Tilbage Klinik Metabolisk Syndrom Functional Medicine Team. Dette er en gruppe af tilstande, der omfatter forhøjet blodtryk, højt blodsukker, overskydende kropsfedt omkring taljen og unormale kolesterol- eller triglyceridniveauer. Disse forekommer sammen, hvilket øger en persons risiko for hjertesygdomme, slagtilfælde og diabetes. At have kun en af disse tilstande betyder ikke, at en person har metabolisk syndrom. Men enhver af disse tilstande øger risikoen for alvorlig sygdom. At have mere end én af disse kan øge risikoen endnu mere. De fleste lidelser forbundet med metabolisk syndrom har ingen symptomer.
En stor taljeomkreds er dog et synligt tegn. Derudover, hvis en persons blodsukker er meget højt, kan de have tegn og symptomer på diabetes, herunder øget tørst, vandladning, træthed og sløret syn. Dette syndrom er tæt forbundet med overvægt/fedme og inaktivitet. Det er også forbundet med en tilstand kaldet insulinresistens. Normalt nedbryder fordøjelsessystemet fødevarer til sukker (glukose). Insulin er et hormon fremstillet af bugspytkirtlen, der hjælper sukker ind i cellerne for at brænde. Mennesker med insulinresistens, deres celler reagerer normalt ikke på insulin, og glukose kan ikke trænge ind i cellerne så let. Som følge heraf stiger glukoseniveauet i blodet på trods af, at kroppen forsøger at kontrollere glukosen ved at skære mere og mere insulin ud.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer, hvordan binyrebarkinsufficiens kan påvirke hormonniveauerne i kroppen. Hormoner spiller en afgørende rolle i reguleringen af kropstemperaturen og hjælper med at fungere de vitale organer og muskler. Denne 2-delte serie vil undersøge, hvordan binyrebarkinsufficiens påvirker kroppen og dens symptomer. I del 2 vil vi se på behandlingen af binyrebarkinsufficiens, og hvor mange mennesker der kan inkorporere disse behandlinger i deres sundhed og velvære. Vi henviser patienter til certificerede udbydere, der inkluderer hormonbehandlinger, der afhjælper forskellige problemer, der påvirker kroppen, og samtidig sikrer optimal sundhed og velvære for patienten. Vi sætter pris på hver patient ved at henvise dem til associerede læger baseret på deres diagnose, når det er passende for bedre at forstå, hvad de føler. Vi forstår, at uddannelse er en fremragende og nysgerrig måde at stille vores udbydere forskellige indviklede spørgsmål på patientens anmodning og viden. Dr. Alex Jimenez, DC, bruger disse oplysninger som en uddannelsestjeneste. Ansvarsfraskrivelse
Hvad er binyrebarkinsufficiens?
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Mange faktorer kan påvirke kroppen, uanset om spisevaner, mental sundhed eller livsstilsvaner alle spiller en rolle for at opretholde hormonfunktionen i kroppen. I dag vil vi anvende disse almindelige dysfunktionelle kortisolmønstre, som patienter præsenterer, når de går til en daglig undersøgelse. De fleste patienter kommer ofte ind og forklarer deres læger, at de lider af adrenal dysfunktion, fordi forskellige symptomer er forbundet med forskellige stadier af adrenal dysfunktion eller HPA dysfunktion. Adrenal dysfunktion eller hypothalamus hypofyse adrenal (HPA) dysfunktion er, når binyrerne ikke producerer nok hormon til at regulere kroppen. Dette får kroppen til at gå gennem forskellige stadier af adrenal dysfunktion, hvis den ikke behandles rigtigt på denne måde, hvilket får kroppen til at håndtere muskel- og ledsmerter, som en person ikke har håndteret gennem hele livet.
Mange læger og sundhedsudbydere bruger en systematisk tilgang, der kan hjælpe mange mennesker med at tage stilling til, om de har binyrebarkdysfunktion i deres kroppe. I dag vil vi diskutere forholdet mellem kvindelige hormoner og stemningslidelser forbundet med binyrebark dysfunktion. Når det kommer til adrenal dysfunktion forbundet med hormoner, vil mange mennesker ofte blive medicineret for psykiske sygdomme som bipolar sygdom eller depression, når deres hormoner er ubalancerede. Når hormonelle ubalancer begynder at påvirke kvinder i begyndelsen af halvtredserne på grund af præmenopause, ville den psykiske lidelse ofte forværres og forårsage mange andre overlappende problemer, der kan påvirke deres hormoner og deres kroppe.
Adrenal dysfunktion påvirker kroppen
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Mange kvinder ville have sunde kostvaner, tage yoga, være involveret i spirituelle praksisser og hænge ud med deres venner; Men når deres hormonniveauer er ubalancerede, har de at gøre med andre problemer forbundet med HPA-ubalancer eller binyrebarkdysfunktion. Ved at se på den 24-timers kortikotropiske aktivitet og bestemme, hvordan døgnrytmen styrer den, kan mange læger se på de data, der præsenteres for patienten. Den måde, hvorpå data præsenteres for patienten om, hvordan deres hormonniveauer svinger i kroppen om morgenen, og hvordan de stiger eller falder gennem hele dagen, indtil de går i seng.
Med denne information kan mange læger diagnosticere, hvorfor denne person har problemer med at sove, konstant vågner tidligt om natten eller ikke får nok hvile, hvilket gør dem udmattede hele dagen. Så hvordan er binyrebarkdysfunktion forbundet med 24-timers corticotropic aktivitet? Mange faktorer kan forårsage adrenal dysfunktion i kroppen og påvirke hormonniveauet. Når kroppen begynder at over- eller underproducere hormoner fra binyrerne eller skjoldbruskkirtlen, kan det få kortisol- og insulinniveauet til at miste kontrollen i kroppen og forårsage forskellige problemer, der resulterer i muskel- og ledsmerter. Nogle gange kan hormonel dysfunktion forårsage somato-visceral eller visceral-somatisk smerte ved at påvirke de vitale organer som tarmen og hjernen og begynde at forårsage problemer med de omkringliggende muskler og led. Når de omkringliggende muskler og led forårsager smerter i kroppen, kan de forårsage overlappende problemer, der kan påvirke en persons mobilitet og gøre dem elendige.
Hvordan diagnosticeres binyrebarkinsufficiens?
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Når læger diagnosticere en patient, der lider af binyrebark dysfunktion vil begynde at se på patientens sygehistorie. Mange patienter vil begynde at udfylde et langt, omfattende spørgeskema, og læger vil begynde at se på antropometri, biomarkører og kliniske indikatorer, der findes i fysiske undersøgelser. Læger skal indhente patientens historie for at se efter tegn og symptomer på HPA-dysfunktion og binyrebark-dysfunktion for at bestemme problemet, der påvirker individet. Efter undersøgelsen ville lægerne bruge funktionel medicin til at se på, hvor dysfunktionen ligger i kroppen, og hvordan symptomerne hænger sammen. De mange faktorer, der forårsager adrenal dysfunktion i kroppen, kan være, hvordan en persons spisevaner forårsager disse problemer, hvor meget motion de indarbejder i deres daglige liv, eller hvordan stress påvirker dem.
Funktionel medicin giver en holistisk tilgang, der overvejer livsstilskomponenter, der forårsager problemer i personens krop. Ved at forbinde prikkerne om, hvad patienten siger, og hvordan disse faktorer forårsager binyrebarkinsufficiens, er det vigtigt at få hele historien fra patienten til at udtænke en behandlingsplan, der tilgodeser den enkelte. De ville sætte pris på, at nogen endelig forstår, hvad de går igennem og vil begynde at genoprette deres helbred og velvære. Ved at lede efter de grundlæggende årsager, triggere og mediatorer, der forårsager binyrebarkdysfunktion, kan vi se på den udvidede historie, som patienten fortæller os, uanset om det er deres familiehistorie, deres hobbyer eller hvad de kan lide at lave for sjov. Alle disse ting er vigtige at overveje for at forsøge at forbinde prikkerne af den underliggende årsag til binyrebarkinsufficiens i kroppen, der påvirker en persons hormonniveauer.
Adrenal insufficiens påvirker kortisol
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Korrelerer binyrebarkinsufficiens med øgede DHEA- og cortisolhormonniveauer? Nå, DHEA er et hormon, der produceres naturligt af binyrerne. DHEAs hovedfunktion er at lave andre hormoner som østrogen og testosteron til at regulere den mandlige og kvindelige krop. Kortisol er et stresshormon, der øger glukoseniveauet i blodbanen. Cortisols hovedfunktion er at give hjernen mulighed for at bruge glukose i kroppen, mens den reparerer det berørte muskelvæv. Når kroppen begynder at over- eller underproducere hormoner fra binyrerne, kan det hæve cortisolniveauerne for at forårsage modstandsdygtighed i kroppen, og HPA-aksen begynder at falde. Når dette sker, begynder kroppen at føles træg, hvilket kan få dig til at føle dig udmattet hele dagen igennem, selvom du måske har fået en god nats søvn.
