Forklaring om iskiasnervesmerter | El Paso, TX (2021)

I dagens podcast diskuterer Dr. Alex Jimenez, sundhedscoach Kenna Vaughn, Truide Torres, biokemiker Alexander Jimenez og Astrid Ornelas, hvordan kiropraktisk behandling i sidste ende kan hjælpe med at behandle iskias- eller iskiasnervesmerter.

 

Dr. Alex Jimenez DC*:  Hej, gutter, vi er live i dag. Vi kommer til at diskutere ryggens svøbe, ryggens svøbe for mig selv. Jeg er en kiropraktor, der praktiserer herude i El Paso, Texas. Vi har normalt en lidelse, der typisk er, at der ikke er en dag, hvor vi ikke ser den, og den påvirker så mange mennesker. Men der er meget forvirring med, og jeg kalder det, lændens svøbe. Det kaldes iskias. Iskias er en lidelse, der har mange, mange årsager og mange, mange årsager. En af de vigtigste ting er først at vurdere årsagen og årsagen til iskias. Men vigtigst af alt, når det først rammer en person, rammer det dem, som regel med en chokerende misforståelse af, hvad der foregår i deres ben. De føler smerter i lænden. De føler nogle gange smerter i benet. Forskellige områder afhænger af, hvor problemet ligger, så en lille smule af dets anatomiske nedbrydning og forklaring på, hvad det er. Først og fremmest er det et syndrom. Det er et syndrom, der har mange årsager og mange årsager. De problemer, der opstår og er dem, der får iskias til at opstå, er enorme. Jeg vil vove at sige, at der er en million mennesker, der kommer ind med iskias. Der er en million grunde, der har præsenteret hver enkelt af disse patienter. Der er et flertal af problemer i og en undergruppe af problemer. Det vil vi gennemgå. I dag er vores mål at bringe bevidstheden om, at det er et problem, ligesom den nuværende anæmi. Og der er mange grunde til, at en person ville have anæmi. Mange mennesker er bekendt med anæmi, og de siger, at det er lavt blodindhold, men du vil finde ud af, hvor blodproblemet er, for at bestemme præcis, hvad årsagerne til anæmi er. Nå, det samme med iskias. Der er mange grunde til, at iskiaspræsentationen opstår. Så vi er her for at begynde processen med at forklare det. Så vi bliver virkelig dybt nede og grimme med videnskaben om det. Vi vil prøve at give dig nogle værktøjer, som du kan se på og vurdere. Så din udbyder kan give dig en bedre forklaring, eller du kan stille bedre spørgsmål i forhold til, hvor din iskias stammer fra. Så det første er at forstå anatomien, og jeg vil gennemgå anatomien på en meget visuel måde. Men jeg vil først og fremmest tage dig til en visualisering, og mine visuals er meget tredimensionelle og tilbydes gennem komplet anatomi. Fuldstændig anatomi har givet os mulighed for at bruge dette og vise, og det er noget, som mange medicinstuderende bruger. Så i nutidens moderne behøver vi ikke bruge en visceral eller en slags menneskelig anatomi. Vi kan bruge disse værktøjer til at hjælpe os med at præsentere for patienterne og til at undervise. Så det er nok et af de mest brugte anatomiske strukturerede systemer, og vi bruger det til at undervise mennesker i vores patienter hver dag, givet dynamikken i iskias. Her har vi et billede af en iskias HDMI, så vi kan se en præsentation af, hvordan iskiasnerven ser ud, når vi kan se den. Den interessante dynamik her er, at når du ser på den interessante præsentation, kan du efterhånden se, hvor stor og hvor stor den er. Nu er den første ting, jeg roterer denne person. Du skal se, at det kommer fra en stor glute plexus i lændehvirvelsøjlen til de sakrale nerverødder. Så hvor som helst ned ad linjen, hvor noget rører ved denne ting, denne smukke, kraftfulde nerve, vil du opdage, at der er smerte, der stråler ned. Så vi vil diskutere disse spørgsmål. Og efterhånden som vi går over det, vil vi gerne forstå det så væk fra HDMI. Så det, vi kigger på, er de problemer, der præsenterer os, når vi diskuterer det. Så hvad er årsagerne, og hvad er iskias? Iskias er betændelse i iskiasnerven, og da den præsenterer, hvad der sker mange gange, er det den største nerve i kroppen, og det er sådan, de fleste kender den, og den bevæger sig fra lænden plexus til benet. Så overalt, hvor den ting bliver rørt, vil den udstråle smerte. Hvad er årsagerne nu? Tja, de kunne være fra vaskulære. De kunne være komprimerende. De kan være lymfatiske. Der kan være en pladsoptagende læsion, såsom en tumor, der forårsager problemerne. Nu vil en god kliniker lave en masse forskellige tests og en masse forskellige vurderinger for at afgøre, hvor den har problemet. Så når jeg har en patient, kommer de ind, når det første, vi skal gøre, er en anamnese, vi skal vurdere og finde ud af, hvad der foregår. Så at finde historien om noget, som pludselig begynder at sidde, eller de bliver aktive, eller de bliver ramt i ryggen, og de begynder at få iskias, det sejler ud til en brønd, dynamik. Så det, der sker, er, at det, vi skal gøre, er, at vi skal diskutere dynamikken i, hvor det begynder, og hvad der foregår. Så i forhold til vores retning, vil jeg gerne først tage dig med til den fysiske vurdering. Når du forklarer din læge, hvad der foregår, skal du fortælle ham præcis, hvornår du begyndte at få det. Det er meget vigtigt. Historien er meget ligesom, når disse spørgsmål er? Har du et stillesiddende liv? Så det er den type problemer, der opstår det meste af den tid, en person kommer ind på kontoret med en alvorlig præsentation af, at de er chokeret? Det havde de ikke forventet, og det der sker i netop dette område er, at man kan se, hvor nerveroden kommer ind. Så herovre, du skal finde ud af, hvor det kom fra. Som du bemærker, er mange af de grunde, som mange af disse personer har, fordi det er en lille smule atrofi og muskelproblemer, der opstår. Som du kan se lige her, er der en masse områder, hvor nerven kan blive ved med at blive fanget, og dette er hovedårsagen til, at de fleste mennesker har dette problem nu, når de går igennem dette, og de præsenterer et symptom. Jeg skal finde ud af det, og vi skal finde ud af, hvor problemet stammer fra med vores team. Så mens jeg går igennem det, vil jeg give dig en anden dynamik her i det, jeg skal forklare. Jeg vil præsentere mit hold for dig, så de alle sammen gør det. Hver af dem vil forklare et lidt andet aspekt af, hvad der foregår. I dag vil vi diskutere, hvordan en coach, såsom en person, der hjælper lægen, kan vurdere situationen. Vi skal tale med vores træner Kenna. Vi skal tale med Astrid, som vil bringe noget naturvidenskabelig viden her. Vi vil bringe en patient ind, diskutere oplevelsen med hende og hente vores bedste fyr fra universitetet på det biokemiske niveau. Han vil lære os lidt om nogle nutraceuticals og nogle anvendelsesprocesser, som vi kan gøre for at hjælpe en person med iskias. Så ved første lys for at fortælle, kan jeg godt lide at stille et spørgsmål til Kenna. Så Kenna, det, jeg vil gøre, er, at jeg vil spørge dig præcis, hvad det er, du bemærker, når en patient præsenterer sig med iskias, og hvilken slags ting vi kan gøre på kontoret, og hvad er vores tilgang, mere som de metaboliske problemer og lidelser, der viser sig på den måde?

