Spondylitis typer Skade Medicinsk Kiropraktisk Rygklinik

Spondyloarthritis er en gruppe af inflammatoriske, immunmedierede sygdomme, der forårsager kroniske lændesmerter, betændelse, irriterende ømhed og smerter. Betingelserne påvirker for det meste rygsøjlen, men kan påvirke led i arme, ben, hofter, hud, øjne og tarme. Spondylitis-typer kan i væsentlig grad påvirke daglig funktion, fysisk aktivitet og kompromittere knoglesundheden.

Spondylitis typer

Hovedtyperne omfatter:

• Ankyloserende spondylitis
• Psoriasisgigt
• Enteropatisk arthritis
• Reaktiv arthritis
• Juvenil spondylitis
• Udifferentieret spondylitis

Aksial spondylitis vs. perifer spondylitis typer

Spondylitis tilstande er klassificeret som aksial – axSpA or perifer – pSpA.

• Aksial betyder i forhold til kroppens centrale region, som i bagagerummet og hovedet.
• Aksial spondyloarthritis er gigt og betændelse i hofter og rygsøjle.
• Tilstanden starter før 45 år.
• Smerterne starter typisk i lænden, men kan begynde i nakken eller andre regioner.
• Karakteriseret af rygsmerter, normalt i lænden og/eller balderne.
• Morgenstivhed i ryggen varer 30 minutter eller længere.
• Sacroiliac-ledbetændelse kan også forekomme.
• Rygsmerterne udvikler sig gradvist.
• Holder længere end tre måneder.
• Forbedres med fysisk bevægelse, ikke med hvile.
• Perifer spondyloarthritis er gigt og inflammatorisk smerte i de perifere led og sener og omfatter ikke rygsøjlen.
• Enkeltpersoner kan have symptomer på perifer og aksial spondylitis samtidigt.
• Diagnosen afhænger af, om symptomerne primært er perifere eller aksiale.

Spondylitis og Spondylose

Spondylose og spondylitis ligner hinanden, da de forårsager smerter og betændelse i ryg og hofter. Forskellen er i hver tilstands triggere.

• Spondylitis er en sygdom, hvor kroppens immunsystem nedbryder leddene, forårsager betændelse, overproducerer knogledannelse og forårsager knoglefusion.
• spondylosis er en kategori af gigt der viser sig, efterhånden som rygsøjlen ældes efter normal slitage.
• Det sker under degenerationen af ​​rygsøjlens diske og led.
• Det viser sig også, når knoglesporer udvikler sig på rygsøjlens ryghvirvler.

Ankyloserende spondylitis

Ankyloserende spondylitis er den mest almindelige form for gigt, der påvirker rygsøjlen, andre led og kropsregioner. Tilstanden forårsager betændelse i rygleddet, der forårsager ekstremt ubehag og kroniske smerter. I nogle tilfælde udvikler betændelsen sig til ankylose, hvor rygsektioner smelter sammen og bliver ubevægelige. Andre kropsområder, der kan udløse betændelse inkluderer:

• Ribbenene
• hæle
• Skuldre
• Hofter
• Små led i fødder og hænder.

Ankyloserende spondylitis symptomer variere fra person til person. Almindelige tidlige symptomer omfatter:

• Der er generelt ubehag, appetitløshed og mild feber tidligt i tilstanden.
• Vedvarende stivhed og smerter i balder og lænd, gradvist udviklende over et par uger eller måneder.
• Smerten og stivheden kan bevæge sig ind i nakken og rygsøjlen inden for måneder eller år.
• Smerten er normalt spredt ud og kedelig.
• Stivheden og smerten er værre morgen og aften og forbedres med let træning eller et varmt brusebad.
• Smerterne bliver typisk kroniske, varer i minimum 3 måneder og kan mærkes på begge sider.
• Ømhed og smerter i hofter, lår, skulderblade, hæle og ribben kan også forekomme.

Behandlingsmetoder omfatter anvendelse af is og varme for at reducere hævelse, øge cirkulationen og mindske ledsmerter, holdningsøvelser, stræk, fysioterapi og medicin.

Psoriasisgigt

Psoriasisgigt forårsager hævelse, smerte og betændelse i de små led i hænder og fødder; dog kan leddene i knæ, ankler og håndled også blive påvirket. Psoriasis er et udslæt, der forårsager skællende hudpletter.

• Individer kan udvikle sig fingerbetændelse når en finger eller tå hæver mellem de omgivende led.
• Spinal stivhed og smerte kan forekomme.
• Typisk er enderne af fingerleddene mest påvirkede og oplever smerter og betændelse.
• Tilstanden omfatter også fingernegle og tånegle symptomer.
• Medicin, der ofte anvendes til behandling af ankyloserende spondylitis, kan anvendes.
• Motion hjælper med at bevare bevægelsesområdet og bevare styrken.
• Isometriske øvelser arbejde muskler uden ledbevægelse, hvilket reducerer risikoen for yderligere skader på betændte led.
• Ergo- og fysioterapi kan i væsentlig grad hjælpe med at optimere arthritisk ledfunktion.