Adrenal insufficiens Symptomer
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Dette er kendt som binyretræthed og kan være forbundet med forskellige symptomer, der påvirker hormonbalancen i kroppen. Dette kan omfatte uspecifikke symptomer som søvnforstyrrelser, fordøjelsesproblemer, træthed og kropssmerter kan påvirke hormonniveauerne inde i kroppen. Dette får mange individer til at føle sig elendige på grund af lav energi. Binyretræthed kan også være forbundet med de forskellige stadier af HPA-aksens dysfunktion. Disse kan omfatte:
Trauma
Fødevareallergi og følsomhed
dysbiosis
Ændringer i tarmens mikrobiota
Toksiner
Stress
Insulin resistens
Metabolisk syndrom
Alle disse problemer kan påvirke en persons hormonniveauer og få forhøjet kortisol til at overlappe mange faktorer, der forårsager somato-viscerale problemer. Et eksempel kunne være en person, der har maveproblemer forbundet med kronisk stress, som kan begynde at føle smerter i deres led fra knæ, ryg og hofter, hvilket forårsager, at deres hormonniveauer kan svinge.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer et indsigtsfuldt overblik over, hvordan hormonel dysfunktion kan påvirke kroppen, øge kortisolniveauet og være forbundet med PTSD i denne 3-delte serie. Denne præsentation giver vigtig information til mange personer, der beskæftiger sig med hormonel dysfunktion forbundet med PTSD. Præsentationen tilbyder også forskellige behandlingsmuligheder for at reducere virkningerne af hormonel dysfunktion og PTSD gennem funktionel medicin. del 1 ser på oversigten over hormonel dysfunktion. del 2 vil se på, hvordan forskellige hormoner i kroppen bidrager til kroppens funktionalitet, og hvordan overproduktion eller underproduktion kan forårsage drastiske effekter på en persons helbred. Vi henviser patienter til certificerede udbydere, der inkorporerer forskellige hormonbehandlinger for at sikre optimal sundhed og velvære for patienten. Vi værdsætter hver patient ved at henvise dem til associerede læger baseret på deres diagnose, når det er hensigtsmæssigt at få en bedre forståelse. Vi forstår, at uddannelse er en fremragende og nysgerrig måde at stille vores udbydere forskellige indviklede spørgsmål på patientens anmodning og viden. Dr. Alex Jimenez, DC, bruger disse oplysninger som en uddannelsestjeneste. Ansvarsfraskrivelse
Et kig på hormonel dysfunktion
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Når vi ser på den spændende didaktik her, vil vi diskutere noget sjældent, men vigtigt at forstå, når vi ser på disse steroidveje. Og det er noget, der hedder medfødt binyrehyperplasi. Nu kan medfødt binyrehyperplasi forekomme i kroppen gennem en arvelig enzymdefekt eller 21 hydroxylaser, der kan forårsage et alvorligt fald i binyreproduktionen af glukokortikoider. Når kroppen lider af medfødt binyrehyperplasi, kan det forårsage en stigning i ACTH til at danne mere kortisol.
Så når ACTH øges for at lave mere kortisol i kroppen, kan det føre til muskel- og ledsmerter, hvis det ikke behandles med det samme. Vi synes også ofte, at kortisol er dårligt, men du skal have en medfødt binyrehyperplasi, når du har 21-hydroxidmangel. Til det punkt laver din krop ikke nok glukokortikoider, hvilket får dig til at have et højt niveau af ACTH. Når der er hormondysfunktion fra forskellige miljømæssige triggere, kan det få hormonerne i kroppen til at overproducere unødvendige hormoner. For eksempel, hvis du har for meget progesteron, kan det ikke gå ned til vejen for at lave kortisol på grund af de manglende enzymer. Det kan omdannes til androstenedion, hvilket får folk til at blive viriliseret.
Hvad sker der, når kroppen ikke danner nok hormoner?
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så når patienter bliver viriliseret, laver de ikke noget kortisol; det er vigtigt at lave hormonbehandling for at mindske ACTH-stimuleringen for at få hormonniveauerne tilbage til det normale. Når dette sker, mindsker det stresset inde i kroppens system for at danne flere androgener. I den kvindelige krop har progesteron imidlertid ingen perifer omdannelse af steroider, der skal produceres undtagen under graviditet. Progesteron kommer fra æggestokkene og bliver ikke produceret i binyrerne. Progesteron udskilles for det meste i urinen, da mange forskellige nedbrydningsprodukter har en tendens til at være højere end normalt på grund af den 21-hydroxidmangel.
Så lad os nu tale om androgener hos præmenopausale kvinder. Så de store androgener kommer fra æggestokken, DHEA, androstenedion og testosteron. Samtidig producerer binyrebarken glukokortikoider, mineralokortikoider og kønssteroider for at lave noget testosteron og omkring halvdelen af DHEA-hormonet. Kroppen har også perifer omdannelse, der er ansvarlig for DHEA- og testosteronproduktion til normaliserende hormonniveauer. Dette skyldes alle de forskellige væv, der har disse enzymer til at lave disse forskellige hormoner i forskellige koncentrationer. Præmenopausale kvinder er mest tilbøjelige til at miste mere østrogen efter at have fjernet deres æggestokke. Dette får dem til at miste produktionen af DHEA, androstenedion og testosteron i deres kroppe.
PTSD og hormonel dysfunktion
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Nu bæres testosteron af SHBG ligesom østrogen, og mange faktorer, der ændrer SHBG, er vigtige for testosteron og østrogen. Interessant nok kan testosteron nedsætte SHBG i små mængder for at tillade kroppen at have fri testosteron, hvilket forårsager en fysiologisk effekt. Når det kommer til test for testosteronniveauer, siger mange mennesker ikke, at når deres testosteronniveau er forhøjet, kan det skyldes lavt SHBG. Ved at måle total testosteron i kroppen kan mange læger afgøre, om deres patienter producerer for meget androgen, som forårsager overdreven hårvækst i deres kroppe, eller de kan have lave SHBG-niveauer på grund af hypothyroidisme forbundet med fedme eller forhøjet insulin.
Når det nu kommer til PTSD, hvordan hænger det sammen med hormonel dysfunktion og påvirker kroppen? PTSD er en almindelig lidelse, som mange mennesker lider af, når de har været igennem en traumatisk oplevelse. Når traumatiske kræfter begynder at påvirke individet, kan det få kortisolniveauet til at stige og få kroppen til at være i en spændingstilstand. PTSD-symptomer kan variere for mange individer; Heldigvis kan forskellige terapier hjælpe med at sænke symptomerne og samtidig bringe hormonniveauerne tilbage til det normale. Mange sundhedspersonale vil udvikle en behandlingsplan, der kan hjælpe med at reducere symptomerne på PTSD og hjælpe hormonniveauer med at fungere korrekt i kroppen.
Behandlinger til regulering af hormon
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Stress i kroppen kan påvirke bevægeapparatet ved at få musklen til at låse sig, hvilket fører til problemer i hofter, ben, skuldre, nakke og ryg. Forskellige behandlinger som meditation og yoga kan hjælpe med at sænke cortisolniveauerne fra at fluktuere højere, hvilket får kroppen til at håndtere muskelspændinger, der kan overlappe med ledsmerter. En anden måde at reducere stress i kroppen på er ved at træne med et træningsregime. At træne eller deltage i en træningstime kan hjælpe med at løsne op for de stive muskler i kroppen, og at holde en træningsrutine kan bruge enhver ophobet energi til at lindre stress. Imidlertid kan behandlinger for at afbalancere hormoner forbundet med PTSD kun gå så langt for mange individer. At spise ernæringsrigtige, hele fødevarer med vitaminer og mineraler kan hjælpe med at regulere hormonproduktionen og give energi til kroppen. Mørke bladgrøntsager, frugter, fuldkorn og proteiner kan ikke kun hjælpe med at regulere hormonproduktionen. At spise disse ernæringsmæssige fødevarer kan også sænke inflammatoriske cytokiner, der forårsager mere skade på vitale organer som tarmen.
Konklusion
At inkorporere en sund kost, en træningsrutine og få behandling kan hjælpe mange individer, der håndterer hormonel dysfunktion forbundet med PTSD. Hver person er forskellig, og symptomerne overlapper med hormonel dysfunktion forbundet med PTSD og varierer fra person til person. Når læger arbejder med tilknyttede læger, giver det dem mulighed for at udvikle en behandlingsplan, der er tilgodeset den enkelte og sætter dem i stand til at regulere deres hormonproduktion. Når først hormonproduktionen i deres kroppe er reguleret, vil symptomerne, der forårsager personens smerte, blive bedre langsomt, men sikkert. Dette vil give den enkelte mulighed for at fortsætte på deres wellness-rejse.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer en oversigt over hormonel dysfunktion kan påvirke de forskellige hormoner i kroppen, der kan øge kortisolniveauet i denne 3-delte serie. Denne præsentation giver værdifuld information til mange individer, der beskæftiger sig med hormonel dysfunktion, og hvordan man kender tegnene og anvender holistiske tilgange til deres velvære. del 1 vil se på oversigten af hormonel dysfunktion. Del 3 vil se på forskellige holistiske behandlinger, der er tilgængelige for hormonel dysfunktion. Vi henviser patienter til certificerede udbydere, der inkorporerer forskellige hormonbehandlinger for at sikre optimal sundhed. Vi opmuntrer og værdsætter hver patient ved at henvise dem til associerede læger baseret på deres diagnose, når det er passende. Vi forstår, at uddannelse er en glimrende måde, når vi stiller vores udbydere indviklede spørgsmål på patientens anmodning og forståelse. Dr. Alex Jimenez, DC, bruger kun disse oplysninger som en uddannelsestjeneste. Ansvarsfraskrivelse
En oversigt over hormonudtryk
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så den klassiske lære om hormoner er, at de produceres i en endokrin kirtel og derefter transporteres til cellerne, hvor kroppen vil bruge dem. Men tingene er lidt mere komplekse. Så hver celle indeholder de gener, der er nødvendige for hormonekspression og funktionalitet i kroppen.