 

Kenna Vaughn:  Så én ting, som mange patienter med iskias har, er den smerte, de føler, selvfølgelig, og den lænderyg. Men en anden ting er, at de ikke har meget bevægelse på grund af den smerte, og bevægelse er afgørende. Det er det, livet drejer sig om. Så vi tager den bevægelse, og vi ser på, hvordan vi kan hjælpe denne patient med at dekomprimere den iskiasnerve med de justeringer, som Dr. Jimenez gør, men også hvordan kan jeg drage fordel af min side af tingene for denne patient? Så vi har en masse gode ressourcer til rådighed for os. Vi sender vores patienter til Push, som er et fitnesscenter her, der hjælper dem med at få den kalibrering i deres muskler, som de har brug for for at opbygge de stærkere muskler rundt om den iskiasnerve, så denne nerve ikke kommer i klemme ofte eller så ofte. Og en anden ting, vi har tilgængelig for os, er en app kaldet Dr. J. Today. Og det, der gør, er, at det synkroniseres med det armbånd, som vores patienter bærer, hvilket giver os mulighed for at spore deres bevægelser. Så vi vil fokusere på den bevægelse som en del af den. Og en anden ting, vi kan gøre, er nutraceuticals i kosttilskud. Så hvad er nutraceuticals og kosttilskud? En af de vigtigste, vi fokuserer på, som næsten hver enkelt bør tage, er D3-vitamin, og vi kan lide det kombineret med K-vitamin. Dette vil hjælpe dine knogler og kredsløb. Og det vil hjælpe med at reducere den glukose ved at øge din insulinfølsomhed. Og det er her, det kommer i spil med iskias.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Jeg havde et spørgsmål til dig i forhold til det. Når du diskuterer, at vi har med iskias at gøre som en smerte i hofterne, korrelerer vi, og vi binder vel sammen en lidelse, som mange mennesker har som metabolisk syndrom og mange gange er overvægtige. Og det var en af ​​præsentationerne, at mange af patienterne med iskias, ikke at alle er overvægtige, med iskias. Alligevel lider mange mennesker, der bliver stillesiddende og ikke bevæger sig så meget, af metabolisk syndrom. Så for at få styr på det, er en af ​​tingene at bringe insulinen under kontrol. Og når vi først gør det, begynder vi at tabe os og blive mere aktive med træningsprotokollerne. Hun nævnte Push, fordi vi begyndte at kalibrere hofterne. Nu, som du kan se fra vores billede her, er der en hel masse muskler i denne region, okay? Så som jeg på en måde bruger applikationen, kan du se lidt mere af det muskelvæv, der er involveret. Så når vi ser på muskelvævet, kan vi se, at kalibrering og disse muskler, der styrer hoften, faktisk driver væsnet frem, så driver mennesker så at sige, ikke? Så hvad der sker, er som dette sker, hvis dette bliver dekonditioneret gennem en stillesiddende livsstil. Nå, den ting, der ligger nedenunder, holder også op med at virke, og musklerne holder op med at arbejde lige så effektivt. Så en af ​​de måder, vi behandler folk på, er gennem en coach til at vurdere deres kropsmekanik og sætte dem igennem Push Fitness-protokollerne, der kan hjælpe dem med at få en kalibrering af strukturerne. En af de ting, vi også gør i denne proces, er, at vi ser på siddeproblemerne og fortæller mig lidt om, hvad du gør, Kenna, i forhold til at hjælpe folk med at tilpasse deres livsstil eller ændre deres mobilitetsproblemer.

 

