Levator scapulae-musklerne kan være overstrakte for personer, der oplever øvre ryg-, skulder- og nakkesmerter. Kan fysiske terapier hjælpe med at lindre smerter og genoptræne musklerne til at fungere korrekt?
Levator Scapulae muskler
Levator scapulae-musklerne strækker sig langs rygsøjlen hen over den øvre ryg og nakke. De stammer fra halshvirvlerne C1 til C4 og fæstner sig til den indvendige øverste kant af scapulaen. (Chotai PN et al., 2015) De løfter skulderbladene, vipper hovedet og arbejder sammen med andre muskler for at stabilisere rygsøjlen og påvirke nakkebevægelsen og den øvre rygstilling. Skulderbladet/scapula er den flade, trekantede knogle, der sidder på toppen af den øverste del af brystkassen. Hvor levator scapulae hæfter, hæver musklerne skulderbladet, en bevægelse kaldet elevation, og roterer indirekte scapulaens bundspids nedad mod rygsøjlen. Disse skulderbladsbevægelser er en del af skulderleddets større fleksions- og abduktionsbevægelser.
Flexion opstår, når armen bevæges frem og op, og abduktion sker, når armen bevæges ud til siden.
Levator scapulae-musklerne trækker sig sammen under fleksion og/eller abduktion,
Musklerne trækker sig også sammen ved bevægelse af nakken ved sidebøjning, lateral fleksion, rotation eller vridning.
Symptomer
Nakke- og skuldersmerter er almindelige problemer for kontoransatte, lastbilchauffører og andre, der sidder det meste af dagen for deres job. Det kan forværres, når der ikke er nogen rygstøtte til at opretholde korrekt justering. Dårligt designede arbejdsstole kan bidrage til kroniske muskelspændinger og spasmer, plus de kan bidrage til muskelsvaghed. En af de primære funktioner for levator scapulae-musklerne er at holde skulderbladet i en position, der understøtter en lodret justering af hovedet og at forhindre en fremadrettet hovedstilling. (Yoo WG 2018)
Skulderbladet er dog en ekstremt bevægelig knogle. At opretholde stabilitet og korrekt nakkestilling er ikke let. Levator scapulae-musklerne er muligvis ikke stærke nok til at holde skulderbladet, hvor det skal være for en sund kropsholdning, og i stedet bliver de overstrakte. Når musklerne er overspændte, bliver de ofte stramme for at forsøge at bevare en form for stabilitet. Det kan føles som muskelspændinger, fordi musklerne forkortes, men der er forskel. Situationen kan forværres, hvis man sænker sig, ikke har lændestøtte, og/eller skrivebordet eller rattet er for højt eller for lavt, hvilket kan tvinge skulderbladet opad eller nedad.
Smertelindring
Levator scapulae-musklerne er to af flere skuldermuskler, der kan bidrage, når nakkesmerter opstår. Dette er grunden til, at en kvalificeret, autoriseret sundhedspersonale bør diagnosticere enhver smerte eller dysfunktion i området. Fysioterapi kan hjælpe med at få kroppen tilbage på sporet. (Yoo WG 2018) Behandling kan bestå i at genoprette muskelstyrke og fleksibilitet i skulder-, nakke- og øvre rygmuskler og udvikle bedre holdningsvaner. Fysioterapiøvelser, især dem, der adresserer den øvre rygstilling, kan hjælpe med at reducere belastningen på levator scapulae-musklerne og kan hjælpe med at mindske kyfose, ofte en forløber for en fremadrettet hovedstilling. Udstræknings-, styrke- og kropsholdningstimer vil hjælpe med at lindre smerter og øge den fysiske funktion af overkroppen. Andre tips til at undgå og lindre muskelsmerter inkluderer:
Stræk regelmæssigt ved forsigtigt at rotere nakke og skuldre.
Påføring af varme for at fremme afslapning.
Almindelig massagebehandling.
Justering af stole og/eller skærmhøjde, så de flugter med en lige sigtelinje.
Bærer ikke tunge tasker, især på den ene skulder.
Undgå sidesove uden ordentlig hovedstøtte.
