Running Piriformis Syndrome: El Paso Rygklinik

Piriformis er en stor og kraftig muskel under gluteal/baldemuskulaturen. Den løber fra bunden af ​​korsbenet, hvor bunden af ​​rygsøjlen og bækkenet konvergerer til toppen af ​​lårbenet. Denne muskel spiller en afgørende rolle i løbebevægelser; det hjælper eksternt med at rotere hofterne og overbenet udad, giver hoftefleksibilitet og stabilitet og stabiliserer bækkenet. Iskiasnerven passerer ved siden af, over, under eller gennem piriformis-musklen. Når piriformis trækker sig sammen eller spasmer, kan den irritere, blive viklet ind og komprimere nerven, hvilket resulterer i smertefulde symptomer. Dette kan føre til forskellige problemer og er hvordan piriformis syndrom opstår.

Løb Piriformis syndrom

Den korrekte funktion af piriformis-musklen er afgørende for atleter, der deltager i løbesport. Gentagne aktiviteter, som løb, kan trætte musklen og irritere og opflamme nerven.

Symptomer

Piriformis syndrom kan være udfordrende at diagnosticere, fordi det kan forveksles med en diskusprolaps, iskias, en proksimal hamstringsbelastning/høj hamstringtendinitis eller lænderygproblemer. Et par symptomer, der kan hjælpe med at afgøre, om piriformis er årsagen, omfatter:

Siddende, trapper, ubehag ved hug eller smerter

• Enkeltpersoner oplever ikke altid ubehag under løb.
• I stedet er det at sidde, gå op ad trapper og sidde på hug, hvor der er smertesymptomer.
• Smerter under løb, især en overspændt fornemmelse, når man går op ad en bakke eller øger hastigheden, er mere forbundet med en proksimal forstrækning i hamstringen.

Tenderness

• Området omkring piriformis er ømt.
• Påføring af tryk kan forårsage ubehag eller smerter omkring området og stråle ned i benet.

Centreret smerte

• Piriformis syndrom mærkes normalt i midten af ​​glutes.
• En proksimal hamstringsbelastning forårsager typisk ikke-udstrålende smerter i bunden af ​​glutes, hvor hamstrings forbinder til bækkenet.

Årsager

• Bækkenfejlstilling.
• Bækkenforstyrrelser skabt af andre tilstande, såsom et skævt bækken, funktionel benlængde uoverensstemmelse eller praktisering af usund kropsholdning, får piriformis til at arbejde hårdere for at kompensere, hvilket fører til stramhed og/eller spasmer.
• Pludselige stigninger i distance eller træningsintensitet kan forværre enhver svaghed i piriformis og andre gluteale muskler.
• At fortsætte med at løbe, hvilket er muligt, kan forværre og forlænge tilstanden.
• Ved løb afbrydes musklens signaltransmissioner af betændelse og/eller kompression og kan ikke synkroniseres med hinanden.
• Resultatet er manglende evne til at modstå den gentagne belastning af løb.
• Varmer ikke op med glute-aktiveringsøvelser øger risikoen for at køre piriformis syndrom.

Kiropraktisk behandling

Hvile er måske ikke nok til at lindre piriformis syndrom. Dette gælder især, hvis problemet involverer rygsøjle- og bækkenforstyrrelser. Kiropraktik kan give betydelig lindring af løbe piriformis syndrom. En kombination af rygmarvs-, bækken- og ekstremitetsjusteringer, terapeutisk massage, MET, dekompression, stræk og antiinflammatorisk ernæring vil tage trykket af alt for stramme områder, justere kroppen og opretholde nervesystemets funktion..

• Løbeformen kunne evalueres og kontrolleres for benlængde-uoverensstemmelser og muskelstyrke-ubalancer.
• Løb kan fortsætte, hvis den enkelte kan gøre det uden smerter eller symptomer.
• Men det anbefales at undgå skrå overflader, som øger risikoen for bækkenfejl.
• Undgå lange løbeture, som øger chancen for overbelastning og træthed.
• Målet er at slappe af og frigøre piriformis.
• Hvis det rammer iskiasnerven, vil det at løsne og frigive musklen mindske udstrålende smerte betydeligt.
• Ortotika kan anbefales ved overpronation eller indadgående bevægelse af foden ved landing.

Andre behandlinger for at stoppe piriformis spasmer.

• Is og tag håndkøb anti-inflammatorisk medicin kan bruges i akutte faser, når området er ømt.
• Træn stramme steder ved hjælp af en foam roller eller percussive massager.
• At strække og løsne musklen før og efter løbeture kan hjælpe den med at slappe af og øge blodgennemstrømningen.
• Strækker gerne due positur , stående figur fire og øvelser som sideplanker med benløft anbefales.

---

Opbygning af en stærkere krop

---

Referencer

Ahmad Siraj, Sidra og Ragini Dadgal. "Fysioterapi for Piriformis-syndrom ved hjælp af iskiasnervemobilisering og Piriformis-frigivelse." Cureus vol. 14,12 e32952. 26. december 2022, doi:10.7759/cureus.32952

Chang A, Ly N, Varacallo M. Piriformis Injection. [Opdateret 2022. september 4]. I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.

Heiderscheit, Bryan og Shane McClinton. "Evaluering og håndtering af hofte- og bækkenskader." Fysisk medicin og rehabiliteringsklinikker i Nordamerika vol. 27,1 (2016): 1-29. doi:10.1016/j.pmr.2015.08.003

Julsrud, M E. "Piriformis syndrom." Journal of the American Podiatric Medical Association vol. 79,3 (1989): 128-31. doi:10.7547/87507315-79-3-128

Kraus, Emily, et al. "Piriformis syndrom med varierende iskiasnerveanatomi: en sagsrapport." PM & R: Journal of Injury, Function, and Rehabilitation vol. 8,2 (2016): 176-9. doi:10.1016/j.pmrj.2015.09.005

Lenhart, Rachel, et al. "Hoftemuskelbelastninger under løb med forskellige trinhastigheder." Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy vol. 44,10 (2014): 766-74, A1-4. doi:10.2519/jospt.2014.5575

Sulowska-Daszyk, Iwona og Agnieszka Skiba. "Indflydelsen af ​​selv-myofascial frigivelse på muskelfleksibilitet hos langdistanceløbere." International Journal of Environmental Research and Public Health vol. 19,1 457. 1. januar 2022, doi:10.3390/ijerph19010457