Kenna Vaughn: Så hvad deres mobilitet, som sagt, vi bruger appen, og vi bruger også Push Fitness, og kosttilskuddene spiller en masse ind, fordi som sagt, med det øger insulinfølsomheden, hvad vi vil have at gøre det, det vil sige, at det vil hjælpe med at kontrollere blodsukkeret. Og du relaterer måske ikke nødvendigvis blodsukker til iskias lige foreløbig, men som sagt, alt hænger sammen. Så når vi sætter vores patienter på en protokol og får dem til at kontrollere disse blodsukker, hjælper det også med at opretholde deres betændelse, fordi sukker og kemikalier forårsager den betændelse i blodet. Og det kommer også til at forårsage nerveskader på vores krop og vores system. Og så, når vi først har fået den nerveskade i gang, vil vi se mange flere patienter sidde ned, hvilket er relateret til den manglende bevægelse. Og så ser vi rigtig mange patienter, der kommer ind med iskias.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Isjias. Så dybest set går vi tilbage til det samme monster, som kaldes betændelse. Højre. Så betændelse er sagen. Mennesker, der har iskias, vil ofte fortælle historien om, hvordan det væver sig hos dem. Det er som at have denne upålidelige nerve tilbage, at hvis de har stress eller gennemgår følelsesmæssig dynamik, påvirker det iskias. Så denne tærskel, der aktiverer iskiaspræsentationen, kan endda have en følelsesmæssig komponent i sig. Så det vil vi også gerne bringe frem i lyset, fordi mange mennesker har normale liv, men de har ikke præsentationen under normale situationer. Pludselig, bam, får de et følelsesmæssigt, økonomisk problem, familieting, og iskias blusser bare op. Hvor er det overhovedet logisk, ikke? Nøglen er inflammation, inflammatorisk respons, stressrespons. Og disse problemer skaber en næsten perfekt storm til at skabe en disposition for betændelse. Så derfor bringer vi kostkomponenterne og maden ind for at begynde at spise bedre for at forhindre betændelse igen. Det er nogle af tingene. Så hun nævnte også spørgsmålet om Push. Push er vores fitnesscenter, hvor vi faktisk sætter folk igennem træningsprotokoller, og når vi begynder at sætte folk igennem træningsprotokoller, er det der for at kalibrere. Hvad er den største muskel i kroppen? Nå, ikke så langt fra anatomien til en anatomisk struktur. Du kan se musklerne i netop dette område, og alle ved, at glutes er de store muskler. Så når du ser denne kraftfulde muskel, hvis denne muskel bliver dekalibreret fra en stillesiddende livsstil, vil du bemærke, at du vil have en masse disposition. Så det er ligesom en bil med flade dæk. Så hvis bilen har flade dæk, begynder den at svaje og bevæge sig til den forkerte side. Tja, hvis det svinger, kan du forestille dig, at det påvirker aksen og akslerne, og alt den slags begynder at ske. Ting som disse sker, men i vores menneskelige struktur er der et fint kalibreret system her. En af de ting, som mange mennesker ikke ved og ikke tænker over, er lymfestrukturen. Nu, hvis du kan se her, kan du se lymfesystemet. Nu rider de fyre direkte ved siden af ​​de venøse og arterielle strukturer, og du kan se det her. Så som du kan se, at for fremskridt, ser du også på arterierne. Så hvis nogen ikke har et arterielt system, der fungerer godt og sidder på dette, kan du se overbelastning opstå omkring strukturerne, omkring nerverne. Nu er der mange nerver herinde. Så når du begynder at se på disse dynamikker, begynder du at se, at en person, der ikke bruger deres muskler, har et øget overbelastningsniveau. Så mens jeg fjerner disse muskler her, kan du se dette billede, og jeg vil fjerne hver enkelt af dem. Du begynder at se den mærkbare dynamik i, hvor komplekst deres nervesystem er. Så herovre kan du se kompleksiteten af, hvordan disse nerver fungerer. Det er fantastisk at se alle strukturerne herinde. Så når du ser på dette, kan du se mængden af ​​indflydelse, som manglende bevægelse ville forårsage. Det er næsten som en trafikprop. Forestil dig at sidde på denne ting hele dagen lang, OK, endsige være inaktiv. Så en af ​​de ting, vi vil gøre, er at vurdere præcis, hvad det er. Og en af ​​de ting, vi gør, er at kalibrere systemet. Så går du tilbage til at fjerne disse udvalgte områder, vil du gerne gå videre og arbejde på de store systemer. OK, godt, som du kan se, bringer disse muskler en enorm komponent i at hjælpe iskias. Hvor kommer iskiasproblemerne fra? Lad os nu gå videre og begynde at diskutere de særlige spørgsmål, da vi på en måde kan gå igennem dette. Og jeg vil gerne tage dig igennem en lille anatomi lektion her, fordi det kræver lidt. Når jeg fjerner disse ting, kommer vi til at se alle de strukturer, der kommer ind, og faktisk, men du kan se, om jeg kun kan få nervesystemet ud til den minimale komponent af det, de store. Og som du kan se her, kan du se over på denne måde og se hvor som helst nede i linjen lige her, hvor nerverne er. Dem ud, hvor disken kommer ud i dette særlige område, når den trænger fremad, det går dette, hvad vi kalder det sakrale hak, som er denne fyr lige her. Dette hul er et sakralt hak, hvor det kommer ud, og man kan se, at det her kan støde ind i knoglen og selve lårbenet. Så der er mange områder, som vi kan se, som direkte påvirker iskiasregionerne. Men efter at have gennemgået det, vil jeg gå lidt dybere ind i det. Men jeg vil gerne gå videre og få en lille personlig historie lige nu. Jeg vil gerne spørge en person nu, hvad der sidder herinde, og de fleste kvinder, du ved, det er her, de indeholder babyer, ikke? Så i en situation, hvor du har en person, der gennemgår mange forandringer, såsom en person, der får et barn, kan du se, hvor hofterne faktisk ændrer sig, og lige dernede, hvis du kan se dernede, er det her korsbenet skal åbne sig for at give mulighed for fødselskanalen. Du ser det store hul lige der. En baby skal igennem der, og hvis den ikke kan gå igennem der, hvilket den formentlig ikke vil før sandsynligvis den niende måned, hvor dette område begynder at udvide sig, gæt hvem der skal gå forbi, så spark ind på vejen ned? OK, det ville være et barn. OK, så lad os tale om det.

 

Trudy Torres: Som kvinde er det en meget glædelig situation, når du finder ud af, at du skal være mor. Hvis det er din første gangs baby, er du i gang med en rutsjebane. Du ved, som i nævnte, er der mange forskellige scenarier, som du går igennem følelsesmæssigt, fysisk. Så når du er gravid, er du den perfekte storm til, at sådan noget kan dukke op. Du ved, du er bare afbalanceret fra du er så, så træt det første trimester. Jeg har altid trænet. Så for mig har jeg aldrig oplevet iskiassmerter før, og for mig at være så aktiv gik jeg fra at være 100 procent aktiv til bare at være så træt. Jeg skulle være super forsigtig med at bruge min energi, især i første trimester. Så oven i det, hvis du tilføjer, du ved, alt det andet, der foregår fysiologisk med mig, og så blev mit liv så stillesiddende. Oven i det ved du, jeg har et skrivebordsjob. Så at sidde ved et skrivebord og så ikke kompensere, bevæge sig lige pludselig, den smerte er så ulidelig. Det oplevede jeg ikke med mit første barn. Det oplevede jeg med mit andet barn. Og selvfølgelig tog jeg mere på i vægt med mit andet barn. Så endnu en gang, du ved, du tilføjer problem over problemet. Og bare fordi du er gravid, betyder det ikke, at du spiser for to, for desværre har nogle af os, du ved, den misforståelse, og det er når din vægt har en tendens til at komme en lille smule ud af kontrol. Så du tilføjer en masse forskellige faktorer, der skaber den perfekte storm og er bare super, super hårde. En af de ting, som Kenna nævnte, der hjalp mig, var at blive aktiv og blive udsat for Push. Jeg havde en her, der var i stand til at træne specifikt med, at jeg var gravid. Det er klart, at mine begrænsninger, når du begynder at tage mere på i vægt, er det ikke det samme, som du kan gøre, når du ikke får en baby. Så jeg var i stand til at fortsætte med at træne senere i og, du ved, efter at jeg blev udsat for kiropraktik og implementering af træning.

