Ryg Klinik Whiplash Kiropraktik og Fysioterapi Team. Piskesmæld er en samlebetegnelse, der bruges til at beskrive skader på halshvirvelsøjlen (nakke). Denne tilstand skyldes ofte et biluheld, som pludselig tvinger nakken og hovedet til at piske frem og tilbage (hyperflexion / hyperekstension). Næsten 3 millioner amerikanere kommer til skade og lider af piskesmæld årligt. De fleste af disse skader kommer fra bilulykker, men der er andre måder at udholde en piskesmældsskade på.
Symptomerne på whiplash kan omfatte nakkesmerter, ømhed og stivhed, hovedpine, svimmelhed, kvalme, skulder- eller armsmerter, paræstesier (følelsesløshed/prikken), sløret syn og i sjældne tilfælde besvær med at synke. Kort efter det er sket i den akutte fase, vil kiropraktoren fokusere på at reducere nakkebetændelse ved at bruge forskellige terapimodaliteter (f.eks. ultralyd).
De kan også bruge blide stræk- og manuel terapiteknikker (f.eks. muskelenergiterapi, en form for strækning). En kiropraktor kan også anbefale, at du anvender en ispose på din nakke og/eller let nakkestøtte til brug i en kort periode. Efterhånden som din nakke bliver mindre betændt, og smerten aftager, vil din kiropraktor udføre spinal manipulation eller andre teknikker for at genoprette normal bevægelse til din nakkes rygmarvsled.
Piskesmæld er en af de mest ødelæggende cervikale/nakke rygmarvsskader. Hurtig acceleration og deceleration kan være så kraftig, at den får blå mærker, river i stykker muskler, ledbånd, blødt væv og hernierer nakkens diske. Kiropraktisk lindring kan tage sig af indledende og sent debuterende symptomer. Efterhånden som symptomerne udvikler sig, tager de typisk form af radikulopati smerter. Afhængigt af piskesmældets sværhedsgrad omfatter de typer symptomer, der kan opstå:
Hævelse af ansigtet
nakkesmerter
Skulder og arme ømme og smerter
Hænder kan svulme og gøre ondt
Mobilitetstab
Følelsesløshed eller fuldstændigt tab af følelse
Symptomerne kan blive værre, hvilket indikerer progressiv nerveskade
Hvis den ikke behandles, kan den enkelte stå over for langvarige, kroniske rygsøjleproblemer. Injury Medical Chiropractic Relief fokuserer på behandling af piskesmæld, radikulopati og diskusprolaps ved kilden. Efter vurdering af symptomerne og sværhedsgraden vi kan udvikle den mest optimale behandlingsplan for den enkelte.
radiculopathy
radiculopathy er resultatet af en klemt nerve. Dette sender smertesignaler i hele nervens længde. Med nakkens nervebundter betyder det, at smerten rejser så langt som til ansigt og hænder. At spore omfanget af radikulopatien informerer kiropraktoren om, hvilke specifikke hvirvler der er blevet ramt. For eksempel, hvis nervebundtet i C7, som er de nederste nakkehvirvler, kommer i klemme, kan det komme i armene. Et andet eksempel, hvis kronisk og vedvarende hovedpine eller kindsmerter viser sig, så vil C3-C4 være i fokus. Nøglen er at se forbi stedet for smerten og finde dens oprindelse. At spore henviste smerter hurtigt vil give kiropraktoren mulighed for at få styr på symptomerne, selv efter ulykken.
Herniated discs
En væsentlig faktor i radikulopati er en diskusprolaps. Forskudte diske er, hvordan nervekompression og signalforstyrrelser begynder. Indtil disken/diskene er justeret, korrigeret og nulstillet, vil de berørte nerver fortsætte med at lide.