Og vi ved det, fordi kræftceller, når de afdifferentieres fra det sene stadie, desværre afslører genekspression. Disse celler danner hormoner på uhensigtsmæssige steder og på ubelejlige tidspunkter. Så det betyder, at enhver celle kan lave hvilke som helst hormoner i kroppen. Alligevel indikerer den hormonelle ekspression af visse gener tilstedeværelsen af visse enzymer, som bestemmer, hvilke hormoner der vil reproducere. Så du skal for eksempel have de rigtige prækursorer og enzymer. Så hos en reproduktiv kvinde produceres granulosacellerne, luteiniseres og corpus luteum i kroppen. Granulosacellerne er follikler, mens corpus odium er efter ægløsning. Og disse celler starter dannelsen af steroidhormonerne som reaktion på FSH og LH. Så FSH og LH kommer fra hypofysen og stimulerer granulosacellerne til at begynde at lave østrogen. Steroidproduktion vil begynde, hvis beskeden fra FSH og LH kommer til den del af cellen, der danner østrogen. Dette giver kroppen mulighed for at regulere hormonproduktionen og holde den funktionel. Når problemer forstyrrer hormonel regulering, kan kroppen over- eller underproducere hormonproduktion, hvilket fører til metaboliske problemer forbundet med muskel- og ledsmerter.
Så det er en kompleks proces, og der er mange områder, hvor det kan gå galt. Så du kan få de rigtige mængder af hormonet, men du får ikke hormonproduktion. Så beskederne skal først ind i cellen, og FSH og LH er for store til at komme ind i cellestrukturen. Så de er nødt til at aktivere et membranbaseret enzym kaldet adenylatcyclase for at producere cyklisk AMP for at komme ind i det cellulære netværk og starte hormondannelse i kroppen. Dette er P, eller produktionen af hormoner. Så ved at tænke på cellulær membran sundhed, hvis en læge laver en essentiel fedtsyreanalyse, kan patienterne være meget lave i omega-3; derfor er deres cellemembraner mere stive og påvirker kroppens hormonproces. Når patienter ikke tager deres omega-3 fedtsyrer, kan det få de inflammatoriske cytokiner til at forårsage flere ledsmerter, når forskellige faktorer påvirker kroppen internt. Da betændelse kan være god eller dårlig i kroppen, kan den forårsage hormonel dysfunktion, når de angriber sunde cellulære strukturer. Det vil påvirke denne hormonelle produktionsproces.
Hormonel produktionsproces i kroppen
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Når først det er lavet, går østradiol direkte ind i blodet og lagres ikke, men det er bundet til SHBG og albumin. Og SHBG ændres af fedme og insulin forbundet med hypothyroidisme. Så når kvinder er overvægtige eller hyperinsulinemiske vil have mindre SHBG eller hypothyroidisme til at transportere østrogenet til cellerne. Dette fortæller kroppen, at hormonerne ikke længere er FSH eller LH og cyklisk AMP, men dette er østrogen. Og så er østradiol følsomt, da østradiol skal ind og have en cytoplasmatisk receptor. Så østrogenreceptoren er i cytoplasmaet. Efter at det binder sig til receptoren, går det ind i kernen, og det transskriberes og går derefter ud igen og oversættes for at tillade kroppen at lave proteiner, der forårsager celleproliferation. Østrogen er et proliferativt hormon. Og når det først har virket på cellen efter spredning, nedbrydes det i cellen med varmechokproteiner eller frigives tilbage til kredsløbet i kroppens system.
Lad os tale om nogle af det grundlæggende i biokemi, fordi den steroidogene vej i kroppen har forskellige måder at reducere kulstofindholdet i kroppen på. Kroppens system kunne omdanne det til østron eller østriol, med mindre østrogen i omløb. Og så østradiol, østron, østriol, alt er elimineret gennem afgiftningsvejene. Så i Living Matrix hjælper sunde afgiftnings- og østrogenmetabolismeveje kroppen med at forblive funktionel. Når kroppen gennemgår afgiftning, hjælper det med at reducere problemerne ved at finde ud af, hvad der forårsager problemerne, der påvirker kroppens system, og bremse indførelsen eller fjerne den smerte, der kan tillade normal hormonregulering. Når kroppen reducerer overskydende kulstof, kan det sænke kolesterol fra at nå farlige niveauer.
Kolesterol & Hormoner
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så det hele starter med kolesterol, og kroppen kan ikke lave nok kolesterol, så vi indtager mad, så det kan komme ind i kroppen og begynde at biotransformere til LDL (low-density lipoprotein) for at sætte gang i steroidhormonsyntesen. Så vi har brug for LDL i kroppen for at reducere kulstofindholdet, da det er en unionsretningsbestemt. Når det kommer til tilfælde af hormonmangel, kan kvinder nogle gange komme ind med ekstremt lave LDL'er, fordi de er på statiner, undervægtige eller overatletiske; disse er forbindelser og mønstergenkendelse. I en kvindes krop producerer æggestokkene på venstre og højre side af det kvindelige reproduktionssystem alle tre kønssteroider: østrogener, progesteroner og androgener for optimal kropsfunktion. De er anderledes end hannens reproduktionssystem, som omfatter testiklerne, på grund af de andre enzymer. De adskiller sig fra testiklerne på mange måder på grund af yderligere hormonproduktion i kroppen, som er anderledes end binyrehormoner. For eksempel, hvis kroppen ikke kan lave aldosteron eller kortisol i de endokrine kirtler, vil de blive shuntet til at lave kønshormoner. Og da hver krop er forskelligartet, mand eller kvinde, kan nogle hormoner ikke danne glukokortikoider eller mineralske kortikoider.
Så vi skal tænke på mitokondriesundhed for hormonproduktion, som er afgørende for produktion af hormoner. For kommende mødre tillader det dannelsen af graviditet alene i mitokondrierne. Så mitokondriel sundhedsenergi er relateret til hormonsundhed, som forårsager kolesteroloptagelse af mitokondrierne i binyrerne og æggestokkene, der kan stimulere ACTH. Så mitokondrierne kan lave hormoner, mens vi går, mens de gør det muligt for enzymerne i hunnens krop at inducere pregnenolondannelse. Men at få kolesterolet til den indre membran og LDL til den indre membran til mitokondrierne er det hastighedsbegrænsende trin i al steroidhormonsyntese. Nu kan det udvikle sig og gå ind i to forskellige veje i kroppen. Det kan skabe DHEA, eller det kan omfatte progesteron, når kolesterol danner pregnenolon og kan se diagrammatisk ud i testresultater.
DHEA og hormoner
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så hvis mitokondrierne kan gøre det muligt for kroppens pregnenolon at danne DHEA eller progesteron, lad os starte med at gennemgå tingene med at udvikle progesteron, da det er hydroxyleret. Det skaber et enzym kaldet 17 hydroxy progesteron, den umiddelbare forløber for androgener og østrogener. Så 17-hydroxyprogesteronet vil til sidst danne androgener eller østrogener, og androstenedion kan udvikle testosteron, og begge kan blive til østrogener ved aromatisering. Så hvad betyder det? Det betyder, at du skal være bekymret over for mange androgener, fordi de kan blive til østrogen. Den bedste måde at huske dette på er, at androstenedion kan blive til østron, og testosteron kan blive til østradiol. Dette kan få progesteron til at være forløberen for kortisol i kroppen og kan gå i to forskellige retninger.
Så progesteron er også forløberen for aldosteron, som spørger, hvad der vil ske, når kroppen har brug for kortisol eller aldosteron. Kroppen vil derefter producere mindre progesteron, hvilket får det til at blive undgået i hormonproduktionen og får kortisol til at overproducere. Dette er kendt som cortisol stjæle, og hvis det ikke behandles i øjeblikket, kan det forårsage muskel- og ledbetændelse i kroppen, hvilket fører til forskellige problemer, som personen har at gøre med.
En nedsat dannelse af androgener og østrogener kan hæmme DHEA-vejen. Så når kroppen laver mere kortisol, kan det få hormonerne til at udvikle en østrogendomineret form, hvilket får cortisolhormonet til at stimulere aromatase. Til det punkt kan det føre til brystkræft, fibromer og endometriose på lang sigt. Kvinder kan få stress, hedeture og nedsat libido på grund af det hormonelle fald i deres krop.
Konklusion
Andre problemer som stress kan forårsage øget kortisoldannelse, angst, betændelse, simple kulhydrater osv. til kroppen i forbindelse med led- og muskelsmerter. De kan også hæmme køns- og kønshormonproduktionen direkte og indirekte. Så det er her, folk skal være bekymrede, hvis de giver DHEA, fordi DHEA kan omdanne sig til kønshormoner. Så det kan være en god ting, hvis du har at gøre med hormonmangel. Men hvis du giver for meget DHEA, kan du overproducere hormonfunktionen.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer, hvordan hormonel dysfunktion kan vurderes og behandles gennem forskellige terapier med speciale i hormoner, og hvordan man regulerer dem i denne 3-delte serie. Denne præsentation vil give værdifuld information til mange mennesker, der beskæftiger sig med hormonel dysfunktion, og hvordan man kan bruge forskellige holistiske metoder til at optimere deres sundhed og velvære. Del 2 vil se på vurderingen for hormonel dysfunktion. Del 3 vil se på forskellige tilgængelige behandlinger for hormonel dysfunktion. Vi henviser patienter til certificerede udbydere, der inkorporerer forskellige hormonbehandlinger for at sikre optimal sundhed og velvære. Vi opmuntrer og værdsætter hver patient ved at henvise dem til associerede læger baseret på deres diagnose, når det er passende. Vi forstår, at uddannelse er en glimrende måde, når vi stiller vores udbydere indviklede spørgsmål på patientens anmodning og forståelse. Dr. Alex Jimenez, DC, bruger kun disse oplysninger som en uddannelsestjeneste. Ansvarsfraskrivelse
Hvad er hormoner?
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: I dag vil vi se på at bruge grundlæggende PTSD-behandlingsstrategitrin. Som behandlingsstrategi handler det om produktion, transport, følsomhed og afgiftning af hormonet ved PTSD. Så lad os starte med, hvordan interventioner og vigtige faktorer, der påvirker disse veje inden for adgangen, påvirker andre kropsområder. Hvordan påvirker en intervention på et hormon andre hormoner? Så vidste du, at udskiftning af skjoldbruskkirtlen kan ændre HPATG-adgangen i kroppen? Så når folk har at gøre med hypothyroidisme eller subklinisk hyperthyroidisme og bliver behandlet med suppressiv thyreoideahormonerstatning, fremkalder det ændringer i deres kroppe. Det betyder, at de bliver overfølsomme fra ACTH til CRH eller kortikotropin-frigivende hormon.
