Epley Maneuver Brugt af Kiropraktorer til BPPV i El Paso, TX

Godartet paroxysmal positionel vertigo er en almindelig form for svimmelhed, en fornemmelse af at snurre eller hvirvle og tab af balance, som er blevet rapporteret at udgøre så mange som 17 procent af alle tilfælde af svimmelhed. Godartet paroxysmal positionel vertigo, eller BPPV, menes at være forårsaget af et helbredsproblem i det indre øre. Selvom det typisk er forbundet med aldring, har hovedskader også vist sig at forårsage BPPV.

 

BPPV opstår, når flere af de små krystaller, der findes i det indre øre, kendt som otoconia, bliver løse og vinder op i en eller flere af de tre væskefyldte halvcirkelformede kanaler i øret. Når disse krystaller bevæger sig rundt i det indre øre, kan de få væsken i de halvcirkelformede kanaler til at blive forskudt. Dette resulterer i sidste ende i en snurrende eller hvirvlende fornemmelse, ellers kaldet svimmelhed. Symptomerne på BPPV kan ofte opstå pludseligt, når en person med godartet paroxysmal positionel vertigo bevæger hovedet i en bestemt stilling. For eksempel kan symptomer udløses, når man vender sig i sengen om natten. Symptomer på BPPV kan vare alt fra flere sekunder til flere minutter og kan omfatte:

 

• Svimmelhed;
• En følelse af, at omgivelserne drejer eller bevæger sig (vertigo);
• Et tab af ligevægt eller balance;
• Kvalme; og
• Opkastning.

 

BPPV behandling

 

Selvom mange sundhedsprofessionelle ofte ordinerer medicin og/eller medicin mod BPPV, er der ikke tilstrækkelig dokumentation til at understøtte deres brug som behandling for denne tilstand. I andre meget sjældne tilfælde overvejes kirurgiske indgreb. Men i de fleste tilfælde kan BPPV sikkert og effektivt justeres mekanisk.

 

Når en sundhedsperson med speciale i vestibulære lidelser, såsom en vestibulær rehabiliteringsterapeut, en kiropraktor, en specialuddannet fysioterapeut, en ergoterapeut eller audiolog eller en ØNH-specialist (øre-, næse- og halsspecialist, der er specialiseret i vestibulære lidelser), har korrekt diagnosticeret individets type af benign paroxysmal positionel vertigo ved at udføre tests som f.eks. Dix-Hallpike test, så vil de have evnen til at forstå, hvilken af ​​de halvcirkelformede kanal(er) krystallerne er i, og om det er canalithiasis, hvor de løse krystaller kan bevæge sig frit i rørets væske, eller cupulolithiasis, hvor krystallerne menes. at blive 'hængt op' på bundtet af nerver, der mærker væskens bevægelse, så kan de anbefale dig den passende terapimanøvre.

 

Andre auditive og vestibulære funktionstests

 

Dix-Hallpike-testen bruges almindeligvis til at diagnosticere BPPV, men hvis diagnosen er negativ, kan sundhedspersonale bruge en række forskellige andre auditive og vestibulære funktionstests for korrekt at diagnosticere patientens kilde til deres symptomer.

 

Dix-Hallpike test til diagnosticering af BPPV

 

 

Den mest almindelige behandling af benign paroxysmal positionel vertigo, eller BPPV, kaldes Epley-manøvren. Epley-manøvren, nogle gange omtalt som canalith-repositionering, er en procedure, der involverer en række hovedbevægelser, som normalt udføres af en sundhedspersonale, der er kvalificeret og erfaren i behandling af vestibulære lidelser, for at lindre symptomerne forbundet med BPPV.

 

Forskningsundersøgelser har vist, at Epley-manøvren er en sikker og effektiv behandling af tilstanden, der tilbyder både øjeblikkelig og langsigtet lindring. Epley-manøvren, opkaldt efter Dr. John Epley, er blevet navngivet kanalith-repositioneringsmanøvren, fordi den hjælper med at genplacere de små krystaller i et individs øre, hvilket kan forårsage følelsen af ​​svimmelhed. Genplacering af disse små krystaller, også kendt som otoconia, hjælper i sidste ende med at lindre BPPV-symptomer.

 

Epley-manøvre til behandling af BPPV BPPV

 

 

Epley-manøvren udføres ved at placere patientens hoved i en vinkel, hvorfra tyngdekraften kan hjælpe med at lindre symptomerne. At vippe hovedet kan flytte krystallerne fra de halvcirkelformede kanaler i det indre øre. Det betyder, at de stopper med at fortrænge væsken, hvilket lindre svimmelheden og kvalmen, de kan have forårsaget. På denne måde lindrer Epley-manøvren symptomerne på BPPV. Men det kan være nødvendigt at gentage det mere end én gang, da nogle hovedbevægelser af og til igen kan fortrænge de små krystaller i det indre øre, når de allerede var blevet genplaceret efter den indledende behandling.

