i andre tilfælde fjernes de senere.
  • En ortopædkirurg udfører disse operationer.

Støbning

Efter operationen er en gips normalt nødvendig for at forhindre knoglen i at bevæge sig og tillade heling. Typisk bæres gipsen i seks til otte uger, men den skal muligvis bruges længere med findelte brud. Nogle har brug for gips i flere måneder (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2021). Nogle gange skal dem med en ekstern fiksering fortsætte med at bære gips efter at have fjernet stifterne og stængerne, hvilket giver knoglen mere tid til at stabilisere sig. Sygeplejersken vil informere patienten om, hvor længe gipsen skal bæres, og hvilke sportsaktiviteter der bør undgås, selv efter gipsen er taget af.

Fysisk terapi

Lægen kan anbefale fysioterapi for at hjælpe med at behandle bruddet. Normalt, når gipsen fjernes, aktiveres fysioterapi for at hjælpe med at genopbygge styrke og bevægelsesområde. (Corinne Tarantino, 2022)

Prognose

Selvom disse brud er alvorlige, kan de behandles. Prognosen er god for personer, der følger deres læges behandlingsplan. De fleste har ikke dvælende smerter efter den første skade og kan i sidste ende vende tilbage til almindelige aktiviteter. (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2021)

Recovery

Heling af et findelt brud kan tage måneder. I løbet af den tid er det nyttigt at fokusere på opgaver, der kan udføres, som nye hobbyer, der ikke involverer fysisk skade. Tal med lægen om eventuelle problemer med gipsen eller vedvarende smerter, og hvad du kan forvente under bedring.

Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic samarbejder med primære sundhedsudbydere og specialister om at udvikle en optimal sundheds- og wellness-løsning gennem en integreret tilgang til behandling af skader og kroniske smertesyndromer, forbedring af fleksibilitet, mobilitet og agility-programmer for at lindre smerter og hjælpe individer med at vende tilbage til normal. Vores udbydere laver personlige plejeplaner for hver patient. Hvis andre behandlinger er nødvendige, har Dr. Jimenez slået sig sammen med topkirurger, kliniske specialister, medicinske forskere og rehabiliteringsudbydere for at give de mest effektive behandlinger.


Vejen til helbredelse af personskade


Referencer

Corinne Tarantino, MPH. Osmose. (2022). Findelt brud: Hvad er det, eksempler og mere. www.osmosis.org/answers/comminuted-fracture

Throckmorton TW American Academy of Orthopedic Surgeons. (2021). Brud (knoglebrud). orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/fractures-broken-bones/

MedlinePlus. National Library of Medicine. (2024). Frakturer Også kaldet: Brækket knogle. Hentet fra medlineplus.gov/fractures.html

Ignorer ikke tegn og symptomer på whiplash: Søg behandling

Ignorer ikke tegn og symptomer på whiplash: Søg behandling

De, der oplever nakkesmerter, stivhed, hovedpine, skulder- og rygsmerter, kan lide af en piskesmældsskade. Kan det at kende piskesmældstegn og -symptomer hjælpe enkeltpersoner med at genkende skaden og hjælpe sundhedsudbydere med at udvikle en effektiv behandlingsplan?

Ignorer ikke tegn og symptomer på whiplash: Søg behandling

Piskesmælds tegn og symptomer

Piskesmæld er en nakkeskade, der typisk opstår efter en kollision eller ulykke med motorkøretøjer, men kan ske med enhver skade, der hurtigt pisker nakken frem og tilbage. Det er en mild til moderat skade på nakkemusklerne. Almindelige piskesmælds tegn og symptomer omfatter:

  • nakkesmerter
  • Halsstivhed
  • Hovedpine
  • Svimmelhed
  • Skulder smerter
  • Rygsmerte
  • Prikkende fornemmelser i nakken eller ned ad armene. (Johns Hopkins medicin. 2024)
  • Nogle individer kan udvikle kroniske smerter og hovedpine.

Symptomerne og behandlingen afhænger af skadens sværhedsgrad. Behandling kan omfatte smertestillende medicin uden håndkøb, is- og varmeterapi, kiropraktik, fysioterapi og strækøvelser.