Skade Medicinsk Kiropraktik Klinik
At besøge et kiropraktisk og fysioterapeuthold kan hjælpe med at behandle skader og kroniske smerter syndromer, lindre smerter, løse muskuloskeletale problemer og forhindre fremtidige symptomer. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic arbejder med primære sundhedsudbydere og specialister for at udvikle et personligt plejeprogram for hver patient gennem en integreret tilgang for at hjælpe med at vende tilbage til normal og optimal funktion. Hvis andre behandlinger er nødvendige, har Dr. Jimenez slået sig sammen med topkirurger, kliniske specialister, medicinske forskere og rehabiliteringsudbydere for at give de mest effektive behandlinger.
Den naturlige måde at helbrede på: Ikke-kirurgisk kiropraktisk pleje til smertelindring
Referencer
Chotai, PN, Loukas, M., & Tubbs, RS (2015). Usædvanlig oprindelse af levator scapulae muskel fra mastoid proces. Kirurgisk og radiologisk anatomi: SRA, 37(10), 1277-1281. doi.org/10.1007/s00276-015-1508-6
Yoo WG (2018). Effekter af øvelser for korrektion af thoraxstilling på skulderbladsposition. Journal of Physical Therapy Science, 30(3), 411–412. doi.org/10.1589/jpts.30.411
Kan muskuloskeletale terapier behandle personer med øvre krydssyndrom for at lindre smerter, forbedre kropsholdningen og styrke musklerne i nakke, skuldre og bryst?
Upper Crossed Syndrome
Upper crossed syndrome er en tilstand, hvor musklerne i skuldrene, nakken og brystet bliver svage og stramme, og som regel skyldes en usund kropsholdning. Symptomer inkluderer typisk:
Nakkestivhed og trækkende fornemmelser.
Kæbespænding og/eller stramhed
Spændinger i øvre ryg, manglende fleksibilitet, stivhed og smertende ømhed.
Smerter i nakke, skulder og øvre ryg.
Spændingshovedpine
Afrundede skuldre
Bøjet rygsøjle
Upper Crossed Syndrome og kropsholdning
Tilstanden påvirker sund kropsholdning ved at skabe ubalancerede muskler mellem øvre ryg og bryst.
De stramme korte muskler i den øvre del af brystet bliver alt for strakte og forbliver i en semi-sammentrukket tilstand og trækker i rygmusklerne.
Dette får musklerne i den øvre ryg, skuldre og nakke til at blive trukket og svækket.
Resultatet er en bøjet ryg, fremadgående skuldre og fremskudt nakke.
Receptpligtig antiinflammatorisk medicin mod smertesymptomer - kortvarig.
Individer kan rådes af kiropraktisk terapiteam til at undgå for meget sengeleje og begrænse eller undgå aktiviteter, der kan forårsage smerte eller forværre symptomer. (Cedars-Sinai. 2022)
Undersøgelser har vist, at kiropraktisk spinalmanipulation effektivt reducerer symptomer på nakke-, rygsøjle- og lænderygsmerter. (Gevers-Montoro C, et al., 2021)
Øge eller mindske fysisk aktivitet som anbefalet af terapiteamet.
Brug af is- eller varmepakker til at lindre smerter og øge cirkulationen for at fremme muskelrehabilitering og heling.
Brug af aktuelle smertecremer eller geler.
Ikke-steroide håndkøbspræparater - NSAID'er, som Advil eller Motrin og Aleve.
Muskelafslappende midler til at lindre spændinger på kort sigt.
Forbedre din livsstil
Referencer
Hospital for Specialkirurgi. Bevæg dig med det formål at bekæmpe øvre og nedre krydsede syndromer.
National Institute of Arthritis og Muskuloskeletale og Hudsygdomme. Rygsmerte.
Seidi, F., Bayattork, M., Minoonejad, H., Andersen, LL, & Page, P. (2020). Omfattende korrigerende træningsprogram forbedrer tilpasning, muskelaktivering og bevægelsesmønster hos mænd med upper crossed syndrome: et randomiseret kontrolleret forsøg. Videnskabelige rapporter, 10(1), 20688. doi.org/10.1038/s41598-020-77571-4
Bae, WS, Lee, HO, Shin, JW, & Lee, KC (2016). Effekten af midterste og nedre trapezius styrkeøvelser og levator scapulae og øvre trapezius strækøvelser ved upper crossed syndrome. Journal of Physical Therapy Science, 28(5), 1636–1639. doi.org/10.1589/jpts.28.1636
National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Rygsmerte.
Cedars-Sinai. Ryg- og nakkesmerter.