Hvad dette betyder er, at de vil producere og frigive mere ACTH. Når patienten bliver overfølsom på grund af en tilstrømning af hormoner, kan det føre til forskellige problemer med de andre kropssystemer, der påvirker organ- og muskelfunktionalitet. Dette er en anden grund til, at patienter føler sig godt tilpas på selv lave doser af skjoldbruskkirteludskiftning; det stimulerer binyrerne. Mange patienter har en tendens til at overløbe deres binyrer, og når de får behandling, får de et lille slag i binyrerne, når deres læger hjælper deres skjoldbruskkirtel. Så ser vi på skjoldbruskkirtlen, ser vi, at skjoldbruskkirtlen producerer t4 og danner omvendt T3 og t3. Så når læger ser på de farmakologiske doser af glukokortikoider i skjoldbruskkirtlen, som er, hvad de giver som anti-inflammatorisk behandling til deres patienter, eller hvis folk har forhøjede glukokortikoider som i Cushings syndrom, hvad det gør, er det, at det hæmmer skjoldbruskkirtlen, fordi det reducerer TSH. respons på TRH, som laver mindre TSH. Når der er mindre sekretion i skjoldbruskkirtlen, kan det føre til overlappende problemer forbundet med unødvendig vægtøgning, ledsmerter og endda metabolisk syndrom.
Til det punkt hæmmer stress skjoldbruskkirtlen. Derimod har østrogener den modsatte effekt, hvor de øger TSH-udskillelsen og skjoldbruskkirtlens aktivitet. Så det er en grund til, at kvinder har det så meget bedre med selv lave doser af østrogenerstatning. Så ligesom skjoldbruskkirteludskiftning i lave mængder, der støder binyrerne, kan det øge skjoldbruskkirtlens funktion, hvis vi giver lave østrogendoser. Mange læger må dog gå langsomt, når de giver hormonbehandlinger til patienter, fordi de yderligere hormoner vil påvirke de andre hormoner i kroppen. Når det kommer til hormonsubstitutionsterapi, er det vigtigt at lære, hvordan interventioner inden for kommunikationsknuden påvirker andre noder i matrixen. Så lad os for eksempel se på, hvordan kommunikationsknuden påvirker forsvars- og reparationsknuden i kroppen. Forskningsundersøgelser afslører HRT's virkning på inflammationsmarkører og ser på 271 kvinder, der brugte konjugeret hesteøstrogen alene, som havde en 121% stigning i CRP efter et år.
Og hvis de brugte det udover syntetisk gestagen, havde de en stigning på 150 % i CRP efter et år. Så syntetisk østrogen er ikke bioidentisk; dette er syntetisk drægtig hoppes urin, og syntetiske progestiner er pro-inflammatoriske. Hvad med kommunikationsknuden og assimileringsnoden? Dette er en interessant undersøgelse, fordi mange læger forsøger at hjælpe deres patienter og den fremtidige generation i samfundet. Så det er vigtigt at vide, hvornår moderen er stresset under graviditeten, da det kan ændre barnets mikrobiom. Det betyder, at læger har mulighed for at støtte tidlig intervention i mikrobiomstøtte. At vide dette er afgørende for prænatal stress baseret på spørgeskemaer eller forhøjet kortisol var stærkt og vedvarende forbundet med spædbørns mikrobiom og koloniseringsmønstre.
Så vi er her også for at lære, hvordan indgreb på matrixen påvirker hormonknuden eller kommunikationsknuden. Så som et eksempel vil vi se på, hvad der sker i assimileringsnoden, der involverer kommunikationsknuden, da dette påvirker antibiotika på tarmens metabolom. Alle kender til antibiotikas indvirkning på mikrobiomet, men et metabolom er en ændring i et bestemt organs metaboliske funktion, tarmen. Til det punkt, hvor der er så mange metaboliske veje, som antibiotika påvirker, var metabolismen af steroidhormoner den mest dybt påvirkede. Så otte metabolitter, der er en del af denne hormonvej, som giver os PTSD, blev øget i fæces efter antibiotikabehandling. Så har vi en anden måde, hvorpå tarmen påvirker hormoner, og det er at se på metabolisk endotoksæmi. Mange læger lærer om metabolisk endotoksæmi i AFMCP, som nævner utæt tarm eller øget tarmpermeabilitet. Når mange individer beskæftiger sig med tarmproblemer, der påvirker deres velbefindende, såsom problemer i deres led eller muskler, der forårsager dem smerte, tilbyder vi forskellige løsninger og udvikler en behandlingsplan med vores tilknyttede udbydere baseret på diagnosen.
Endotoksiner, der påvirker hormoner
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Endotoksiner eller lipopolysaccharider er fra bakteriers cellemembraner. Så bakterielle endotoksiner translokeres fra tarmlumen på grund af øget intestinal permeabilitet. Så med den øgede permeabilitet translokeres disse endotoksiner, hvilket starter en inflammatorisk kaskade. Når endotoksiner forårsager GI-problemer, kan de inflammatoriske markører påvirke de øvre og nedre dele af kroppen og tarm-hjerne-aksen. Når tarm-hjerne-aksen er påvirket af betændelse, kan det føre til led- og muskelsmerter forbundet med somato-viscerale og viscerale-somatiske problemer. Til det punkt påvirker den inflammatoriske kaskade fra den utætte tarm æggestokken, reducerer progesteronproduktionen og bidrager til lutealfasemangel. Det er utrolig vigtigt for læger at tage sig af patienter, der er der for at optimere fertiliteten. Det er især vigtigt for patienter at lade deres læger vide, når de har overskydende østrogen, og at de producerer så meget progesteron som muligt. Så vi skal bekymre os om tarmens permeabilitet i ægløsning, lutealfasemangel og østrogen-progesteron-ubalance. Hvad med biotransformationsknuden? Hvordan påvirker det kommunikationsknuden? Hos førskolebørn har phthalater og skjoldbruskkirtelfunktion en omvendt sammenhæng mellem metabolitterne eller mængden af folat og skjoldbruskkirtelfunktionen i systemet målt hos børn i en alder af tre. Når inflammatoriske problemer påvirker skjoldbruskkirtelfunktionen hos børn, kan det påvirke kognitive resultater og dermed reducere phthalaterproduktionen i skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til psykiske problemer.
Hvordan bidrager mentale, følelsesmæssige og spirituelle overvejelser til kommunikationsknuden? Vi vil starte med bunden af matrixen, som vi altid gør, som involverer funktionel medicin. Funktionel medicin giver holistiske tilgange til at identificere hovedproblemet, der påvirker kroppen, og udvikle en personlig behandlingsplan for patienten. Ved at se på livsstilsfaktorerne i bunden af Living Matrix kan vi se, hvordan hormondysfunktion påvirker kommunikationsknuderne i kroppen. Et nyligt papir fandt, at der var en positiv sammenhæng mellem menopausale symptomer og social støtte, og at menopausale symptomer falder, når social støtte øges. Lad os nu tale om, hvordan stress påvirker HPA-adgang. Ved at se på, hvordan stimulation fra de kønshormonproducerende dele af kroppen eller knoglerne, skjoldbruskkirtlens adgang, binyrerne og det sympatiske nervesystem (kamp eller flugt) kan lægge sammen alle de stressfaktorer, der påvirker os, kaldet allostatisk belastning.
Og allostase refererer til vores evne til at reagere på disse stressfaktorer gennem stress-mestringsmekanismer. Mange patienter beder os om vejledning. De spørger, hvordan de kan ramme deres personlige oplevelser og stressfaktorer. Alligevel spørger de også, hvordan de forbereder de samfundsmæssige begivenheder i en større sammenhæng, og mange af os som funktionel medicin søger det samme. Og så vil vi vise dig i detaljer, hvad stress gør ved kroppen, og hvordan man kan finde måder at mindske angst eller stress i kroppen for at forhindre fremtidige problemer i organer, muskler og led.
Hvordan stress hæmmer østrogen
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Skaber stress binyrestress, og påvirker det vores kamp eller flugt primære responshormon (adrenalin)? Stress kan få det sympatiske nervesystem til at øge blodtryk, vejrtrækning, hjertefrekvens og generel årvågenhed, mens det omdirigerer vores blod for at øge vores adrenalin. Så når du er i en situation, kan din adrenalin få dig til at kæmpe eller løbe, hvilket får dine muskler til at få blod, hvilket reducerer blodet til din kerne eller dine ikke-essentielle organer. Så den funktionelle medicinmodel vil identificere forskellige triggere eller mediatorer, hvad enten de er akutte eller kroniske, der kan virke som en anstifter af hormondysfunktion, der kan skabe overlappende problemer, der kan forstyrre binyrefunktionen i skjoldbruskkirtlen.
Så at se på disse svar kan hjælpe os med at se de fysiske problemer, der sker, hvis adrenalin øges kronisk på lang sigt, hvilket fører til angst, fordøjelsesproblemer osv. Nu er kortisol vores årvågenhedshormon, der hjælper med at opretholde nødreaktionen for at bakke op eller støtte adrenalinen. Et eksempel kunne være en brandbil eller politi, der kommer ind efter den umiddelbare første indsats. Kortisol letter altså den hurtige adrenalinrespons for at holde kroppen i gang efter behov. Og den har også mange andre roller. Det hjælper med øget blodsukker og forårsager fedtoplagring. Så når folk kommer ind med vægt omkring midten og håndterer overlappende problemer i deres krop, så tænk på cortisol, da det er anti-inflammatorisk og regulerer nervesystemet. Kortisol kan være både godt og dårligt for kroppen, især når en person beskæftiger sig med stressende begivenheder, der påvirker deres helbred og forårsager problemer, der påvirker deres mobilitet.