 

 

Når en sundhedspersonale udfører Epley-manøvren, udfører de følgende foranstaltninger:

 

• Bed patienten om at sidde oprejst i et undersøgelsesbord og strække benene helt ud foran dem.
• Drej patientens hoved i en 45-graders vinkel til den side, hvor de oplever den værste svimmelhed.
• Skub øjeblikkeligt patienten tilbage, så de ligger med skuldrene ved bordet. Patientens hoved fastholdes vendt mod den side, der er mest negativt påvirket af svimmelhed, men i en 30-graders vinkel, så det løftes lidt fra bordet. Sundhedspersonalet holder patienten i denne position i mellem 30 sekunder og to minutter, indtil deres symptomer stopper.
• Drej patientens hoved 90 grader fra den modsatte retning, og stop, når det andet øre er 30 grader væk fra bordet. Igen holder lægen patienten i denne stilling i mellem 30 minutter og to minutter, indtil deres symptomer ophører.
• Dernæst vil sundhedspersonalet rulle patienten i præcis den samme retning, som de vender, over på siden. I det øjeblik, de møder den værste svimmelhed, vil de vende opad. Lægen holder patienten i denne stilling i mellem 30 minutter og 2 minutter, indtil deres symptomer stopper.
• Til sidst vil sundhedspersonalet bringe patienten tilbage i siddende stilling.
• Hele processen gentages op til tre gange, indtil patienternes symptomer er helt lindret.

 

En sundhedspersonale med speciale i vestibulære lidelser, såsom en kiropraktor eller fysioterapeut, vil bruge Epley-manøvren til at hjælpe med at lindre en persons svimmelhed og kvalme, blandt andre symptomer, når de har besluttet, at BPPV er årsagen. Som nævnt før er Epley-manøvren ikke egnet til at behandle svimmelhed forårsaget af et andet sundhedsproblem bortset fra BPPV. Hvis personen er usikker på, hvad der forårsager deres svimmelhed, bør de tale med en læge og bede om at blive diagnosticeret korrekt. Andre årsager til svimmelhed kan omfatte:

 

• Migræne hovedpine
• Øreinfektioner
• Anæmi
• Cerebellar slagtilfælde

 

Efter at have udført Epley-manøvren, vil en læge rådgive patienten, der har BPPV, for at forhindre specifikke bevægelser, der kan løsne krystallerne. Disse bevægelser inkluderer:

 

• Bøjer hurtigt
• Ligger hurtigt ned
• Læner hovedet
• Bevægelse af hovedet frem og tilbage

 

Mange forskningsundersøgelser er blevet udført om sikkerheden og effektiviteten af ​​terapimanøvrer for BPPV, såsom Epley-manøvren, sammen med resultater og resultatmål, der viser, at restitutionsraterne ligger et godt stykke inden for 90 procent-intervallet med 1 til 3 behandlinger. Den mere sjældne cupulolithiasis, eller 'hængt op' version af BPPV, kan være lidt mere stædig at løse, da denne type BPPV generelt er konsekvensen af ​​traumer eller skader.

 

Dr. Alex Jimenez's Insight

Hvis du nogensinde har oplevet en pludselig snurrende eller hvirvlende fornemmelse, svimmelhed og kvalme, når du foretager visse hovedbevægelser, især mens du ruller dig om i sengen om natten eller når du står ud af sengen om morgenen, kan du lide af en almindelig tilstand, der kaldes benign paroxysmal positionel vertigo eller BPPV. Denne form for svimmelhed kan være frustrerende at håndtere, og den kan påvirke en persons livskvalitet enormt. En sundhedsprofessionel, der er specialiseret i vestibulære lidelser, herunder kiropraktorer og fysioterapeuter, diagnosticerer ofte BPPV ved hjælp af Dix-Hallpike-testen, før behandlingen for benign paroxysmal positionel vertigo følges op ved hjælp af Epley-manøvren.

 

Benign Paroxysmal Positional Vertigo, eller BPPV, er et hyppigt sundhedsproblem og vil blive stødt på mere og mere, efterhånden som vores befolkning bliver ældre. Effekten kan variere fra en let gener til en stærkt invaliderende tilstand, og kan påvirke funktion og sikkerhed samt øge risikoen for fald. Heldigvis har symptomerne tendens til at falde i intensitet over tid, efterhånden som hjernen gradvist tilpasser sig de mærkelige signaler, den modtager, eller efterhånden som tilstanden forsvinder af sig selv. Men med en sundhedspersonale, der er passende kvalificeret og erfaren i diagnosticering og behandling af BPPV, vil de fleste patienter finde generel lindring af deres problem, når det let er rettet, og deres verden holder op med at snurre eller hvirvle. Omfanget af vores information er begrænset til kiropraktik såvel som til rygmarvsskader og -tilstande. For at diskutere emnet, er du velkommen til at spørge Dr. Jimenez eller kontakte os på 915-850-0900 .

 

Kurateret af Dr. Alex Jimenez

 

 

Yderligere emner: Ischias

Iskias er medicinsk omtalt som en samling af symptomer, snarere end en enkelt skade og / eller tilstand. Symptomer på sciatic nervesmerter eller ischias kan variere i hyppighed og intensitet, men det er oftest beskrevet som en pludselig, skarp (knivlignende) eller elektrisk smerte, der udstråler fra den lave ryg ned mellem balder, hofter, lår og lår benene i foden. Andre symptomer på iskias kan omfatte, prikkende eller brændende fornemmelser, følelsesløshed og svaghed langs længden af ​​den sciatic nerve. Ischias påvirker oftest individer i alderen af ​​30 og 50 år. Det kan ofte udvikle sig som følge af degenerationen af ​​rygsøjlen på grund af alder, men komprimeringen og irritationen af ​​den sciatic nerve forårsaget af en bulging eller herniated disc, blandt andet spinal sundhed problemer, kan også forårsage sciatic nerve smerte.

 

 

 

EKSTRA VIGTIG TEMNE: Kiropraktor Iskias Symptomer

 

 

FLERE EMNER: EKSTRA EKSTRA: El Paso Rygklinik | Rygsmerter Pleje & Behandlinger