Forbindelse
Nævn eventuelle køretøjsulykker gennem hele livet. Dette kan hjælpe kiropraktoren enormt i diagnosticering. Et alvorligt tilfælde af piskesmæld kan forekomme, selvom airbaggen ikke udløses. Den vuggende bevægelse af halshvirvelsøjlen er stærk, hvilket betyder, at piskesmæld kan ske ved kollisioner så langsomt som 5 miles i timen. Uanset om det er en mindre bilulykke, en rutsjebanetur eller sport, tilstanden viser sig ofte længe efter ulykken.
Kiropraktisk lindring og omstilling
En kiropraktor skal sammensætte sporene for en tilstand for at antage årsagen. Hvis du oplever smerte symptomatisk med nylige nakketraumer, er det vigtigt at blive tjekket. Injury Medical Chiropractic Clinic vil behandle tilstanden, før symptomer udvikler sig til en kronisk tilstand.
Kropssammensætning
Skeletmusklernes funktion
Skeletmuskulatur er en af tre hovedtyper af muskler i kroppen. De andre er glatte og hjertemuskler. Disse muskler er knyttet til knoglen af sener. Skeletmuskler består af nerver og blodkar sammen med bindevæv for at fungere korrekt. Disse muskler består af celler, der kommer sammen og danner bundter af skeletmuskelfibre.
Styrketræning stimulerer muskelfibrene og får sammen med ordentlig ernæring musklerne til at vokse. Muskler trækker sig sammen og forkorter træk i knogler og led. Det er det, der forårsager kropsbevægelser. Nervesystemet sender signaler til nerverne i musklen og udløser sammentrækninger. Udover bevægelse hjælper skeletmuskler med at opretholde kropsholdning, generere kropsvarme og stabilisere knogler og led.
Ansvarsfraskrivelse for Dr. Alex Jimenez's blogindlæg
Omfanget af vores information er begrænset til kiropraktik, bevægeapparat, fysisk medicin, velvære og følsomme sundhedsmæssige problemer og / eller artikler om funktionel medicin, emner og diskussioner. Vi bruger funktionelle sundheds- og wellnessprotokoller til at behandle og understøtte pleje af skader eller lidelser i bevægeapparatet. Vores indlæg, emner, emner og indsigt dækker kliniske forhold, emner og emner, der relaterer og understøtter direkte eller indirekte vores kliniske anvendelsesområde. *
Vores kontor har gjort et rimeligt forsøg på at give støttende citater og har identificeret den eller de relevante forskningsundersøgelser, der understøtter vores stillinger. Vi stiller også kopier af støtteundersøgelser til rådighed for bestyrelsen og / eller offentligheden efter anmodning. Vi forstår, at vi dækker forhold, der kræver en yderligere forklaring på, hvordan det kan hjælpe i en bestemt plejeplan eller behandlingsprotokol; Derfor er du velkommen til at spørge Dr. Alex Jimenez eller kontakte os på 915-850-0900 for yderligere at diskutere emnet ovenfor. Udbyderen (e) Licenseret i Texas og New Mexico *
Referencer
Rodriquez, Arthur A et al. �Whiplash: patofysiologi, diagnose, behandling og prognose.��Muskel & nerve�vol. 29,6 (2004): 768-81. doi:10.1002/mus.20060
Piskesmældsskader ringer meget sjældent til operation. Men med de sjældne hændelser, som er alvorlige tilfælde, anses kirurgi for passende, når nakke- eller skuldersmerter forværres. Læger anbefaler patienter at gå igennem 4 til 6 uger ikke-kirurgisk behandling. Hvis der ikke er nogen forbedring eller tilstanden forværres, kan en læge anbefale piskesmældsoperation som den bedste løsning.
En rygsøjlekirurg vil anbefale den bedste procedure for den specifikke skade. Stil alle de spørgsmål, du har for fuldt ud at forstå den nøjagtige proces, resultatet og restitutionstiden. Kirurgi er den enkeltes beslutning. Kirurgen kan anbefale det, men den patienten har det sidste ord. Fremgangsmåden afhænger af hvilket område/hvilke områder halshvirvelsøjlen er skadet/beskadiget.
