Forstå sund spinal rotation

For personer, der forsøger at opretholde en sund rygsøjle, kan forståelsen af ​​årsagerne til og forebyggelsen af ​​roterede ryghvirvler hjælpe med at beskytte rygsøjlen mod skadelig rotation af ryghvirvler?

Spinal rotation

Sund rygsøjlerotation er et vigtigt aspekt af skadesforebyggelse, og roterede ryghvirvler eller en snoet rygsøjle kan skyldes rygsøjle-, nerve- eller muskelsygdomme eller visse bevægelser.

Mulighed for normal vridning af rygsøjlen

Rygsøjlen kan bevæge sig på flere måder. Rygsøjlens bevægelser omfatter:

• Bøjning  – Afrunding fremad
• Forlængelse – bue baglæns
• Tilning sidelæns drives af muskler, der hjælper med at vride.

Selvom rygsøjlen kan bevæge sig i mange retninger, er der grænser for, hvor langt den kan og bør gå. (Xinhai Shan et al., 2013). Dette gælder især med vridning. Rygsøjlen er lavet af 26 indbyrdes forbundne knogler kaldet ryghvirvler. Når man bevæger sig, bevæger hver hvirvelknogle sig tilsvarende. Roterede eller snoede ryghvirvler, især når man bøjer sig fremad som at løfte tunge genstande, er forbundet med en risiko for rygskader som belastning og diskusprolaps.

Hvordan rotation fungerer

Rotation er en grundlæggende bevægelse, hvor individer kan dreje deres rygsøjle. Ved vridning bøjer rygsøjlen også til siden. Musklerne involveret i rygsøjlens rotation inkluderer:

• indre skrå abdominale og ydre skrå mave fastgøres ikke direkte til rygsøjlen, men er de primære muskler, der er ansvarlige for at drive spinal rotation i lænden.
• Indre muskler, herunder multifidus og longissimus, bidrager også til vridende bevægelser.
• Multifidus hjælper rygsøjlen med at vride sig, når den ene side trækkes sammen/aktiveres og forlænger lændehvirvelsøjlen, når begge sider trækker sig sammen.
• Multifidus hjælper med at kontrollere bevægelsen, og longissimus giver bevægelsen en vis forlængelse.

Alder og Rygsøjlen

Efterhånden som individer bliver ældre, ophober kroppen spændinger og/eller svaghed i de skrå mavemuskler og andre kropsmuskler. Stillesiddende vaner medfører primært disse ændringer. (Pooriput Waongennarm et al., 2016)

• Kronisk stramme ryg- og mavemuskler forringer stammens bevægelsesområde, samt vridningsevnen.
• Muskelsvaghed og stramhed påvirker rygsøjlens bevægelser.
• Svækkede muskler kan mindske støtten til rygmarvsbevægelser og mindske den overordnede kropsstabilitet.

Spinal rotation og skoliose

Skoliose er en almindelig tilstand, der forårsager en lateral kurve af rygsøjlen. Nogle af hvirvlerne bliver forskudt til siden. Ofte ligger unormal vertebral rotation til grund for denne forskydning. Behandling fokuserer ofte på at kontrollere hvirvelrotation med medicinsk vejledning og fysioterapi. (John P. Horne et al., 2014)

Over-rotering af rygsøjlen

Mange individer overroterer deres rygsøjle med manuelt arbejde, hvilket kan øge risikoen for rygskader. (Nationale Sundhedsinstitutter. 2020). Overrotation kan ske ved aktiviteter som at grave eller skovle.

Træn for en sund rygsøjle

En anbefalet måde at opnå optimal rotation af rygsøjlen på er med daglige rygøvelser. (National Spine Health Foundation. 2015). Et effektivt rygtræningsprogram vil bestå af bevægelser i alle retninger.

• Yoga anbefales, fordi den lægger vægt på at udvikle fleksibilitet og styrke i alle retninger.
• Pilates gør det samme.
• Et træningsprogram til forebyggelse af skader vil også arbejde på hofte- og bækkenmusklerne.
• Personer med en rygsøjlesygdom bør konsultere deres sundhedsplejerske eller fysioterapeut om, hvordan man træner rygsøjlen sikkert, da rotationsøvelser kan forværre rygproblemer som svulmende eller diskusprolaps.

---

Kernestyrke for en smertefri ryg

---

Referencer

Shan, X., Ning, X., Chen, Z., Ding, M., Shi, W., & Yang, S. (2013). Lænderygsmerter udviklingsrespons på vedvarende aksial vridning af stammen. European spine journal: officiel publikation af European Spine Society, European Spinal Deformity Society og European Section of the Cervical Spine Research Society, 22(9), 1972-1978. doi.org/10.1007/s00586-013-2784-7

Waongennarm, P., Rajaratnam, B.S., & Janwantanakul, P. (2016). Intern skrå og transversus abdominis Muskeltræthed fremkaldt af nedsat siddestilling efter 1 times siddetid hos kontoransatte. Sikkerhed og sundhed på arbejdspladsen, 7(1), 49–54. doi.org/10.1016/j.shaw.2015.08.001

Horne, JP, Flannery, R., & Usman, S. (2014). Teenagers idiopatisk skoliose: diagnose og håndtering. Amerikansk familielæge, 89(3), 193–198.

Nationale Sundhedsinstitutter. (2020). Faktaark om lændesmerter.

National Spine Health Foundation. (2015). Nedbryd de øvelser, der nedbryder din rygsøjle.