Gevers-Montoro, C., Provencher, B., Descarreaux, M., Ortega de Mues, A., & Piché, M. (2021). Klinisk effektivitet og effektivitet af kiropraktisk spinal manipulation for rygsmerte. Frontiers in pain research (Lausanne, Schweiz), 2, 765921. doi.org/10.3389/fpain.2021.765921
De forskellige muskler og ledbånd, der omslutter ryggen, hjælper med at beskytte rygsøjlens thoraxregion. Rygsøjlen har tre sektioner: cervikal, thorax og lænd, som hjælper kroppen med at bøje, dreje og vride. For thoraxhvirvelsøjlen giver forskellige muskler såsom rhomboid, trapez og andre overfladiske muskler funktionalitet til scapula eller skulderbladene for at stabilisere brystkassen. Når kroppen bukker under for skader eller traumatiske kræfter, kan den udvikle myofascial smertesyndrom forbundet med øvre rygsmerter. Øvre rygsmerter kan føre til uønskede symptomer, der påvirker deres livskvalitet. Heldigvis, forskellige øvelser målrette den øverste del af ryggen og kan styrke flere muskler fra skader. Dagens artikel ser på virkningerne af øvre rygsmerter i kroppen og viser et par stræk og øvelser, der kan støtte de forskellige muskelgrupper i den øvre del af ryggen. Vi henviser vores patienter til certificerede udbydere, der inkorporerer teknikker og flere behandlingsformer for mange individer, der lider af øvre rygsmerter og dets sammenhængende symptomer, der kan påvirke bevægeapparatet i nakke, skuldre og thoraxregionen af rygsøjlen. Vi opmuntrer og værdsætter hver patient ved at henvise dem til associerede læger baseret på deres diagnose, når det er passende. Vi forstår, at uddannelse er en fantastisk måde, når man stiller vores udbydere indviklede spørgsmål på patientens anmodning og forståelse. Dr. Jimenez, DC, bruger kun disse oplysninger som en uddannelsestjeneste. Ansvarsfraskrivelse
Virkningerne af øvre rygsmerter i kroppen
Har du oplevet stivhed omkring eller i nærheden af dine skulderblade? Føler du muskelspændinger, når du roterer dine skuldre? Eller gør det ondt, når du strækker din øvre ryg om morgenen? Mange af disse problemer er tegn og symptomer på øvre rygsmerter. Undersøgelser afslører at rygsmerter er en af de mest almindelige klager, mange mennesker ville gå til akuthjælp. Rygsmerter kan påvirke de forskellige områder i ryggen og give uønskede symptomer i forskellige områder i den øvre del af ryggen. Yderligere undersøgelser nævnt at vedvarende smerter i thoraxregionen kan forårsage hypersensibilisering af intercoastal-nerverne, der efterligner andre tilstande, der påvirker ryggen. Nogle af de årsager og virkninger, der kan føre til udvikling af øvre rygsmerter omfatter:
Dårlig kropsholdning
Forkert løft
Traumatiske hændelser eller skader
Kroniske sygdomme (osteoporose, skoliose, kyfose)
Når dette sker, kan det føre til overlappende tilstande, der efterligner andre problemer og, hvis de ikke behandles med det samme, efterlade personer med kroniske invaliderende symptomer, der korrelerer med øvre rygsmerter.
Lindring af øvre rygsmerter-Video
Har du oplevet stivhed i dine skuldre eller nakke? Føler du ømhed og smerter, når du strækker dine arme? Eller hvad med at føle muskelspændinger, når du løfter en tung genstand? Mange af disse faktorer korrelerer med øvre rygsmerter, der påvirker thoraxrygsøjlen. Når dette sker, kan det føre til overlappende risikoprofiler, der kan udvikle sig til forskellige problemer, der kan forårsage endnu mere smerte i kroppen. Der er forskellige måder at forhindre øvre rygsmerter i at forårsage yderligere problemer for den enkelte og kan lindre smerten forbundet med det. Mange mennesker ville gå til kiropraktisk terapi for at få deres rygsøjle justeret for at bringe tilstrækkelig lindring eller inkorporere øvre rygøvelser og stræk for at lindre spændinger ophobet i nakke- og skulderregionerne. Videoen ovenfor forklarer, hvordan stræk virker for forskellige muskelregioner i den øvre del af ryggen og giver lindring til thoraxrygsøjlen.