Hyppige tegn og symptomer

Den pludselige piskebevægelse af hovedet kan påvirke flere strukturer i nakken. Disse strukturer omfatter:

  • Muskler
  • Knogler
  • Fuger
  • Sener
  • ledbånd
  • Intervertebrale diske
  • Blodårer
  • Nerver.
  • Enhver eller alle af disse kan blive påvirket af en piskesmældsskade. (MedlinePlus, 2017)

Statistik

Piskesmæld er en nakkeforstuvning, der opstår fra en hurtig nakke-rykende bevægelse. Piskesmældsskader tegner sig for mere end halvdelen af ​​personskader i trafikken. (Michele Sterling, 2014) Selv med en mindre skade omfatter de hyppigste symptomer: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)

  • nakkesmerter
  • Næste stivhed
  • Ømhed i nakken
  • Begrænset bevægelsesområde i nakken

Enkeltpersoner kan udvikle ubehag og smerter i nakken kort efter en skade; de mere intense smerter og stivhed opstår dog typisk ikke lige efter skaden. Symptomerne har en tendens til at forværres den næste dag eller 24 timer senere. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)

Begyndende symptomer

Forskere har fundet ud af, at cirka mere end halvdelen af ​​personer med whiplash udvikler symptomer inden for seks timer efter skaden. Omkring 90 % udvikler symptomer inden for 24 timer, og 100 % udvikler symptomer inden for 72 timer. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)

Piskesmæld vs. traumatisk cervikal rygsøjleskade

Whiplash beskriver en mild til moderat nakkeskade uden signifikante skelet- eller neurologiske symptomer. Betydelige nakkeskader kan føre til brud og forskydninger af rygsøjlen, der kan påvirke nerver og rygmarv. Når en person udvikler neurologiske problemer forbundet med en nakkeskade, ændres diagnosen fra piskesmæld til traumatisk cervikal rygsøjleskade. Disse forskelle kan være forvirrende, da de er på samme spektrum. For bedre at forstå sværhedsgraden af ​​en nakkeforstuvning opdeler Quebec klassifikationssystemet nakkeskade i følgende grader (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)

Grade 0

  • Det betyder, at der ikke er nakkesymptomer eller fysiske undersøgelsestegn.

Grade 1

  • Der er nakkesmerter og stivhed.
  • Meget få fund fra den fysiske undersøgelse.

Grade 2

  • Indikerer nakkesmerter og stivhed
  • Ømhed i nakken
  • Nedsat mobilitet eller nakkebevægelse ved fysisk undersøgelse.

Grade 3

  • Indebærer muskelsmerter og stivhed.
  • Neurologiske symptomer omfatter:
  • Følelsesløshed
  • Prikken
  • Svaghed i armene
  • Nedsatte reflekser

Grade 4

  • Indebærer et brud eller forskydning af knoglerne i rygsøjlen.

Andre symptomer

Andre piskesmældstegn og symptomer, der kan være forbundet med skaden, men som er mindre almindelige eller kun forekommer med en alvorlig skade, omfatter (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)

  • Spændingshovedpine
  • Kæbe smerte
  • Søvnproblemer
  • Migrænehovedpine
  • Vanskeligheder koncentrere sig
  • Læsevanskeligheder
  • Sløret syn
  • Svimmelhed
  • Kørebesvær

Sjældne symptomer

Personer med alvorlige skader kan udvikle sjældne symptomer, der ofte indikerer traumatisk cervikal rygsøjleskade og omfatter: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)

  • Amnesi
  • Rysten
  • Stemmeændringer
  • Torticollis – smertefulde muskelspasmer, der holder hovedet vendt til den ene side.
  • Blødning i hjernen

Komplikationer

De fleste mennesker kommer sig generelt fra deres symptomer inden for et par uger til et par måneder. (Michele Sterling, 2014) Der kan dog opstå piskesmældskomplikationer, især ved alvorlige grad 3 eller grad 4 skader. De mest almindelige komplikationer af en piskesmældsskade omfatter kroniske/langvarige smerter og hovedpine. (Michele Sterling, 2014) Traumatisk cervikal rygsøjleskade kan påvirke rygmarven og være forbundet med kroniske neurologiske problemer, herunder følelsesløshed, svaghed og gangbesvær. (Luc van Den Hauwe et al., 2020)

Behandling

Smerterne er typisk mere alvorlige dagen efter end efter skaden. Behandling af piskesmældsskader i bevægeapparatet afhænger af, om der er tale om en akut skade, eller om den enkelte har udviklet kroniske nakkesmerter og stivhed.