 

Kenna Vaughn: Så de vigtigste symptomer du havde, da du havde iskias, og du var gravid, var det primært bare smerter, eller fik du også den prikkende følelse, fordi der er mere end ét symptom på iskias?

 

Trudy Torres: Nej. Desværre var det bare ikke smerte. Det var smerte. Det brændte hele mit ben. Jeg vidste ikke, hvad der foregik. Det var som sagt ikke med min første graviditet, og hver graviditet er anderledes med mit første barn. Jeg så mere, hvad jeg spiste. Jeg var stadig aktiv, så jeg tror, ​​det var en kombination af ting, du ved, at jeg følte, at jeg spiste for to. Jeg tog mere på, end jeg burde.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Jeg har et spørgsmål: Var det, da du hurtigt tog på i vægt i det sidste trimester?

 

Trudy Torres: Jeg tror, ​​at alting begyndte at ske lidt ad gangen. Jeg var ikke så aktiv i første trimester, så jeg begyndte at få opblussen, der ikke var så slem, som da jeg tog på i vægt. Men du ved, når jeg først tog mere på i vægt, så begyndte jeg at få mere alvorlige symptomer, som sagt, den brændende, den lavere smerte. Det var bare ulidelig, og det er noget, jeg ikke ønsker min værste fjende.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Har du nogensinde haft en gentagelse efter du fik din baby?

 

Trudy Torres: Ja jeg gjorde. Det gjorde jeg, og det gjorde jeg desværre, men en af ​​tingene har hjulpet mig med at holde styr på det. Den har været aktiv, fortsæt med at holde øje med min vægt. Mine kosttilskud var en ting, som jeg ville spørge Coach eller Dr. Jiménez, når du er gravid. Jeg ved, vi talte om de forskellige kosttilskud. Hvad anbefaler du stadig gravide at få på de forskellige D- og K-vitamintilskud?

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Det er et glimrende spørgsmål, og et som jeg vil besvare meget klart som en bred ansvarsfraskrivelse; du skal sikre dig, at din læge ved, hvad du oplever. Fødselslæger, som er OB-GYN læger. De er meget kloge med hensyn til, hvilken type kosttilskud. Så i kosttilskudsverdenen er det klogt at få en læge til at vurdere det, og mange af dem vil sørge for, at du har et godt tilskud. Det område, hvor det er den nøjagtige vurdering, er, at du skal have tilskud. Din krop forsøger at producere en enorm mængde cellulær aktivitet, mens den skaber liv. Det trækker på et bestemt område, at betændelse går amok, kroppen går ind i dynamiske forandringer. Så ernæring bliver en væsentlig ting fra tarm-ernæring gennem metabolisk ernæring. Så en af ​​tingene er, at man skal have en læge, typisk nutidens individ, der er derinde som ung i den fødedygtige alder, de har en læge til at vurdere. Så ja, en af ​​de væsentlige ting er fra folinsyre til vitamin E, D. Disse er en hel, komplet vifte af vitaminer, som vurderes og gives af deres læger. Så de fleste kvinder vil vide, at hvis de tager noget medicin, skal de sige det tydeligt af deres læge. Det er det vigtigste. Og den anden ting er på tilskudssiden; når først din læge ved det, vil han sandsynligvis give dig noget af et grundlæggende niveau af kosttilskud og ernæringsvurdering. Så i forhold til det, kan en diætist evaluere dig og vurdere dig og bestemme, hvad der foregår i forhold til de aggressive tilgange, hvor en person ikke er gravid; der er mange ting, der kan gøres. Men lad mig spørge dig om dette. Jeg ved, at du laver en lille smule CrossFit, og du laver den slags ting. Og du nævnte, at du havde iskias efter. Jeg vil gerne gå til det punkt, at mange mennesker, der har iskias, lever et disponeret liv for iskias nu, hvilket betyder, at når du først får det, er det ikke sådan, at din terminale er, at du altid har potentialet til at have det, så om din kropsdynamik har ændret. Typisk er du ikke 18, og nu er du 40. Det, der sker, er, at din krop advarer dig om, at den ikke fungerer, som den skal være. Og pludselig begynder nerven at blive blusset op, enten kompression gennem muskelatrofi eller ubalance i muskler. Så alle disse ting er væsentlige; Jeg bemærker, at du nævnte noget, du gjorde. Det påvirkede dig også bagefter. Lavede du nogle konkurrencer senere, og påvirkede det dig?

 

Trudy Torres: Jeg lavede konkurrencer efter. Det, der hjalp mig med at holde det under kontrol, var, at dets forskellige faktorer til at holde det under kontrol. Du ved, at det at holde sig i bevægelse sikrer, at du tager de rigtige kosttilskud i kiropraktisk behandling. Jeg er fast tilhænger af en holistisk tilgang, og jeg tror på, at en kombination af alt det har hjulpet mig med at holde det under kontrol. Jeg har ikke haft opblussen, men jeg tror, ​​det er fordi, jeg har haft alle disse forskellige kombinationer. Som jeg sagde, du ved, jeg holdt mig aktiv. Jeg har, du ved, været i gennemsnitsvægt. Jeg har også implementeret kiropraktik, du ved, som vedligeholdelse.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Du ved, jeg vil gerne give folk en slags indsigt i, hvad der sker, når du først går til lægen, og de vurderer dig; der er mange måder at finde ud af det på. En af måderne, hvorpå det er en nem måde, hvis der er degenerativ og der er knogleforandringer, er en røntgen. Og det er det, vi typisk kigger på, og vi starter først alle vurderinger. Men den endelige bedømmer, der giver den store mængde information, leder efter en vis komprimering. Og på det tidspunkt er vi nogle gange nødt til at se på den arterielle-venøse cirkulation. Men den vigtigste måde at afgøre, om nogen har iskias på grund af en diskusskade eller en eller anden kompression eller pladsoptagende læsioner som en tumor eller en arthritis eller en form for ubalance i musklen, er virkelig MRI. MR er et fremragende værktøj. Nu, hvis der er knogle involveret, bruges en CAT-scanning. EMG bruges til at bestemme muskeltonus og musklens evne til at reagere og se hvilke tonusniveauer. Men du behøver ikke at være raketforsker og sætte nogen igennem det. De ved allerede, at deres muskler er stramme, og der er et problem. Evnen til at bestemme, hvordan nerven fungerer, er en nerveledningshastighedstest, der fortæller dig, hvor hurtigt og langsomt nerverne kunne arbejde. Nu i den situation, hvor vi laver en knoglescanning, forsøger vi at lede efter eventuelle metaboliske problemer udenfor, og der kan være en tumor eller et eller andet problem. Men det er sjældent, og det er ikke typisk, men den bedste måde at vurdere et problem på er gennem en MR og et røntgenbillede. De vil give dig de mest betydningsfulde, bredeste områder. Nu vil jeg gå videre og tale lidt om nutraceuticals og specifikt nutraceuticals. Vi vil gå videre i dette om behandlingerne for det. Og mens vi går igennem det, vil jeg gerne gå videre og diskutere visse områder og specifikke tillæg. Nu er Astrid vores fastboende ernæringsmæssige informationsindsamling. Vi har også en biokemiker i baggrunden, som vil bringe lidt indsigt til et andet niveau. Men hvilken slags ting tilbyder vi typisk patienter, når de har brug for det som et stofskifte, en forladerprotokol?