Disc Herniation
Afhængigt af typen af traume kan individer briste eller herniere mellemhvirvlerne mellem hvirvlerne. Dette kan generere konstant smerte, følelsesløshed og svaghed. I tilfælde som dette er det nogle gange nødvendigt at fjerne disken.
En kirurg vil fjerne hele eller dele af den beskadigede disk gennem en proces kaldet a diskektomi. Efter discektomien skal en læge muligvis permanent stabilisere området. Dette er fordi rygsøjlen bliver ustabil og kan bevæge sig på unormale måder. Dette øger risikoen for en alvorlig neurologisk skade. Derfor efterfølges en discektomi normalt med en re-stabilisering af rygsøjlen. Spinal stabiliseringsteknikker Brugt:
Udskiftning af kunstig skive
Cervikal kunstig diskudskiftning også kendt som ADR kunne udføres i stedet for standard discektomi kombineret med spinal fusion. En kunstig diskus implanteres i det tomme rum efter proceduren. Kunstig skiveudskiftning bevarer eller genopretter bevægelse af nakken.
Fusion og spinal instrumentering
Denne form for stabilisering af rygsøjlen kan udføres alene eller i kombination med dekompressionskirurgi. Knoglerne i rygsøjlen smelter sammen over tid, normalt flere måneder eller længere afhængigt af, hvordan kirurgen har opsat fusionsprocessen. Kirurgen vil bruge et knogletransplantat eller et biologisk kemikalie, der stimulerer knoglevækst. En kirurg kunne bruge spinal instrumentering. Disse er:
Interbody-enhed/er
Skruer
Rods
Plader
Disse er alle vant til øge stabiliteten og hjælpe med at smelte knoglerne ordentligt. Det fusion forbyder bevægelse mellem hvirvlerne for langsigtet stabilitet.
stenose
Piskesmæld operation kan også være nødvendig, hvis skaden er forårsaget rygmarvskanalen i nakken for at indsnævre. Her en livmoderhalscorpektomi kunne udføres for at fjerne en del af hvirvlen og mellemhvirvelskiven/skivene. Dette reducerer det ekstra pres på rygmarven og nerverne.
En kirurg kan også lave en laminektomi eller en laminplastik. Begge fokuserer på laminaen, som er knoglepladen på bagsiden af hver hvirvel. Laminen beskytter rygmarven og kanalen. Lamina kan også give ekstra pres på rygmarven. Det er her, kirurgen vil skabe ekstra plads til ledningen ved at fjerne hele eller en del af laminaen. Dette er en laminektomi.
A Laminoplastik omformer lamina for at skabe mere plads til rygmarven. Hvis der er en indsnævring af rummet, hvor nerven forlader kanalen, en cervikal foraminotomi kunne udnyttes. Foramen er det område, hvor nerverødderne forlader rygmarvskanalen. Dette fjernes for at give mere plads til nerverne at bevæge sig igennem. En større vej er mindre tilbøjelig til at klemme/komprimere nerven.
Komplikationer
En læge vil diskutere alle de potentielle risici, før de bliver bedt om at underskrive en kirurgisk samtykkeformular. Komplikationer kan omfatte:
Skade på rygmarven, nerver, spiserør, halspulsåren, stemmebånd
Instrumentering går i stykker eller bliver beskadiget
Infektion
Smerter på knogletransplantationsstedet
Smerter og hævelse i benvenerne kendt som flebitis
Blodpropper i lungen
Vandladningsproblemer
Komplikationer kan føre til mere operation, så sørg for, at der er en fuldstændig forståelse af operationen og risiciene, før du fortsætter. Den endelige beslutning er op til den enkelte.