Øvelser mod øvre rygsmerter
Med hensyn til den øvre del af ryggen er det vigtigt at forstå, at inkorporering af forskellige øvelser, der er målrettet mod thoraxregionen, kan forårsage langvarige skader. Undersøgelser afslører at forskellige rygøvelser ikke kun fokuserer på ryggen, men på skuldre, arme, bryst, core og hofter, hvilket giver stabilitet, balance og koordination til individet. Dette gør det muligt for musklerne i ryggen at forbedre styrke og udholdenhed over tid, når en person fortsætter med at træne. Flere undersøgelser afslører at protokoller som McKenzie-rygøvelsen er effektive programmer til at behandle forskellige muskel- og skelettilstande, der kan forårsage smerter i ryggen. Mange fysioterapeuter bruger denne protokol på deres patienter for at lindre rygsmerter og hjælpe med at forbedre deres muskulære struktur for at få en bedre kropsholdning.
Opvarmning
Ligesom enhver person, der begynder at komme tilbage til deres sundhed og velvære gennem træning, er det vigtigste skridt, som enhver skal gøre, at varme deres muskler op, før de begynder at træne. Opvarmning af hver muskelgruppe kan forhindre fremtidige skader og øge blodgennemstrømningen, før du starter træningen. Mange individer ville inkorporere stræk og foam rolling i 5-10 minutter for at sikre, at hver muskel er klar til at udføre med maksimal indsats.
Øvelser
Efter at kroppen er varmet op, er det tid til at begynde træningsregimet. Mange forskellige træningsbevægelser retter sig mod hver muskelgruppe og hjælper med at opbygge muskelmasse og forbedre funktionaliteten. Det er vigtigt at opbygge momentum, når det kommer til træning. Det er vigtigt at starte langsomt med minimum gentagelser og sæt for at sikre, at øvelsen udføres korrekt. Bagefter kan individet øge træningsgentagelserne og gå med en tungere vægt. Nedenfor er nogle af de træningsrutiner, der er velegnede til den øvre ryg.
Superman
Læg dig på maven og stræk armene ud over hovedet
Hold nakken i en neutral position og løft ben og arme fra gulvet på samme tid
Sørg for at bruge ryggen og glutes til at løfte
Hold en kort pause i toppen, og vend derefter tilbage til startpositionen
Gennemfør tre sæt med 10 reps
Denne øvelse hjælper med at styrke rygsøjlen og de omkringliggende muskler for at støtte rygsøjlen og reducere eventuelle fremtidige skader fra øvre rygsmerter.
Omvendt håndvægtfluer
Grib letvægtede håndvægte
Hængsel i taljen ved 45 grader, mens du står
Sørg for, at armene hænger ned med vægtene
Hold nakken i en neutral position, mens du kigger ned
Løft armene (med håndvægtene) ud til siden og opad
Klem skuldrene sammen i toppen under denne bevægelse
Gennemfør tre sæt af 8-12 reps
Denne øvelse er fremragende til at styrke musklerne, der omgiver skulder og øvre ryg.
Rækker
Brug et modstandsbånd eller en letvægtet håndvægt.
For modstandsbåndet skal båndet fastgøres til en stabil overflade over øjenhøjde. For letvægtede håndvægte, stræk armene foran kroppen over øjenhøjde.
Brug et overheadgreb, når du holder i modstandsbåndets håndtag og de letvægtede håndvægte.
Træk modstandsbånd eller håndvægte mod ansigtet.
Flad overarmene ud til siderne
Klem skuldrene sammen
Hold pause lidt og vend derefter tilbage til startpositionen
Gennemfør tre sæt med 12 reps
Denne øvelse hjælper med at styrke skuldermusklerne og forhindre fremtidige skader i at opstå i den øvre del af ryggen.
Konklusion
Nogle forskellige muskler og ledbånd omslutter ryggen og hjælper med at beskytte rygsøjlens thoraxregion. Disse muskler hjælper med stabiliseringen af brystkassen og hjælper med at give funktionaliteten til den øvre del af ryggen. Når flere faktorer forårsager traumatiske skader på den øvre del af ryggen, kan det føre til smertelignende symptomer, der kan forårsage overlappende træk og påvirke en persons livskvalitet. Heldigvis er forskellige øvelser rettet mod den øvre ryg og omgivende muskelgrupper. Hver aktivitet er rettet mod alle musklerne i den øvre del af ryggen og giver en person mulighed for at genvinde sundhed og velvære uden konstant smerte.