  • Akutte smerter kan behandles med håndkøbsmedicin som Tylenol og Advil, som effektivt behandler smerten.
  • Advil er et ikke-steroidt antiinflammatorisk middel, som kan tages sammen med smertestillende medicin Tylenol, som virker på forskellige måder.
  • Grundpillen i behandlingen er at opmuntre til regelmæssig aktivitet med udstrækning og motion. (Michele Sterling, 2014)
  • Fysioterapi bruger forskellige vifte af bevægelsesøvelser til at styrke nakkemusklerne og lindre smerterne.
  • Kiropraktiske justeringer og ikke-kirurgisk dekompression kan hjælpe med at justere og nære rygsøjlen.
  • Akupunktur kan få kroppen til at frigive naturlige hormoner, der giver smertelindring, hjælper med at slappe af det bløde væv, øger cirkulationen og reducerer inflammation. Den cervikale rygsøjle kan vende tilbage til justering, når det bløde væv ikke længere er betændt og krampagtigt. (Tae-Woong Moon et al., 2014)

Nakke skader


Referencer

Medicin, JH (2024). Piskesmældsskade. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/whiplash-injury

MedlinePlus. (2017). Nakkeskader og lidelser. Hentet fra medlineplus.gov/neckinjuriesanddisorders.html#cat_95

Sterling M. (2014). Fysioterapibehandling af whiplash-associerede lidelser (WAD). Tidsskrift for fysioterapi, 60(1), 5–12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004

Tanaka, N., Atesok, K., Nakanishi, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S., & Adachi, N. (2018). Patologi og behandling af traumatisk cervikal rygsøjlesyndrom: Piskesmældsskade. Fremskridt inden for ortopædi, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050

van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Rygmarvstraumer og rygmarvsskade (SCI). I: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, redaktører. Sygdomme i hjernen, hoved og nakke, rygsøjlen 2020-2023: Diagnostisk billeddannelse [Internet]. Cham (CH): Springer; 2020. Kapitel 19. Tilgængelig fra: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19

Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). Akupunktur til behandling af whiplash-associeret lidelse: en systematisk gennemgang af randomiserede kliniske forsøg. Evidensbaseret komplementær og alternativ medicin: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271

Den ultimative guide til styrkelse af multifidus-muskler

Den ultimative guide til styrkelse af multifidus-muskler

For personer, der oplever lændesmerter, kan forståelsen af ​​multifidus-muskelens anatomi og funktion hjælpe med at forebygge skader og i udviklingen af ​​en yderst effektiv behandlingsplan?

Den ultimative guide til styrkelse af multifidus-muskler

Multifidus muskel

Multifidus-musklerne er lange og smalle på hver side af rygsøjlen, hvilket hjælper med at stabilisere den nederste del af rygsøjlen eller lændehvirvelsøjlen. (Maryse Fortin, Luciana Gazzi Macedo 2013) At sidde for meget, øve usunde stillinger og manglende bevægelse kan udvikle sig til multifidus-muskelsvækkelse eller atrofi, hvilket kan føre til spinal ustabilitet, vertebral kompression og rygsmerter. (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019)

Anatomi

Kendt som det dybe lag, det er det inderste lag af de tre muskellag i ryggen og styrer rygsøjlens bevægelse. De to andre lag, kendt som det indre og overfladiske, er ansvarlige for thoraxburet/ribbensburet og skulderbevægelsen. (Anouk Agten et al., 2020) Multifidusen har fastgørelsespunkter ved:

  • Den midterste rygsøjle i brystet.
  • Lændehvirvelsøjlen i lænden.
  • bækkenhvirvelsøjlen - bunden af ​​bækkenets vingeformede hoftebensknogle.
  • Sacrum - række knogler i bunden af ​​rygsøjlen forbundet med halebenet.
  • Når man står eller bevæger sig, arbejder multifidusmusklen med transversus abdominus og bækkenbundsmuskler for at stabilisere lændehvirvelsøjlen. (Christine Lynders 2019)

Muskel funktion

Hovedfunktionen er at stabilisere den nederste del af ryggen, men det hjælper også med at udvide den nedre rygsøjle, når man når eller strækker sig. (Jennifer Padwal et al., 2020) Fordi musklen har adskillige fastgørelsespunkter og betjenes af en specifik nervegren kendt som den posteriore rami, giver den hver hvirvel mulighed for at arbejde individuelt og mere effektivt.

