Dr. Alex Jimenez præsenterer: Vurdering og behandling af hormonel dysfunktion

---

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer, hvordan hormonel dysfunktion kan vurderes og behandles gennem forskellige terapier med speciale i hormoner, og hvordan man regulerer dem i denne 3-delte serie. Denne præsentation vil give værdifuld information til mange mennesker, der beskæftiger sig med hormonel dysfunktion, og hvordan man kan bruge forskellige holistiske metoder til at optimere deres sundhed og velvære. Del 2 vil se på vurderingen for hormonel dysfunktion. Del 3 vil se på forskellige tilgængelige behandlinger for hormonel dysfunktion. Vi henviser patienter til certificerede udbydere, der inkorporerer forskellige hormonbehandlinger for at sikre optimal sundhed og velvære. Vi opmuntrer og værdsætter hver patient ved at henvise dem til associerede læger baseret på deres diagnose, når det er passende. Vi forstår, at uddannelse er en glimrende måde, når vi stiller vores udbydere indviklede spørgsmål på patientens anmodning og forståelse. Dr. Alex Jimenez, DC, bruger kun disse oplysninger som en uddannelsestjeneste. Ansvarsfraskrivelse

 

Hvad er hormoner?

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: I dag vil vi se på at bruge grundlæggende PTSD-behandlingsstrategitrin. Som behandlingsstrategi handler det om produktion, transport, følsomhed og afgiftning af hormonet ved PTSD. Så lad os starte med, hvordan interventioner og vigtige faktorer, der påvirker disse veje inden for adgangen, påvirker andre kropsområder. Hvordan påvirker en intervention på et hormon andre hormoner? Så vidste du, at udskiftning af skjoldbruskkirtlen kan ændre HPATG-adgangen i kroppen? Så når folk har at gøre med hypothyroidisme eller subklinisk hyperthyroidisme og bliver behandlet med suppressiv thyreoideahormonerstatning, fremkalder det ændringer i deres kroppe. Det betyder, at de bliver overfølsomme fra ACTH til CRH eller kortikotropin-frigivende hormon.

 

Hvad dette betyder er, at de vil producere og frigive mere ACTH. Når patienten bliver overfølsom på grund af en tilstrømning af hormoner, kan det føre til forskellige problemer med de andre kropssystemer, der påvirker organ- og muskelfunktionalitet. Dette er en anden grund til, at patienter føler sig godt tilpas på selv lave doser af skjoldbruskkirteludskiftning; det stimulerer binyrerne. Mange patienter har en tendens til at overløbe deres binyrer, og når de får behandling, får de et lille slag i binyrerne, når deres læger hjælper deres skjoldbruskkirtel. Så ser vi på skjoldbruskkirtlen, ser vi, at skjoldbruskkirtlen producerer t4 og danner omvendt T3 og t3. Så når læger ser på de farmakologiske doser af glukokortikoider i skjoldbruskkirtlen, som er, hvad de giver som anti-inflammatorisk behandling til deres patienter, eller hvis folk har forhøjede glukokortikoider som i Cushings syndrom, hvad det gør, er det, at det hæmmer skjoldbruskkirtlen, fordi det reducerer TSH. respons på TRH, som laver mindre TSH. Når der er mindre sekretion i skjoldbruskkirtlen, kan det føre til overlappende problemer forbundet med unødvendig vægtøgning, ledsmerter og endda metabolisk syndrom.

 

 

Til det punkt hæmmer stress skjoldbruskkirtlen. Derimod har østrogener den modsatte effekt, hvor de øger TSH-udskillelsen og skjoldbruskkirtlens aktivitet. Så det er en grund til, at kvinder har det så meget bedre med selv lave doser af østrogenerstatning. Så ligesom skjoldbruskkirteludskiftning i lave mængder, der støder binyrerne, kan det øge skjoldbruskkirtlens funktion, hvis vi giver lave østrogendoser. Mange læger må dog gå langsomt, når de giver hormonbehandlinger til patienter, fordi de yderligere hormoner vil påvirke de andre hormoner i kroppen. Når det kommer til hormonsubstitutionsterapi, er det vigtigt at lære, hvordan interventioner inden for kommunikationsknuden påvirker andre noder i matrixen. Så lad os for eksempel se på, hvordan kommunikationsknuden påvirker forsvars- og reparationsknuden i kroppen. Forskningsundersøgelser afslører HRT's virkning på inflammationsmarkører og ser på 271 kvinder, der brugte konjugeret hesteøstrogen alene, som havde en 121% stigning i CRP efter et år.