Referencer
Atalay, Erdem, et al. "Effekten af øvre ekstremitetsstyrkende øvelser på lumbalstyrke, handicap og smerter hos patienter med kronisk lænderygsmerter: En randomiseret kontrolleret undersøgelse." Journal of Sports Science & Medicine, US National Library of Medicine, 1. december 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5721192/.
Casiano, Vincent E, et al. "Rygsmerter - Statpearls - NCBI Boghylde." I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 4. september 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538173/.
Louw, Adriaan og Stephen G Schmidt. "Kronisk smerte og thoraxrygsøjlen." Journal of Manual & Manipulative Therapy, US National Library of Medicine, juli 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4534852/.
Mann, Steven J, et al. "McKenzie Rygøvelser - Statpearls - NCBI Boghylde." I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 4. juli 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539720/.
øvre ryg er en del af thoraxregionen af rygsøjlen, omgivet af forskellige muskler, der beskytter thoraxleddene og hjælper med at hjælpe med respiratorisk funktionalitet for lungerne. Øvre rygmuskler består af rhomboiderne og trapezmusklerne, der giver funktionalitet til scapula eller skulderbladene. Andre overfladiske muskler tilbyder hjælp til thorax rygrad. Serratus posterior muskel er en af de overfladiske muskler, der hjælper brysthvirvelsøjlen, og som alle overfladiske muskler kan bukke under for skader, der kan føre til udvikling af overlappende, refererede smertesymptomer kendt som triggerpunkter. Dagens artikel fokuserer på serratus posterior muskelfunktion i ryggen, hvordan triggerpunkter forårsager øvre rygsmerter og forskellige teknikker til at håndtere triggerpunkter i den øvre del af ryggen. Vi henviser patienter til certificerede udbydere, som er forskellige i behandlinger af øvre rygsmerter for at hjælpe mange mennesker, der lider af myofascialt smertesyndrom eller triggerpunkter forbundet med serratus posterior-musklen langs den øvre del af ryggen. Vi rådgav patienterne ved at henvise dem til vores associerede læger baseret på deres undersøgelse, når det var relevant. Vi angiver, at uddannelse er en god løsning til at stille vores udbydere dybe og komplekse spørgsmål på patientens anmodning. Dr. Alex Jimenez, DC, bemærker disse oplysninger kun som en uddannelsestjeneste. Ansvarsfraskrivelse
Serratus posterior muskelfunktion i ryggen
Har du haft konstante øvre rygsmerter? Føler du ømhed i bunden af din nakke? Eller har du svært ved at trække vejret? De fleste af symptomerne forårsager smerter i serratus posterior-musklerne, der kan føre til udvikling af myofascialt smertesyndrom eller triggerpunkter langs den øvre del af ryggen. Det serratus posterior har forskellige roller i den øvre del af ryggen, da den ikke kun er en del af de ydre muskler, men også en del af den accessoriske åndedrætsmuskel. Serratus posterior muskel hjælper med inspiration, hvilket får brysthulen til at udvide sig, da det er en overfladisk muskel, der er knyttet til ribbenene og er mindre almindeligt kendt. Undersøgelser viser at serratus posterior-musklen er dybt inde i rhomboide muskler og er overfladisk. Selvom denne muskel er overfladisk, når den er blevet overudnyttet gennem forskellige aktiviteter, kan det forårsage hypertrofi i de ekstra respiratoriske muskler. Yderligere undersøgelser afslører at serratus posterior superior-muskelen anses for at være klinisk ubetydelig, men er blevet svækket af myofascialt smertesyndrom eller triggerpunkter, der kan føre til øvre rygsmerter.
Triggerpunkter, der forårsager øvre rygsmerter
Som tidligere nævnt er den øvre del af rygsøjlens thoraxregion, og når forskellige faktorer begynder at påvirke kroppen, har rygmusklerne en tendens til at blive involveret. Undersøgelser afslører talrige kilder til rygsmerter i thoraxrygsøjlen. Den ene er et myofascialt smertesyndrom, der påvirker serratus posterior-musklerne, hvilket forårsager refererede øvre rygsmerter. Myofascielt smertesyndrom eller triggerpunkter kan aktiveres, når serratus posterior-muskelen er overbelastet fra thorax respiratoriske problemer som hoste på grund af lungebetændelse, astma eller kronisk emfysem. Når luftvejsproblemer påvirker musklerne i thoraxregionen af ryggen, fører det til udvikling af triggerpunkter, hvilket fører til overlappende problemer som refererede smerter, motorisk dysfunktion og autonome fænomener. Ifølge Dr. Travell, MD, i den øvre del af ryggen, kan triggerpunkter få serratus posterior-musklen til at forårsage overlappende risikoprofiler langs skulderbladene og har henvist til smerterejser til hænderne. Dette kan få mange mennesker til at lide af alvorlige smertelignende symptomer, hvilket får dem til at være elendige.