 

Astrid Ornelas: OK, ja, først og fremmest vil jeg bringe en interessant statistik ind. Ifølge forskere lider cirka 80 procent af befolkningen af ​​en eller anden form for rygsmerter. Inkluderet i det er lændesmerter og iskias. Så når det er sagt, bliver det selvfølgelig en prioritet at vide, hvad det er, og hvad kan vi gøre for at vurdere dette almindelige problem? Og ligesom, Kenna og Dr. Jimenez, som du og Trudy har sagt, motion er afgørende. Og sammen med motion ønsker vi at bringe en kost ind. Vi vil gerne spise mad og kosttilskud. Og fordi fedme eller overvægt er et af problemerne, er det en af ​​de førende årsager eller en af ​​de mest almindelige, almindeligt kendte årsager til iskias. Vi vil, du ved, alt sammen med motion og følge som en god, god diæt. Vi vil gerne følge disse ting, så vi kan. Hvis vi taber os, kan det være med til at forbedre iskias. Så med det i tankerne er der flere af dem. Jeg gætter på, at naturlige midler, naturlige nutraceuticals, om du vil, kan hjælpe med at reducere eller forbedre iskiassymptomer og derfor tabe sig. Så en af ​​dem, jeg vil tale om, er, at vi har det her: gurkemeje eller curcumin. Så gurkemeje er en plante, det er en blomstrende plante, og det er relateret til ingefær. Og vi spiser roden. Det er det, vi kender det. Denne gule form for orange udseende rod er meget almindeligt brugt i asiatiske fødevarer og mest almindeligt i karry og curcumin. Du vil høre gurkemeje og curcumin bruges meget i flæng sammen, og curcumin er den aktive ingrediens, der findes i gurkemeje. Så en af ​​de ting, som jeg ville tage op med gurkemeje og curcumin, er de fordele, som mange mennesker kan tage, og de kan enten spise gurkemeje eller tage gurkemejetilskud. Det kan hjælpe med at reducere iskias- eller iskiasnervesmerter. Gurkemeje har altså en masse anti-inflammatoriske egenskaber, som kan hjælpe med at mindske smerter og hævelse, hvilket nok er et af de mest almindelige symptomer på iskias. Der er en masse forskningsundersøgelser, der har fundet ud af, at gurkemeje eller curcumin kan reducere neural betændelse, som er betændelse i nerverne, som, som nogle af os her, ved, om din iskias er forårsaget af en diskusprolaps eller en diskusprolaps, nogle gange stoffer eller kemikalier, der er inde i din disk, kan de irritere nerverne. Så at tage gurkemeje og curcumin kan hjælpe med at reducere inflammationen forårsaget af disse irriterende forbindelser. Det er også en kraftig antioxidant, der kan hjælpe med at reducere oxidativt stress, som kan forårsage betændelse. Og nok et af højdepunkterne ved at tage gurkemeje eller curcumin er, at det kan forbedre metabolisk syndrom, som vi tidligere har diskuteret i en tidligere podcast. Forskningsundersøgelser har fundet ud af, at gurkemeje kan hjælpe med at regulere kropsfedt ved at reducere inflammation. Det kan også hjælpe med at sænke dårligt kolesterol. Det kan sænke triglycerider. Det kan forbedre blodsukkerniveauet. Og det har også antibakterielle egenskaber.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Lad mig spørge dig. Vi taler om potentialet for en person med iskias; da nogle mennesker har iskias, trænger den slags på dem. Nå, vi prøver at gøre med gurkemeje, og vi forsøger at forhindre, at den starter. Så det er i bund og grund ligesom profylaktisk forebyggelse. Jeg kan godt lide at gå lidt dybere, og vi har vores fastboende videnskabsmand her, Alexander, og han er lige med os lige nu, og han har nogle synspunkter på nogle af disse tilskud. Fortæl os lidt om, hvad du har lært af kosttilskud og dit synspunkt om, hvordan vi kan hjælpe iskias ud fra et biokemisk synspunkt.

 

Alexander Esajas: Nå, der er et par forskellige måder at tage forskellige perspektiver på og undgå helheden på. En betændelsesreaktion er en god måde at sige det på. Lad mig se. Kan I se min skærm her?

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Ja, vi ser dig, vi ser dig lige nu. Så jeg så din skærm. Ja jeg gør. Vi ser hele skærmen.