  • Dette beskytter mod rygsøjleforringelse og udvikling af gigt. (Jeffrey J Hebert et al., 2015)
  • Multifidus-musklen arbejder sammen med to andre dybe muskelgrupper for at stabilisere og bevæge rygsøjlen. (Jeffrey J Hebert et al., 2015)
  • Rotatores-musklen muliggør ensidig rotation, drejning fra side til side og bilateral forlængelse eller bøjning frem og tilbage.
  • Semispinalis-musklen over multifidus tillader forlængelse og rotation af hoved, nakke og øvre ryg.
  • Multifidus musklen sikrer spinal styrke, fordi den har flere fastgørelsespunkter til rygsøjlen end de andre lag, hvilket reducerer spinal fleksibilitet og rotation, men øger styrke og stabilitet. (Anouk Agten et al., 2020)

Nedre rygsmerter

En svag multifidus muskel destabiliserer rygsøjlen og giver mindre støtte til hvirvlen. Dette tilføjer pres på muskler og bindevæv mellem og ved siden af ​​rygsøjlen, hvilket øger risikoen for symptomer på lændesmerter. (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019) Tabet af muskelstyrke og stabilitet kan forårsage atrofi eller forsvinde. Dette kan forårsage kompression og andre rygproblemer. (Paul W. Hodges et al., 2015) Rygproblemer forbundet med multifidus muskelforringelse omfatter (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019)

  • Diskusprolaps – også svulmende eller diskusprolaps.
  • Nerveindfangning eller kompression klemt nerve.
  • Iskias
  • Refererede smerter - nervesmerter, der stammer fra rygsøjlen, der mærkes i andre områder.
  • Slidgigt – slidgigt
  • Spinal osteofytter - knoglesporer
  • Svage mave- eller bækkenbundsmuskler kan kompromittere kernen, hvilket øger risikoen for kroniske lændesmerter og skader.

Enkeltpersoner anbefales at konsultere en fysioterapeut og kiropraktor, som kan hjælpe med at udvikle den passende behandling, genoptræning og styrkelsesplan baseret på alder, skade, underliggende forhold og fysiske evner.


Kan kerneøvelser hjælpe med rygsmerter?


Referencer

Fortin, M., & Macedo, LG (2013). Multifidus og paraspinal muskelgruppe tværsnitsområder af patienter med lænderygsmerter og kontrolpatienter: en systematisk gennemgang med fokus på blinding. Fysioterapi, 93(7), 873-888. doi.org/10.2522/ptj.20120457

Hodges, PW, & Danneels, L. (2019). Ændringer i struktur og funktion af rygmusklerne ved lændesmerter: Forskellige tidspunkter, observationer og mekanismer. Journal of ortopædisk og sportsfysioterapi, 49(6), 464–476. doi.org/10.2519/jospt.2019.8827

Agten, A., Stevens, S., Verbrugghe, J., Eijnde, BO, Timmermans, A., & Vandenabeele, F. (2020). Lumbal multifidus er karakteriseret ved større type I muskelfibre sammenlignet med erector spinae. Anatomi & cellebiologi, 53(2), 143–150. doi.org/10.5115/acb.20.009

Lynders C. (2019). Den kritiske rolle for udvikling af transversus abdominis i forebyggelse og behandling af lænderygsmerter. HSS journal : muskuloskeletale journal for Hospital for Specialkirurgi, 15(3), 214-220. doi.org/10.1007/s11420-019-09717-8

Padwal, J., Berry, DB, Hubbard, JC, Zlomislic, V., Allen, RT, Garfin, SR, Ward, SR, & Shahidi, B. (2020). Regionale forskelle mellem overfladisk og dyb lumbal multifidus hos patienter med kronisk lumbal rygsøjlepatologi. BMC muskuloskeletale lidelser, 21(1), 764. doi.org/10.1186/s12891-020-03791-4

Hebert, JJ, Koppenhaver, SL, Teyhen, DS, Walker, BF, & Fritz, JM (2015). Evalueringen af ​​lumbal multifidus muskelfunktion via palpation: pålidelighed og validitet af en ny klinisk test. Rygsøjlens tidsskrift: officielt tidsskrift for North American Spine Society, 15(6), 1196-1202. doi.org/10.1016/j.spinee.2013.08.056

Hodges, PW, James, G., Blomster, L., Hall, L., Schmid, A., Shu, C., Little, C., & Melrose, J. (2015). Multifidus muskelforandringer efter rygskade er karakteriseret ved strukturel ombygning af muskel-, fedt- og bindevæv, men ikke muskelatrofi: Molekylær og morfologisk evidens. Spine, 40(14), 1057-1071. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000972

FOOSH-skadebehandling: Hvad skal man vide

FOOSH-skadebehandling: Hvad skal man vide

Under et fald har individer en tendens til automatisk at strække deres hænder ud for at hjælpe med at bryde et fald, som kan smække på jorden og forårsage et fald på en udstrakt hånd eller FOOSH-skade. Skal enkeltpersoner blive tjekket af en sundhedsudbyder, hvis de mener, at der ikke er nogen skade?

