Funktionel medicin Del 2: Vitale tegn
Funktionel medicin læge forklarer vitale tegn
I dag vil vi begynde at diskutere, hvordan det spektrum, som medicin i øjeblikket betragter som �normalt� måske ikke er optimalt for dit generelle helbred og velvære. Disse referenceintervaller kan ændre sig baseret på alder, køn, fysisk aktivitet og mere. Faktisk, hvis vi skulle vurdere en persons vægt i USA, ville det blive betragtet som "normalt" at være overvægtig, simpelthen fordi 70 procent af befolkningen er overvægtig. Referenceintervaller for laboratorietest i dag er baseret på en syg befolkning, når vi bør stræbe efter optimalt velvære.
Derefter vil jeg demonstrere, hvordan denne viden kan anvendes på de mest basale medicinske målinger: din vitale tegn. Alle ved, at når du først besøger en læge, tager de dine vitale tegn, herunder din vægt, dit blodtryk, din puls og din temperatur. Men fortæller din læge dig, hvad dine resultater betyder? Hvordan kan du vide, om du er sund?
Hvad�er�Vitale�tegn?
Hej alle sammen, det er Dr. Alex Jimenez. Velkommen til del 2 af �Tag kontrol over dit sundhedsvæsen�. I dag vil vi diskutere laboratoriereferenceintervaller forbundet med dine vitale tegn. Det lyder måske ikke som et interessant emne, men det er virkelig vigtigt for dit velbefindende.
De fleste læger definerer generelt en patients testresultater som enten �normale� eller �unormale�. Men hvad betyder egentlig �normal� og �unormalt�? Normal er, når 95 procent af befolkningen falder inden for et fælles område, mens unormalt er, når den resterende procent af befolkningen falder uden for det fælles område. Uanset om du er rask eller syg, ung eller gammel, selvom der kan være nogle variationer for børn, er normale og unormale ganske enkelt statistiske tal, der falder inden for to standardafvigelser.
Disse standardafvigelser betyder dog ikke nødvendigvis, at det er optimalt eller ej. Det er trods alt kun et statistisk tal. Faktisk kan sygdom forekomme hos raske og usunde individer. Disse laboratoriereferenceintervaller bør defineres efter, hvad der er bedst for et menneske.
Eksempelvis klassificeres D-vitamin niveauer som normale, hvis de er over 20, men de ideelle niveauer er over 50. Så hvorfor betragtes 20 som "normale"? Dette skyldes, at cirka 80 procent af befolkningen mangler D-vitamin, og derfor falder de ind under, hvad der anses for at være det "normale" område. Dette betyder dog ikke, at disse niveauer er bedst for din generelle sundhed og velvære. Desuden er �normale� blodsukkerniveauer blevet klassificeret til at være under 100, selvom vi ved, at �optimale� blodsukkerniveauer er blevet klassificeret til at være mellem 70 og 80. Blodsukkerniveauer over 80 kan have en øget risiko for sygdom. Og desværre er vores �normale� laboratoriereferenceintervaller ikke optimale, fordi vi er blevet en syg befolkning. I USA kan det betragtes som "normalt" at være overvægtig, fordi 70 procent af vores befolkning er overvægtige. Men selvom overvægt eller fedme betragtes som normalt i USA, er det ikke noget, vi ønsker at stræbe efter. Vi ønsker at stræbe efter at opnå overordnet sundhed og velvære.
Lad os nu fortsætte med at diskutere betydningen af normal. Mange patienter besøger ofte lægen kun for at få at vide, at deres laboratorieprøver er vendt tilbage til normalen, men de kan stadig føle sig syge. Hvad betyder det? Betyder det, at du er syg? Betyder det, at du er sund? Som jeg tidligere har nævnt, mangler din læge enten noget, eller også er du skør, og jeg er ret sikker på, at din læge mangler noget. Dette er en af de vigtigste forskelle mellem konventionel medicin og funktionel medicin. Gennem funktionel medicin fokuserer mange læger på sundhedspleje frem for sygepleje. Vi leder efter mere subtile afvigelser fra optimal.