 

Alexander Esajas: Awesome. Så jeg vil gå lidt ind på biomekanikken i, hvad der foregår med iskias. Derefter skal vi nedbryde en lille smule af musklerne, og så går vi ind på tilskudsaspektet af, hvad vi kan gøre for at få enten forebyggelse eller aktiv behandling under behandling af iskias. Så her kunne vi se, at vi har tre individer fra venstre mod højre. Den første er en person, der har en neutral rygsøjle. Og det kan du se, mens vi trækker en streg ned i midten der. Ekstern auditiv Matis, øret, er på linje med deres deltoid og er på linje med den mediane del af korsbenet. I anden person kan vi se, at de har en lille smule dysfunktion i forhold til deres fysiske aspekt. Så her har vi et individ, hvis sakrale forbjerg, som er den forreste side af korsbenet, er vippet superior, og deres posteriore område er vippet, posterior, inferior. Undskyld. Og hvad dette kaldes, det kaldes en modmutation. Så ved at have det korsbenet peget op, lægger du mere stress på thoraxregionen og får områderne til at være mere tilbøjelige til forskellige belastninger. Og det meste af tiden er dette forårsaget af stramme baglår. Så disse hamstrings trækker ned, tvinger den forreste side til at komme op og strækker disse quadriceps. Så det kan enten gøres fra en ubalance af overkraftige hamstrings eller stramme hamstrings og svage quads. I det tredje individ trækker vi den samme linje ned på midten. Vi kan se, at de næsten er på linje, men på et individ som dette kunne vi se, at deres sakrale forbjerg, forsiden af ​​korsbenet, er vippet fremad, hvilket kaldes mutationer. Så vi har en modmutation herovre. Det går imod. Og så mutation herovre på højre side, så en nem måde at huske dette på. De vil holde for evigt er, at dette er stort set, hvis du tror, ​​blikkenslager røv, det er sådan det ser ud. Sådan ser J-Lo ud. Åh, så du vil aldrig glemme det på den måde. Men forskellen er her, at her er trykket på thoraxrygsøjlen. Men hos en person med noterede hofter er trykket i lænden. Så lad os sige, at nogen er gravid og udvikler et andet barn i dette område. De kommer til at lægge mere pres på lænden i forhold til en person, der har pres på deres thoraxområde. De bliver mere pressede der. Så går lidt mere ind i anatomien. Vi kan se, at vi har alle de forskellige muskler her, og vi kunne se piriformis, som er denne muskel lige her. Jeg vil give jer forskellige farver til jer, så I kan se bedre. Det er muskler lige her. Og så kunne vi se, at den overlegne gemellus er lige under det. Så klemt mellem de to er iskiasnerven. Og hvis vi har nogen, der er muteret, vil de strække disse muskler mere og lægge mere kompression på den iskiasnerve, hvilket får det område til at blive mere betændt. Flere af disse neuropatier opstår, skyder ned i benet. Og så i andre tilfælde, når vi har piriformis, som er delt i to, og iskiasnerven løber mellem dem, og det er 10 procent af befolkningen, at det normalt sker. Og så og disse mennesker har altid haft iskiasproblemer. Så ved at styrke og arbejde på disse tilstande og gennemgå de nutraceuticals, vi er ved at gå ind i, kan vi behandle og lindre nogle af disse symptomer. Så den første jeg gerne vil gå ind på er en lille smule niacin. Så niacin, vi ser det alle som butiksmærket som sådan noget dukker op. Og det meste af tiden er det enten i 250 mg eller 500 mg kapsler eller tabletter. Jeg anbefaler altid at få tabletterne, bare fordi du kan tage halvdelen af ​​tabletterne. Og jeg fortæller folk, at det er fordi, det meste af tiden, nikotinsyre er hovedsagen er, at vitamin B3 forårsager en lille smule flush-effekt, men det er bare sådan, det virker. Så vi går ind i det her. Vi kan se, at nikotinsyre, når den går gennem sin kemiske vej, faktisk producerer masser af NAD+, og NAD+ er essentiel i det cellulære stofskifte i mange væv. Så går vi ind i kort biologi, ved vi alle, at mitokondrierne er kraftværket for de celler, vi alle blev slået ihjel, da vi voksede op i grundlæggende biologi. Men da vi kigger mere i dybden på strukturen af ​​mitokondrierne, kunne vi se, at den har en ydre membran, en indre membran og derefter et midlertidigt membranrum. Så vi skal hovedsageligt se på denne lille sektion her, der er foldet ind imellem, som kaldes cristae. Og vi kunne se, at det første kompleks, kendt som kompleks en eller alle de kendte som enhver dehydrogenase, er ansvarlig for at bruge NADH, omdanne det og bruge dets protoner og flytte det hen over gradienten for at lave ATP. Men vi kunne se, at der produceres mere NAD+ her, ikke? Så det er her, niacin træder i kraft. Vi supplerer mere med NAD+ for at forårsage en reduktionsreaktion mellem NADH og nogle andre elektroner, hvilket tvinger det ind i NADH. Så hvad betyder alt dette? Stort set det, vi gør, er, at vi skaber en boulder downhill-effekt, så vi laver mere NAD, og ​​vi tvinger det til at gå til produkt. Og hvordan sker dette? Bare nem termodynamik er, at du lægger meget af det op ad bakken. Enzymerne vil tvinge arbejdet til at gå ned ad bakken og lave mere energi. Når du gør det, har du et mere sundt stofskifte af celler. Og dette hænger ikke kun sammen med neuropatier, men det hjælper også med kredsløbsfunktion, kardiovaskulær sundhed; den vigtigste multinukleotidmuskel i kroppen er hjertet, så du sørger ikke kun for, at dine neuropatier er dækket, men du sørger også for, at du holder et sundt hjerte blot ved at supplere med vitamin B3. En anden stor, der siger, at du har mere ATP produceret og mere fungerende og sundt væv, er grøn te. Jeg valgte at bruge grøn te, fordi den har en meget lignende vej til curcumin i betydningen anti-inflammatoriske virkninger. Så hovedingrediensen i grøn te, hvis du enten har grøn te i dit hus eller curcumin tilgængeligt, hvad end det er nemmest for dig, har de for det meste de samme kemiske veje, idet de hæmmer enten inflammation eller celleproliferation neurale skader. Så det vigtigste kemikalie i grønne teer kaldes katekiner, og katekiner ligner katekolaminer, som epinephrin og noradrenalin, som bare er adrenalin. Og den vigtigste er EGCG. Den fede del ved EGCG er, at det hæmmede NF Kappa B og ROS. ROS er blot en reaktiv iltart, som blot er frie radikaler, som kan forårsage kaos og skabe kaos i hele din krop, hvorfor det er en antioxidant. Så ved at gøre det forhindrer det NF Kappa B i at producere prolifererende effekter fra celler eller betændelse eller neurale skader. Nu, hvis vi går mere ind i biokemi, kan jeg bare nedbryde det en lille smule her. Så EGCG vil opregulere AMP. Høje niveauer af AMP vil nedregulere dette enzym, kaldet glykolyse, og gøre det muligt for ATP at blive omdannet til CATP. Dette er vigtigt, fordi CATP ikke kun nedbryder ting, men det nedbryder hovedsageligt alt fedtvæv og hjælper med at dræbe alle celler, der formerer sig for hurtigt, såsom kræftceller. Og det holder også celler i funktion korrekt, såsom neurale celler. Så da vi kommer hertil, er en anden cool del ved grøn te, at den har små mængder koffein. Hvis du er gravid, anbefaler vi ikke, at du laver koffein eller stimulerende virkninger. Rådfør dig altid med din læge, før du tager nogen af ​​disse ting. Specifikt noget, der indeholder koffein, og som vi bare ikke ønsker at blande noget, især under graviditeten. Men hvis du prøver at sikre dig, at du hjælper din iskias eller dit metaboliske syndrom. Grøn te har en anden effekt. Brug af koffein, som hæmmer phosphodiesterase og phosphodiesterase sygdomme, er ansvarlig for at slukke for CATP, så det er en dobbelt whammy effekt. Du forbrænder ikke kun fedt og lukker ned for glukoselagring, men du giver også mulighed for, at denne kataboliske eller denne struktur, der nedbryder ting, kan fortsætte. Her er et lille overblik over de forskellige ting, som grøn te gør, og hvordan det hjælper. Og bare lidt at gå ind på en anden cool del om grøn te er, at den binder til andre meget giftige ting, såsom jern. Vi ved, at vi har jern i alle røde blodlegemer, men folk, der har hæmokromatose, har for meget jern i blodet, og de skal give blod cirka en gang om ugen.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Du ved, når du taler om disse vejmønstre, minder du mig meget tydeligt om, at mange af gange er hele ideen bag vores show at forsøge at give dig naturlige måder. Der er dog potent medicin, der virker med disse veje, hvoraf den ene er gabapentin, der bruges til neuropatisk smerte. Mange mennesker ønsker ikke at gøre det på grund af bivirkningerne og de kritiske problemer, det forårsager. Vi så på dette i et naturligt format på en naturlig måde. Går vi tilbage til det metaboliske, hvad er det for ting, vi bemærker i de metaboliske områder, du har set? Hvad er de andre kosttilskud? Lægger du mærke til, at jeg har kunnet hjælpe folk med at komme sig over, fordi Astrid nævnte gurkemeje, og det er den linje, vi bruger. Vi bruger det antiinflammatoriske middel. De begrænser, begrænser de reaktive oxygenarter eller ROS'erne for at forhindre inflammationen i at opstå. Er det korrekt?