FOOSH-skadebehandling: Hvad skal man vide

FOOSH Skader

At falde ned resulterer normalt i mindre skader. En FOOSH-skade opstår, når man falder ned og forsøger at bryde faldet ved at række ud med hånden/hænderne. Dette kan resultere i en øvre ekstremitetsskade som en forstuvning eller et brud. Men nogle gange kan det at falde på ens hænder føre til alvorlige skader og/eller skabe fremtidige muskel- og skeletproblemer. Personer, der er faldet eller har fået en FOOSH-skade, bør konsultere deres sundhedsplejerske og derefter en fysioterapeut eller kiropraktor for sikkert at udvikle en behandlingsplan for at rehabilitere, styrke og fremskynde bedring.

Efter Skaden

For personer, der er faldet ned og landet på deres hånd, håndled eller arm, er her et par ting for at sikre den korrekte pleje af skaden, herunder:

  • Følg RICE-protokollen for akutte skader
  • Besøg en sundhedsudbyder eller lokal akutklinik
  • Kontakt en fysioterapeut

En FOOSH skade kan være eller blive alvorlig, så for at undgå at lade små problemer blive til store problemer, skal du blive undersøgt af en muskuloskeletal specialist. Sygeplejersken vil få en billedscanning af de tilskadekomne og de omkringliggende områder. De vil udføre en fysisk undersøgelse for at bestemme typen af ​​skade, såsom en forstuvning eller muskelbelastning. Ikke at få passende medicinsk behandling efter et fald kan resultere i kroniske smerter og funktionstab. (J. Chiu, SN Robinovitch. 1998)

Fælles skader

En FOOSH-skade kan skade forskellige områder. Disse involverer normalt håndled og hånd, men albuen eller skulderen kan også blive skadet. Almindelige skader omfatter:

Colles brud

  • Et håndledsbrud, hvor enden af ​​armknoglen er forskudt bagud.

Smiths brud

  • Et håndledsbrud, der ligner et Colles-brud, er, hvor enden af ​​armknoglen er forskudt mod forsiden af ​​håndleddet.

Boxers brud

  • Et brud på de små knogler i hånden.
  • Typisk opstår det efter at have slået noget, men det kan ske ved at falde på en strakt knytnæve.

Albueluksation eller brud

  • Albuen kan springe ud af leddet eller kan brække en knogle i albuen.

Kravebenbrud

  • Kraften fra at falde med hænderne og armene strakte kan bevæge sig op til kravebenet og forårsage et brud.

Proksimal humerusfraktur

  • At falde ned på en strakt håndskade kan få armknoglen til at sætte sig fast i skulderen, hvilket forårsager en proksimal humerusfraktur.

Skulder dislokation

  • Skulderen kan springe ud af leddet.
  • Dette kan forårsage en revne i rotator cuff eller labrum skade.

Uanset skaden bør personer besøge en sundhedsudbyder for at vurdere skaden. Hvis skaden er alvorlig, kan lægen stille en nøjagtig eller differentieret diagnose og udvikle en behandlingsplan. (William R. VanWye et al., 2016)

Fysisk terapi

Enkeltpersoner kan drage fordel af fysioterapi for at hjælpe med at komme sig og vende tilbage til deres tidligere funktionsniveau. Fysioterapi varierer afhængigt af den specifikke skade, men generelt kan en fysioterapeut hjælpe individer tilbage til funktion efter et fald på en udstrakt hånd. (William R. VanWye et al., 2016) Almindelige behandlinger kan omfatte:

  • Behandlinger og modaliteter til at mindske smerter, betændelse og hævelse.
  • Instruktion i hvordan man bærer en armslynge korrekt.
  • Øvelser og stræk for at forbedre rækkevidden af ​​bevægelse, styrke og funktionel mobilitet.
  • Balance øvelser.
  • Håndtering af arvæv, hvis operation var nødvendig.

Terapiteamet vil sikre ordentlig behandling bruges til hurtigt og sikkert at vende tilbage til normale aktiviteter.


Kiropraktisk pleje til helbredelse efter traumer


Referencer

Chiu, J., & Robinovitch, SN (1998). Forudsigelse af overekstremitets stødkræfter under fald på den udstrakte hånd. Journal of biomechanics, 31(12), 1169–1176. doi.org/10.1016/s0021-9290(98)00137-7

VanWye, WR, Hoover, DL, & Willgruber, S. (2016). Fysioterapeutscreening og differentialdiagnose for traumatisk debut i albuesmerter: En case-rapport. Fysioterapi teori og praksis, 32(7), 556–565. doi.org/10.1080/09593985.2016.1219798

Knækket ribben: En komplet vejledning om årsager og hvordan man behandler det

Knækket ribben: En komplet vejledning om årsager og hvordan man behandler det

Enkeltpersoner er måske ikke klar over, at de har et revnet ribben, før symptomer som smerte, når de tager en dyb indånding, begynder at vise sig. Kan kendskab til symptomerne og årsagerne til revnede eller brækkede ribben hjælpe med diagnosticering og behandling?

