WAD Whiplash Associated Disorders: El Paso Rygklinik

Whiplash-associerede lidelser eller WAD, beskriver skader påført ved pludselige accelerations-/decelerationsbevægelser. Det er et almindeligt udfald efter en kollision med motorkøretøjer, men kan også være forårsaget af sportsskader, fald eller overfald. Whiplash refererer til mekanismen bag skaden, mens WAD refererer til tilstedeværelsen af ​​symptomer som smerte, stivhed, muskelspasmer og hovedpine. En WAD-prognose er uforudsigelig, hvor nogle tilfælde forbliver akutte med fuld bedring, mens andre udvikler sig til kroniske tilstande med langvarige symptomer og handicap. Anbefalinger for tidlig intervention omfatter hvile, kiropraktisk pleje og fysisk genoptræning, massage- og strækøvelser og en anti-inflammatorisk diæt.

Whiplash associerede lidelser

Cervikale hyperekstensionsskader sker for chauffører og passagerer af kørende, langsomt kørende (mindre end 14 miles i timen) og stationære køretøjer, når de bliver ramt bagfra.

• Individets krop kastes fremad, men hovedet følger ikke kroppen og pisker i stedet frem, hvilket resulterer i hyperfleksion eller ekstrem fremadgående bevægelse af nakken.
• Hagen begrænser fremad fleksion, men momentum kan være tilstrækkeligt til at forårsage cervikal distraktion og neurologiske skader.
• Når hovedet og nakken har nået maksimal fleksion, klikker nakken tilbage, hvilket resulterer i hyperekstension eller ekstrem bagudgående bevægelse af nakken.

Patologi

De fleste WAD'er betragtes som bløddelsbaserede skader uden brud.

Praktikophold

Skaden går gennem stadier:

Stage 1

• Den øvre og nedre rygsøjle oplever fleksion i fase et.

Stage 2

• Rygsøjlen antager en S-form, mens den strækker sig og retter sig til sidst, hvilket forårsager lordose.

Stage 3

• Hele rygsøjlen er hyperekstenderende med en intens kraft, der får facetledskapslerne til at komprimere.

Symptomer

Piskesmæld-associerede lidelser kan klassificeres gennem karakterer efter sværhedsgraden af ​​symptomer, herunder nakkesmerter, stivhed, occipital hovedpine, cervikal, thorax og lænderygsmerter, smerter i øvre lemmer og paræstesi.

Grade 0

• Ingen klager eller fysiske symptomer.

Grade 1

• Nakkeplager men ingen fysiske symptomer.

Grade 2

• Nakkeplager og muskuloskeletale symptomer.

Grade 3

• Nakkeplager og neurologiske symptomer.

Grade 4

• Nakkeplager og brud og/eller dislokation.
• De fleste cervikale frakturer forekommer overvejende ved C2 eller C6 eller C7.
• bro fatale skader på halshvirvelsøjlen forekomme ved kraniocervikal forbindelse C1 eller C2.

Berørte rygmarvsstrukturer

Nogle symptomer menes at være forårsaget af skade på følgende strukturer:

• Cervical rygsøjle
• Nerve rødder
• Spinale ledbånd
• Facet ledkapsel
• Facetled
• Intervertebrale diske
• Brusk
• Paraspinal muskler forårsager spasmer

Årsager til smerte kan være fra et hvilket som helst af disse væv, hvor belastningen af ​​skaden forårsager sekundært ødem, blødning og betændelse.

