Genvind din styrke: Rehabiliteringstræningsguide

Personer, der har gennemgået en nylig lænderygkirurgi, såsom en lumbal laminektomi og discektomi, kunne de drage fordel af fysioterapi til fuld restitution? (Johns Hopkins medicin. 2008)

Træningsprogram for genoptræning

En lumbal laminektomi og discektomi er en kirurgisk procedure udført af en ortopædisk eller neurologisk kirurg for at hjælpe med at mindske smerter, lindre associerede symptomer og fornemmelser og forbedre fleksibilitet og mobilitet. Proceduren indebærer at skære disk- og knoglemateriale væk, der presser mod, irriterer og beskadiger spinalnerverne. (Johns Hopkins medicin. 2023)

Efter kirurgi

Terapeuten vil sammen med den enkelte udvikle et træningsprogram for genoptræning. Formålet med et rehabiliteringsprogram er at hjælpe den enkelte:

• Slap af i deres muskler for at forhindre, at musklerne spænder og bliver for forsigtige
• Genvind hele bevægelsesområdet
• Styrk deres rygsøjle
• Undgå kvæstelser

En guide til, hvad du kan forvente i fysioterapi.

Postural genoptræning

• Efter en rygoperation skal individer arbejde for at opretholde korrekt kropsholdning, når de sidder og står. (Johns Hopkins medicin. 2008)
• Postural kontrol er vigtig at lære, da den holder lænden i den optimale position for at beskytte og fremskynde helingen af ​​lændeskiver og muskler.
• En fysioterapeut vil lære den enkelte at sidde med korrekt kropsholdning og bruge lændestøtte.
• At opnå og vedligeholde korrekt kropsholdning er en af ​​de vigtigste ting for at hjælpe med at beskytte ryggen og forhindre fremtidige rygproblemer.

Gå øvelse

Gåture er en af ​​de bedste øvelser efter lændeoperationer. (Johns Hopkins medicin. 2008)

• Gåture hjælper med at forbedre kardiovaskulær sundhed og blodcirkulation i hele kroppen.
• Dette hjælper med at give tilført ilt og næringsstoffer til spinalmuskler og væv, når de heler.
• Det er en oprejst øvelse, der sætter rygsøjlen i en naturlig stilling, som er med til at beskytte diskene.
• Terapeuten hjælper med at opsætte et program, der er skræddersyet til den enkeltes tilstand.

Tilbøjelig Tryk Op

En af øvelserne til at beskytte ryg og lændeskiver er tilbøjelige pres-ups. (Johns Hopkins medicin. 2008) Denne øvelse hjælper med at holde spinalskiverne placeret i den rigtige position. Det hjælper også med at forbedre evnen til at bøje sig tilbage i lændeforlængelsen.

For at udføre øvelsen:

1. Læg dig med forsiden ned på en yoga-/træningsmåtte og læg begge hænder fladt på gulvet under skuldrene.
2. Hold ryg og hofter afslappede.
3. Brug armene til at presse den øverste del af kroppen op, samtidig med at den nederste del af ryggen kan forblive mod gulvet.
4. Der skal være et let tryk i lænden, mens der trykkes op.
5. Hold tryk-op-positionen i 2 sekunder.
6. Sænk langsomt tilbage til startpositionen.
7. Gentag for 10 til 15 gentagelser.

Iskiasnerveglidning

Personer, der havde bensmerter fra ryggen før operationen, kan være blevet diagnosticeret med iskias eller en irritation af iskiasnerven. Efter operationen kan enkeltpersoner bemærke, at deres ben føles stramt, når de retter det helt ud. Dette kan være et tegn på en klæbet/fanget iskiasnerverod, et almindeligt problem med iskias.

• Efter lumbal laminektomi og discektomioperation vil en fysioterapeut ordinere målrettede øvelser kaldet iskiasnerveglider for at strække og forbedre, hvordan nerven bevæger sig. (Richard F. Ellis, Wayne A. Hing, Peter J. McNair. 2012)
• Nerveglidninger kan hjælpe med at frigøre den fastsiddende nerverod og give mulighed for normal bevægelse.

For at udføre øvelsen:

1. Læg dig på ryggen og bøj det ene knæ op.
2. Tag fat under knæet med hænderne.
3. Ret knæet ud, mens du støtter det med hænderne.
4. Når knæet er rettet helt ud, bøj ​​og stræk anklen cirka 5 gange.
5. Gå tilbage til startpositionen.
6. Gentag iskiasnerveglidet 10 gange.
7. Øvelsen kan udføres flere gange for at hjælpe med at forbedre, hvordan nerven bevæger sig og glider i lænden og benet.

Rygliggende lændefleksion

Efter operationen kan blide rygfleksionsøvelser hjælpe med sikkert at strække lændemusklerne og forsigtigt strække arvævet fra det kirurgiske snit. Rygliggende lændefleksion er en af ​​de enkleste øvelser til at forbedre bevægelsesområdet for lændefleksion.

For at udføre øvelsen:

1. Lig på ryggen med bøjede knæ.
2. Løft langsomt de bøjede knæ mod brystet og tag fat i knæene med begge hænder.
3. Træk forsigtigt knæene mod brystet.
4. Hold stillingen i 1 eller 2 sekunder.
5. Sænk langsomt knæene tilbage til udgangspositionen.
6. Udfør 10 gentagelser.
7. Stop øvelsen, hvis du oplever øget smerte i lænden, balderne eller benene.

Hofte- og kerneforstærkning

Når de er ryddet, kan individer gå videre til et program for at styrke maven og kerne. Dette indebærer at udføre specifikke bevægelser for hofterne og benene, mens du opretholder en bækkenneutral position. Avancerede hofteforstærkende øvelser hjælper med at generere styrke og stabilitet i de muskler, der omgiver bækkenområdet og lænden. En fysioterapeut kan hjælpe med at beslutte, hvilke øvelser der anbefales til den specifikke tilstand.

Tilbage til arbejde og fysiske aktiviteter

Når enkeltpersoner har opnået et forbedret lændeområde af bevægelse, hofte- og kernestyrke, kan deres læge og terapeut anbefale at arbejde på specifikke aktiviteter for at hjælpe dem med at vende tilbage til deres tidligere niveau af arbejde og rekreation. Afhængigt af jobbesættelsen kan enkeltpersoner være nødt til at:

• Arbejd med de rigtige løfteteknikker.
• Kræv en ergonomisk evaluering, hvis de bruger tid på at sidde ved et skrivebord eller en arbejdsstation.
• Nogle kirurger kan have begrænsninger på, hvor meget en person kan bøje, løfte og vride fra to til seks uger efter operationen.

Lænderygkirurgi kan være svært at genoptræne ordentligt. At arbejde med en sundhedsudbyder og fysioterapeut, kan individer være sikre på at forbedre deres bevægelsesområde, styrke og funktionelle mobilitet for hurtigt og sikkert at vende tilbage til deres tidligere funktionsniveau.

---

Iskias, årsager, symptomer og tips

---

Referencer

Johns Hopkins medicin. (2008). Vejen til bedring efter operation af lændehvirvelsøjlen.

Johns Hopkins medicin. (2023). Minimalt invasiv lumbal discektomi.

Ellis, RF, Hing, WA, & McNair, PJ (2012). Sammenligning af langsgående iskiasnervebevægelse med forskellige mobiliseringsøvelser: en in vivo-undersøgelse ved hjælp af ultralydsbilleddannelse. Journal of ortopædisk og sportsfysioterapi, 42(8), 667–675. doi.org/10.2519/jospt.2012.3854