Piriformis syndrom og myofascial smertesyndrom

Introduktion

 lændeområdet af rygsøjlen har forskellige muskler og nerverødder, der arbejder sammen med underkroppens ekstremiteter, som f.eks hofter, balder, ben, knæ og fødder, til mobilitet og gangfunktion. De forskellige muskler i balderegionen omfatter glutealmusklerne. De har et afslappet forhold til hoftemusklerne, da de arbejder sammen for hoftemobilitet og erigeret god kropsholdning i kroppen. Disse forskellige muskler og nerver leverer også sensorisk-motorisk funktion til, at benene er mobile og giver hoftemobilitet. Piriformis er en af ​​de muskler, der hjælper i hofte- og balderegionen. Når denne muskel bliver overbrugt, kan den forårsage mobilitetsproblemer i benene og påvirke en persons evne til at gå. Dagens artikel ser på piriformis-musklen, hvordan triggerpunkter er forbundet med piriformis syndrom, og hvordan man håndterer piriformis syndrom forbundet med triggerpunkter. Vi henviser patienter til certificerede udbydere, som inkorporerer flere metoder i underkroppens ekstremiteter, såsom iskiassmerter og piriformis syndrom behandlinger relateret til triggerpunkter, for at hjælpe personer, der håndterer smertesymptomer langs piriformis musklen. Vi opmuntrer og værdsætter patienter ved at henvise dem til associerede læger baseret på deres diagnose, især når det er passende. Vi forstår, at uddannelse er en fremragende løsning til at stille vores udbydere komplekse spørgsmål på patientens anmodning. Dr. Jimenez, DC, bruger kun disse oplysninger som en uddannelsestjeneste. Ansvarsfraskrivelse

Hvad er Piriformis Muscle?

 

Har du haft problemer med at gå fra et sted til et andet? Føler du muskelspændinger i dine hofter eller balder? Eller oplever du udstrålende smerter, der rejser til dine knæ og fødder? Disse smertesymptomer er korreleret med triggerpunkter, der påvirker piriformis-musklen. Det piriformis er en flad, pæreformet muskel, en af ​​de seks korte rotatormuskelgrupper i glutealregionen af ​​hofter og lår. Rotatormuskelgrupperne består af følgende:

• Tvillingerne
• Quadratus Femoris
• Obturator Internus
• Obturator Externus

Denne muskel er parallel med de bageste marginer af gluteus medius og dybt ind i gluteus maximus. Denne muskel er meget vigtig for kroppen, da den giver bevægelse i underkroppen ved at stabilisere hofteleddet og kan løfte og rotere lårene væk fra kroppen. Det piriformis muskel omgiver også iskiasnerven, da denne lange nerve løber dybt under piriformis og kommer ind i glutealregionen bagtil. Når piriformis-musklen bliver overbrugt eller lider af associerede traumatiske faktorer, kan den forværre ischiasnerven og endda udvikle små knuder kendt som triggerpunkter, hvilket forårsager mobilitetsproblemer. 

 

Triggerpunkter forbundet med Piriformis syndrom

 

Når unormale faktorer påvirker piriformis-musklerne, kan de udvikle sig til triggerpunkter forbundet med piriformis-syndrom og forårsage problemer i bækken- og hofteregionerne i kroppen. Ifølge Dr. Janet G. Travell, MD, "Myofascial Pain and Dysfunction", kan triggerpunkter aktiveres, når gentagne belastninger påvirker piriformis-musklen og forårsager symptomer på muskelsvaghed og smerter i hofterne. Dette forårsager overlappende problemer i de omkringliggende muskler og iskiasnerven, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere triggerpunkter. Undersøgelser afslører at triggerpunkter forbundet med piriformis syndrom potentielt kan forårsage muskelspasmer eller en inflammatorisk proces til at irritere ischiasnerven, der kan præsenteres som identisk med lumbal disk syndrom uden neurologiske fund. Triggerpunkter forbundet med piriformis syndrom kan efterligne kroniske problemer som fibromyalgi. Selvom triggerpunkter er svære at udpege i en grundig undersøgelse, er der forskellige måder at mindske smerterne på og forhindre triggerpunkter i at påvirke piriformis-musklen, der forårsager ischiasnervesmerter. 