Genopretning af piskesmældskirurgi
Efter operation, er tingene måske ikke gode med det samme. Mere end sandsynligt er personer ude af sengen inden for 24 timer og på smertestillende medicin i 2 til 4 uger. Enkeltpersoner vil modtage instruktioner om, hvordan man sætter sig ned og rejser sig. Kroppen har brug for tid til at hele, så lægen vil anbefale begrænser visse aktiviteter, der involverer at bevæge nakken for meget. Undgå sport, vrid eller tunge løft under restitution. Og rapportere problemer som feber øget smerte eller infektion med det samme.
Whiplash massageterapi
Ansvarsfraskrivelse for Dr. Alex Jimenez's blogindlæg
Omfanget af vores information er begrænset til kiropraktik, bevægeapparat, fysisk medicin, velvære og følsomme sundhedsmæssige problemer og / eller artikler om funktionel medicin, emner og diskussioner. Vi bruger funktionelle sundheds- og wellnessprotokoller til at behandle og understøtte pleje af skader eller lidelser i bevægeapparatet. Vores indlæg, emner, emner og indsigt dækker kliniske forhold, emner og emner, der relaterer og understøtter direkte eller indirekte vores kliniske anvendelsesområde. *
Vores kontor har gjort et rimeligt forsøg på at give støttende citater og har identificeret den eller de relevante forskningsundersøgelser, der understøtter vores stillinger. Vi stiller også kopier af støtteundersøgelser til rådighed for bestyrelsen og / eller offentligheden efter anmodning. Vi forstår, at vi dækker forhold, der kræver en yderligere forklaring på, hvordan det kan hjælpe i en bestemt plejeplan eller behandlingsprotokol; Derfor er du velkommen til at spørge Dr. Alex Jimenez eller kontakte os på 915-850-0900 for yderligere at diskutere emnet ovenfor. Udbyderen (e) Licenseret i Texas og New Mexico *
Gale Grijalva var et offer for en bilulykke. Som et resultat begyndte hun at opleve alvorlige smertesymptomer, som i høj grad påvirkede hendes evne til at udføre sine almindelige opgaver. Gale Grijalva beskriver de forhold, der resulterede i bilulykken, samt hvordan hendes symptomer, der er specifikke, begyndte at manifestere sig efter hændelsen. Gale Grijalva besøgte Dr. Alex Jimenez, kiropraktor, for at modtage kiropraktisk behandling for hendes bilulykkesskader, og hun var taknemmelig for at få den smertelindring, hun fortjente. Kiropraktisk behandling er en effektiv og sikker alternativ behandlingsmulighed, som fokuserer på identifikation, forebyggelse og behandling af mange forskellige skader og/eller tilstande. Gale Grijalva anbefaler stærkt Dr. Alex Jimenez som det ikke-invasive valg til bilulykkesskader og piskesmæld, blandt andre problemer.
Kiropraktisk behandling
Vi er velsignede med at præsentere for dig El Pasos Premier Wellness & Injury Care Clinic.
Som El Pasos Chiropractic Rehabilitation Clinic & Integrated Medicine Center er vi lidenskabeligt fokuseret på at behandle patienter efter frustrerende skader og kroniske smertesyndromer. Vi fokuserer på at forbedre din evne gennem fleksibilitets-, mobilitets- og smidighedsprogrammer skræddersyet til alle aldersgrupper og handicap.
Vi ønsker, at du skal leve et liv, der er opfyldt med mere energi, positiv holdning, bedre søvn, mindre smerte, ordentlig kropsvægt og uddannet om, hvordan man opretholder denne livsstil. Jeg har lavet et liv for at passe på alle mine patienter.
Jeg kan forsikre dig, jeg vil kun acceptere det bedste for dig
Hvis du har nydt denne video, og vi har hjulpet dig på nogen måde, er du velkommen til at Hold mig opdateret , anbefaler us.
Piskesmældsskader: Hvis du nogensinde har haft at gøre med smerte ved piskesmæld, ved du, hvordan det kan påvirke alle aspekter af dit liv. Piskesmæld kan forårsage kroniske smerter og holde dig fra at lave mange aktiviteter, du nyder. Daglige opgaver kan være smertefulde eller endda umulige at udføre. Selv mildere tilfælde kan gøre det kompliceret at dreje dit hoved fra side til side.