 

Og hvis de brugte det udover syntetisk gestagen, havde de en stigning på 150 % i CRP efter et år. Så syntetisk østrogen er ikke bioidentisk; dette er syntetisk drægtig hoppes urin, og syntetiske progestiner er pro-inflammatoriske. Hvad med kommunikationsknuden og assimileringsnoden? Dette er en interessant undersøgelse, fordi mange læger forsøger at hjælpe deres patienter og den fremtidige generation i samfundet. Så det er vigtigt at vide, hvornår moderen er stresset under graviditeten, da det kan ændre barnets mikrobiom. Det betyder, at læger har mulighed for at støtte tidlig intervention i mikrobiomstøtte. At vide dette er afgørende for prænatal stress baseret på spørgeskemaer eller forhøjet kortisol var stærkt og vedvarende forbundet med spædbørns mikrobiom og koloniseringsmønstre.

 

Så vi er her også for at lære, hvordan indgreb på matrixen påvirker hormonknuden eller kommunikationsknuden. Så som et eksempel vil vi se på, hvad der sker i assimileringsnoden, der involverer kommunikationsknuden, da dette påvirker antibiotika på tarmens metabolom. Alle kender til antibiotikas indvirkning på mikrobiomet, men et metabolom er en ændring i et bestemt organs metaboliske funktion, tarmen. Til det punkt, hvor der er så mange metaboliske veje, som antibiotika påvirker, var metabolismen af ​​steroidhormoner den mest dybt påvirkede. Så otte metabolitter, der er en del af denne hormonvej, som giver os PTSD, blev øget i fæces efter antibiotikabehandling. Så har vi en anden måde, hvorpå tarmen påvirker hormoner, og det er at se på metabolisk endotoksæmi. Mange læger lærer om metabolisk endotoksæmi i AFMCP, som nævner utæt tarm eller øget tarmpermeabilitet. Når mange individer beskæftiger sig med tarmproblemer, der påvirker deres velbefindende, såsom problemer i deres led eller muskler, der forårsager dem smerte, tilbyder vi forskellige løsninger og udvikler en behandlingsplan med vores tilknyttede udbydere baseret på diagnosen.

 

Endotoksiner, der påvirker hormoner

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Endotoksiner eller lipopolysaccharider er fra bakteriers cellemembraner. Så bakterielle endotoksiner translokeres fra tarmlumen på grund af øget intestinal permeabilitet. Så med den øgede permeabilitet translokeres disse endotoksiner, hvilket starter en inflammatorisk kaskade. Når endotoksiner forårsager GI-problemer, kan de inflammatoriske markører påvirke de øvre og nedre dele af kroppen og tarm-hjerne-aksen. Når tarm-hjerne-aksen er påvirket af betændelse, kan det føre til led- og muskelsmerter forbundet med somato-viscerale og viscerale-somatiske problemer. Til det punkt påvirker den inflammatoriske kaskade fra den utætte tarm æggestokken, reducerer progesteronproduktionen og bidrager til lutealfasemangel. Det er utrolig vigtigt for læger at tage sig af patienter, der er der for at optimere fertiliteten. Det er især vigtigt for patienter at lade deres læger vide, når de har overskydende østrogen, og at de producerer så meget progesteron som muligt. Så vi skal bekymre os om tarmens permeabilitet i ægløsning, lutealfasemangel og østrogen-progesteron-ubalance. Hvad med biotransformationsknuden? Hvordan påvirker det kommunikationsknuden? Hos førskolebørn har phthalater og skjoldbruskkirtelfunktion en omvendt sammenhæng mellem metabolitterne eller mængden af ​​folat og skjoldbruskkirtelfunktionen i systemet målt hos børn i en alder af tre. Når inflammatoriske problemer påvirker skjoldbruskkirtelfunktionen hos børn, kan det påvirke kognitive resultater og dermed reducere phthalaterproduktionen i skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til psykiske problemer.

