Spinal dekompressionskirurgi: Laminotomi og laminektomi
Kirurger bruger moderne udstyr under operation på øjet
Del
Rygmarvsdekompressionsoperation kunne være en behandlingsmulighed diskussion med en læge for at lindre nervesmerter anlagt af en spinal tilstand eller lidelse. Alt at vide om procedurerne direkte fra eksperterne.
Indhold
Spinal dekompressionskirurgityper: Laminektomi eller Laminotomi
Begge procedurer involverer ryghvirvlernes lamina, som er en knoglebue, der beskytter rygmarvskanalen.
I en laminektomi, laminatet er fjernet næsten helt.
I en laminotomi er det en delvis fjernelse.
På trods af fjernelsen er store muskler i ryggen giver vedvarende beskyttelse for nerverne nedenfor. Derfor er spinalnerverne stadig sikre og sikre efter procedurerne. Hvilken der er rigtig afhænger af situationen.
En laminektomi er udføres normalt til behandling af en arthritisk tilstand i rygmarvskanalen som spinal stenose.
Laminotomi bruges næsten udelukkende til at fjerne en diskusprolaps.
En laminektomi fjerner mere knogle og nogle gange den indre kant af facetleddet.
I sidste ende, a kirurgen vil afgøre, hvilken af de to procedurer er bedst for den enkeltes behov og tilstand.
Dekompressionskirurgi
Spinal stenose eller forsnævring af rygmarvskanalen er normalt forårsaget af gigt og overvækst af diske og led. Lignende kompressionsproblemer reagerer godt på ikke-kirurgisk behandling. Men nogle gange er kirurgi nødvendig for at behandle ualmindelige, men potentielt alvorlige tilfælde. Disse omfatter patienter med:
Tarm- eller blæreproblemer forårsaget af trykket på spinalnerverne
Bensvaghed, der bliver værre
Manglende evne til at gå eller bevæge sig i lange perioder og på afstand
Formålet med spinal dekompressionskirurgi er at skabe plads omkring rygmarven og de omkringliggende nerver ved at fjerne den/de komprimerende struktur/e. Når ledningen og/eller nerven/nervene er komprimeret, opleves fysiske og neurologiske symptomer langs nervebanen. Dette omfatter:
Prikken
Følelsesløshed
Sensationer ved elektrisk stød
Udstrålende/spredende smerte
Svaghed
Når først de komprimerede nerver har plads til at slappe af og bevæge sig rundt, aftager symptomerne.
Laminektomi proces
Lumbal laminektomi er den mest almindelige procedure til behandling af spinal stenose i lænden.
It hjælper også med at behandle diskusprolaps ved at give kirurgen let adgang til diskene for at reparere eventuelle skader.
Kirurgen fjerner lamina og ledbånd, der er blevet tykkere og giver problemer for at skabe mere plads i kanalen.
Operationen forstørrer rygmarvskanalen, så trykket aflastes.
Ved at fjerne kilden til trykket lindres smerten forårsaget af de sammenpressede nerver.
An åben laminektomi skaber et snit på et par tommer og blotlægger rygsøjlen.
Musklerne i rygsøjlen og ryggen skæres igennem for at blotte knoglen.
En anden teknik, der kirurger bruger opererer gennem et rør.
De har tilpasset disse teknikker til at kunne dekomprimere begge højre og venstre side selvom de kun opererer på den ene side.
Begge procedurer, minimal og traditionel opnå de samme mål.
Forskellen er minimalt invasiv tilgang involverer et eller flere bittesmå snit også kendt som hudpunkteringer og små instrumenter designet til at adskille muskler og blødt væv i stedet for at skære igennem dem.
traditionel tilgang kræver et større snit og instrumenter, der trækker tilbage, adskiller og skærer væv.
Laminektomi kirurgi
Laminektomi er udføres under generel anæstesi ved hjælp af en posterior tilgang/liggende med forsiden nedad under proceduren.
Det kan være åbent eller minimalt invasiv undertiden kaldet en mikrolaminektomi.
I en åben laminektomi laver kirurgen et snit nær det berørte rygområde.
Når snittet er lavet, a retractor vil flytte huden, fedtet og musklerne til siden så kirurgen kan få adgang til rygsøjlen.
Derefter fjerner eller trimmer de lamina og fortykkede ledbånd for at forstørre rummet omkring de komprimerede nerver.
Når det er gjort, fjernes retraktoren, og snittet lukkes med suturer.
Minimalt invasiv kirurgi eller MIS udføres ved hjælp af specielle instrumenter som endoskoper og rørformede retraktorer.
Disse instrumenter giver mulighed for mindre snit og mindre skæring.
De vil også bruge specielle briller for at få et detaljeret overblik over det kirurgiske område.
Nogle gange bruger kirurgen et endoskop eller et mikroskop fokuseret ned i røret til at udføre operationen.
del af lamina fjernes sammen med eventuelle knogleovervækster/osteofytter og ledbåndsvæv.