Kiropraktik er en meget effektiv behandling af piskesmældsskader, der hjælper med smertebehandling og sætter dig i stand til at hele hurtigere. Din kiropraktor kan anbefale øvelser, du kan lave derhjemme mellem behandlinger og andre livsstilsændringer, som vil lette din heling og forbedre fleksibiliteten.
Whiplash skader
Hvad er Whiplash?
Piskesmæld er et udtryk, der beskriver en skade, der typisk er fokuseret på nakke og rygsøjle. Det er forårsaget, når hoved og nakke uventet og hurtigt kastes i én retning, og derefter stødes i den modsatte retning. Hovedet piskes hurtigt, normalt forfra mod bagsiden. Den kan dog piskes fra side til side.
De fleste mennesker forbinder piskesmæld med bilulykker, men selv at dreje én vej, mens et barn trækker din arm i en anden retning, kan forårsage det. Alt, der pludselig rykker i hovedet, kan forårsage piskesmæld.
Hvilken skade forårsager whiplash?
Skaden, der forårsages af whiplash, kaldes vertebral subluksation. Denne form for subluksation er forårsaget af skade, og en kiropraktor kan diagnosticere skaden og behandle den. Det er den mest almindelige kilde til ubehag og smerte forårsaget af skader på grund af piskesmæld. Der er forskellige slags forårsaget af spændinger og følelsesmæssig stress, dårlig søvn, dårlig kropsholdning, svage muskler og utilstrækkelig kost.
skade fra piskesmæld er i nakken og rygsøjlen, men smerten kan strække sig til hoved, arme, skuldre, hofter og ben. Du kan opleve hyppige hovedpine, følelsesløshed og snurren i dine hænder og har svært ved at gå eller bevæge sig. Smerterne kan variere fra stivhed og ømhed til stikkende og skarphed. Skaden kan påvirke forskellige nerver og forårsage sløret syn, svimmelhed, lændesmerter, ringen i øret og endda problemer med dine indre organer.
Kiropraktisk behandling mod whiplash
Kiropraktorer vil bruge forskellige teknikker til at lindre smerten ved piskesmæld og hjælpe med heling.
Kiropraktikjustering Kiropraktoren udfører spinal manipulation for at flytte leddene til justering forsigtigt. Dette vil hjælpe med at justere kroppen for at lindre smerte og tilskynde til heling.
Muskelstimulering og afslapning Dette indebærer at strække de berørte muskler, lindre spændinger og hjælpe dem med at slappe af. Fingertrykteknikker kan også kombineres med forsøg på at lindre smerte.
McKenzie øvelser Disse øvelser hjælper med diskusforstyrrelser, som whiplash forårsager. De udføres først på kiropraktorens kontor, men patienten kan læres, hvordan man gør dem derhjemme. Dette hjælper patienten med at have en vis grad af kontrol i deres helbredelse.
Hver piskesmældssag er forskellig. Forekomster af varierende piskesmæld har forskellige symptomer. En kiropraktor vil evaluere patienten og bestemme den passende behandling fra sag til sag. Kiropraktoren vil bestemme det bedste behandlingsforløb, der vil lindre dine smerter og genoprette din mobilitet og fleksibilitet.
Whiplash kan være langt mere alvorlig, end du måske er klar over. Enhver ulykke, der forårsager piskesmældsskader, kan resultere i, at hvirvlerne bevæger sig ud af justering. Dette kan beskadige og irritere spinalnerverne. Selv piskesmæld fra år siden kan stadig påvirke dig, hvis du aldrig har set en kiropraktor. Din rygsøjle kan stadig være ude af justering, og skader eller traumer fra år siden kan forårsage problemer, der virker uafhængige.