Fuger

• Zygapophyseale led
• Atlanto-aksial led
• Atlanto-occipital led
• Intervertebrale diske
• Bruskholdige endeplader

Tilstødende led

• Temporomandibulær ledd
• Skulder kompleks
• Thorax rygsøjle
• ribben

Spinal muskler

ledbånd

• Alar ledbånd
• Forreste atlanto-aksiale ledbånd
• Forreste atlanto-occipital ligament
• Apikale ledbånd
• Forreste langsgående ledbånd
• Tværgående ligament af atlasset

Knogler

• Atlas
• Axis
• Ryghvirvler C3-C7

Nervesystemets strukturer

• Nerve rødder
• Rygrad
• Brain
• Sympatisk nervesystem

Vaskulære systemstrukturer

• Intern karotisarterie
• Vertebral arterie

Perifert vestibulært system

Kiropraktik Care

En kiropraktor vil identificere områder med begrænset ledbevægelse, muskelspændinger, muskelspasmer, intervertebral diskskade og ledbåndsskade.

• De vil analysere kropsholdning og rygmarvsjustering, tjekke for ømhed, stramhed og hvor godt spinalleddene bevæger sig.
• Dette vil give det kiropraktiske fysioterapihold mulighed for at forstå den skadede krops mekanik, og hvordan rygsøjlen fungerer for at stille en grundig diagnose.
• Lægen vil bestille billeddiagnostiske tests som et røntgenbillede eller en MR for at evaluere eventuelle degenerative ændringer, der kan have eksisteret før piskesmældsskaden.
• Når skaden er blevet præcist diagnosticeret, vil kiropraktoren designe en personlig behandlingsplan.

Spinal justeringer

• Spinal manipulation anvendes på områder af rygsøjlen, der er ude af justering, for at justere rygsøjlen og aktivere helingsprocessen.
• Flexion-distraktionsteknik er en skånsom teknik, der bruger langsommere, mindre intense skubbebevægelser på skiverne, der bruges til at behandle diskusprolaps, der ofte opstår efter en piskesmældsskade.
• Instrument-assisteret manipulation bruger specielle instrumenter til at påføre forskellige kræfter eller massageindstillinger på området.
• Målrettet spinal manipulation retter sig mod specifikke områder for at omarbejde, frigive og genopbygge strukturerne.
• Massage Therapy stimulerer de berørte muskler til at slappe af dem fra deres spændte tilstand.
• En behandlingsplan kan bruge:
• Instrument-assisteret terapi
• Trigger point terapi
• Modstandsbaserede stræk for at rehabilitere bløddelsskader.

Vores kiropraktiske team er klar til at hjælpe dig med at føle dig bedst muligt, så du kan vende tilbage til normale aktiviteter og komme videre med dit liv.

---

Bilskader og kiropraktik

---

Referencer

Pastakia, Khushnum og Saravana Kumar. "Akute whiplash-associerede lidelser (WAD)." Fri adgang akutmedicin: OAEM vol. 3 29-32. 27. april 2011, doi:10.2147/OAEM.S17853

Ritchie, C., Ehrlich, C. & Sterling, M. At leve med igangværende piskesmældsrelaterede lidelser: en kvalitativ undersøgelse af individuelle opfattelser og oplevelser. BMC Musculoskelet Disord 18, 531 (2017). doi.org/10.1186/s12891-017-1882-9

www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/whiplash-associated-disorder

Sterling, Michele. "Piskesmæld-associeret lidelse: muskuloskeletale smerter og relaterede kliniske fund." Journal of manual & manipulative therapy vol. 19,4 (2011): 194-200. doi:10.1179/106698111X13129729551949

Wong, Jessica J et al. "Er manuelle terapier, passive fysiske modaliteter eller akupunktur effektive til behandling af patienter med piskesmældsrelaterede lidelser eller nakkesmerter og associerede lidelser? En opdatering af Bone and Joint Decade Task Force om nakkesmerter og dets associerede lidelser af OPTIMa-samarbejdet." The spine journal: official Journal of the North American Spine Society vol. 16,12 (2016): 1598-1630. doi:10.1016/j.spinee.2015.08.024

Woodward, MN et al. "Kiropraktisk behandling af kroniske 'piskesmæld'-skader." Skade vol. 27,9 (1996): 643-5. doi:10.1016/s0020-1383(96)00096-4