De rørformede retraktorer tages ud, så det bløde væv bevæger sig tilbage på plads, og snittet lukkes med opløsende suturer.
Andre rygmarvsprocedurer udført ved siden af
Laminektomier og laminotomier udføres typisk ikke sammen. En kirurg kan dog udføre begge dele, hvis operationen påvirker flere niveauer af rygsøjlen. De kan også kombineres med andre spinale operationer, som omfatter:
foraminotomy
En foraminotomi er også en dekompressionsprocedure. Men i stedet for at fjerne en del af eller hele laminaen, får kirurgen adgang til nerverne gennem rygsøjlens foramen eller den passage, som nerverne passerer igennem på begge sider.
discectomy
Denne dekompressionsoperation involverer fjernelse af hele eller en del af den beskadigede intervertebrale disk og bruges til diskusprolaps.
Spinal fusion
Fusion udføres ofte efter spinal dekompressionsoperation, da det rum, der blev skabt ved at fjerne spinal struktur/r, kan forårsage ustabilitet i rygsøjlen.
Kandidater til spinal dekompressionskirurgi
Begge er almindelige procedurer udført af neurokirurger og ortopædiske rygsøjlekirurger. Laminektomi betragtes som en af de mest effektive behandlinger for spinal stenose og problemer med rygmarvskanalen som:
Tumorer
Visse typer af infektioner og bylder
Rygmarvsproblemer, der involverer dysfunktion af tarm/blære
Den primære årsag til laminektomi er spinal stenose, mest almindelig hos personer over 60 år.
Andre overvejelser og betingelser omfatter:
Ikke-invasive behandlinger, der ikke forbedrer tilstanden, der inkluderer medicin, massage og fysioterapi
Fusionskirurgisfejl
Injektionsbehandlingsfejl
Tilstedeværelsen af tumorer i eller omkring rygsøjlen
Stil spørgsmål om proceduren for at sikre, at du er fortrolig med operationen. Her er nogle spørgsmål:
Hvilke risici er forbundet?
Vil operationen lindre alle symptomer?
Ikke at have operationsrisici?
Hvordan er recovery?
Recovery
Åben eller mikro, genopretning tager tid. Det er vigtigt at følge lægens instruktioner omhyggeligt for at opnå en fuld, sund restitution.
Individer bør være forsigtige i omkring en måned efter operationen. Men betyder ikke at lægge sig ned eller være stillesiddende. Bevægelse er afgørende for restitution.
Patienten bør ikke blive i sengen eller ligge på sofaen.
Vent en uge eller to, før du begynder på fysioterapi, hvis det er nødvendigt.
De fleste vil have en svag kerne, dårlig kropsholdning og dårlig kropsmekanik, er målet at være med til at udvikle og styrke disse områder.
Ting, der kan hjælpe med genopretning omfatter:
Is/kolde pakninger vil hjælpe med at reducere hævelse og smerte.
Prøv ikke at sidde for længe, da det at sidde er den mindst behagelige stilling efter en rygoperation.
Kropsmekaniker bevidsthed betyder at undgå for meget bøjning eller løft og bruge den rigtige kropsmekanik, når du bøjer eller løfter.
Postoperativ kropsbevægelse efter operationen er afgørende og hjælper med at forhindre post-kirurgiske problemer.
Ting at gøre før operationen:
Stop med at ryge
Især før operationen. Stop helt eller i det mindste i mindst seks uger før operationen vil gøre restitution lettere og sundere.
Taber vægt
Tal med en læge om vægt. Kun 5 pund kan gøre en væsentlig forskel under restitutionen.
Blodsukker
For personer med diabetes er det ideelt at have en A1C under otte før operationen.
Hver patients bedring er forskellig. Restitutionstid afhænger af:
Kompleksiteten af operationen
Personlig sygehistorie
Sundhedsspørgsmål
Restitution tager typisk omkring to til fire uger efter operationen. Det afhænger dog af årsagen/årsagerne til operationen.
Spørgsmål
Post-laminektomi syndrom
Post-laminektomi syndrom PLS også kendt som mislykket rygkirurgi syndrom er en tilstand hvor en person fortsat har smerter efter operationen. Personer, der stadig har symptomer efter, bør tale med deres læge for at bestemme den næste fase af behandlingen.
Hvor lang tid før træning?
At vende tilbage til fitnesscentret eller komme ind i en træningsrutine vil tage noget tid. Det er vigtigt at følge lægens anbefalinger og fuldføre hele fysioterapiforløbet, før regelmæssig træning kan genoptages. Diskuter træningsplaner med lægen for at bestemme den bedste tidslinje for rygsøjlen.
Fuld genopretning?
Det er muligt at vende tilbage til en vis aktivitet omkring fire uger efter operationen. Fuld restitution tager længere tid, da hver patients restitution er unik. Afhængigt af kompleksiteten af operationen vender de fleste tilbage til alle aktiviteter inden for 6 til 9 måneder.