Knækket ribben: En komplet vejledning om årsager og hvordan man behandler det

Revnet ribben

Et brækket/brækket ribben beskriver ethvert brud på knoglen. Et revnet ribben er en type ribbensbrud og er mere en beskrivelse end en medicinsk diagnose af et ribben, der er blevet delvist brækket. Ethvert stumpt slag på brystet eller ryggen kan forårsage et revnet ribben, herunder:

  • Faldende
  • Køretøjskollision
  • Sports skade
  • Voldsom hoste
  1. Det vigtigste symptom er smerte ved indånding.
  2. Skaden heler typisk inden for seks uger.

Symptomer

Revnede ribben er normalt forårsaget af et fald, traumer i brystet eller intens voldsom hoste. Symptomerne omfatter:

  • Hævelse eller ømhed omkring det skadede område.
  • Brystsmerter, når du trækker vejret/indånder, nyser, griner eller hoster.
  • Brystsmerter ved bevægelse eller når man ligger ned i bestemte stillinger.
  • Mulig blå mærker.
  • Selvom det er sjældent, kan et revnet ribben forårsage komplikationer som lungebetændelse.
  • Kontakt straks en sundhedsudbyder, hvis du oplever vejrtrækningsbesvær, svære brystsmerter eller vedvarende hoste med slim, høj feber og/eller kulderystelser.

Typer

I de fleste tilfælde bliver et ribben normalt brækket i et område, hvilket forårsager en ufuldstændig fraktur, hvilket betyder en revne eller et brud, der ikke går gennem knoglen. Andre typer ribbenbrud omfatter:

Forskudte og ikke-forskudte frakturer

  • Fuldstændig brækkede ribben kan eller kan ikke flytte sig ud af stedet.
  • Hvis ribben bevæger sig, er dette kendt som en forskudt ribbensbrud og er mere tilbøjelige til at punktere lunger eller beskadige andre væv og organer. (Yale medicin. 2024)
  • Et ribben, der forbliver på plads, betyder normalt, at ribben ikke er helt brækket på midten og er kendt som en ikke-forskudt ribbensbrud.

Flail Chest

  • En del af brystkassen kan bryde væk fra den omgivende knogle og muskel, selvom dette er sjældent.
  • Hvis dette sker, vil brystkassen miste stabilitet, og knoglen vil bevæge sig frit, når den enkelte indånder eller ånder ud.
  • Denne knækkede brystkassesektion kaldes et slaglesegment.
  • Dette er farligt, da det kan punktere lungerne og forårsage andre alvorlige komplikationer, såsom lungebetændelse.

Årsager

Almindelige årsager til revnede ribben omfatter:

  • Køretøjskollisioner
  • Fodgængerulykker
  • Falls
  • Slagskader fra sport
  • Overforbrug/gentagen stress forårsaget af arbejde eller sport
  • Kraftig hoste
  • Ældre personer kan opleve et brud fra en mindre skade på grund af det progressive tab af knoglemineraler. (Christian Liebsch et al., 2019)

Fælles for ribbenbrud

  • Ribbenbrud er den mest almindelige type knoglebrud.
  • De tegner sig for 10% til 20% af alle stumpe traumeskader set på skadestuer.
  • I tilfælde, hvor en person søger pleje for en stump skade på brystet, involverer 60% til 80% et brækket ribben. (Christian Liebsch et al., 2019)

Diagnose

Et revnet ribben diagnosticeres med en fysisk undersøgelse og billeddiagnostiske test. Under undersøgelsen vil en sundhedsplejerske lytte til lungerne, trykke forsigtigt på ribbenene og se, hvordan brystkassen bevæger sig. Mulighederne for billeddannelsestest omfatter: (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)

  • Røntgenstråler – Disse er til at opdage nyligt revnede eller brækkede ribben.
  • CT-scanning – Denne billeddannelsestest omfatter flere røntgenstråler og kan detektere mindre revner.
  • MRI – Denne billeddiagnostiske test er for blødt væv og kan ofte opdage mindre brud eller bruskskader.
  • Knoglescanning – Denne billeddiagnostiske test bruger et radioaktivt sporstof til at visualisere strukturen af ​​knogler og kan vise mindre stressfrakturer.