Så lad os nu tale om, hvordan stress påvirker hele kroppen og immunsystemet. Stress kan øge modtageligheden for infektioner og øge deres sværhedsgrad i kroppen. Så her ser vi stress, der påvirker forsvars- og reparationsknuden, hvilket fører til immun dysfunktion og stress-induceret immun dysfunktion. Et eksempel ville være, hvis en person har at gøre med en lidelse, der påvirker deres tarm, såsom SIBO eller utæt tarm; det kan øge produktionen af pro-inflammatoriske cytokiner og forårsage led- og muskelsmerter i lænden, hofterne, knæene og generelt velvære. Når de pro-inflammatoriske cytokiner påvirker tarmsystemet, kan de også forårsage skjoldbruskkirteldysfunktion, hvilket forstyrrer hormonproduktionen.
Så hvis nogen tager den hormonbehandling (HRT), kan det øge deres betændelse, især hvis de er stressede. Så som udøvere af funktionel medicin tænker og leder vi altid efter mønstergenkendelse, når vi begynder at tænke på ting anderledes end konventionelle metoder vedrørende sundhed og velvære.
Hvad er det, når du ser en person, der beskæftiger sig med kronisk stress, og hvad er deres reaktion? De vil normalt svare: ”Jeg sveder meget; Jeg bliver nervøs og angst, bare jeg husker, hvad der er sket med mig. Jeg er bange for at opleve det nogensinde igen. Nogle gange giver disse veje mig mareridt. Når jeg hører en høj lyd, tænker jeg på kulstofringe og får kvalme." Disse er nogle afslørende tegn på nogen, der beskæftiger sig med kronisk stress forbundet med PTSD, som kan påvirke hormonniveauerne i kroppen. Mange udbydere af funktionel medicin kan bruge tilgængelig behandling vedrørende hormonel dysfunktion ved PTSD. Så den generelle strategi for behandling af hormondysfunktion er produktion, transportfølsomhed og afgiftning af hormoner i kroppen. Husk, at når du har nogen, der beskæftiger sig med hormonelle problemer, er det bedst at udtænke en strategi til at håndtere dette problem.
Så hvad kan vi gøre for at påvirke, hvordan hormoner produceres eller er blevet overproduceret i kroppen? Vi ønsker at se på, hvordan hormoner fremstilles, hvordan de kan udskilles i kroppen, og hvordan de transporteres. For hvad nu hvis de transporteres på en måde, så transportmolekylet er lavt i koncentration, så de kan være frie hormoner? Så det er interaktionen med anden hormonfølsomhed, og hvordan ændrer eller ser vi på cellulær følsomhed over for det hormonale signal? For eksempel påvirker progesteron østrogenreceptorer, som forårsager afgiftning eller udskillelse af hormonet.
Så før vi tænker på at give eller erstatte et hormon, spørger vi, hvad vi kan gøre for at påvirke det hormon i kroppen. Konkret, hvordan kan vi påvirke hormonets produktion, transport, følsomhed, afgiftning eller eliminering? Så når det kommer til hormonproduktion, hvad er byggestenene for skjoldbruskkirtelhormoner og kortisol? Så hvis vi mangler skjoldbruskkirtelhormoner, ønsker vi at sikre, at vi har serotonins byggesten. Så hvad påvirker syntesen? Hvis en kirtel er betændt med autoimmun thyroiditis, kan den muligvis ikke danne nok skjoldbruskkirtelhormon. Og det er derfor, personer med autoimmun thyroiditis har lav skjoldbruskkirtelfunktion. Hvad med hormontransport? Påvirker niveauet af et hormon i kroppen niveauet af et andet? Østrogen og progesteron er ofte i en dans i kroppen. Så transporterer et hormon fra oprindelseskirtlerne til målvævet, hvilket kan påvirke dets effektivitet?
Hvis der er en overproduktion af hormoner knyttet til transportproteinet, vil der ikke være nok frit hormon, og der kan være hormonmangelsymptomer. Eller det kan være det modsatte, hvis der skal mere transportprotein til, så bliver der for mange frie hormonmolekyler og hormonoverskudssymptomer. Derfor vil vi gerne vide, om vi kan påvirke det frie hormonniveau og se, om det er transformeret. Så vi ved, at T4 bliver den aktive form af T3 eller en thyreoideahæmmer, omvendt t3, og kan vi modulere disse veje? Hvad med følsomhed? Påvirker ernærings- eller diætfaktorer den cellulære respons på kortisol, skjoldbruskkirtelhormoner, testosteron, østrogen osv.? Med mange cellemembranbindende proteiner er cellemembranen involveret i hormonstofskiftet. Og hvis cellemembranerne er stive, har insulin for eksempel svært ved at komme i det nu, når vi kigger på hormonafgiftning. Hvordan ændrer vi metabolismen af østrogener eller testosteron?
Og hvad kan vi gøre for at påvirke østrogens binding og udskillelse? Så, kan østrogen skal elimineres sundt? Og det afhænger af, om der er hydroxylering på et bestemt kulstof, men det skal også udskilles i form af samlede mængder. Så forstoppelse, for eksempel, vil reducere mængden af østrogen, der udskilles. Så vi bruger hvælvingen som en metafor, og temaet er, som vi sagde, at behandle matrixen først, før vi direkte adresserer hormondysfunktion.
Kortisol, der påvirker kommunikationsknuderne
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: I Living Matrix skal vi låse op eller behandle alle noderne for at åbne hvælvingen for at komme ind og adressere hormoner. Dette skyldes, at det endokrine system er så komplekst, at det ofte korrigerer sig selv, når andre ubalancer behandles. Og husk, hormonel ubalance er ofte en passende reaktion fra kroppen på ubalancer andre steder. Det er derfor, behandling af andre ubalancer ofte løser det hormonelle problem. Og husk også, at hormoner som pikogrammer er i meget lave koncentrationer. Så det er meget svært at være præcis, når vi giver patienterne hormoner og lader kroppen autokorrigere. Det er derfor, vi siger, at man skal behandle matrixen først. Og når vi kommer ind i kommunikationsknuden i kroppen, ser vi på midten af matrixen og opdager kroppens følelsesmæssige, mentale og spirituelle funktioner for at hjælpe med at normalisere hormoner. Og mens disse behandles, hvordan kan vi rette de hormonelle kommunikationsknuder?
Når du er inde i kommunikationsknuden, skal behandlingen følge en ordre: binyre, skjoldbruskkirtel og kønssteroider. Så disse er vigtige begreber at huske, behandle binyrer, skjoldbruskkirtel og endelig kønssteroider. Og den måde, vi skildrer stierne på, vil være konsekvent. Så her ser du den standardrepræsentation, vi vil bruge til den steroidogene vej. Og du ser alle de forskellige hormoner her. Enzymerne i den steroidogene vej er farvekodede, så mange læger kan vide, hvilket enzym der påvirker hvilket trin. Dernæst vil vi se på moduleringen af steroidbanerne gennem livsstil, som motion, og hvordan stress påvirker aromatase, hvilket gør østrogen.
Nu, når vi kommer ind i den virkelige, tunge del her om steroid-vejene, informerer vi mange af vores patienter om at tage en dyb indånding, da det viser, at at tage en dyb indånding kan øge en persons kognition og give evnen til at forstå alt. Så det store billede her er, at alt starter med kolesterol, og hvordan det påvirker hormonerne i kroppen. Så kolesterol danner mineralet kortikoid aldosteron, som derefter udvikler kortisol, hvilket i sidste ende skaber androgener og østrogener. Når patienter får konsultation om, hvad der foregår med deres kroppe, er mange ikke klar over, at højt kolesteroltal potentielt kan føre til kronisk stress, som er forbundet med kardiovaskulære problemer, der i sidste ende kan påkalde visceral-somatiske lidelser.
Inflammation, insulin og kortisolpåvirkende hormoner
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Når en kvindelig patient har at gøre med fibromer eller endometriose, udarbejder mange læger en behandlingsplan med andre læger for at reducere dannelsen af østrogenhormonerne ved at hæmme og modulere aromatase-enzymer. Dette giver patienten mulighed for at foretage små ændringer i deres livsstilsvaner ved at sikre, at deres zinkniveauer er normale, ikke konstant at drikke alkoholiske drikkevarer, finde måder at reducere deres stressniveauer på og normalisere deres insulinindtag. Hver behandlingsplan henvender sig til den enkelte, da de finder måder at reducere deres kortisolniveauer og regulere sund hormonproduktion. Dette vil give kroppen mulighed for at øge østrogenproduktionen og samtidig mindske aromatasen. Så når vi diskuterer stress, kan det have en negativ indvirkning på hormonvejene direkte ved at øge cortisol, og dermed få hypofysen til at øge CTH, når stress reagerer på kroppen. Mange individer beskæftiger sig med kronisk stress i deres kroppe, hvilket kan forårsage overlappende risikoprofiler for bevægeapparatet, hvilket forårsager muskel- og ledsmerter.
Hypofysen producerer altså kortisol, når kroppen kalder på det direkte, når individet har at gøre med akut stress. Kronisk stress kan dog indirekte øge kortisolniveauet; det får enzymet 1720 lyase til at blive hæmmet i kroppen, hvilket forårsager et fald i anabolisme og dermed bremser kroppens energiniveau. Så stress hæmmer dette enzym. Så når stress hæmmer 1720 lyase-enzymet i kroppen, kan det få hypofysesystemet til at producere mere kortisol og forårsage flere problemer som led til at påvirke individet. Så det er de to måder, hvorpå stress fører til mere kortisol direkte gennem ACTH og indirekte ved at hæmme 1720-lyase.