 

---

Ugens triggerpunkt: Piriformis Muscle- Video

Har du haft smerter i iskiasnerven? Har du haft svært ved at gå i en kort periode? Eller har du at gøre med muskelømhed eller ømhed i din balde eller hofter? Mennesker, der oplever disse symptomer, kan have at gøre med piriformis syndrom forbundet med triggerpunkter. Piriformis er en lille, vifteformet muskel, en af ​​de seks korte rotatormuskelgrupper, der hjælper med hofte- og lårmobilitet gennem stabilisering. Piriformis-musklerne omgiver også iskiasnerven og kan bukke under for skader. Når traumatiske kræfter påvirker hofter og lår, udvikler piriformis-musklen knuder kendt som triggerpunkter, hvilket får musklen til at irritere iskiasnerven og forårsage smerter i benene. Videoen ovenfor viser, hvor piriformis-musklen er placeret, og hvordan triggerpunkter kan efterligne iskiasnervesmerter i benet uden neurologiske fund. Undersøgelser afslører at triggerpunkter kunne være en sjælden anatomisk variation, der kan korrelere med piriformis syndrom forbundet med iskias. Der er dog nogle gode nyheder, da der er måder at håndtere piriformis syndrom forbundet med triggerpunkter på.

---

Håndtering af Piriformis syndrom forbundet med triggerpunkter

 

Forskellige teknikker kan hjælpe med at håndtere piriformis syndrom forbundet med triggerpunkter for at lindre piriformis musklen. Undersøgelser afslører at kinesiotape på piriformis-musklen kan hjælpe med at reducere smerter og forbedre mange individers hofteleds bevægelsesområde. Andre teknikker som udstrækning eller dybvævsmassage kan hjælpe med at løsne de stive muskler og lindre triggerpunkter fra at dannes på piriformis. For iskiassmerter forbundet med triggerpunkter langs piriformis-musklen, kan dekompressionsterapi hjælpe piriformis-musklen med at afhjælpe trykket på iskiasnerven og reducere forværrede smerter. Disse teknikker kan hjælpe med at forbedre hofteledsmobiliteten og øge bevægelsesområdet til hofterne og underekstremiteterne.

 

Konklusion

Piriformis er en lille muskel, der giver hofte- og lårmobilitet. Denne lille muskel omgiver iskiasnerven, som hjælper med at give motorisk funktion til benene. Når traumatiske faktorer påvirker piriformis-musklen, kan den udvikle triggerpunkter og forårsage iskiassmerter i hofterne. Dette forårsager mobilitetsproblemer og smerter omkring hofterne. Forskellige behandlinger er tilvejebragt for at hjælpe med at reducere triggerpunkterne langs piriformis-musklen og reducere iskiasnervesmerter fra at forårsage flere problemer med hofter og bens mobilitet.

 

Referencer

Chang, Carol, et al. "Anatomi, knoglebækken og underekstremitet, Piriformis-muskel." I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 3. oktober 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519497/.

Pfeifer, T og WF Fitz. "[Piriformis-syndromet]." Zeitschrift Fur Orthopadie Und Ihre Grenzgebiete, US National Library of Medicine, 1989, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2618150/.

R;, Hashemirad F; Karimi N; Keshavarz. "Effekten af ​​Kinesio Taping-teknik på triggerpunkter i Piriformis-musklen." Journal of Bodywork and Movement Therapies, US National Library of Medicine, 8. februar 2016, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27814861/.

Ro, Tae Hoon og Lance Edmonds. "Diagnose og håndtering af Piriformis Syndrom: En sjælden anatomisk variant analyseret ved magnetisk resonansbilleddannelse." Journal of Clinical Imaging Science, Medknow Publications & Media Pvt Ltd, 21. februar 2018, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5843966/.

Travell, JG, et al. Myofascial smerte og dysfunktion: The Trigger Point Manual: Vol. 2: Nedre ekstremiteter. Williams & Wilkins, 1999.

Ansvarsfraskrivelse