Behandling

Tidligere involverede behandlingen en indpakning af brystet med et bånd kendt som et ribbenbælte. Disse bruges sjældent i dag, da de kan begrænse vejrtrækningen, øge risikoen for lungebetændelse eller endda en delvis lungekollaps. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016). Et revnet ribben er et simpelt brud, der kræver følgende:

  • Rest
  • Håndkøbsmedicin eller receptpligtig medicin kan hjælpe med at håndtere smertesymptomer.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - NSAID'er som ibuprofen eller naproxen anbefales.
  • Hvis pausen er omfattende, kan personer få ordineret stærkere smertestillende medicin afhængigt af sværhedsgraden og de underliggende tilstande.
  • Fysioterapi kan fremskynde helingsprocessen og hjælpe med at opretholde bevægelsesområdet for brystvæggen.
  • For patienter, der er svage og ældre individer, kan fysioterapi hjælpe patienten med at gå og normalisere visse funktioner.
  • En fysioterapeut kan træne den enkelte til at flytte mellem seng og stole sikkert og samtidig bevare bevidstheden om eventuelle bevægelser eller positionering, der gør smerten værre.
  • En fysioterapeut vil ordinere øvelser at holde kroppen så stærk og smidig som muligt.
  • For eksempel kan laterale drejninger hjælpe med at forbedre bevægelsesområdet i thoraxrygsøjlen.
  1. I de tidlige stadier af genopretning anbefales det at sove i oprejst stilling.
  2. At ligge ned kan tilføje pres, forårsage smerte og muligvis forværre skaden.
  3. Brug puder og puder til at hjælpe med at sidde op i sengen.
  4. Et alternativ er at sove i en lænestol.
  5. Helbredelse tager mindst seks uger. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016)

Andre forhold

Det, der kan føles som et revnet ribben, kan være en lignende tilstand, hvorfor det er vigtigt at blive tjekket ud. Andre mulige symptomårsager kan omfatte:

Emergency

Den mest almindelige komplikation er ude af stand til at tage en dyb indånding på grund af smerten. Når lungerne ikke kan trække vejret dybt nok, kan slim og fugt opbygges og føre til en infektion som lungebetændelse. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016). Forskudte ribbensbrud kan også beskadige andre væv eller organer, hvilket øger risikoen for en kollapset lunge/pneumothorax eller indre blødninger. Det anbefales at søge omgående lægehjælp, hvis symptomer udvikler sig som:

  • Forpustet
  • åndedrætsbesvær
  • En blålig farve på huden forårsaget af mangel på ilt
  • En vedvarende hoste med slim
  • Brystsmerter ved ind- og udånding
  • Feber, svedtendens og kuldegysninger
  • Hurtig hjertefrekvens

Styrken ved kiropraktisk pleje i skadesrehabilitering


Referencer

Yale medicin. (2024). Ribbenbrud (brækket ribben).

Liebsch, C., Seiffert, T., Vlcek, M., Beer, M., Huber-Lang, M., & Wilke, H. J. (2019). Mønstre af serielle ribbensbrud efter stumpt brysttraume: En analyse af 380 tilfælde. PloS one, 14(12), e0224105. doi.org/10.1371/journal.pone.0224105

May L, Hillermann C, Patil S. (2016). Håndtering af ribbensbrud. BJA Uddannelse. Bind 16, hæfte 1. Side 26-32, ISSN 2058-5349. doi:10.1093/bjaceaccp/mkv011

Majercik, S., & Pieracci, F. M. (2017). Brystvægstrauma. Thoraxkirurgiske klinikker, 27(2), 113–121. doi.org/10.1016/j.thorsurg.2017.01.004

Forkølelsesterapi med istape til muskel- og skeletskader

Forkølelsesterapi med istape til muskel- og skeletskader

For personer, der dyrker sport, fitness-entusiaster og dem, der deltager i fysiske aktiviteter, er muskel- og skeletskader almindelige. Kan brug af istape hjælpe i den indledende eller akutte fase af skaden mindske inflammation og hævelse for at fremskynde restitution og vende tilbage til aktiviteter hurtigere?

Forkølelsesterapi med istape til muskel- og skeletskaderIstape

Efter en muskuloskeletal skade anbefales personer at følge R.I.C.E. metode til at hjælpe med at reducere hævelse og betændelse. RIS. er akronymet for hvile, is, kompression og højde. (Michigan Medicin. University of Michigan. 2023) Kulden hjælper med at mindske smerter, sænke vævstemperaturen og mindske hævelsen omkring skadestedet. Ved at kontrollere betændelsen med is og kompression tidligt efter skaden, kan individer opretholde det passende bevægelsesområde og mobilitet omkring den skadede kropsdel. (Jon E. Block. 2010) Der er forskellige måder at påføre is på en skade.