Inflammation er vigtig i kroppen, da den også har en tovejs vej, da den kan påvirke disse veje på samme måde som stress gør. Inflammation kan hæmme 1720-lyase-enzymet, hvilket får kroppen til at være pro-inflammatorisk og kan stimulere aromatase. Ligesom stress, når kroppen beskæftiger sig med inflammation, stimulerer de pro-inflammatoriske cytokiner aromatase-enzymer til at forårsage en stigning i østrogendannelsen. Når dette sker, giver det lægerne mulighed for at bemærke, hvorfor deres patienter er alt for stressede og har inflammatoriske markører i deres tarm, muskler og led. Til det punkt kan betændelse også øge et enzym kaldet 5alpha-reduktase. Nu forårsager 5alpha-reduktase dannelsen af et hormon kaldet dihydrotestosteron (den aktive form af testosteron i kroppens celler udover musklerne, hvilket forårsager hårtab. Så insulin, stress og betændelse bidrager til hårtab, fordi insulin har samme effekt. Insulin eller blodsukker giver kroppen energi til at bevæge sig i løbet af dagen Når individer har for meget eller for lidt insulin i kroppen, kan det føre til insulinresistens, hvilket hænger sammen med metabolisk syndrom forbundet med hårtab.
Holistiske metoder til hormoner
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Hvordan spiller insulin, kortisol og betændelse deres rolle i skjoldbruskkirtlen? Nå, alle disse hormoner hjælper med at gøre kroppen funktionel. Når skjoldbruskkirtlen har en underliggende tilstand som hypo eller hyperthyroidisme, kan det få kroppen til at over- eller underproducere hormoner for at regulere sunde normale kropsfunktioner. Så denne fremadgående fodringscyklus kan forårsage, at individet har forskellige problemer, der påvirker deres krop på grund af hormonel dysfunktion. Denne kombination af insulinresistens, høj insulin, vægtøgning og stress påvirker mange patienter og forårsager metabolisk syndrom. For at normalisere hormonfunktionen skal vi se på alle disse faktorer, der driver hormonel dysfunktion hos patienter.
Når man går til hormonbehandling, er det vigtigt at kende til de forskellige nutraceuticals og botanicals, fordi det førhen blev kaldt en livsstilsændring dengang. På en sundhedsklinik kan specifikke neutraceutiske og botaniske stoffer påvirke østrogendannelsen gennem enzymet aromatase. Imidlertid kan forskellige faktorer som sygdomme, medicin, toksiner og forhøjet insulin også øge aromatase-enzymer, hvilket fører til mere østrogen i kroppen. Og så gør sygdomme, medicin og toksiner det samme. En forskningsundersøgelse afslører, at når mænd og kvinder interagerer, falder mændenes kognitive præstationer, fulgt op af et mix-sex-møde. Dette kan ændre, hvordan hormon fungerer i kroppen, når der er ændringer i den formelle funktion, der kan påvirke centralnervesystemets kognitive funktion i kroppen.
Når midaldrende patienter bliver undersøgt af deres læger, kan resultaterne vise, om de har forhøjet insulin, øget stress, og om der er betændelse i deres kroppe. Dette giver lægerne mulighed for at arbejde sammen med tilknyttede specialister for at udvikle en behandlingsplan, der henvender sig til patienten for at begynde små ændringer i deres helbreds- og velværerejse.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer, hvordan man vurderer forskellige hormoner i kroppen, og hvordan forskellige hormontests kan bruges til at bestemme niveauet i kroppen. Denne præsentation giver mange individer mulighed for at vide, hvad de kan forvente, når de bliver diagnosticeret af deres primære læger. Vi henviser patienter til certificerede udbydere, der inkorporerer forskellige hormonbehandlinger for at sikre optimal sundhed og velvære. Vi opmuntrer og værdsætter hver patient ved at henvise dem til associerede læger baseret på deres diagnose, når det er passende. Vi forstår, at uddannelse er en glimrende måde, når vi stiller vores udbydere indviklede spørgsmål på patientens anmodning og forståelse. Dr. Alex Jimenez, DC, bruger kun disse oplysninger som en uddannelsestjeneste. Ansvarsfraskrivelse
Vurdering af hormoner
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Velkommen til alt, hvad du har brug for at vide om at vurdere hormoner, og hvordan man tester. Vi har besluttet at gøre dette som et webinar, fordi vi kun har lidt tid til det i løbet af modulet. Det vil trods alt gøre dit liv lettere. Du bliver nødt til at have disse oplysninger under bæltet, for her er det vigtigste, du behøver at vide. Hormonterapi er en kunst, ikke en videnskab. Hvis du finder fem eller seks praktiserende læger, der laver hormonbehandling, vil du finde fem eller seks forskellige måder at lave en recept på og langt flere måder end det faktiske at lave test for at overvåge det.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Det vigtige er, at du husker på, hvad vi videnskabeligt ved, er en bedre eller knap så god måde at tage sig af patienterne i forhold til testning. Så find det, der virker for dig, og bliv eksperten i det. For hvis du er konsekvent over tid, kan du omgå fordele og ulemper ved hver given testmodalitet og finde ud af, hvad du skal gøre, uanset hvilken type test du ender med at lave. Okay, hvad skal vi så bekymre os om? Der er mange potentielle problemer med at måle hormonniveauer, fordi så mange hormonniveauer svinger betydeligt. For at vurdere hormoner i kroppen skal lægerne vide hvad, hvornår og hvem de skal teste. Så vi skal tale om alt det.
Diagnosticering af hormoner hos en patient
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Nogle varierer i løbet af dagen, nogle varierer i løbet af en cyklus, og nogle hormoner varierer slet ikke. Så du skal huske, hvilke du skal bekymre dig om i forhold til udsving. De undersøgelser, der er blevet udført, måler ikke hormonniveauer. Så det er nogle gange problematisk at finde normale hormonniveauer. Det kan være anderledes end hvad laboratorierne bruger i øjeblikket. Og i de undersøgelser, hvor de er kommet frem til normale hormonniveauer, er mange af dem meget ældre undersøgelser, og metoden var mere upålidelig, end den vi bruger nu. Så ved at holde det i tankerne med hensyn til, hvad folk kalder normale hormonniveauer, ville mange af disse undersøgelser også udligne ikke-sammenlignelige grupper. Hvad det betyder er, at de ville sammenligne, lad os sige, en gruppe æbler, appelsiner og druer og sætte dem alle sammen og sige, åh ja, så dette gennemsnit kommer til at fungere.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så det er som at lave en meta-analyse, og hvis du tager en masse forskellige data, kan du ikke nødvendigvis sige, at dette gennemsnit giver mening. Du er sikkert allerede klar over, at andre laboratorier ender med at udvikle forskellige referenceområder. Og så hvis du bruger flere forskellige laboratorier, kan du ikke nødvendigvis sammenligne de testresultater, du får, fordi referenceintervallerne er forskellige. Og nogle gange, selv inden for et givet laboratorium, afhængigt af hvilket testsæt patienter bruger, som en test fra Quest, kan de en dag bruge ét testkit. Så et referenceområde vil være XYZ, og de gik til det samme laboratorium en anden dag, men de brugte et andet testsæt og har et helt andet referenceområde. Og så skal man sige det ud til patienterne. Hvis du har en smart patient, der forsøger at spore, hvad der sker med dem selv, kan de have det forkerte indtryk under en undersøgelse.
Østrogen og progesteron
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Hvis du har forskellige referenceintervaller, der vises på dine testresultater, er det bedst at holde styr på det, hvis du skal huske det. Nu er der store variationer mellem individer og endda inden for samme individ. Serumkoncentrationerne af både naturlige og syntetiske steroider skal muligvis afklares mellem andre individer. Der er en enorm variation uanset roden til administrationen af hormonerne. Hvad du forventer af én person kan være anderledes end den næste person. Og selvfølgelig, inden for ethvert individ, vil du få niveauer af udsving i løbet af dagen baseret på mange forskellige ting. Alt fra opfattet eller faktisk stress, der vil ændre deres hormonniveauer til fødevarer, de spiste den dag, kan gøre en forskel. Hydreringsstatus kan gøre en forskel. Så nogle af de variationer, du ser inden for en person, men med forskellige blodprøver, kan være baseret på, hvad der foregik den dag.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så prøv at imponere på dine patienter, mens du får testet for at holde blodprøvedagene ens. Nu fortæller måling i forskellige kropsvæsker som serum, urin eller spyt os ikke nødvendigvis om koncentration i andet væv, og lægerne skal huske på dette, fordi patienten kan få en falsk følelse af sikkerhed, og det vil det ikke nødvendigvis har noget at gøre med det væv, de forsøger at behandle. Nu skal mange læger huske alle de forskellige slags østrogener, de måske skal holde styr på under undersøgelsen. Så når de bemærker østrogen, er der en østrogenpool. Der er frit og bundet østrogen i kroppen og østrogenproduktion hos kvinden eller en mand i sig selv. Der er eksogene østrogener, som du muligvis giver dem. Der er lagrede østrogener, metabolitter, og alle disse forskellige østrogener skal lægerne holde styr på. Så dette er blot et eksempel på at have mange østrogenniveauer i kroppen, og patienten spekulerer på, hvad det er, lægen kigger på? Kunne en test give mig alle disse forskellige oplysninger? Og dette er kun østrogen. Det samme er sandt, selvom det ikke er helt så kompliceret. Det samme gør sig gældende med de andre hormoner i kroppen.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Nu for progesteron er det den samme prøvelse. Andre resultater ser sådan ud for østrogener og testosteron, og dette er for at minde os om alle de forskellige variationer, der er. Ved at vise variationen mellem forskellige mennesker på deres biologiske stadier, for eksempel præmenopausale og postmenopausale. De resultater, som lægen præsenterer for patienten, viser en lysere grøn nuance på ydersiden af intercyklusvariabiliteten fra en given kvinde. Og så er den gulgrønne variation mellem kvinder, hvilket betyder en kvinde til den næste. Og så er den blå streg i midten gennemsnittet; dette giver de oplysninger, de muligvis har brug for at diagnosticere.
