Spinal stenose Gåproblemer: El Paso Rygklinik

Spinal stenose gangproblemer: stenose betyder en indsnævring. Spinal stenose kan forekomme i enhver rygsøjleregion, men nakken og lænden er de mest almindelige steder. Rygmarvskanalen bliver smallere og kan få nerverne til at blive komprimeret, klemt og irriteret og kan strække sig fra lændehvirvelsøjlen gennem hofter, balder, ben og fødder. Personer med lumbal spinal stenose kan have svært ved at gå forårsaget af fornemmelser af ubehag som følelsesløshed, elektrisk stød og smerte, hvilket kræver, at de læner sig frem for at lindre tryk og symptomer. Derudover vil symptomerne sandsynligvis forværres, jo længere du går. Kiropraktisk behandling kan behandle spinal stenose, fordi den korrigerer og genjusterer rygsøjlen og dermed reducerer trykket på rygmarven, leddene og nerverødderne.

Spinal stenose Gåproblemer

Rygsøjlen består af sammenlåsende ryghvirvler. Regionerne er cervikale, thorax-, lænde- og sakrale knogler med en foramen åbning. Disse åbninger danner den beskyttende tunnel/rygmarvskanal, der omgiver rygmarven. Rygmarven er en gruppe af nerver, der løber gennem tunnelen. Det indsnævring kvæler nerverne, der forsyner underekstremiteterne som kan påvirke gangaktiviteten.

Symptomer

Der er måske ingen symptomer med tidlig lumbal spinal stenose. De fleste individer udvikler symptomer gradvist og kan begynde at bemærke dem, mens de går eller står. Disse kan omfatte:

• Sænk rygtryksfornemmelser, når du står oprejst eller går.
• Følelsesløshed i benene, snurren, svaghed, brændende og/eller kramper.
• Muskelsvaghed.
• Vedvarende smerter i ryg, hofter, balder eller ben, mens du går.
• Besvær med at løfte den øverste del af foden - kendt som dropfod.
• Tab af følelse i fødderne.
• En svag fod, der falder/slår ned, når man går.
• Tab af seksuelle evner.
• I mere alvorlige tilfælde, svær følelsesløshed, blæreproblemer og manglende evne til at stå.

Individer begynder at læne sig frem, når symptomerne begynder, hvilket bringer lindring ved at reducere trykket på nerverne. Men konstant at læne sig fremad fører til andre holdnings- og helbredsproblemer.

Diagnose

En læge eller kiropraktor vil stille spørgsmål om symptomer og sygehistorie og udføre en komplet fysisk undersøgelse for at diagnosticere lumbal spinal stenose. Under den fysiske undersøgelse vil en sundhedsplejerske lede efter tegn, såsom tab af følelse, svaghed og unormale reflekser.

Tests:

• Røntgenstråler af lændehvirvelsøjlen kan vise knoglevækst kaldet sporer, der presser på spinalnerverne og/eller forsnævring af rygmarvskanalen.
• Billeddiagnostiske tests - En CT- eller MR-scanning kan give et detaljeret kig på rygmarvskanalen og nervestrukturer.
• Andre undersøgelser omfatter – knoglescanninger, myelogram, som er en CT-scanning, der bruger et farvestof, og EMG, som er en elektrisk test af muskelaktivitet.

Kiropraktisk behandling

Kiropraktisk behandling kombineret med fysioterapi er en gennemprøvet behandling for spinal stenose. En kiropraktisk behandlingsplan kan omfatte målrettede og passive træningsprogrammer. Målrettede øvelser involverer at styrke kerne- og rygmusklerne. Passive behandlinger omfatter varm og kold terapi, massage, dekompressionog elektrisk stimulation. Formålet med kiropraktisk terapi er at:

• Styrk musklerne i kerne og ben
• Korrekt kropsholdning og kropsmekanik.
• Forbedre mobiliteten.
• Vedligeholde evnen til at udføre daglige aktiviteter.
• Anbefal strækninger.
• Lær hvordan du holder rygsøjlen og rygmusklerne sikre.
• Træn i at bruge enheder som en rygbøjle, stok eller rollator korrekt.
• Rådgive om skoindlæg og skinner.
• Foreslå ændringer i arbejds- og hjemmemiljøet, såsom ergonomi og puder.

---

Kiropraktisk aflastning

---

Referencer

Conway, Justin, et al. "Gående vurdering hos mennesker med lumbal spinal stenose: kapacitet, ydeevne og selvrapporteringsforanstaltninger." The spine journal: officielt North American Spine Society journal vol. 11,9 (2011): 816-23. doi:10.1016/j.spinee.2010.10.019

Lurie, Jon og Christy Tomkins-Lane. "Behandling af lumbal spinal stenose." BMJ (Clinical Research ed.) vol. 352 h6234. 4. januar 2016, doi:10.1136/bmj.h6234

Macedo, Luciana Gazzi, et al. "Fysisk terapiintervention til degenerativ lumbal spinal stenose: en systematisk gennemgang." Fysioterapi vol. 93,12 (2013): 1646-60. doi:10.2522/ptj.20120379

Tomkins-Lane, Christy C et al. "Forudsigere for gangpræstation og gangkapacitet hos mennesker med lumbal spinal stenose, lændesmerter og asymptomatiske kontroller." Arkiv for fysisk medicin og rehabilitering vol. 93,4 (2012): 647-53. doi:10.1016/j.apmr.2011.09.023