Indtil din leverfunktion anses for unormal i henhold til den nuværende standard, kan dine leverceller allerede dø. En læge med funktionel medicin kan gennemgå dine laboratorieprøver anderledes end en konventionel læge. Dette skyldes primært, at referenceintervallerne, som vi fokuserer på, sigter mod optimal sundhed, ikke sygdom. Mange konventionelle læger vurderer laboratorietest anderledes end funktionelle læger, og så følger de enten en �se-og-vent-tilgang�, eller de stempler dig som �ikke syg� efter den mindste mængde af laboratorietests. Faktisk havde en patient, der besøgte mig, et blodsukker på 120, hvor et blodsukker på 126 allerede betragtes som type 2-diabetes. Og jeg sagde: �Har du besøgt din læge angående dette?� Og han sagde: �Ja.� Jeg spurgte ham, hvad lægen sagde. Og til sidst sagde han: "Nå, han sagde, at vi skulle vente, indtil jeg faktisk havde diabetes, og så vende tilbage til medicin." Og det er det sidste, vi ønsker at gøre som sundhedspersonale.
Referenceintervaller giver os et gennemsnitligt antal værdier, som er blevet registreret blandt den generelle befolkning. Men lad os ikke glemme, at �normale� referenceintervaller er relative. De ændrer sig baseret på alder, køn, fysisk aktivitet og meget mere. Hvis du skulle vurdere en persons vægt i USA i dag, ville det være normalt at være overvægtig, som jeg nævnte, kun fordi 70 procent af mennesker er overvægtige. Og desværre bliver vi ved med at ændre vores referenceintervaller baseret på vores syge befolkning. Det er ikke det, vi bør stræbe efter at gøre som læger. Det er derfor, funktionel medicin behandler individet, ikke kun tallene.
Derudover kan referenceområder, som engang blev betragtet som normale, også ændre sig over tid. Et eksempel på, hvordan referenceintervaller ændrer sig, blev demonstreret af et kendt globalt laboratoriefirma kaldet LabCorp, hvor de for nylig ændrede deres referenceintervaller for mandlige testosteronniveauer. Tidligere anså LabCorp for normale testosteronniveauer for en voksen mand for at være mellem 348 og 1,197. Denne værdi var baseret på en population af magre voksne mænd. Men i 2017 sænkede de normale testosteronniveauer for en voksen mand til at være mellem 264 og 916. Desuden var overvægtige mænd, eksklusive fede mænd, sandsynligvis inkluderet i kohorteundersøgelsen, hvilket i sidste ende ændrede referenceintervaller for mandlige testosteronniveauer. Forskningsundersøgelser har fundet ud af, at overskydende mavefedt kan forårsage lavere testosteronniveauer. Ved at ændre referenceintervaller viser dette imidlertid, at konventionel medicin betragter overvægtige personer som en del af normen. Men det er ikke det, vi ønsker. Vi ønsker at stræbe efter generel trivsel.
Det er derfor, du skal begynde at tage kontrol over dit eget sundhedsvæsen. Da hver anden person har en eller anden form for kronisk sygdom, er vi nødt til at evaluere, hvordan vi fortolker laboratorietests, samt hvordan "normal" ikke nødvendigvis betyder sundhed og velvære, men blot et gennemsnit for en voksende syg befolkning i USA.
Tag kontrol over dine vitale tegn
Det primære mål med denne serie af videoer er at opmuntre dig til at blive lederen af dit eget velvære ved at forstå, hvad dine laboratorietest betyder, forstå, hvordan optimalt ser ud, og forstå hvilke laboratorietests der er designet til at hjælpe dig med at opnå overordnet sundhed og velvære frem for at fokusere på sygdommen. Jeg vil også gerne uddanne dig, så du kan træffe en informeret beslutning om, hvem du vælger at være din læge eller partner i din rejse til velvære. Lad nu se på de mest almindelige medicinske målinger: dine vitale tegn.
Dine vitale tegn tages i første omgang af sygeplejersken, når du besøger lægen. Disse vitale tegn omfatter generelt blodtryk, vægt, puls, temperatur og endda iltmætning. Men er du klar over, hvad disse tal betyder? Har din læge diskuteret disse tal med dig? Hvorfor skulle de tage dine vitale tegn, hvis de bare vil optage dem og aldrig diskutere dem med dig? Viser tallene rent faktisk dit helbred og velvære? Hvis du har forhøjet blodtryk eller et hjerterytmeproblem, vil din sundhedspersonale højst sandsynligt fortælle dig det, men ellers finder du måske ikke ud af, hvad værdien af dine vitale tegn er.