Injury Medical Clinic: Accident Treatment & Recovery
Whiplash massage: Sandra Rubio beskriver, hvordan piskesmældsrelaterede lidelser som følge af en bilulykke kan forårsage symptomer på nakkesmerter. En skade på halshvirvelsøjlen kan beskadige de komplekse strukturer i nakken, herunder hvirvler, intervertebrale diske og blødt væv som sener, ledbånd og muskler. Dr. Alex Jimenez, læge i kiropraktik, er et ikke-kirurgisk valg, som giver flere behandlingsmetoder, såsom deep-tissue massage, som kan hjælpe med at forbedre nakkesmerter forbundet med piskesmæld fra en bilulykke.
Massage terapi er evaluering og manipulation af celler og led i den menneskelige krop for at fremkalde en helbredende respons i forebyggelse og behandling af fysisk dysfunktion. Det kan være helbredende eller forebyggende, hjælpe med at rehabilitere, bevare, styrke kropsfunktionen eller lindre smerter. Massageterapi har etableret sin funktion, da den opnår resultater, der var ubestridelige, som en wellness-mulighed, der bruges til at lindre en række fysiske gener.
Massage hjælper med at lindre det ubehag i blødt væv der er forbundet med daglig stress, muskuløs overbrug og mange kroniske smertsyndrom. Massagebehandling kan reducere udviklingen af smertefuld muskulaturmønster, hvis den anvendes tidligt nok efter ulykker med traumer og skader.
Whiplash massageterapi
Nakkesmerter kan komme fra forskellige strukturer i nakken, herunder: vaskulær, nerve, luftvej, fordøjelse og muskulatur, eller den kan stamme fra andre områder af den menneskelige krop. Selvom årsagerne er mange, kan de fleste let rettes ved enten hjælp eller ved hjælp af selvhjælpsforslag og teknikker. Behandling af nakkesmerter afhænger af årsagen. For langt de fleste individer kan nakkesmerter behandles konservativt. Anbefalinger i konservativ behandling omfatter anvendelse af kulde eller varme. Andre hyppige behandlinger kunne omfatte kiropraktisk pleje, fysioterapi, kropsmekaniktræning, reform, der er ergonomisk og medicin og/eller medicin.
Hvis du har nydt denne video og / eller vi har hjulpet dig på nogen måde, er du velkommen til at Hold mig opdateret , del os.
Hvert år i Amerika er der mellem 6.5 millioner og 7 millioner Motorkøretøjsulykker eller�(MVA'er)�som påvirker mange. Af disse ulykker involverer omkring tre millioner en form for legemsbeskadigelse. Omkring to tredjedele af disse skader er permanente, selvom de ikke er invaliderende. Når du er bagud, bliver din krop drevet ud under dit hoved. Selvom der er en stor strækning af blødt væv, der sker i det bløde væv (LIGAMENTER, SENER, MUSKLER og FASCIA), når din krop bevæger sig fremad med en væsentlig højere hastighed end dit hoved; på et vist tidspunkt kan disse "bløde væv" ikke strække sig længere. Dette er det første punkt, hvor mikroskopisk vævsrivning opstår. Dette er begyndelsen på skadeprocessen.
Hovedet accelererer nu hurtigere frem end hele kroppen. Når kroppen stopper (dvs. dit køretøj smækker ind i det, der er foran det), vil hovedet fortsætte med at bevæge sig fremad. Det er faktisk her udtrykket "piskesmæld” kommer fra, og hvor det forekommer. Det er præcis fysikkens princip, der resulterer i, at spidsen af en bullwhip 'knækker', når den bryder lydmuren. Hvis denne type 'piske' bevægelser opstår i nakken, kan det resultere i en hel del skader på blødt væv og efterfølgende dannelse af fibrose og arvæv. Derudover kan det føre til en hel del okkulte (skjulte) hjerne- og nervesystemtraumer.
Dr. Alexander Jimenez DC
Undersøgelse Design:
En eksperimentel undersøgelse af motorisk/sensorisk funktion og psykiske lidelser hos personer med akut piskesmældsskade.