Kropssammensætning Spotlight
Ansvarsfraskrivelse for Dr. Alex Jimenez's blogindlæg
Omfanget af vores information er begrænset til kiropraktik, bevægeapparat, fysisk medicin, velvære og følsomme sundhedsmæssige problemer og / eller artikler om funktionel medicin, emner og diskussioner. Vi bruger funktionelle sundheds- og wellnessprotokoller til at behandle og understøtte pleje af skader eller lidelser i bevægeapparatet. Vores indlæg, emner, emner og indsigt dækker kliniske forhold, emner og emner, der relaterer og understøtter direkte eller indirekte vores kliniske anvendelsesområde. *
Vores kontor har gjort et rimeligt forsøg på at give støttende citater og har identificeret den eller de relevante forskningsundersøgelser, der understøtter vores stillinger. Vi stiller også kopier af støtteundersøgelser til rådighed for bestyrelsen og / eller offentligheden efter anmodning. Vi forstår, at vi dækker forhold, der kræver en yderligere forklaring på, hvordan det kan hjælpe i en bestemt plejeplan eller behandlingsprotokol; Derfor er du velkommen til at spørge Dr. Alex Jimenez eller kontakte os på 915-850-0900 for yderligere at diskutere emnet ovenfor. Udbyderen (e) Licenseret i Texas og New Mexico *
Oplysningerne heri om "Spinal dekompressionskirurgi: Laminotomi og laminektomi" er ikke beregnet til at erstatte et en-til-en-forhold med en kvalificeret sundhedsperson eller autoriseret læge og er ikke medicinsk rådgivning. Vi opfordrer dig til at træffe sundhedsbeslutninger baseret på din forskning og partnerskab med en kvalificeret sundhedsperson.
Vores informationsomfanger begrænset til kiropraktik, muskuloskeletal, fysisk medicin, wellness, bidragende ætiologisk viscerosomatiske forstyrrelser inden for kliniske præsentationer, tilhørende somatovisceral refleks klinisk dynamik, subluksationskomplekser, følsomme helbredsproblemer og/eller funktionel medicin artikler, emner og diskussioner.
Vi giver og præsenterer klinisk samarbejde med specialister fra forskellige discipliner. Hver specialist er styret af deres faglige omfang af praksis og deres licensjurisdiktion. Vi bruger funktionelle sundheds- og velværeprotokoller til at behandle og understøtte pleje af skader eller lidelser i bevægeapparatet.
Vores videoer, indlæg, emner, emner og indsigt dækker kliniske forhold, problemstillinger og emner, der relaterer til og direkte eller indirekte understøtter vores kliniske anvendelsesområde.*
Vores kontor har med rimelighed forsøgt at give støttende citater og har identificeret den eller de relevante forskningsundersøgelser, der understøtter vores indlæg. Vi leverer kopier af understøttende forskningsundersøgelser tilgængelige for tilsynsråd og offentligheden efter anmodning.
Dr. Eric Goodman er skaberen af Foundation Training, en yderst effektiv protokol...
Vi forstår, at vi dækker forhold, der kræver yderligere forklaring på, hvordan det kan hjælpe med en bestemt plejeplan eller behandlingsprotokol. derfor er du velkommen til at spørge for yderligere at diskutere emnet ovenfor Dr. Alex Jimenez, DC, eller kontakte os på 915-850-0900.
Licenseret som Doctor of Chiropractic (DC) i Texas & New Mexico* Texas DC-licensnummerTX5807, New Mexico DC Licensnr. NM-DC2182
Licenseret som registreret sygeplejerske (RN*) in Florida Florida-licens RN-licens # RN9617241 (Kontrol nr. 3558029) Kompakt status:Multi-State Licens:Bemyndiget til at praktisere i 40 stater*
Velkommen-Bienvenido's til vores blog. Vi fokuserer på behandling af svære rygmarvshandicap og skader. Vi behandler også iskias, nakke- og rygsmerter, piskesmæld, hovedpine, knæskader, sportsskader, svimmelhed, dårlig søvn, gigt. Vi bruger avancerede gennemprøvede terapier fokuseret på optimal mobilitet, sundhed, fitness og strukturel konditionering. Vi bruger individualiserede kostplaner, specialiserede kiropraktiske teknikker, mobilitets-agilitetstræning, tilpassede Cross-Fit-protokoller og "PUSH-systemet" til at behandle patienter, der lider af forskellige skader og helbredsproblemer. Hvis du gerne vil lære mere om en læge i kiropraktik, der bruger avancerede progressive teknikker til at lette fuldstændig fysisk sundhed, så kontakt mig venligst. Vi fokuserer på enkelhed for at hjælpe med at genoprette mobilitet og restitution. Jeg ville elske at se dig. Forbinde!