Din puls er sandsynligvis et af de vigtigste vitale tegn, der tages under et lægebesøg. Pulsen er et mål for, hvor hurtigt dit hjerte slår. Menneskets hjerte slår mere end 115,000 gange om dagen. Så hvis din puls er over 100, så definerer vi det som at have en høj puls. Men hvis du har en puls højere end 80, kan det øge din risiko for at udvikle hjertesygdomme. Hvad forårsager denne stigning? Selvom mange faktorer kan føre til hjerte-kar-sygdomme, er stress en af de mest almindelige årsager, fordi det øger din adrenalin og forårsager øget puls og blodtryk. At drikke for meget kaffe, stimulerende medicin som Adderall eller et overaktivt skjoldbruskkirtel, hjerte- eller lungesundhedsproblem kan også øge risikoen for hjertesygdomme.
Kamp-eller-flugt-reaktionen, en fysiologisk reaktion, der bliver aktiveret under stresstider, kan også forårsage en stigning i hjertefrekvensen. Når en persons puls ofte er over 80, kan det være på tide at begynde at inkorporere nogle stresshåndteringsteknikker i deres liv, f.eks. mindfulness meditation og andre former for meditation. Stress er ikke den eneste årsag til en øget puls. Angst, magnesiummangel, at være ude af form og dehydrering kan også forårsage en øget puls. Ideelt set ønsker vi at opnå en lavere puls, optimalt under 70.
På den anden side af spektret kan en nedsat hjertefrekvens under 60 også vise tilstedeværelsen af skjoldbruskkirteldysfunktion eller lav skjoldbruskkirtelfunktion. Atleter og distanceløbere har faktisk lav puls, fordi de er så velkonditionerede. Deres puls kan være så lav som 50 eller endda 45. Men hvis du har en lav puls, og du ikke er en atlet eller en distanceløber, kan det være på tide, at du tager en snak med din læge.
Mens hjertefrekvens er et af de vigtigste vitale tegn taget under et lægebesøg, er der et andet vitalt tegn, som kan være lige så vigtigt, din pulsvariabilitet. Dette afspejler helbredet i dit automatiske eller autonome nervesystem, som er ansvarlig for at kontrollere alle de ubevidste elementer i dit nervesystem, såsom fordøjelse og vejrtrækning. Hjertefrekvensvariationer har ofte været forbundet med lang levetid og endda død. Jo mindre variabel pulsen er, jo højere er dødeligheden. Mange læger måler ikke en patients hjertefrekvensvariabilitet, men heldigvis kan du klare det selv. Varme og kolde terapier, saunaer, motion, yoga og meditation kan alle bidrage til at forbedre en patients pulsvariabilitet.
Lad os nu gå videre til det næstvigtigste af de vitale tegn taget under et lægebesøg, blodtrykket. Hvis du skulle opstille alle blodkarrene i din krop, ville de strække sig cirka 59,000 miles. Det er næsten syv gange rundt om jorden. Disse samme blodkar transporterer regelmæssigt over 7,500 liter blod gennem hele din krop. Med hvert hjerteslag skubbes blod mod arterievæggene, hvilket forårsager en stigning i trykket.
Medicinske målinger for blodtryk har to tal. Det øverste tal er kendt som systolisk, eller trykket, når hjertet trækker sig sammen, og det nederste tal er kendt som diastolisk, eller trykket, når hjertet slapper af eller er i hvile. Normale referenceintervaller for blodtryk fortsætter med at ændre sig, fordi vi bliver ved med at finde ud af, at de referenceintervaller, vi plejede at tænke på som normale, som først var 140/90, derefter 130/80, stadig var forbundet med en øget risiko for slagtilfælde og hjerteanfald . Mange læger i dag kan kun nævne et problem med dit blodtryk, hvis det er over 130/80.
Grunden til, at blodtrykket er så vigtigt, er, at når det er forhøjet, kan det lægge yderligere pres på hjertet og arterierne, hvilket potentielt kan føre til hjertesygdomme eller slagtilfælde, hjertesvigt eller endda nyresvigt. Og det er ikke kun hjertet og arterierne, der påvirkes af blodtryk: Hjernen, nyrerne og endda øjnene kan alle blive enormt påvirket, hvilket blandt andet fører til slagtilfælde, demens, nyresvigt og blindhed. At opretholde dit blodtryk på et optimalt niveau er grundlæggende for dit generelle helbred og velvære. Faktisk menes normalt blodtryk i øjeblikket at være under 120/80, men det kan dog vise sig at være endnu lavere.