 

Hvordan bidrager mentale, følelsesmæssige og spirituelle overvejelser til kommunikationsknuden? Vi vil starte med bunden af ​​matrixen, som vi altid gør, som involverer funktionel medicin. Funktionel medicin giver holistiske tilgange til at identificere hovedproblemet, der påvirker kroppen, og udvikle en personlig behandlingsplan for patienten. Ved at se på livsstilsfaktorerne i bunden af ​​Living Matrix kan vi se, hvordan hormondysfunktion påvirker kommunikationsknuderne i kroppen. Et nyligt papir fandt, at der var en positiv sammenhæng mellem menopausale symptomer og social støtte, og at menopausale symptomer falder, når social støtte øges. Lad os nu tale om, hvordan stress påvirker HPA-adgang. Ved at se på, hvordan stimulation fra de kønshormonproducerende dele af kroppen eller knoglerne, skjoldbruskkirtlens adgang, binyrerne og det sympatiske nervesystem (kamp eller flugt) kan lægge sammen alle de stressfaktorer, der påvirker os, kaldet allostatisk belastning.

 

Og allostase refererer til vores evne til at reagere på disse stressfaktorer gennem stress-mestringsmekanismer. Mange patienter beder os om vejledning. De spørger, hvordan de kan ramme deres personlige oplevelser og stressfaktorer. Alligevel spørger de også, hvordan de forbereder de samfundsmæssige begivenheder i en større sammenhæng, og mange af os som funktionel medicin søger det samme. Og så vil vi vise dig i detaljer, hvad stress gør ved kroppen, og hvordan man kan finde måder at mindske angst eller stress i kroppen for at forhindre fremtidige problemer i organer, muskler og led.

 

Hvordan stress hæmmer østrogen

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Skaber stress binyrestress, og påvirker det vores kamp eller flugt primære responshormon (adrenalin)? Stress kan få det sympatiske nervesystem til at øge blodtryk, vejrtrækning, hjertefrekvens og generel årvågenhed, mens det omdirigerer vores blod for at øge vores adrenalin. Så når du er i en situation, kan din adrenalin få dig til at kæmpe eller løbe, hvilket får dine muskler til at få blod, hvilket reducerer blodet til din kerne eller dine ikke-essentielle organer. Så den funktionelle medicinmodel vil identificere forskellige triggere eller mediatorer, hvad enten de er akutte eller kroniske, der kan virke som en anstifter af hormondysfunktion, der kan skabe overlappende problemer, der kan forstyrre binyrefunktionen i skjoldbruskkirtlen.

 

Så at se på disse svar kan hjælpe os med at se de fysiske problemer, der sker, hvis adrenalin øges kronisk på lang sigt, hvilket fører til angst, fordøjelsesproblemer osv. Nu er kortisol vores årvågenhedshormon, der hjælper med at opretholde nødreaktionen for at bakke op eller støtte adrenalinen. Et eksempel kunne være en brandbil eller politi, der kommer ind efter den umiddelbare første indsats. Kortisol letter altså den hurtige adrenalinrespons for at holde kroppen i gang efter behov. Og den har også mange andre roller. Det hjælper med øget blodsukker og forårsager fedtoplagring. Så når folk kommer ind med vægt omkring midten og håndterer overlappende problemer i deres krop, så tænk på cortisol, da det er anti-inflammatorisk og regulerer nervesystemet. Kortisol kan være både godt og dårligt for kroppen, især når en person beskæftiger sig med stressende begivenheder, der påvirker deres helbred og forårsager problemer, der påvirker deres mobilitet.

 

Så lad os nu tale om, hvordan stress påvirker hele kroppen og immunsystemet. Stress kan øge modtageligheden for infektioner og øge deres sværhedsgrad i kroppen. Så her ser vi stress, der påvirker forsvars- og reparationsknuden, hvilket fører til immun dysfunktion og stress-induceret immun dysfunktion. Et eksempel ville være, hvis en person har at gøre med en lidelse, der påvirker deres tarm, såsom SIBO eller utæt tarm; det kan øge produktionen af ​​pro-inflammatoriske cytokiner og forårsage led- og muskelsmerter i lænden, hofterne, knæene og generelt velvære. Når de pro-inflammatoriske cytokiner påvirker tarmsystemet, kan de også forårsage skjoldbruskkirteldysfunktion, hvilket forstyrrer hormonproduktionen.