 

Alexander Esajas: Ja. OKAY. Det vigtigste er at hæmme produktionen af ​​NF kappaB, som både curcumin, andre kendt som gurkemeje, begge har samme navn. De er udskiftelige og grøn te, og begge hæmmer disse inflammatoriske veje og kræftveje.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Ja. Så lad mig spørge dig, Astrid, om de betændende kommentarer. Fortæl mig et par af dine tanker om denne særlige sag.

 

Astrid Ornelas: Nå, jeg ønskede at tilføje en anden forbindelse, der kan gavne iskias eller iskiasnervesmerter. Og det kaldes alfa-liponsyre eller ALA. ALA er altså en organisk forbindelse, og den produceres naturligt i kroppen, men selvfølgelig i mindre mængder. Eller det kan findes i fødevarer som rødt kød eller økologisk kød eller i vegetabilske fødevarer som broccoli, spinat, rosenkål og tomater. Eller det kan også tages som kosttilskud. Og jeg ville diskutere virkningerne eller fordelene ved alfa-liponsyre. For ligesom grøn te og gurkemeje eller curcumin er ALA også en kraftig antioxidant, og det hjælper med at reducere inflammation, viser flere forskningsundersøgelser. Og det kan også have en masse fordele for mennesker med metabolisk syndrom, fordi det kan hjælpe med at sænke blodsukkeret eller blodsukkerniveauet. Det kan forbedre insulinresistens, som du ved, er en effekt, eller det er noget, de kan, som i sidste ende kan forårsage diabetes. Og flere forskningsundersøgelser har også fundet ud af, at alfa-liponsyre også kan forbedre nervefunktionen, hvilket du ved, folk med iskias- eller iskiasnervesmerter, især forårsaget af neuroinflammation. ALA kan også hjælpe med at forbedre nervefunktionen hos disse mennesker.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: OK. Det er et væsentligt synspunkt. Som du kan se her på vores liste, har vi en del forskellige præsentationer og områder som C-vitamin, D-vitamin, calcium, fiskeolier, omega 3 med EPA, berberin, glucosamin, chondroitin, alfa-liponsyre, acetyl-l -carnitin, ashwagandha, opløselige fibre, vitamin E, grøn te og gurkemeje. Som du kan se, er der mange ting, vi kan gøre for at stoppe den inflammatoriske kaskade. Vi vil gå ind i alle disse, fordi iskias er så kompleks og forskelligartet, at vi er nødt til at finde det bedste for patienten fra de millioner af præsentationer, den har. Så gennem hele anatomien, som vi diskuterede, og jeg vil vise dig tilbage anatomien om et sekund her, kan du se, at der er en masse fysiologiske og som Alex præsenterede biomekaniske ubalancer, som, hvis de ikke tages i betragtning, vil vi ende med med problemer i fremtiden som følge af disse prædisponerende dynamikker. Nu, mens vi genvinder denne dynamik, vil vi diskutere mange forskellige emner. Så jeg ville i det mindste give lidt mere på siden af ​​de ting, vi gør nu med hensyn til differentialdiagnose. Mange andre problemer kan forårsage disse præsentationer og fra, du ved, dynamikken i blot en komprimerende nerve gennem rumoptager dynamik. Vi har andre områder, der kommer ind og påvirker patienterne. Så det, vi skal gøre, er på de følgende seminarer, vi vil gennemgå specifikke typer af ting, vi kan gøre, men lad os give dig nogle guidede ideer med hensyn til de behandlingsprotokoller, der er derude. Vi har kiropraktisk pleje, som er en form for kiropraktik. Kiropraktik betyder mobilisering af led og bevægelse af kroppen, og der er tusindvis af måder, vi kan gøre det på. Mange mennesker tror, ​​at det kun er manipulation eller justering af rygsøjlen. Vi skal tage en masse ting i betragtning. Vi arbejder på knoglerne; vi arbejder i musklerne; vi arbejder på modmusklerne. Vi er nødt til at formulere mange dynamikker for at finde ud af, hvad der er bedst til at hjælpe hver patient. Når vi finder ud af årsagen og finder ud af, hvad vi kalder ætiologi eller patologien og problemet. Vi kan gå hen og bruge forskellige metoder. Vi bruger akupunktur, nutraceuticals. Vi arbejder hånd i hånd med forskellige udbydere for at levere medicin. Vi gør også målet i sidste ende i iskias er at eliminere enhver chance for operation, hvis der er et kirurgisk behov, eller det skal gøres. Men det er så lille en dynamik, at vi ikke vil dertil, medmindre vi er nødt til det. Vi har forskellige andre protokoller i forskellige behandlingsmetoder, såsom dry needling. Vi laver aggressiv genoptræning. Hvorfor laver vi rehabilitering? For som du så på billedet tidligere, var de muskler vi har ekstremt involveret i at kalibrere hofterne. Vi vil gerne sikre os, at vi, vi fastslår nu herovre, har fået noget grundlæggende pleje. Vi fik også noget aggressiv pleje. Nu, som du ved, vil noget grundlæggende pleje være som iskold ultralyd, tiere-enheder, rygmarvsjusteringer, livsstilsændringer, hvilket stort set er det største, fordi de fleste mennesker ender på et kiropraktisk kontor, fordi deres livsstil ændrer sig. Hvad har jeg nu? Jeg har en person, der på et tidspunkt var atlet, der pludselig fik et skrivebordsjob og nu ikke bevæger sig så meget. Nå, det er nemt. Vi kan begynde at få den person tilbage til yoga, pilates, tai chi, få deres kroppe til at justere bækkenet og hele deres kropsstruktur til at komme tilbage til, hvor den skulle være. Her er aftalen, så snart du kan komme forbi betændelsen og forhindre det, og vi kan få dig til at bevæge din krop på en måde, som du gjorde, da du var barn, ligesom at bevæge dig, danse og gå. Det er måden at kalibrere glutes på. Dette er en kraftig muskel, og som vi har lært gennem teknologi og videnskab, opstår der øjeblikkelig atrofi med musklerne, der ikke bruges. Så forestil dig, hvad der sker, når du begynder at få et job, og du plejede at være atlet, og nu sidder du ned otte timer om dagen, det vil give en fantastisk dynamik. Så en af ​​de skøre komponenter er, at når jeg ser på dette, giver jeg dig en idé om, hvilke typer øvelser vi kan lave. Vi kan gå ind i den ekstreme form for CrossFit-miljø. Og hvis vi ser på det, så ser man bare ikke på de skøre strukturer, men man ser folk bevæge sig dynamisk. Her sker meget, og du kan se, at vi kan komme med vores genoptræningscentre. Vi har også ekstreme atleter, selv de mennesker, som du ved, er i stand til at bevæge sig en lille smule. Men pointen er, at mens vi gør denne proces, kan vi hjælpe nogen med de behandlinger og protokoller, der forekommer, som du kan se i dette særlige område. Vi kan se Trudy og mig. Dette er en af ​​de ting, som grunden til, at jeg hentydede til. Men vi kan se, hvornår du lavede noget selvbehandling her.