  • Butikskøbte isposer og kolde pakker.
  • Iblødsætning af den skadede kropsdel ​​i et koldt spabad eller badekar.
  • Fremstilling af genanvendelige isposer.
  • En kompressionsbandage kan bruges sammen med isen.

Istape er en kompressionsbandage, der giver kuldebehandling på én gang. Efter en skade kan påføring af det hjælpe med at mindske smerten og hævelsen under den akutte inflammatoriske fase af helingen. (Matthew J. Kraeutler et al., 2015)

Hvordan båndet virker

Tapen er en fleksibel bandage, der er infunderet med terapeutisk kølende gel. Når den påføres en skadet kropsdel ​​og udsættes for luft, aktiveres gelen og genererer en kold fornemmelse omkring området. Den terapeutiske medicinske virkning kan vare fem til seks timer. Kombineret med en fleksibel bandage giver den isterapi og kompression. Istapen kan bruges lige ud af pakken men kan også opbevares i køleskabet for at øge kuldeeffekten. Afhængigt af producentens instruktioner bør tapen ikke opbevares i fryseren, da dette kan gøre det for svært at vikle rundt om det skadede område.

Fordele

Fordelene omfatter følgende:

Nemt at bruge

  • Produktet er nemt at bruge.
  • Tag tapen ud, og begynd at vikle den rundt om den skadede kropsdel.

Befæstelser ikke påkrævet

  • Omslaget klæber til sig selv, så tapen bliver på plads uden brug af clips eller fastgørelsesanordninger.

Let at skære

  • Standardrullen er 48 tommer lang og 2 tommer bred.
  • De fleste skader kræver nok til at vikle sig rundt om det skadede område.
  • Saks klipper den nøjagtige mængde, der er nødvendig, og opbevar resten i den genlukkelige pose.

Genanvendelig

  • Efter 15 til 20 minutters påføring kan produktet nemt fjernes, rulles sammen, opbevares i posen og bruges igen.
  • Tapen kan bruges flere gange.
  • Tapen begynder at miste sin kølekvalitet efter flere brug.

Portable

  • Tapen skal ikke placeres i en køler, når du rejser.
  • Den er let bærbar og perfekt til en hurtig is- og kompressionspåføring umiddelbart efter en skade.
  • Det kan mindske smerter og betændelse og holdes på arbejdspladsen.

Ulemper

Nogle få ulemper inkluderer følgende:

Kemisk lugt

  • Gelen på den fleksible indpakning kan have en medicinlugt.
  • Det er ikke helt så kraftigt lugtende som smertecremer, men den kemiske lugt kan genere nogle individer.

Måske ikke koldt nok

  • Tapen virker til øjeblikkelig smertelindring og betændelse, men det bliver muligvis ikke koldt nok for brugeren, når det påføres direkte fra pakken ved stuetemperatur.
  • Det kan dog placeres i køleskabet for at øge kulden og kan give en mere terapeutisk kølende effekt, især for dem, der beskæftiger sig med tendinitis eller bursitis.

Klæbrighed kan være distraherende

  • Tapen kunne være lidt klistret for nogle.
  • Denne klæbrige faktor kan være en mindre irritation.
  • Det føles dog bare klistret, når det påføres.
  • Et par pletter af gelen kan blive efterladt, når den fjernes.
  • Istapen kan også klæbe til tøj.

For personer, der leder efter en hurtig køleterapi på farten til skadede eller ømme kropsdele, is tape kan være en mulighed. Det kunne være godt at have ved hånden for at give kølende kompression, hvis der opstår en mindre skade under deltagelse i atletik eller fysiske aktiviteter og aflastning for overbelastning eller gentagne belastningsskader.


Behandling af ankelforstuvninger


Referencer

Michigan medicin. University of Michigan. Hvile, is, kompression og højde (RISE).

Blok J. E. (2010). Forkølelse og kompression i håndteringen af ​​muskuloskeletale skader og ortopædiske operative procedurer: en narrativ gennemgang. Open access tidsskrift for sportsmedicin, 1, 105-113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102

Kraeutler, M. J., Reynolds, K. A., Long, C., & McCarty, E. C. (2015). Kompressiv kryoterapi versus is - en prospektiv, randomiseret undersøgelse af postoperativ smerte hos patienter, der gennemgår artroskopisk rotator cuff reparation eller subakromial dekompression. Journal of skulder- og albuekirurgi, 24(6), 854–859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004