 

 

Så hvis nogen tager den hormonbehandling (HRT), kan det øge deres betændelse, især hvis de er stressede. Så som udøvere af funktionel medicin tænker og leder vi altid efter mønstergenkendelse, når vi begynder at tænke på ting anderledes end konventionelle metoder vedrørende sundhed og velvære.

 

Hvad er det, når du ser en person, der beskæftiger sig med kronisk stress, og hvad er deres reaktion? De vil normalt svare: ”Jeg sveder meget; Jeg bliver nervøs og angst, bare jeg husker, hvad der er sket med mig. Jeg er bange for at opleve det nogensinde igen. Nogle gange giver disse veje mig mareridt. Når jeg hører en høj lyd, tænker jeg på kulstofringe og får kvalme." Disse er nogle afslørende tegn på nogen, der beskæftiger sig med kronisk stress forbundet med PTSD, som kan påvirke hormonniveauerne i kroppen. Mange udbydere af funktionel medicin kan bruge tilgængelig behandling vedrørende hormonel dysfunktion ved PTSD. Så den generelle strategi for behandling af hormondysfunktion er produktion, transportfølsomhed og afgiftning af hormoner i kroppen. Husk, at når du har nogen, der beskæftiger sig med hormonelle problemer, er det bedst at udtænke en strategi til at håndtere dette problem.

 

Så hvad kan vi gøre for at påvirke, hvordan hormoner produceres eller er blevet overproduceret i kroppen? Vi ønsker at se på, hvordan hormoner fremstilles, hvordan de kan udskilles i kroppen, og hvordan de transporteres. For hvad nu hvis de transporteres på en måde, så transportmolekylet er lavt i koncentration, så de kan være frie hormoner? Så det er interaktionen med anden hormonfølsomhed, og hvordan ændrer eller ser vi på cellulær følsomhed over for det hormonale signal? For eksempel påvirker progesteron østrogenreceptorer, som forårsager afgiftning eller udskillelse af hormonet.

 

Så før vi tænker på at give eller erstatte et hormon, spørger vi, hvad vi kan gøre for at påvirke det hormon i kroppen. Konkret, hvordan kan vi påvirke hormonets produktion, transport, følsomhed, afgiftning eller eliminering? Så når det kommer til hormonproduktion, hvad er byggestenene for skjoldbruskkirtelhormoner og kortisol? Så hvis vi mangler skjoldbruskkirtelhormoner, ønsker vi at sikre, at vi har serotonins byggesten. Så hvad påvirker syntesen? Hvis en kirtel er betændt med autoimmun thyroiditis, kan den muligvis ikke danne nok skjoldbruskkirtelhormon. Og det er derfor, personer med autoimmun thyroiditis har lav skjoldbruskkirtelfunktion. Hvad med hormontransport? Påvirker niveauet af et hormon i kroppen niveauet af et andet? Østrogen og progesteron er ofte i en dans i kroppen. Så transporterer et hormon fra oprindelseskirtlerne til målvævet, hvilket kan påvirke dets effektivitet?

 

Hvis der er en overproduktion af hormoner knyttet til transportproteinet, vil der ikke være nok frit hormon, og der kan være hormonmangelsymptomer. Eller det kan være det modsatte, hvis der skal mere transportprotein til, så bliver der for mange frie hormonmolekyler og hormonoverskudssymptomer. Derfor vil vi gerne vide, om vi kan påvirke det frie hormonniveau og se, om det er transformeret. Så vi ved, at T4 bliver den aktive form af T3 eller en thyreoideahæmmer, omvendt t3, og kan vi modulere disse veje? Hvad med følsomhed? Påvirker ernærings- eller diætfaktorer den cellulære respons på kortisol, skjoldbruskkirtelhormoner, testosteron, østrogen osv.? Med mange cellemembranbindende proteiner er cellemembranen involveret i hormonstofskiftet. Og hvis cellemembranerne er stive, har insulin for eksempel svært ved at komme i det nu, når vi kigger på hormonafgiftning. Hvordan ændrer vi metabolismen af ​​østrogener eller testosteron?

