Afmystificerende spinalnerverødder og deres indvirkning på sundheden

Når iskias eller andre udstrålende nervesmerter viser sig, kan det at lære at skelne mellem nervesmerter og forskellige typer smerte hjælpe individer med at genkende, når spinalnerverødderne er irriterede eller komprimerede eller mere alvorlige problemer, der kræver lægehjælp?

Spinalnerverødder og dermatomer

Rygmarvstilstande såsom diskusprolaps og stenose kan føre til udstrålende smerter, der bevæger sig ned ad en arm eller et ben. Andre symptomer omfatter svaghed, følelsesløshed og/eller skydning eller brændende elektriske fornemmelser. Den medicinske betegnelse for symptomer på klemt nerve er radikulopati (National Institutes of Health: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2020). Dermatomer kan bidrage til irritation i rygmarven, hvor nerverødderne giver symptomer i ryg og lemmer.

Anatomi

Rygmarven har 31 segmenter.

• Hvert segment har nerverødder til højre og venstre, der leverer motoriske og sensoriske funktioner til lemmerne.
• De forreste og bagerste kommunikerende grene kombineres for at danne spinalnerverne, der forlader vertebralkanalen.
• De 31 rygsøjlesegmenter resulterer i 31 spinalnerver.
• Hver enkelt transmitterer sensorisk nerveinput fra en specifik hudregion på den side og det område af kroppen.
• Disse områder kaldes dermatomer.
• Bortset fra den første cervikale spinalnerve eksisterer dermatomer for hver spinalnerve.
• Spinalnerverne og deres tilhørende dermatomer danner et netværk over hele kroppen.

Dermatomer Formål

Dermatomer er krops-/hudområderne med sensoriske input tildelt individuelle spinalnerver. Hver nerverod har et tilknyttet dermatom, og forskellige grene forsyner hvert dermatom fra den enkelte nerverod. Dermatomer er veje, hvorigennem sensationel information i huden transmitterer signaler til og fra centralnervesystemet. Fornemmelser, der føles fysisk, såsom tryk og temperatur, overføres til centralnervesystemet. Når en spinal nerverod bliver komprimeret eller irriteret, normalt fordi den kommer i kontakt med en anden struktur, resulterer det i radikulopati. (National Institutes of Health: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2020).

radiculopathy

Radikulopati beskriver symptomer forårsaget af en klemt nerve langs rygsøjlen. Symptomer og fornemmelser afhænger af, hvor nerven er i klemme, og omfanget af kompressionen.

Cervikal

• Dette er et syndrom af smerte og/eller sansemotoriske mangler, når nerverødder i nakken er komprimeret.
• Det viser sig ofte med smerter, der går ned ad den ene arm.
• Enkeltpersoner kan også opleve elektriske fornemmelser som nåle og nåle, stød og brændende fornemmelser, såvel som motoriske symptomer som svaghed og følelsesløshed.

lumbal

• Denne radikulopati skyldes kompression, betændelse eller skade på en spinalnerve i lænden.
• Fornemmelser af smerte, følelsesløshed, snurren, elektriske eller brændende fornemmelser og motoriske symptomer såsom svaghed, der bevæger sig ned ad det ene ben, er almindelige.

Diagnose

En del af en fysisk undersøgelse af radikulopati er at teste dermatomerne for sensation. Den praktiserende læge vil bruge specifikke manuelle tests til at bestemme det spinale niveau, hvorfra symptomerne stammer fra. Manuelle undersøgelser ledsages ofte af billeddiagnostiske tests som MR, som kan vise abnormiteter i spinalnerveroden. En fuldstændig fysisk undersøgelse vil afgøre, om spinalnerveroden er kilden til symptomerne.

Behandling af underliggende årsager

Mange rygsygdomme kan behandles med konservative terapier for at give effektiv smertelindring. For en diskusprolaps kan personer for eksempel blive anbefalet at hvile og tage en ikke-steroid antiinflammatorisk medicin. Akupunktur, fysioterapi, kiropraktik, ikke-kirurgisk trækkraft eller dekompressionsbehandlinger kan også ordineres. Ved svære smerter kan individer blive tilbudt en epidural steroidinjektion, der kan give smertelindring ved at reducere inflammation. (American Academy of Orthopaedic Surgeons: OrthoInfo. 2022) For spinal stenose kan en udbyder først fokusere på fysioterapi for at forbedre den generelle kondition, styrke mave- og rygmusklerne og bevare bevægelse i rygsøjlen. Smertestillende medicin, herunder NSAID'er og kortikosteroidinjektioner, kan reducere inflammation og lindre smerte. (American College of Rheumatology. 2023) Fysioterapeuter giver forskellige terapier for at mindske symptomer, herunder manuel og mekanisk dekompression og trækkraft. Kirurgi kan anbefales til tilfælde af radikulopati, der ikke reagerer på konservative behandlinger.

Skademedicinsk kiropraktik og funktionel medicin Klinikkens plejeplaner og kliniske tjenester er specialiserede og fokuserede på skader og den komplette genopretningsproces. Vores praksisområder omfatter velvære og ernæring, kroniske smerter, personskader, bilulykkespleje, arbejdsskader, rygskade, lændesmerter, nakkesmerter, migrænehovedpine, sportsskader, svær iskias, skoliose, kompleks diskusprolaps, fibromyalgi, kronisk Smerter, komplekse skader, stresshåndtering, funktionelle medicinske behandlinger og plejeprotokoller inden for rammerne. Vi fokuserer på at genoprette normale kropsfunktioner efter traumer og bløddelsskader ved hjælp af specialiserede kiropraktiske protokoller, wellness-programmer, funktionel og integreret ernæring, smidighed og mobilitet Fitnesstræning og rehabiliteringssystemer for alle aldre. Hvis den enkelte har behov for anden behandling, vil de blive henvist til en klinik eller læge, der er bedst egnet til deres tilstand. Dr. Jimenez er gået sammen med de bedste kirurger, kliniske specialister, medicinske forskere, terapeuter, trænere og førende rehabiliteringsudbydere for at bringe El Paso, de bedste kliniske behandlinger, til vores samfund.

Genvind din mobilitet: Kiropraktisk pleje for iskias-genopretning

Referencer

National Institutes of Health: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (2020). Faktaark om lænderygsmerter. Hentet fra www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf

American Academy of Orthopaedic Surgeons: OrthoInfo. (2022). Diskusprolaps i lænden. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/

American College of Rheumatology. (2023). Spinal stenose. rheumatology.org/patients/spinal-stenosis