Test af hormonniveauer
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Okay, så lad os se på test og vurdering af hormoner, mens vi ser på alle hormontyperne, de forskellige måder at teste dem på og fordele og ulemper. Der er årtiers velvalideret forskning i serumhormonniveauer. Så for østrogenerne, østron, østradiol og østriol, såvel som østrogenmetabolitterne i serumet, er den gode nyhed, at den måler endogene hormonproduktion. Så hvis du får et serumhormonniveau, ved vi, hvad disse resultater betyder.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Den dårlige nyhed er, at disse resultater giver dig det frie og bundne hormon. Det viser dig de samlede østrogener. Du kan dog ikke bestille total østradiol og gratis østradiol test, da de ikke tilbyder dem. Der er begrænsede data vedrørende serumniveauer af disse metabolitter med hensyn til forudsigelse af sundhedsrisiko. Og det kan være svært for nogle laboratorier at få nøjagtig kvantificering hos postmenopausale kvinder, fordi østrogenniveauerne er meget lave. Så at holde det i tankerne er et spørgsmål om at kende dit laboratorium og hvor nøjagtige de er. Når det nu kommer til spyt, er den gode nyhed, at den er ikke-invasiv. Patienter kan gøre dette derhjemme, hvilket gør det praktisk, hvis læger forsøger at foretage en seriel måling af østradioler over en hel cyklus hos en præmenopausal kvinde. Fordi ingen ved det rette sind vil gå til laboratoriet og få taget blod dagligt.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: At vide, at spyt-estradiol korrelerer godt med frit østradiol i serum, gør det muligt for læger at se, hvad der er i spyttet, og hvad de ønsker at se i serum. Den dårlige nyhed om spyt er, at der er færre valideringsundersøgelser end serum. Der er stadig en del, så det er en gyldig testmetode. Det er bare, at det ikke er så godt valideret som et serum, fordi det stadig skal gøres. Igen kan det være meget udfordrende for nogle laboratorier, fordi østrogenniveauerne i spyttet er meget lavere end i serumet. Så lægerne skal sikre, at laboratoriet gør et godt nok stykke arbejde med at vurdere disse meget lave niveauer. Al spyttestning kan være kontamineret med blod fra mundslimhinden.
Spyttestning
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så hvis patienten har paradentose eller noget i den retning, vil lægerne ikke have dem til spytniveauer; det er vigtigt at fortælle dem, at de skal gøre det, før de børster tænder, ikke efter, hvis de bløder, når de børster tænder. Men det gælder for enhver spyttest; du kan ikke få østrogenmetabolitter lavet gennem spyttet. Og det større problem hos en postmenopausal kvinde er, at mange får mundtørhed efter overgangsalderen. Og så kan det være virkelig svært at lave testen, fordi de skal producere mere spyt for at få en passende prøve. Nu, hvis det sker, kan de gå til en 24-urintest. 24-timers urintestning for østrogen og østrogenmetabolitter kan være nyttig, hvis du forsøger at få den samlede daglige produktion af hormonerne. Du kan få målinger af østrogenmetabolitter, som er stabile i lang tid.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Du har god tid til bearbejdning og får både gratis og konjugerede østrogenmålinger. Så det er nyttigt. Den dårlige nyhed, som er sand for enhver 24-timers urintest, er, at den er afhængig af nøjagtige volumenmålinger og fuldstændige indsamlinger af patienterne. Mange patienter vil uforvarende ødelægge det. Når de har en travl dag, går de og tisser og skal huske, hvad de skal gøre, hvilket kan være et problem. Så at sikre, at patienten forstår, kan hjælpe med testresultaterne. Du kan ikke bruge dette til personer med nedsat nyrefunktion, fordi det er baseret på kreatininkorrektion. Så hvis deres kreatinin er unormalt, skal de være i stand til at give dig et passende, passende niveau og nogle gange give dig nogle af disse tests, som gør, at 24-timers urin vil give dig mange metabolitter, der kunne være mere klinisk nyttige, men som ikke er .
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Nu til tørret plet er du i gang med at teste, og du kan få østrogenmetabolitter, hvilket er godt, fordi metabolitterne er stabile i lang tid, så det er ikke noget problem. Og du kan måle både de frie og konjugerede østrogener på disse pletter i urinprøver. Det største problem her er, at det har de mindste kliniske valideringsundersøgelser. Så det er en nyere måde at teste på. Det er populært og nemt for patienter, men der er ringe bekymring på grund af de få kliniske valideringsundersøgelser, de har lavet. Nu nævnes yderligere udfordringer: at tænke over, hvad et laboratorium skal gøre; de målinger, de skal kunne give, kan variere enormt, fordi der er meget lave niveauer af østrogen hos ældre kvinder, ikke på hormonbehandling.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Og så op til at måle disse superhøje doser hos kvinder, der gør sig klar til IVF. Og du ved, niveauerne kan variere med 10,000. Er det rimeligt at antage, at enhver test vil være nøjagtig under alle disse omstændigheder? Det er også svært at vurdere østrogenniveauer hos kvinder behandlet med aromatasehæmmere, fordi de sandsynligvis vil have meget lave østrogenkoncentrationer. Så det kan muligvis ikke detekteres nøjagtigt ved standardiseret test. Og så er specificitet et problem, fordi vi taler om, hvordan østradiologi mest fokuserer på, hvordan det bliver nedbrudt til østron og derefter hvordan østronerne bliver nedbrudt. Men virkeligheden er, at østradioler omdanner det til mere end hundrede forskellige metabolitter, hvilket kan forstyrre nøjagtig kvantificering.
Serum test
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så laboratorier skal have det i tankerne og sikre, at de får tilstrækkelig specificitet til dig. En anden interessant godbid er, at eksogene kilder til S-forsøg kan føre til falsk forhøjede østradiolniveauer. Så husk det, hvis du har et sjovt testresultat, der ikke giver mening.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Progesteron og progesteronmetabolitter i serum; der er masser af litteratur til støtte for at bruge et progesteronniveau, som forhåbentlig er tegnet på dag 21 i en 28-dages cyklus for at bekræfte ægløsning. Progesteron har problemer, da det adskiller sig fra østradiol. Så det er acceptabelt at bruge serumprogesteronniveauer til det, da reproducerbarheden af serumniveauer er begrænset, hvis serumniveauerne er lave. Så hvis det betyder, hvis du skulle tage en person i den første halvdel af hendes cyklus og tegne et progesteronniveau tre dage i træk helt i begyndelsen af processen, og progesteronet skulle være lavt, får du muligvis ikke lignende tal bare fordi hormonniveauet er lavt.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så reproducerbarheden gør lægerne lidt skøre, men det er noget, de skal huske på med serummet. Igen, spyttestning er ikke invasiv; det er praktisk, hvis du ønsker at følge en hel cyklus hos en præmenopausal kvinde. Forskning viser også, at et spytniveau på 17 alpha hydroxyprogesteron er lige så acceptabelt som et serumniveau til diagnosticering af medfødt binyrehyperplasi. Nu er ulempen for progesterons metabolitter, spytniveauer af progesteron i dets metabolitter, at du har en hurtig udsving i progesteronniveauet i spyttet. Så hvis du har nogen, der ikke ønsker at få taget deres blod og ikke har noget imod at spytte i et rør, kan du bruge dette i stedet.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så du bør bruge mere end ét testresultat til at træffe en beslutning; du kan have brug for seriel prøvetagning for at få en fornemmelse for gennemsnittet. Der er også et problem med krydsreaktivitet, der kan forstyrre immunoassays og påvirke resultaterne. Og igen, det samme problem er at have meget lavere progesteronniveauer i spyttet end i serumet. Så for nogle laboratorier kan det være en udfordring at få en foreløbig analyse og det samme problem med hensyn til kontaminering med blod; det er dog sandt for alle cellulære tests. 24-timers urin og plettørre urintestning for progesteron har det samme problem, fordi progesteronmetabolitterne vil korrelere med symptomer. Så de har for eksempel studeret allopregnanolon i urin. Niveauet af det hænger sammen med søvnkvaliteten hos perimenopausale kvinder.