 

Og hvad kan vi gøre for at påvirke østrogens binding og udskillelse? Så, kan østrogen skal elimineres sundt? Og det afhænger af, om der er hydroxylering på et bestemt kulstof, men det skal også udskilles i form af samlede mængder. Så forstoppelse, for eksempel, vil reducere mængden af ​​østrogen, der udskilles. Så vi bruger hvælvingen som en metafor, og temaet er, som vi sagde, at behandle matrixen først, før vi direkte adresserer hormondysfunktion.

---

---

Kortisol, der påvirker kommunikationsknuderne

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: I Living Matrix skal vi låse op eller behandle alle noderne for at åbne hvælvingen for at komme ind og adressere hormoner. Dette skyldes, at det endokrine system er så komplekst, at det ofte korrigerer sig selv, når andre ubalancer behandles. Og husk, hormonel ubalance er ofte en passende reaktion fra kroppen på ubalancer andre steder. Det er derfor, behandling af andre ubalancer ofte løser det hormonelle problem. Og husk også, at hormoner som pikogrammer er i meget lave koncentrationer. Så det er meget svært at være præcis, når vi giver patienterne hormoner og lader kroppen autokorrigere. Det er derfor, vi siger, at man skal behandle matrixen først. Og når vi kommer ind i kommunikationsknuden i kroppen, ser vi på midten af ​​matrixen og opdager kroppens følelsesmæssige, mentale og spirituelle funktioner for at hjælpe med at normalisere hormoner. Og mens disse behandles, hvordan kan vi rette de hormonelle kommunikationsknuder?

 

Når du er inde i kommunikationsknuden, skal behandlingen følge en ordre: binyre, skjoldbruskkirtel og kønssteroider. Så disse er vigtige begreber at huske, behandle binyrer, skjoldbruskkirtel og endelig kønssteroider. Og den måde, vi skildrer stierne på, vil være konsekvent. Så her ser du den standardrepræsentation, vi vil bruge til den steroidogene vej. Og du ser alle de forskellige hormoner her. Enzymerne i den steroidogene vej er farvekodede, så mange læger kan vide, hvilket enzym der påvirker hvilket trin. Dernæst vil vi se på moduleringen af ​​steroidbanerne gennem livsstil, som motion, og hvordan stress påvirker aromatase, hvilket gør østrogen.

 

Nu, når vi kommer ind i den virkelige, tunge del her om steroid-vejene, informerer vi mange af vores patienter om at tage en dyb indånding, da det viser, at at tage en dyb indånding kan øge en persons kognition og give evnen til at forstå alt. Så det store billede her er, at alt starter med kolesterol, og hvordan det påvirker hormonerne i kroppen. Så kolesterol danner mineralet kortikoid aldosteron, som derefter udvikler kortisol, hvilket i sidste ende skaber androgener og østrogener. Når patienter får konsultation om, hvad der foregår med deres kroppe, er mange ikke klar over, at højt kolesteroltal potentielt kan føre til kronisk stress, som er forbundet med kardiovaskulære problemer, der i sidste ende kan påkalde visceral-somatiske lidelser.

 

Inflammation, insulin og kortisolpåvirkende hormoner

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Når en kvindelig patient har at gøre med fibromer eller endometriose, udarbejder mange læger en behandlingsplan med andre læger for at reducere dannelsen af ​​østrogenhormonerne ved at hæmme og modulere aromatase-enzymer. Dette giver patienten mulighed for at foretage små ændringer i deres livsstilsvaner ved at sikre, at deres zinkniveauer er normale, ikke konstant at drikke alkoholiske drikkevarer, finde måder at reducere deres stressniveauer på og normalisere deres insulinindtag. Hver behandlingsplan henvender sig til den enkelte, da de finder måder at reducere deres kortisolniveauer og regulere sund hormonproduktion. Dette vil give kroppen mulighed for at øge østrogenproduktionen og samtidig mindske aromatasen. Så når vi diskuterer stress, kan det have en negativ indvirkning på hormonvejene direkte ved at øge cortisol, og dermed få hypofysen til at øge CTH, når stress reagerer på kroppen. Mange individer beskæftiger sig med kronisk stress i deres kroppe, hvilket kan forårsage overlappende risikoprofiler for bevægeapparatet, hvilket forårsager muskel- og ledsmerter.

