Regenerativ medicin: Udforskning af fordele og risici

I dag har personer, der forsøger at undgå operation, flere terapimuligheder. Kan regenerativ medicin hjælpe med at behandle neuromuskuloskeletale skader?

regenerativ medicin

Regenerativ medicin udnytter kroppens rå celler og bruges i kræftbehandling og til at mindske risikoen for infektioner. (American Cancer Society. 2020) Forskere leder efter andre måder at bruge disse celler på i medicinske terapier.

Hvad er disse celler

• Stamceller er uspecialiserede celler, der kan udvikle sig til en hvilken som helst celle og i visse tilfælde forny sig et ubegrænset antal gange. (Nationale Sundhedsinstitutter. 2016)
• Disse celler findes i embryoner og voksne celler.
• Der er to typer celler - pluripotent og somatisk. (Nationale Sundhedsinstitutter. 2016)
• Disse celler kan transformere og blive til en hvilken som helst af cellerne i kroppen.
• Somatiske celler eller voksne stamceller kan danne væv eller et helt organ. (Nationale Sundhedsinstitutter. 2016)

Terapi

Regenerativ celleterapi bruger disse celler som en behandling for en sygdom eller tilstand.

• Regenerative celler gives til individer for at erstatte celler, der er blevet ødelagt eller er døde.
• I tilfælde af kræft kan de bruges til at hjælpe kroppen med at genvinde evnen til at producere regenerative celler efter behandling. (American Cancer Society. 2020)
• For personer med myelomatose og visse typer leukæmi bruges regenerativ celleterapi til at eliminere kræftceller.
• Terapien kaldes graft-versus-tumor effekt/GvT, hvor en donors hvide blodlegemer/WBC'er bruges til at fjerne kræftsvulsten. (American Cancer Society. 2020)

Hvad de kan behandle

Dette er en ny behandling, der stadig er under forskning. Food and Drug Administration har kun godkendt det til visse kræftformer og tilstande, der påvirker blodet og immunsystemet. (Centre for Disease Control and Prevention. 2019) Regenerativ celleterapi er FDA-godkendt til at behandle: (National Cancer Institute. 2015)

• Leukæmi
• Lymfom
• Multipelt myelom
• neuroblastom
• Det bruges også til at mindske risikoen for infektion efter regenerativ celletransplantation hos personer med blodkræft. (US Food & Drug Administration. 2023)

Forskere studerer, hvordan disse celler kan behandle andre tilstande. Kliniske forsøg analyserer, hvordan man bruger terapien til neurodegenerative sygdomme som:

• Parkinsons
• Alzheimers
• Multipel sklerose – MS
• Amyotrofisk lateral sklerose – ALS. (Riham Mohamed Aly. 2020)

Celletyper

Under regenerativ celleterapi gives cellerne gennem en intravenøs linje. De tre steder, hvor bloddannende celler kan fås, er knoglemarv, navlestreng og blod. Transplantationer kan omfatte: (American Cancer Society. 2020)

Autolog

• Cellerne tages fra den person, der skal modtage terapien.

Allogen

• Cellerne er doneret af en anden person.

Syngenisk

• Cellerne kommer fra en enægget tvilling, hvis der er en.

Sikkerhed

Behandlingen har vist sig at give fordele, men der er risici.

• En risiko er kendt som graft-versus-host-sygdom – GVHD.
• Det forekommer hos en tredjedel til halvdelen af ​​allogene modtagere.
• Det er her, kroppen ikke genkender donorens hvide blodlegemer og angriber dem, hvilket giver problemer og symptomer i hele kroppen.
• Til behandling af GVHD gives medicin for at undertrykke immunsystemet for at stoppe med at angribe donorcellerne. (American Cancer Society. 2020)

Andre potentielle risici kan omfatte: (American Cancer Society. 2020)

• Kræft tilbagefald
• Ny cancer
• Hepatisk veno-okklusiv sygdom
• Post-transplantation lymfoproliferativ lidelse – PTLD

Fremtidige muligheder

Fremtiden for regenerativ celleterapi er lovende. Forskning er i gang for at finde ud af, hvordan disse celler kan behandle tilstande og finde nye måder at behandle og helbrede sygdomme på.
Regenerativ medicin er blevet forsket i over tyve år for tilstande som makuladegeneration, glaukom, slagtilfælde og Alzheimers sygdom. (Nationale Sundhedsinstitutter. 2022) Denne terapi er en ny medicinsk behandling, der kunne bruges i fremtidige terapier som en del af en tværfaglig tilgang til neuromuskuloskeletale skader og tilstande.

---

Hurtig patientinitieringsproces

---

Referencer

American Cancer Society. (2020). Hvordan stamcelle- og knoglemarvstransplantationer bruges til at behandle kræft.

Nationale Sundhedsinstitutter. (2016). Grundlæggende om stamceller.

Centre for Disease Control and Prevention. (2019). Stamcelle- og exosomprodukter.

National Cancer Institute. (2015). Stamcelletransplantationer i kræftbehandling.

US Food & Drug Administration. (2023). FDA godkender celleterapi til patienter med blodkræft for at reducere risikoen for infektion efter stamcelletransplantation.

Aly RM (2020). Nuværende tilstand af stamcelle-baserede terapier: en oversigt. Stamcelleundersøgelse, 7, 8. doi.org/10.21037/sci-2020-001

American Cancer Society. (2020). Bivirkninger ved stamcelle- eller knoglemarvstransplantation.

Nationale Sundhedsinstitutter. (2022). Sætte stamcelle-baserede terapier i sammenhæng.