Overraskende grunde til, at nogle kvinder ikke kan tabe sig

De fleste af os ved allerede, at det at spise mindre og bevæge sig mere er nøglerne til at tabe ekstra kilo. Men hvis du allerede gør alt rigtigt og ikke ser ud til at tabe dig eller endda tager på, har du muligvis en skjult helbredstilstand, der saboterer din indsats. Og symptomerne kan være så subtile, at selv din læge kan savne dem. Her er nogle mulige vægttabsblokkere og hvordan du får den hjælp du har brug for.

En træg skjoldbruskkirtel

Din skjoldbruskkirtlen laver hormoner, der regulerer den måde, din krop bruger energi på. En underaktiv skjoldbruskkirtel (hypothyroidisme) forstyrrer dit stofskifte, såvel som mange andre aspekter af dit helbred. Nogle vurderer, at så mange som 10 procent af de voksne har hypothyroidisme, som er mere almindelig hos kvinder og oftest diagnosticeres i 40'erne og 50'erne.

Kan det her være dig? Udover vægtøgning eller manglende evne til at tabe sig, kan du mærke træthed, hårtab, tør hud, ledsmerter og muskelsvaghed, tunge menstruationer, øget følsomhed over for kulde, endda depression. Mange mennesker med lavgradig hypothyroidisme føler sig bare ude, uden tydelige tegn på at være virkelig syge.

Sådan bliver du testet: Bed din internist om at lave en TSH-screening (thyreoidea-stimulerende hormon). Generelt gælder det, at jo højere dit TSH-niveau er, jo langsommere er din skjoldbruskkirtel. Mens traditionelle normale værdier er mellem 45 og 4.5, hvis dit niveau er over 2, kan du stadig kæmpe for at tabe dig, forklarer Jamie Kane, MD, medicinsk direktør for Park Avenue Medical Weight and Wellness i New York City. Din læge vil måske også tjekke dine niveauer af T-3 og T-4, de to vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner. Men hypothyroidisme er ikke altid et lige tal spil; flere og flere læger behandler nu symptomerne, ikke kun blodprøveresultaterne. Hvis en patient ikke har det godt, er det ofte, fordi hendes skjoldbruskkirtel ikke fungerer så godt, som det burde for hendes krop, siger Erika Schwartz, MD, en internist i New York City.

Sådan behandles det: Din læge vil normalt starte med at ordinere et lavdosis T-4 skjoldbruskkirtelhormon som Synthroid. Hvis dine symptomer ikke forbedres, skal du diskutere at øge din dosis eller skifte til en kombination af T-3 og T-4.

Out-Of-Whack Hormoner

Så mange som 1 ud af 10 kvinder i den fødedygtige alder har polycystisk ovariesyndrom (PCOS), en tilstand, hvor en kvindes æggestokke producerer et overskud af mandlige hormoner. Udover at forårsage ægløsningsproblemer og infertilitet, kan PCOS gå hånd i hånd med insulinresistens, en fejl i den måde, din krop behandler blodsukkeret på, som ofte er forbundet med overskydende fedtoplagring, især omkring taljen. Ubehandlet kan insulinresistens føre til Type 2 diabetes.
Kan det her være dig? Du kan have uregelmæssig menstruation, overskydende ansigts- og kropsbehåring, akne, mandlig skaldethed og problemer med at blive gravid sammen med uforklarlig vægtøgning (selvom ikke alle med PCOS har vægtproblemer).

Sådan bliver du testet: Din gynækolog eller internist kan teste dine niveauer af kønshormoner for en ubalance mellem testosteron, progesteron og østrogen, siger David Katz, MD, direktør for Yale Prevention Research Center. Hun kan derefter teste dit blodsukker og insulinniveauer eller udføre en ultralyd for at tjekke for cyster på dine æggestokke.

Sådan behandles det: Livsstilsændringer er normalt det første skridt. Hvis du allerede spiser en sund kost og træner regelmæssigt, kan det være, at du skal sparke det op endnu et hak for at se resultater. Hvis du har insulinresistens, siger Dr. Katz, vil du også gerne fjerne raffinerede kulhydrater og tilsat sukker. Hvis du har foretaget disse ændringer og stadig ikke bemærker en forskel, kan din læge ordinere et lægemiddel kaldet metformin, som bruges til at behandle insulinresistens samt hjælpe med ægløsning (hvis du forsøger at blive gravid).

Madvarer, der laver problemer

De fleste mennesker ved, om de er allergiske over for visse fødevarer som nødder eller skaldyr, men mange er ikke opmærksomme på fødevareintolerancer. Mens en ægte fødevareallergi opstår, når dit immunsystem fejlagtigt identificerer en fødevare som skadelig og giver en øjeblikkelig respons, kan fødevareintolerancer have en række forskellige årsager, herunder mangel på et bestemt fordøjelsesenzym (som med laktoseintolerance) eller følsomhed over for fødevaretilsætningsstoffer, og har en tendens til at manifestere sig over tid, siger Elizabeth W. Boham, a MD i The FamilyenW. Boham, Massachusetts. At spise en besværlig mad, den mest almindelige er mejeriprodukter, gluten, æg, soja, majs og nødder kan blandt andet føre til oppustethed og vandvægtøgning. Eksperter vurderer, at fødevareintolerancer påvirker så mange som 1 ud af 10 personer.

Kan det her være dig? Du kan jævnligt have oppustethed, gas, diarré og forstoppelse samt tilsyneladende urelaterede symptomer som mild astma, eksem, hovedpine, muskel- og ledsmerter og træthed.

Sådan bliver du testet: En internist eller gastroenterolog kan hjælpe dig med at diagnosticere problemet, men du kan begynde at finde ud af det selv gennem en eliminationsdiæt. Dr. Boham foreslår, at du starter med at fjerne gluten og mejeriprodukter (disse er de største syndere) fra din kost i to til tre uger. Hvis du ikke bemærker en forskel, skal du også eliminere æg, majs, soja og nødder og overveje at fjerne tilsætningsstoffer som madfarve og konserveringsmidler. Efter et par uger skal du langsomt genindføre de mulige skyldige, én ad gangen, og notere eventuelle reaktioner.

Sådan behandles det: Hvis reaktionen er alvorlig, bliver du nødt til at fjerne den fornærmende mad fra din kost. For milde reaktioner, prøv en daglig probiotisk tilskud, som genopretter de gode bakterier i din tarm, der er nødvendige for fordøjelsen og kan hjælpe med at forhindre oppustethed og vandvægtøgning. Dr. Boham anbefaler en med mindst 10 milliarder levende bakterier pr. pille.

Piller, der pakker på pund

Vægtøgning kan være en uvelkommen bivirkning af nogle lægemidler, herunder antidepressiva, steroider og, mere sjældent, p-piller (på grund af en midlertidig stigning i væskeophobning).

Kan det her være dig? Du kan mærke vægtøgning inden for et par uger efter at have startet en ny medicin, selvom det kan tage flere måneder, før du ser nogen virkninger, siger Dr. Kane.

Sådan bliver du testet: Ingen speciel test er nødvendig; du ved, om du tager på.

Sådan bliver du testet: Ingen speciel test er nødvendig; du ved, om du tager på.Sådan behandles det: Tal med din læge, som muligvis kan ordinere et alternativ. I tilfælde af antidepressiva har bupropion vist sig at forårsage mindre vægtøgning og muligvis endda føre til vægttab. Med p-piller kan skift til en version med en lavere dosis hormoner minimere vægtøgningen. Men husk, at behandling af den tilstand, du tager medicinen for, er din største prioritet, så du bør aldrig gå ud af medicin alene.