 

Hypofysen producerer altså kortisol, når kroppen kalder på det direkte, når individet har at gøre med akut stress. Kronisk stress kan dog indirekte øge kortisolniveauet; det får enzymet 1720 lyase til at blive hæmmet i kroppen, hvilket forårsager et fald i anabolisme og dermed bremser kroppens energiniveau. Så stress hæmmer dette enzym. Så når stress hæmmer 1720 lyase-enzymet i kroppen, kan det få hypofysesystemet til at producere mere kortisol og forårsage flere problemer som led til at påvirke individet. Så det er de to måder, hvorpå stress fører til mere kortisol direkte gennem ACTH og indirekte ved at hæmme 1720-lyase.

 

 

Inflammation er vigtig i kroppen, da den også har en tovejs vej, da den kan påvirke disse veje på samme måde som stress gør. Inflammation kan hæmme 1720-lyase-enzymet, hvilket får kroppen til at være pro-inflammatorisk og kan stimulere aromatase. Ligesom stress, når kroppen beskæftiger sig med inflammation, stimulerer de pro-inflammatoriske cytokiner aromatase-enzymer til at forårsage en stigning i østrogendannelsen. Når dette sker, giver det lægerne mulighed for at bemærke, hvorfor deres patienter er alt for stressede og har inflammatoriske markører i deres tarm, muskler og led. Til det punkt kan betændelse også øge et enzym kaldet 5alpha-reduktase. Nu forårsager 5alpha-reduktase dannelsen af ​​et hormon kaldet dihydrotestosteron (den aktive form af testosteron i kroppens celler udover musklerne, hvilket forårsager hårtab. Så insulin, stress og betændelse bidrager til hårtab, fordi insulin har samme effekt. Insulin eller blodsukker giver kroppen energi til at bevæge sig i løbet af dagen Når individer har for meget eller for lidt insulin i kroppen, kan det føre til insulinresistens, hvilket hænger sammen med metabolisk syndrom forbundet med hårtab.

 

Holistiske metoder til hormoner

Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Hvordan spiller insulin, kortisol og betændelse deres rolle i skjoldbruskkirtlen? Nå, alle disse hormoner hjælper med at gøre kroppen funktionel. Når skjoldbruskkirtlen har en underliggende tilstand som hypo eller hyperthyroidisme, kan det få kroppen til at over- eller underproducere hormoner for at regulere sunde normale kropsfunktioner. Så denne fremadgående fodringscyklus kan forårsage, at individet har forskellige problemer, der påvirker deres krop på grund af hormonel dysfunktion. Denne kombination af insulinresistens, høj insulin, vægtøgning og stress påvirker mange patienter og forårsager metabolisk syndrom. For at normalisere hormonfunktionen skal vi se på alle disse faktorer, der driver hormonel dysfunktion hos patienter.

 

Når man går til hormonbehandling, er det vigtigt at kende til de forskellige nutraceuticals og botanicals, fordi det førhen blev kaldt en livsstilsændring dengang. På en sundhedsklinik kan specifikke neutraceutiske og botaniske stoffer påvirke østrogendannelsen gennem enzymet aromatase. Imidlertid kan forskellige faktorer som sygdomme, medicin, toksiner og forhøjet insulin også øge aromatase-enzymer, hvilket fører til mere østrogen i kroppen. Og så gør sygdomme, medicin og toksiner det samme. En forskningsundersøgelse afslører, at når mænd og kvinder interagerer, falder mændenes kognitive præstationer, fulgt op af et mix-sex-møde. Dette kan ændre, hvordan hormon fungerer i kroppen, når der er ændringer i den formelle funktion, der kan påvirke centralnervesystemets kognitive funktion i kroppen.

 

Når midaldrende patienter bliver undersøgt af deres læger, kan resultaterne vise, om de har forhøjet insulin, øget stress, og om der er betændelse i deres kroppe. Dette giver lægerne mulighed for at arbejde sammen med tilknyttede specialister for at udvikle en behandlingsplan, der henvender sig til patienten for at begynde små ændringer i deres helbreds- og velværerejse.

 

Ansvarsfraskrivelse