Sådan genkender og behandler du en lyskeskade

Når der opstår en belastningsskade i lysken, kan kendskab til symptomerne hjælpe med diagnosticering, behandling og restitutionstid?

Forstrækningsskade i lysken

En lyskeforstrækning er en skade på en indre lårmuskel. EN lysketræk er en type muskelbelastning, der påvirker adduktormuskelgruppen (musklerne hjælper med at trække benene fra hinanden). (Parisa Sedaghati, et al., 2013) Skaden opstår, når musklen strækkes ud over dets normale bevægelsesområde, hvilket skaber overfladiske tårer. Alvorlige belastninger kan rive musklen i to. (Parisa Sedaghati, et al., 2013)

• Et lyskemuskeltræk forårsager smerte og ømhed, der forværres, når man klemmer benene sammen.
• Der kan også være hævelse eller blå mærker i lysken eller inderlåret.
• Et ukompliceret lysketræk tager fire til seks uger at hele med korrekt behandling. (Andreas Serner, et al., 2020)

Symptomer

Et lysketræk kan være smertefuldt, forstyrre gang, gå på trapper og/eller køre bil. Ud over smerter omfatter andre symptomer omkring det skadede område: (Parisa Sedaghati et al., 2013)

• En knaldende lyd eller en snapp-fornemmelse, når skaden opstår.
• Øget smerte ved at trække benene sammen.
• Rødme.
• hævelse
• Blå mærker i lysken eller inderlåret.

Lysketræk er klassificeret efter sværhedsgrad og hvor meget de påvirker mobiliteten:

Grade 1

• Mildt ubehag, men ikke nok til at begrænse aktiviteter.

Grade 2

• Moderat ubehag med hævelse eller blå mærker, der begrænser løb og/eller hop.

Grade 3

• Alvorlig skade med betydelig hævelse og blå mærker kan forårsage smerte under gang og muskelspasmer.

Tegn på en alvorlig lyskebelastning

• Sværhedsgrad med at gå
• Lyskesmerter, mens du sidder eller hviler
• Lyskesmerter om natten
• En sundhedsplejerske bør se alvorlige lysketræk, fordi musklen kan være sprængt eller være på randen af ​​at briste.
• I alvorlige tilfælde er det nødvendigt med operation for at fastgøre de revne ender igen.

Lyske trækker er nogle gange ledsaget af et stressfraktur af pubis/fremadvendte bækkenben, hvilket kan forlænge helings- og restitutionstiden betydeligt. (Parisa Sedaghati et al., 2013)

Årsager

Lysketræk opleves ofte af atleter og enkeltpersoner, der dyrker sport, hvor de skal stoppe og ændre retning hurtigt, hvilket belaster adduktormusklerne for meget. (Parisa Sedaghati et al., 2013) Risikoen er øget hos personer, der: (T. Sean Lynch et al., 2017)

• Har svage hofteabduktormuskler.
• er ikke i tilstrækkelig fysisk tilstand.
• Har en tidligere lyske- eller hofteskade.
• Træk kan også forekomme ved fald eller ekstreme aktiviteter uden den rette konditionering.

Diagnose

En sundhedsudbyder vil udføre en grundig undersøgelse for at bekræfte diagnosen og karakterisere sværhedsgraden. Dette involverer: (Juan C. Suarez et al., 2013)

Sygehistorie gennemgang

• Dette inkluderer eventuelle tidligere skader og detaljer om, hvor og hvornår symptomerne startede.

Fysisk undersøgelse

• Dette involverer palpering - let berøring og tryk på lyskeregionen og manipulation af benet for bedre at forstå, hvor og hvor omfattende skaden er.

Billedstudier

• Ultralyd eller røntgen.
• Hvis der er mistanke om muskelsprængning eller -brud, kan der bestilles en MR-scanning for bedre at visualisere bløddelsskader og stressfrakturer.

Differential Diagnose

Visse tilstande kan efterligne et lysketræk og kræver forskellige behandlinger. Disse omfatter: (Juan C. Suarez, et al., 2013)

Sportsbrok

• Denne type lyske brok opstår ved sports- og arbejdsskader.
• Det får en del af tarmen til at springe gennem en svækket muskel i lysken.

Hip Labral Tear

• Dette er en rift i bruskringen af ​​labrum uden for kanten af ​​hofteledsskålen.

Hofteartrose

• Dette er slid-og-tåre-formen for gigt, der kan vise sig med lyskesmerter.

Osteitis pubis

• Dette er betændelse i kønsleddet og de omkringliggende strukturer, normalt forårsaget af overforbrug af hofte- og benmusklerne.

Henvist lyskesmerter

• Denne nervesmerter opstår i lænden, ofte på grund af en klemt nerve, men mærkes i lysken.

Behandling

Begyndende behandling er konservativ og omfatter hvile, ispåføring, fysioterapi og foreskrevne blide stræk og øvelser.

• Enkeltpersoner kan have brug for krykker eller en gåanordning for at reducere smerte og forhindre yderligere skade, hvis smerten er betydelig. (Andreas Serner, et al., 2020)
• Fysioterapi vil være en del af behandlingsplanen.
• Smertestillende medicin i håndkøb som Tylenol/acetaminophen eller Advil/ibuprofen kan hjælpe med smertelindring på kort sigt.
• Hvis der er stærke smerter fra en grad 3-skade, kan receptpligtig medicin bruges i en kort periode for at hjælpe med at minimere smerter. (Andreas Serner, et al., 2020)
• Kirurgi er normalt ikke nødvendig. (Andreas Serner, et al., 2020)

Recovery

Restitutionstiderne kan variere baseret på skadens sværhedsgrad og fysiske tilstand før skaden.

• De fleste skader vil hele inden for fire til seks uger med hvile og ordentlig behandling.
• Alvorlige lyskebelastninger kan tage op til 12 uger eller længere, hvis operation er involveret. (Andreas Serner, et al., 2020)

---

Skadesrehabilitering

---

Referencer

Sedaghati, P., Alizadeh, MH, Shirzad, E., & Ardjmand, A. (2013). Gennemgang af sportsbetingede lyskeskader. Trauma månedlig, 18(3), 107-112. doi.org/10.5812/traumamon.12666

Serner, A., Weir, A., Tol, JL, Thorborg, K., Lanzinger, S., Otten, R., & Hölmich, P. (2020). Tilbage til sport efter kriteriebaseret rehabilitering af akutte adduktorskader hos mandlige atleter: en prospektiv kohorteundersøgelse. Ortopædisk tidsskrift for sportsmedicin, 8(1), 2325967119897247. doi.org/10.1177/2325967119897247

Lynch, TS, Bedi, A., & Larson, CM (2017). Atletiske hofteskader. Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons, 25(4), 269-279. doi.org/10.5435/JAAOS-D-16-00171

Suarez, JC, Ely, EE, Mutnal, AB, Figueroa, NM, Klika, AK, Patel, PD, & Barsoum, WK (2013). Omfattende tilgang til evaluering af lyskesmerter. Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons, 21(9), 558-570. doi.org/10.5435/JAAOS-21-09-558