Mens højt blodtryk er dårligt, kan lavt blodtryk også være lige så slemt. En god funktionel læge vil diskutere risikoen for både forhøjet blodtryk og lavt blodtryk med dig. Blodtryk under 100/60 kan give problemer, men ikke nødvendigvis. Blodkar i menneskekroppen fungerer ligesom stempler i en bil. Hvis der ikke opbygges nok tryk, kan det blive rigtig svært for blodet at flyde mod tyngdekraften. Og fordi den menneskelige hjerne er placeret højere end hjertet, er vi afhængige af vores blodtryk for at forsyne vores hjerne med den nødvendige mængde ilt og næringsstoffer, der kræves for at fungere i overensstemmelse hermed.
Hvis du har lavt blodtryk, kan du opleve andre symptomer, såsom træthed. Andre symptomer forbundet med lavt blodtryk omfatter svimmelhed, når du står, svaghed og endda hjernetåge. Desuden kan både kronisk forhøjet blodtryk og kronisk lavt blodtryk bidrage til en øget risiko for demens.
Nu har vi diskuteret vigtigheden af hjertefrekvens og blodtryk. Men hvad med at vi diskuterer et andet vigtigt vital tegn: din kropstemperatur? Feber eller forhøjet kropstemperatur kan ofte være et tegn på infektion. Temperatur kan også give et indblik i funktionen af vores stofskifte. Jo lavere et individs stofskifte er, jo mindre varme producerer de, hvilket kan vise sig som en lidt lavere end normal kropstemperatur. Skjoldbruskkirtlen spiller en stor rolle i stofskiftet og regulering af din temperatur. Så hvis du ofte føler dig kold, bør du måske diskutere bestilling af det rigtige skjoldbruskkirtelpanel med din læge. Men hvilke test skal du spørge din læge for at bestemme dette? Bare rolig, vi vil diskutere, hvilke skjoldbruskkirteltest du skal tage i videoen om hormoner. Den optimale kropstemperatur bør være cirka 98.6 grader Fahrenheit. Hvis det er lavere end 97.7 grader Fahrenheit, kan det dog tyde på, at du har et skjoldbruskkirtelproblem.
De sidste medicinske mål, vi skal diskutere, er din højde og din vægt. Læger bruger din højde og vægt til at beregne dit kropsmasseindeks eller BMI. På vores klinik bruger vi f.eks InBody 770, en kropssammensætning og kropsvandanalysator, der hjælper med nemt at bestemme dit kropsmasseindeks og mere. Men body mass index tager ikke altid hensyn til kropssammensætning eller procentdelen af fedt i forhold til muskler i den menneskelige krop. For eksempel har en professionel fodboldspiller, der vejer 6�6� og 265 pund, et kropsmasseindeks på over 30, hvilket placerer dem i kategorien overvægtige.
Men hvis du skulle tage et kig på denne persons krop, ville de aldrig blive kategoriseret som overvægtige. Dette viser, at BMI ikke er en nøjagtig måling, især for atleter. Desuden kan en 65-årig kvinde have mere fedt end muskler i kroppen, mens deres BMI-målinger kan virke �optimale�. I stedet bruger mange læger inden for funktionel medicin talje-til-hofte medicinske mål. Dette er en simpel måling, du kan foretage derhjemme for at bestemme kropsfedtfordelingen, som også kan hjælpe med at påvise risikoen for metabolisk dysfunktion. Fedme, type 2-diabetes og hjertesygdomme er forårsaget af overskydende mavefedt eller fedt ophobet omkring organerne. Overskydende fedt omkring midsektionen kan i sidste ende øge risikoen for hjertesygdomme og metaboliske problemer, såsom diabetes, demens, kræft og mange andre sundhedsproblemer.
Men først, lad os diskutere, hvordan du kan beregne dit talje-til-hofte-forhold. For at måle din talje tager du blot målene for det bredeste område omkring din talje, som generelt er den største del omkring din navle. For at måle din hofte tager du derefter målene for det bredeste område omkring din hofte, som generelt er der, hvor dine hofteknogler er på dine sider. Så du tager disse mål, og derefter deler du målene på din talje med målene på din hofte. Og dette er det mest fundamentale tal, du skal se på.
Hos mænd anses et talje-til-hofte-forhold på mindre end 0.9 for at være optimalt. Hvis forholdet er større end én, hvilket betyder, at din mave er større end din hofte, kan det sætte mænd i højere risiko for at udvikle metabolisk syndrom, hjertesygdomme, diabetes, slagtilfælde, kræft og demens. Hos kvinder anses et talje-til-hofte-forhold på mindre end 0.8 for at være optimalt. Hvis forholdet er større end 0.85, kan det sætte kvinder i højere risiko for at udvikle metabolisk syndrom såvel som de andre sundhedsmæssige problemer nævnt ovenfor.