 

Trudy Torres: Det var, tror jeg, hvis jeg husker rigtigt, det var efter min konkurrence. Jeg konkurrerede for CrossFit. Og du ved, det er svært efter et par timer. Det tager hårdt på din krop. Så jeg strakte på en måde min hofte og strakte, du ved, resten af ​​mit gluteområde for at undgå, at det blusser op igen. Det er noget der, når du først oplever det én gang, og du skal igennem behandlingen, bliver det i baghovedet, fordi du bestemt ikke oplever smerter igen. Derfor skal du være opmærksom på alle de forskellige forebyggende områder og tilgange for at undgå nogensinde at få en opblussen.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Nå, jeg må fortælle dig, at jeg førte dig dertil, fordi jeg ved, at du havde meget erfaring med iskias. Alex, lad mig spørge dig om dette. Du ved, du var en aggressiv konkurrent i verden, som du gjorde ting. Fortæl mig lidt om det, du gjorde, som du lagde mærke til, da du arbejdede. Lad os sige, at en som kollegial atlet, har du nogensinde haft hofteproblemer?

 

Alexander Esajas: Kun når jeg ikke strækkede mig, eller når jeg ikke arbejdede på mine kernemuskler, eller når jeg ikke sørgede for, at jeg var anatomisk på linje, havde jeg nogle problemer enten med ledsmerter eller bare problemer med lænden eller endda øvre rygproblemer, der alle bare var knyttet til enten fleksibilitet, eller jeg var bare ikke opmærksom på min kost så strengt, som jeg burde, især på det niveau. Så ja, det gjorde jeg.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Ja. Du ved hvad? Der er meget, der skal dækkes her, og vi kommer til at diskutere en masse spørgsmål. Var der nogen, der ville tilføje noget andet, før vi lukker? Jeg vil gerne takke mit mandskab for det, vi har gjort her. Det vil vi fortsætte med. Fordi vi kommer til at gå dybt, vil denne historie om iskias blive grim med information. Dette er begyndelsen til at berøre emnet. Tak, Alex, for at bringe oplysningerne, fordi de er ekstremt, meget dybe. Jeg vil gerne takke Astrid for at give os indsigt i biokemi. Min sande patient, Trudy, og min træner herovre, Kenna, og det støttende personale. Så jeg vil også gå, hvis I vil finde os. Vi er her, og vi er her i dette område, hvor vi er tilgængelige. Hvis vi kan hjælpe dig, og du kan kontakte os til enhver tid. Jeg vil gerne takke jer alle, og det sætter jeg pris på. Vi kommer til at ramme iskias ubønhørligt, fordi det ubarmhjertigt var en plage. Det river en masse mennesker fra hinanden på deres værker. De lider bare stille og roligt. De sover ikke, de stresser, og det forårsager en forstyrrelse. Og det sker i mors verden, og det forstyrrer hele familien direkte, fordi en glad mor er en lykkelig familie. Så det hele er, hvad vi vil gøre, er at vurdere, hvad der foregår her. Find ud af behandlingsprotokollerne og giv dig de bedst mulige muligheder. Mange tak fyre, og Gud velsigne.