Patientvejledning til knoglevækststimulering

Forbedring af rygknogleheling hos risikopatienter

Knoglevækststimulering (BGS) er en terapi, som din kirurg kan ordinere efter en spinal fusionsprocedure. En knoglevækststimulator er en hjælpeanordning, der bæres efter operation af cervikal (nakke) eller lænderyg (lænderyg). BGS kan bruges til at hjælpe spinal knoglefusion efter en fusionsprocedure eller som en behandling for mislykket fusion. Naturligvis har du spørgsmål om denne teknologi.

 

Rygsøjle med implantat, skrueplacering og fusion

 

Oplysningerne i denne patientvejledning kan hjælpe dig med at lære:

• Ben heler
• Risikofaktorer for en dårlig eller mislykket fusion
• Rolle af knoglevækststimulering i rygsøjlens fusionsefterbehandling
• Spørgsmål at stille din rygkirurg

"Knoglevækststimulering, der skal bruges i både cervikal- og lændehvirvelsøjlen, har vist sig at bidrage væsentligt til fusionsresultater. Efter at have været et studiecenter for denne særlige teknologi, har jeg brugt knoglevækststimulering i de fleste tilfælde af mine postoperative cervikale og lumbale patienter. De standarder for patientvurdering, jeg bruger, indeholder:
Multi-level fusioner; mere end én grad af ryggen er sammensmeltet
Komorbiditeter (risikofaktorer), der kan hindre knogleheling og vækst”

�Gerard J. Girasole, MD
Ortopædkirurg
Ortopædisk & Sportsmedicinsk Center

Om Spinal Fusion

Spinal fusion udføres for at stoppe bevægelse af neurologisk underskud og rygsøjlen. Under proceduren forbindes to eller flere hvirvellegemer ved hjælp af instrumentering og knogletransplantation. Spinal instrumentering omfatter stænger, skruer, plader og interbody-enheder (implantater). Knogletransplantat kan omfatte din egen knogle (autograft), donorknogle (allograft) eller alternative former for graft.

Knogletransplantation hjælper med at stimulere ny knogle til at vokse gennem tre stadier:

1. Inflammatorisk periode: celler begynder at danne nyt væv
2. Reparationsperiode: Indvækst af små blodkar begynder
3. Ombygningsfase: knoglestrukturen bliver kraftig

 

 

Spinal instrumentering skaber en indre støbning, hvilket gør det muligt for den inflammatoriske procedure at stimulere knogleheling. Med tiden vokser ny knogle ind i og omkring den implanterede instrumentering, der heler til en konstruktion, der er sund.

Nogle patienter er i risiko for, at spinal fusion mislykkes. En mislykket fusion kaldes pseudarthrose eller nonunion. Pseudarthrosis og nonunion er medicinske udtryk, som din kirurg kan bruge til at identificere et fusionsdilemma.

Almindelige spinale problemer behandlet kirurgisk med fusion omfatter:

• Degenerativ disksygdom
• Knoglebrud
• Herniated disc
• Spinal stenose

lumbal

• Voksen degenerativ skoliose
• Spondylolistese

Hvordan hjælper en knoglevækststimulator spinalfusion?

En BGS sender elektriske signaler til fusionsstedet. De elektriske signaler aktiverer kroppens naturlige knoglehelingsproces, som kan være forringet hos udsatte patienter.

Knoglevækststimulering har været brugt i årtier for at hjælpe knogleheling

For over 50 år siden fandt forskerne ud af, at elektriske felter på lavt niveau vækker hele kroppens knoglehelingsproces. Andre forbedringer omfattede at finde flere typer energi, der stimulerer knogleudvikling, elektromagnetisk spoleteknologi og kun bedre anordninger – understøttet af klinisk og videnskabelig forskning – har forbedret knogleheling hos patienter, der gennemgår spinal fusion.

Forskellige typer knoglevækststimulatorer

Alle knoglevækststimulatorer er forskellige. Visse typer er designet til at blive kirurgisk implanteret (intern BGS), og andre stimulatorer bæres uden for kroppen (ekstern BGS). Andre forskelle omfatter, hvordan stimulation overføres til ryggen og den slags magnetfelt eller elektrisk strøm, der skabes af apparatet.