Medicinske målinger, herunder hjertefrekvens, temperatur, respirationsfrekvens og blodtryk, er flere vitale tegn, som hjælper med at indikere lægernes tilstand af en patients grundlæggende kropsfunktioner. Referenceintervaller i dag bruges til at bestemme "normale" sundheds- og velværespektre, men forskningsundersøgelser har vist, at disse referenceintervaller faktisk ikke er optimale spektre. At forstå de mest basale medicinske målinger eller vitale tegn er vigtigt for en patients velbefindende, da det kan hjælpe folk med at erkende, om de føler sig raske eller syge, uanset standarderne.
Forstå dine vitale tegn
Og det var dine vitale tegn, dine mest basale medicinske målinger. Disse tal er meget vigtige, da de er grundlæggende for dit generelle helbred og velvære. At forstå, hvordan din krop fungerer som helhed, er vigtig for at optimere dit velvære. Derfor, næste gang du besøger din læge, spørg om dine vitale tegn og diskuter disse referenceområder med dem. Jeg tror virkelig på, at en kombination af din egen forskning og et godt forhold til en kvalificeret sundhedspersonale kan føre dig på rette vej til overordnet sundhed og velvære.
At finde en læge, der vil arbejde sammen med dig, er afgørende for at opnå de resultater, du fortjener. Hvis din læge ikke er villig til at tage en samtale med dig om dit velbefindende eller de laboratorietests, der er nødvendige for at spore dine resultater, så vil du måske overveje at finde en anden læge.
Hvis du lærte om de enkleste medicinske målinger, vil du helt sikkert nyde den næste video, hvor vi vil diskutere de blodprøver, der bruges til at bestemme ernæringsmæssige mangler. Over 90 procent af individer i USA er mangelfulde i næringsstoffer på RDA-niveau. Det er den mindste mængde, der er nødvendig for at forebygge sygdomme forårsaget af ernæringsmæssige mangler, såsom skørbug og rakitis.
Vi vil diskutere, hvordan en læge, der er specialiseret i funktionel medicin, vurderer resultaterne, og hvilke andre tests, som din læge måske er uvidende om, der kan fortælle os meget om din ernæringsstatus. Tak igen, fordi du har været med indtil videre, og vi ses senere. Omfanget af vores information er begrænset til kiropraktik og rygmarvssundhedsproblemer samt emner og diskussioner om funktionel medicin. For yderligere at diskutere emnet, er du velkommen til at spørge Dr. Alex Jimenez eller kontakte os på�915-850-0900 .
Kurateret af Dr. Alex Jimenez
Yderligere emnediskussion: Akut rygsmerter
Rygsmerte er en af de mest udbredte årsager til handicap og ubesvarede arbejdsdage over hele verden. Rygsmerter tilskrives den næst hyppigste årsag til lægehjælp, der kun overtales af infektioner i øvre luftveje. Ca. 80 procent af befolkningen vil opleve rygsmerter mindst én gang i hele deres liv. Rygsøjlen er en kompleks struktur, der består af knogler, led, ledbånd og muskler, blandt andet blødt væv. Skader og / eller forværrede forhold, såsom herniated diske, kan i sidste ende føre til symptomer på rygsmerter. Sportsskader eller personskader er ofte den hyppigste årsag til rygsmerter, men nogle gange kan de enkleste bevægelser have smertefulde resultater. Heldigvis kan alternative behandlingsmuligheder, såsom kiropraktisk pleje, hjælpe lindring af rygsmerter ved brug af rygtilpasninger og manuelle manipulationer, der i sidste ende forbedrer smertelindring.
XYMOGEN s Eksklusive Professional Formulas er tilgængelige via udvalgte licenserede sundhedspersonale. Internettet salg og diskontering af XYMOGEN formler er strengt forbudt.
Stolt, Dr. Alexander Jimenez gør XYMOGEN formler kun tilgængelige for patienter under vores pleje.
Ring venligst til vores kontor for at give os en lægehøring om øjeblikkelig adgang.
Hvis du er patient af Skade Medicinsk & Kiropraktik Klinik, kan du spørge om XYMOGEN ved at ringe 915-850-0900.
Til din bekvemmelighed og gennemgang af XYMOGEN produkter bedes du gennemse følgende link. *XYMOGEN-katalog-Hent
* Alle ovennævnte XYMOGEN-politikker forbliver strengt gældende.