Formål:
Karakterisering af akutte piskesmældsskader i form af motoriske/sensoriske systemer dysfunktion og psykiske lidelser. Dette indebærer sammenligning af forsøgspersoner med højere og mindre niveauer af smerte og handicap.
Oversigt over baggrundsdata:
Motorisk systemdysfunktion, sensorisk overfølsomhed og psykologisk lidelse er til stede i kroniske sygdomme piskesmældsrelaterede lidelser (WAD), men lidt er kendt om sådanne faktorer i det akutte stadie af skade. Da højere niveauer af smerte og handicap ved akut WAD accepteres som tegn på dårligt resultat, er yderligere karakterisering af denne gruppe fra dem med mindre symptomer vigtig.
Materialer og metoder:
Motor funktion (cervikal bevægelsesområde[ROM], ledpositionsfejl [JPE]; aktivitet af de overfladiske nakkebøjere[EMG] under en test af kranio-cervikal fleksion), blev kvantitativ sensorisk testning (tryk, termiske smertetærskler og respons på plexus brachialis provokationstest) og psykologisk lidelse (GHQ-28, TAMPA, IES) målt hos 80 piskesmældspersoner (WAD) II eller III) inden for 1 måned efter skaden, ligesom 20 kontrolpersoner.
resultater:
Tre undergrupper blev identificeret i kohorten ved hjælp af klyngeanalyse baseret på Neck Disability Index: dem med mild, moderat eller svær smerte og handicap. Alle piskesmældsgrupper viste nedsat ROM og øget EMG sammenlignet med kontrollerne (alle P < 0.01). Kun de moderate og svære grupper viste større JPE og generaliseret overfølsomhed over for alle sensoriske tests (alle P < 0.01). De tre whiplash-undergrupper viste tegn på psykologisk lidelse, selvom denne var større i de moderate og svære grupper. Mål for psykologisk lidelse havde ikke indflydelse på forskelle mellem gruppe i motoriske eller sensoriske tests.
Konklusioner:
Akutte piskesmældspersoner med højere niveauer af smerte og handicap blev kendetegnet ved sensorisk overfølsomhed over for en række stimuli, hvilket tyder på sensibilisering af centralnervesystemet, der opstod kort efter skaden. Disse reaktioner opstod uafhængigt af psykiske lidelser. Disse resultater kan være vigtige for differentialdiagnosen af akut piskesmældsskade og kan være en årsag til, at personer med højere initial smerte og handicap viser et dårligere resultat.
Sterling M1,�Jull G,�Vicenzino B,�Kenardy J.
Forfatter Information
Whiplash Research Unit, Institut for Fysioterapi, University of Queensland, Brisbane, Australien. m.sterling@shrs.uq.edu.au
Konservativ behandling for piskesmæld omfatter immobilisering af patientens hals i en velsiddende blød halskrave; brug af smertestillende, antiinflammatoriske og muskelafslappende lægemidler; og fysioterapi.
Fysioterapi (PT) hjælper med at reducere muskelspasmer, øge cirkulationen og tilskynde til heling. PT kan variere fra følgende modaliteter: fugtig varme, is, ultralyd, elektrisk stimulation og motion for at genoplive bevægelsesområdet og opbygge styrke. Cervikal trækkraft kan inkluderes i behandlingsstrategien, hvis symptomerne fortsætter. Et cervikalt trækapparat, der var bærbart, kan bruges på kontoret eller hjemme. Triggerpunkt-injektioner inklusive lokalbedøvelse kan hjælpe med at lindre smerte og ømhed.
Hvis symptomerne fortsætter i mere end 6 uger, eller der opstår nye symptomer, bliver patientens tilstand revurderet. Forlængelseskader, der er alvorlige, kan beskadige de medfølgende mellemhvirvelskiver. Kirurgisk indgreb kan i sjældne tilfælde være påkrævet, når en intervertebral diskus er påvirket.