Frigivelse af triggerpunkter relateret spænding i den øvre ryg-video
Har du beskæftiget dig med åndedrætsproblemer, der får dig til at være krumbøjet konstant? Føler du ømhed eller ømhed i bunden af din nakke? Eller lider du af øvre rygsmerter? Disse symptomer er forbundet med triggerpunkter, der påvirker serratus posterior-musklerne og forårsager øvre rygsmerter. Triggerpunkter, eller myofascial smertesyndrom, er en muskel- og skeletlidelse, der forårsager ømhed langs den berørte muskel, der forårsager henvist smerte til de omkringliggende muskler i kroppen. Triggerpunkter forbundet med serratus posterior-musklerne kan forårsage refererede smerter i den øvre del af ryggen og efterligne forskellige kroniske tilstande. Triggerpunktssmerter er svære at diagnosticere, men kan håndteres med behandling. Videoen ovenfor giver eksempler på, hvordan man behandler triggerpunkter for at lindre spændinger i den øvre del af ryggen.
Forskellige teknikker til at administrere triggerpunkter i den øvre ryg
Når det kommer til øvre rygsmerter, vil mange individer gå til smertespecialister som massageterapeuter eller kiropraktorer for at lindre eventuelle problemer, der påvirker den øvre del af ryggen. Disse smertespecialister bruger forskellige teknikker som udstrækning, spinal manipulation, massage og iskæmisk kompression til at lindre smerter og styre triggerpunkter fra at dannes længere i den berørte muskel. Smertespecialister som massageterapeuter eller kiropraktorer er fremragende til at lokalisere smertelignende symptomer forbundet med triggerpunkter. Selvom behandling kan hjælpe med at håndtere symptomer forbundet med triggerpunkter, kan mange mennesker stadig inkorporere disse teknikker, såsom dyb vejrtrækning eller korrigering af deres kropsholdning, for at forhindre de øvre rygmuskler i at blive anstrengt og forårsage flere problemer end før.
Konklusion
Serratus posterior-musklerne har forskellige roller i den øvre del af kroppen. Disse overfladiske muskler er ydre og accessoriske åndedrætsmuskler, der hjælper med at udvide brysthulen. Når flere problemer påvirker de øvre rygmuskler, såsom anstrengende aktiviteter eller åndedrætsproblemer, kan det udvikle triggerpunkter langs serratus posterior-musklerne og påkalde smertelignende symptomer til at rejse ned til hånden, hvilket forårsager mobilitetsproblemer. Heldigvis kan forskellige teknikker, som smertespecialister som kiropraktorer og massageterapeuter bruger, hjælpe med at håndtere triggerpunkter fra at eskalere og kan bringe øvre rygmobilitet til kroppen igen.
Briggs, Andrew M, et al. "Smerte i thoraxrygsøjlen i den almindelige befolkning: prævalens, forekomst og associerede faktorer hos børn, unge og voksne. En systematisk gennemgang.” BMC Muskuloskeletale lidelser, BioMed Central, 29. juni 2009, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2720379/.
Mitchell, Brittney, et al. "Anatomi, ryg, ydre muskler." I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 4. august 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537216/.
Travell, JG, et al. Myofascial smerte og dysfunktion: The Trigger Point Manual: Vol. 1: Overkroppen. Williams & Wilkins, 1999.
Vilensky, JA, et al. "Serratus posteriore muskler: anatomi, klinisk relevans og funktion." Klinisk anatomi (New York, NY), US National Library of Medicine, juli 2001, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11424195/.
IFM's Find A Practitioner-værktøj er det største henvisningsnetværk inden for Functional Medicine, skabt for at hjælpe patienter med at finde Functional Medicine-praktikere overalt i verden. IFM Certified Practitioners er anført først i søgeresultaterne på grund af deres omfattende uddannelse i Functional Medicine