Enteropatisk spondylitis

Enteropatisk arthritis er kronisk inflammatorisk arthritis forbundet med inflammatorisk tarmsygdom. De mest anerkendte er Crohns og colitis ulcerosa.

• De perifere lemmerled og nogle gange hele rygsøjlen er de mest udbredte kropsområder, der er ramt af enteropatisk spondylitis.
• Hovedsymptomet er tarmbetændelse, herunder tarm- og ledsmerter og/eller inflammatoriske rygsmerter.
• Andre symptomer kan omfatte vægttab, blod i afføringen, mavesmerter og/eller kronisk diarré.
• Håndtering af enteropatisk arthritis betyder typisk at håndtere den underliggende tarmsygdom.

Juvenil Spondyloarthritis

Juvenil spondyloarthritis er en gruppe af gigtsygdomme i barndommen, der forårsager gigt før 16 år og kan fortsætte gennem voksenalderen. Juvenil spondyloarthritis omfatter:

• Enteropatisk arthritis
• Enthesitis-relateret gigt
• Udifferentieret spondyloarthritis
• Psoriasisgigt
• Reaktiv arthritis
• Juvenil ankyloserende spondylitis

Juvenil spondyloarthritis forårsager betændelse og smerter i led i underkroppen, såsom ankler, hofter, knæ og bækken. Andre kropsområder, der kan blive påvirket, omfatter:

• Tarmene
• Øjne
• hud
• Rygrad

Sløvhed og træthed kan også forekomme. Symptomerne kan være uforudsigelige og episodiske, optræde og forsvinde uden en bestemt årsag. Tilstanden cykler mellem opblussen og remission. Almindelige behandlingsmetoder omfatter:

• Medicin
• Dyrke motion
• Kropsholdningstræning
• Fysioterapi, medicin
• Is og varme for at mindske ledsmerter og slappe af musklerne.
• I alvorlige tilfælde kan operation anbefales.

Reaktiv arthritis eller Reiters syndrom

Reaktiv arthritis er gigt der forårsager smerter og betændelse i slimhinder, blære, hud, led, øjne og kønsorganer.

• Reaktiv arthritis menes at være en reaktion på en infektion, normalt i mave-tarm- eller urinvejene.
• Reaktiv arthritis påvirker i de fleste tilfælde ikke de sacroiliacale led og rygsøjlen.
• Reaktiv arthritis behandles typisk med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, steroider og reumatoid arthritis-medicin.
• En læge kan ordinere antibiotika, hvis en bakteriel infektion medfører reaktiv arthritis.

Udifferentieret spondyloarthritis

Udifferentieret spondyloarthritis er, hvor tegn og symptomer på spondylitis ikke opfylder kriterierne for en specifik reumatoid lidelse. Personer diagnosticeret med udifferentieret spondyloarthritis vil have et eller flere af symptomerne, der inkluderer:

• Træthed
• Rygbetændelse
• Rygsmerte
• Baldesmerter, der veksler eller viser sig på begge sider.
• Hævede tæer eller fingre
• Heel smerte
• Gigt i de små led.
• Gigt i de store lemmerled.
• Entesitis eller betændelse, hvor ledbåndet eller senen forbinder sig med knoglen.
• Øjenbetændelse
• Enkeltpersoner kan også præsentere symptomer på andre spondylitis-typer, såsom psoriasis eller ankylosing.

Behandlingsmetoder omfatter:

• Dyrke motion
• Fysisk terapi
• Kropsholdningstræning
• Is og varme for at mindske ledsmerter og løsne musklerne.

---

Spondylitis typer Diagnose af spondyloarthritis

---

Referencer

Carron, Philippe, et al. "Perifer spondyloarthritis: en forsømt enhed-state of the art." RMD åben vol. 6,1 (2020): e001136. doi:10.1136/rmdopen-2019-001136

Dougados, Maxime og Dominique Baeten. "Spondyloarthritis." Lancet (London, England) vol. 377,9783 (2011): 2127-37. doi:10.1016/S0140-6736(11)60071-8

Gill, Tejpal, et al. "Tarmmikrobiomet i spondyloarthritis." Aktuel udtalelse i reumatologi vol. 27,4 (2015): 319-25. doi:10.1097/BOR.0000000000000187

Rosenbaum, James T. "Øjet ved spondyloarthritis✰." Seminarer i gigt og reumatisme vol. 49,3S (2019): S29-S31. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.09.014

Seo, Mi Ryoung et al. "Forsinket diagnose er forbundet med dårligere resultater og ugunstige behandlingsresponser hos patienter med aksial spondyloarthritis." Klinisk reumatologi vol. 34,8 (2015): 1397-405. doi:10.1007/s10067-014-2768-y

Sharip, Aigul og Jeannette Kunz. "Forstå patogenesen af ​​spondyloarthritis." Biomolecules vol. 10,10 1461. 20. oktober 2020, doi:10.3390/biom10101461