Kirurgiske indgreb for whiplash
Sjældent kræves operation ved behandling af whiplash. Kirurgisk indgreb overvejes i akutte tilfælde, såsom skulderblad, dem med konsekvente nakke- eller skuldersmerter. Smerten kan indikere en rift i en intervertebral disk. En af disse procedurer kan bestemt udføres, når fjernelse af intervertebral disk er påkrævet:
Discectomy er kirurgisk fjernelse af hele den pikende intervertebrale disk eller del.
Microdiscectomy inkorporerer brugen af et mikroskop til at forstørre det kirurgiske felt under diskusfjernelse.
Perkutane kirurgiske procedurer muliggør fjernelse af diskus via et lille snit i bagagerummet. Alle disse bruges generelt ikke i halshvirvelsøjlen (nakke), men er blevet brugt i lænden. Automatiseret perkutan diskektomi udføres under radiologisk kontrol, mens en kanyle (hult rør) med et roterende blad bryder disken op. Diskfragmenterne fjernes efterfølgende ved aspiration.
Spinal Instrumentation and Fusion giver langsigtet stabilitet, når målskiven er fjernet. Disse processer størkner og slutter sig til den grad, hvor en intervertebral disk er blevet beskadiget eller fjernet. Instrumentering, anvendelse af medicinsk konstrueret hardware, inklusive stænger og skruer, kan kombineres med spinal fusion (arthrodese) for permanent at forbinde to eller flere hvirvler.
Genopretning af piskesmæld
I hele genopretningsfasen er målet virkelig at hjælpe patienten med at genoptage normale aktiviteter på deres niveau før skaden.
Retningslinjerne fastsat af ryglægen og/eller fysioterapeuten bør følges. En hjemmetræningsplan er nøglen til at genopbygge styrke og øge bevægelsesområdet. Det kan være vigtigt at fortsætte fysioterapi og modaliteter (f.eks. fugtig varme) i en periode.
Postoperativ smerte eller ubehag bør forventes. Patientkontrolleret analgesi (PCA) gør det muligt for patienten at kontrollere sin smerte uden hjælp fra hospitalspersonalet. PCA erstattes i sidste ende af oralt lægemiddel.
Den enkelte kunne opfordres til at rejse sig og gå den følgende dag. Aktivitet forbedrer heling og cirkulation.
Fysioterapi er tilføjet postoperativt, hvilket giver individet mulighed for at udvikle fleksibilitet, styrke og øge bevægelsesområdet. Fysioterapi fortsættes generelt ambulant i et stykke tid. Ydermere giver terapeuten patienten et tilpasset hjemmetræningsprogram.
Inden udgivelsen på hospitalet får patienten skriftlige anvisninger og recepter på væsentlige lægemidler. Den enkeltes pleje forbliver under opfølgningsbesøg hos deres rygkirurg.
Omfanget af vores information er begrænset til kiropraktik og rygskader og tilstande. For at diskutere muligheder i emnet, er du velkommen til at spørge Dr. Jimenez eller kontakte os på 915-850-0900 .
Af Dr. Alex Jimenez
Yderligere emner: Nakkepine og auto-skade
Efter at være involveret i en bilulykke kan den kraftige kraft ofte forårsage whiplash, en almindelig form for nakkebeskadigelse som følge af den pludselige frem og tilbage bevægelse af hovedet mod kroppen på grund af et bilvrag eller andet hændelse. På grund af dette kan mange af de komplekse strukturer, der findes i nakken, herunder rygsøjlen, ledbånd og muskler, strækkes ud over deres normale rækkevidde og forårsage skade og smertefulde symptomer.
IFM's Find A Practitioner-værktøj er det største henvisningsnetværk inden for Functional Medicine, skabt for at hjælpe patienter med at finde Functional Medicine-praktikere overalt i verden. IFM Certified Practitioners er anført først i søgeresultaterne på grund af deres omfattende uddannelse i Functional Medicine
