Aksiale nakkesmerter og piskesmæld

Aksiale nakkesmerter er også kendt som ukomplicerede nakkesmerter, piskesmæld, og cervikal/nakke belastning. De henviser til smerter og ubehag, der løber langs ryggen eller bagsiden af ​​nakken. Aksial er defineret som dannelse eller omkring en akse. Denne type smerte forbliver omkring halsen og de umiddelbare omkringliggende strukturer. Det spredes/stråler ikke ud til arme, hænder, fingre og andre områder af kroppen. Aksiale nakkesmerter adskiller sig fra to andre nakketilstande. De er:

• Cervikal radiculopati
• Myelopati

Cervikal radikulopati beskriver irritation eller kompression/klemning af nerven, når den forlader rygmarven. Nerverne i den cervikale rygsøjle er kendt som de perifere nerver. De er ansvarlige for at videresende signaler til og fra hjernen til specifikke områder af arme og hænder. De signaler, der sendes fra hjernen, er til muskelbevægelse, mens signaler, der går til hjernen, er til sansning.

Når en af ​​disse nerver/nere bliver irriteret, betændt eller skadet, kan det resultere i:

• muskelsmerter
• Svaghed
• Følelsesløshed
• Prikkende fornemmelse
• Brændende smerte
• Andre typer unormale fornemmelser i arme, hænder eller fingre.

Cervikal myelopati beskriver kompression af selve rygmarven. Rygmarven er informationsmotorvejen/rørledningen til alle dele af kroppen. Der er en række symptomer, der kan omfatte:

• Samme symptomer som cervikal radikulopati
• Balanceproblemer
• Koordineringsproblemer
• Tab af finmotorik
• Tarm- og blæreinkontinens

Aksiale nakkesmerter

Aksiale nakkesmerter er en ganske almindelig form for nakkesmerter. Det påvirker omkring 10% af befolkningen. Imidlertid, størstedelen af ​​disse tilfælde involverer ikke alvorlige symptomer, der begrænser daglig aktivitet.

Symptomer

Smerter i nakken er det primære og mest almindelige symptom. Sommetider smerten rejser til bunden af ​​kraniet, skulderen eller skulderbladet. Andre symptomer omfatter:

• Halsstivhed
• Hovedpine
• Lokaliserede muskelsmerter
• Varme
• Prikken

Udviklingsrisikofaktorer

Dårlig kropsholdning, mangel på ergonomi og muskelsvaghed øger chancerne for at udvikle aksiale nakkesmerter. Risikofaktorer til udvikling omfatter:

• Alder
• Traume – Bilulykke, sport, personlig, arbejdsskade
• Hovedpine
• Depression
• Kroniske nakkesmerter
• Søvnproblemer

Diagnose

Baseret på symptomer og fysiske undersøgelsesresultater er, hvordan en diagnose normalt opnås. En læge vil typisk bestille en røntgen, CT eller MR af halshvirvelsøjlen. Dette kræver et øjeblikkeligt besøg på et hospital/klinik for evaluering. Der kan være alvorlige symptomer, der kan indikere noget mere farligt, hvilket kan forårsage smerte infektion, kræft eller fraktur. Disse symptomer inkluderer:

• Tidligere traumer/skade fra fald, bilulykke, sport, arbejdsskade
• Feber
• Vægttab
• Nat sved
• Konstante nattesmerter

Reumatiske tilstande/sygdomme, der forårsager nakkesmerter, kan omfatte morgenstivhed og ubevægelighed, der bliver bedre som dagen skrider frem. Hvis symptomerne fortsætter i mere end 6 uger, kunne billeddannelse af rygsøjlen anbefales, især for personer, der tidligere har gennemgået en nakke- eller rygsøjleoperation eller hvis det kunne være cervikal radikulopati eller myelopati.

Behandling

Der er en bred vifte af behandlingsmuligheder. Kirurgi er sjældent påkrævet undtagen i alvorlige tilfælde. At vende tilbage til normale aktiviteter næsten med det samme er en af ​​de vigtigste ting for at forhindre, at smerterne bliver kroniske. Førstelinjebehandlinger begynder typisk med:

• Fysisk terapi
• Kiropraktik
• Strækker rutine
• Styrke øvelser
• Acetaminophen
• Anti-inflammatorisk medicin/er
• Muskelafslappende midler er nogle gange ordineret

Hvis der er konstateret et brud på halshvirvelsøjlen, kan en nakkebøjle anbefales til kortvarig brug. En blød krave kan bruges, hvis smerten er alvorlig, men en læge holder normalt op efter 3 dage. Andre ikke-invasive behandlingsmuligheder omfatter:

• TENS – transkutan elektrisk nervestimulation
• Elektromagnetisk terapi
• Qigong
• Akupunktur
• Laserbehandling på lavt niveau
• Kognitiv adfærdsterapi

Invasive behandlinger som injektioner, nerveablationog kirurgi er sjældent påkrævet. Men hvis det er nødvendigt, kan det være gavnligt i de tilfælde.

Årsager

En række af nakkens anatomiske strukturer kan bidrage til smerten. Almindelige årsager omfatter:

• Dårlig kropsholdning
• Alder
• Degeneration
• Ergonomi
• Skader på muskler eller ledbånd
• Artritis

Alle disse kan påvirker hvirvellegemer, diske og facetled. Skuldergigt eller en revne i rotator cuff kan efterligne aksiale nakkesmerter. Dysfunktion af det temporomandibulære kæbeled eller blodkarrene i nakken kan forårsage aksiale smerter, men det er sjældent.

Prognose

Symptomerne lindres normalt inden for 4-6 uger fra smerterne startede. Smerter, der fortsætter ud over dette, bør tilskynde til et besøg hos en kiropraktisk læge.

Forebyggelse

• Hold nakkemuskler stærke med udøve.
• Stræk nakken regelmæssigt.
• A sund kost specielt til knoglestøtte.
• Korrekt søvnstilling, for eksempel at sove på ryggen eller siden med en pude, der understøtter nakkens naturlige kurve.
• Hvis du er på en computer til arbejde eller en længere periode, flugt øjnene med den øverste tredjedel af skærmen.
• Undgå at kigge ned når du er i telefon, læser osv. i længere tid ved at holde armene støttet på et armlæn.
• Briller skal skubbes op på næseryggen; hvis de glider ned, der er en tendens til at hovedet følger efter.
• Glem ikke at slå op ofte.

Optimering af kropsholdning, ergonomi og muskelstyrkelse kan hjælpe med at forhindre opståen af ​​smerter og hjælpe med at lindre symptomerne.

---

 

Piskesmældsbehandling af nakkesmerter

---