De forskellige konsekvenser af hormontestning
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Implikationen er, at hvis det er korrelerende, er det sandsynligvis et nøjagtigt niveau; dog er progesteron svært at kvantificere i urinen. Og så bruger de metabolitter til vurdering og bestemmer progesteronniveauet baseret på metabolitterne. Det er fantastisk, bortset fra at der ikke er nogen litteratur, der beskriver den kliniske nytte af progesteronmetabolitter. Så progesteron i urinen er relativt problematisk med hensyn til nøjagtigheden og hvad du får. En del af problemet med serumprogesteron er, at meget lidt af det er tilgængeligt, og ikke-proteinmalet, det meste af det er bundet til alle og andre proteiner; det er det frie progesteron, der er tilgængeligt for målvævene og også for spyt. Så det progesteron, du måler i serumet, er for det meste det bundne progesteron, ikke det, der er klinisk vigtigt.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Transdermalt progesteron er ekstremt svært at måle, fordi enhver får stofskiftet af fem alfa-reduktaser i huden. Det absorberes hurtigt af røde blodlegememembraner og leveres til vævet. Og egentlig kommer det ned til, at efter at patienten har brugt eksogen progesteroncreme eller gel, får de disse vanvittigt høje niveauer af progesteron i spyttet og kapillærsengene, men ikke i serumet. Og så kunne der være en bedre måde at måle, hvad der sker med patienten. Så transdermalt progesteron, at prøve at følge det med enhver test er svært.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Der er årtiers forskning i serumhormonniveauer. Ved serumtestning, testosteron og dets metabolitter kan du få både en total og en gratis hormonniveautest, og du kan også få et DHT-niveau, hvilket er nyttigt. Der er etablerede serumintervaller til diagnosticering af androgen insufficiens. Så serumniveauet for testosteron er generelt fint. Det kan være svært at hjælpe hele serumet, hvis niveauerne er lave, som hos kvinder og børn og hypogeale mænd. Så du skal kende dit laboratorium og dets metode. Antag, at du vurderer testosteron hos kvinder, hypogeale mænd eller børn, fordi de skal sikre, at de laver den passende serumtest for at få disse virkelig lave niveauer nøjagtigt.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Til spyttestning er det meget praktisk at få prøven. Der er etablerede intervaller for diagnosticering af antigeninsufficiens, og det er nemt at bruge denne test til at skelne mellem gonadale og hypogonadale mænd. Og du kan få et gratis hormonniveau som masser af publiceret forskning om at bruge spytniveauer til at vurdere testosteron. Problemet er dog ligesom med progesteron; du får denne hurtige udsving i spyt. Du skal muligvis have mere end ét spyttestresultat for at få pålidelige oplysninger. Så du vil ikke nødvendigvis beslutte dig ud fra ét resultat. Og igen, du skal kende dit laboratorium, fordi niveauerne er meget lavere end i serumet. Så det er udfordrende at få en præcis historie og være forsigtig med blodforurening. Ved urinprøver har 24-timers- og pleturinen lidt forskellige problemer.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: 24-timers urintestning for testosteron kan bruges til at få en samlet daglig testosteronproduktion. Patienterne vil få et gratis hormonniveau og metabolitter, hvilket er rart. De kan bruge denne information til indirekte at vurdere fem alfa-reduktase- og aromataseaktiviteter baseret på, hvor mange forskellige metabolitter de får. Kun få data understøtter den kliniske anvendelighed af alle de målte metabolitter. Der er en polymorfi af UGT til B17; hvis patienten har det, vil deres urintestosteronniveau vende tilbage til nul, så husk det, hvis du nogensinde får et testresultat. Det er trods alt så lavt, fordi det kan være, at din patient har dette problem. Nu vil pleturin give dig nogle af de samme fordele, da du vil få gratis hormonniveauer og metabolitter. Dette giver dig mulighed for at bruge denne information til at vurdere de fem alfa-reduktase aromatase aktiviteter; men problemet er der; ligesom med de andre hormoner, vi har diskuteret, har denne test generelt færre kliniske valideringsundersøgelser, fordi det er en nyere form for testning, så husk det.
Cortisol
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Cortisol og dets metabolitter i serum ligner de andre nævnte hormoner, da der er validerede referenceintervaller for cortisol. Masser af peer review-litteratur, der beskriver brugen af denne test, og patienter kan føle sig trygge ved at få disse resultater. Det vil fortælle dem bare total cortisol, ikke deres frie cortisol. Så ved at have det i tankerne, får de det daglige mønster. De kan kun få en fire-punkts test, som de ville med spyt, fordi de ikke har normale områder for fire forskellige tidspunkter på dagen. Og mange patienter nævner for deres læger, når de får serumkortisol, siger de: "Vent, du forstår det ikke. Jeg er så bange for, at mit blod bliver tappet, at det skyder mit kortisol op, og jeg ser normalt ikke så dårligt ud.”
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Husk, at de i serum kun har normale referenceintervaller for to tidspunkter på dagen, 7 til 9:00 og 3:5 til 00:10. Så du skal sikre dig, at hvis du bruger serumkortisol, går de i fastende inden klokken ni, eller de kan gå senere på dagen. Og hvis de går senere på dagen, behøver de ikke at faste. Så hvis du får kortisol klokken 11 eller XNUMX om morgenen, er det ikke særlig nyttigt for resultaterne. Nu er spyttestningen, mange mennesker er ved at blive fortrolige med dette.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Du kan få dit daglige mønster, fordi mange virksomheder har sæt, hvor du har fire eller fem prøver i løbet af dagen. Der er rigelig peer-reviewed litteratur, der beskriver brugen af dette. Og dette er for cortisol, ikke for cortisol metaboliske. Det afspejler den ubundne plasmakoncentration, hvilket ikke er det, vi ser med serumet. Problemet er, at 11 beta hydroxy steroid dehydrogenase er et enzym i spytkirtlerne, der signifikant omdanner kortisol til kortison. Så der er nogle spørgsmål om de resultater, lægerne får i spytkortisolet, og hvad der sker, eller blev det omdannet til kortison, og det opfanger du ikke i testen?
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så når man ser på kortisolmetabolitter i spyttet, hvilket nogle virksomheder gør og nogle ikke gør, korrelerer spytkortisonen med kortisoleksponering over 24 timer. Der er et moderat niveau af litteratur, der bruger denne test, men nok til, at du skal føle dig godt tilpas. Der er problemer, når dit serumkortisol er virkelig lavt, hvilket får det til at virke som om patienten styrter ned eller er under hydrokortisonbehandling. Det gør spytkortison til en overlegen serummarkør sammenlignet med spytkortisol. Under disse omstændigheder, på grund af hvordan dette behandles, er det kun få virksomheder, der endda ser på kortison direkte i spyttet. Så på dette tidspunkt, på grund af især det moderate litteraturniveau, vil du primært lave kortisolniveauer i spyttet.
Urintest for hormoner
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så lad os gå videre til urintesten. Nu kan du i en 24-timers urintest vurdere kortisolforholdet, hvilket kan være nyttigt ved diagnosticering. Og 24-timers fri kortisol korrelerer med det serumfrie kortisolniveau; Det eneste problem er dog, at der er begrænsede kliniske valideringsstudier for dette. Og i 24-timers urintesten får du ikke et dagligt kortisolmønster. Og i pleturinen kan du få kortisolforholdet, hvilket kan være nyttigt. Du kan få patienten til at tage pleturintesten flere gange om dagen, så du kan få den daglige forandring, ligesom du ville gøre med spyt. Men desværre har det sted, du er ved at teste, de mindste kliniske valideringsundersøgelser. Så det skal du huske på. Så med dette føler folk sig primært mest trygge ved at bruge enten serumniveauer udført på det rigtige tidspunkt af dagen, idet de forstår, at du ikke får den ubundne kortisol, eller de laver en fire-punkts spyttest.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Fire-punkts spyttesten kunne se et mønster mellem, hvad patienten fortalte deres læger om deres energiniveau i løbet af dagen, og hvordan de havde det og sammenlignede det med, hvad resultatet gav. Mange læger bemærker, hvad de havde forventet, at testresultatet ville være, før de nationale laboratorier overhovedet havde det tilgængeligt.
DHEA test
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Vi vil diskutere DHEA og DHEA sulfater separat, da DHEA i serumet har mange kliniske valideringsundersøgelser, der kan få dig til at føle dig tryg ved at få tilstrækkelige resultater. Nu har DHEA et døgnmønster. Så du skal sikre dig, at de får det gjort på det rigtige tidspunkt af dagen, da dette er faste før klokken ni om morgenen, ligesom med kortisol. En DHEA udført senere på dagen betyder ingenting; dog følger et DHEA-sulfat i serumet ikke et døgnmønster, så en enkelt test udført til enhver tid er okay.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Der er talrige kliniske valideringsstudier om DHEA; Desværre er der et problem med DHEA-sulfat, da det har et lille døgnmønster. Du kan savne små variationer i en DHEA over tid hos en person baseret på, hvordan de føler sig og er stressede. Så indimellem er det rart at tjekke DHEA hos en patient, så længe de er færdige om morgenen, for så vil du få en fornemmelse for ændringerne over tid hos det samme individ, som du ikke ville se med DHEA-sulfatet.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Spyttest for DHEA er hvor du måler fri DHEA i kroppen, hvilket er fantastisk. Der er en sammenhæng med serumniveauer, og det er ikke invasivt. Problemet er, at koncentrationen er omvendt relateret til spytstrømningshastigheden og også påvirkes af spyt-pH. Et eksempel kunne være nogen, der går forbi bageriet og begynder at spytte kraftigt ud fra, hvad de lige har lugtet. Dette kan ændre deres resultater for deres salivationshastighed, når de laver deres DHEA-test. DHEA-sulfat har det samme grundlæggende problem i spyttet, relateret til spytstrømningshastigheden og spyt-pH. Så husk det, hvis du ser på spytniveauer i urinen, uanset om det er 24-timers eller pleturin; der er ingen kliniske valideringsundersøgelser om at se på hverken DHEA eller DHEA sulfat i urinen. Så husk det, hvis du laver urintest, og de giver dig et helt panel, der inkluderer DHEA eller DHEA-sulfat, skal du muligvis vide, hvad disse resultater betyder.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: For hypofysehormoner er den foretrukne test FSH-, LH- og prolaktin-serum. Ikke praktisk til serielle målinger i løbet af dagen for for eksempel at detektere LH-stigningen, men resultaterne er meget nøjagtige. Og i spyt er der begrænset fagfællebedømt litteratur, der beskriver spythypofysehormoner, og hvorvidt de er tilstrækkelige eller ej. LH-detektionssæt derhjemme er praktiske til urinprøver, da de er meget udbredte og har eksisteret i lang tid. LH-stigningen korrelerer med urinen og fungerer godt med LH-stigningens serum. Så hvis du forsøger at hjælpe folk med at finde ud af, hvor de er i deres cyklus, og om de har haft ægløsning eller ej, er denne test vejen at gå. Det gør ikke et godt stykke arbejde med at kvantificere det; det fortæller dig bare, at der er en stigning, fordi disse er større hormoner, så de ikke kommer meget let i urinen.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så du vil vide, om du har fået stigningen eller ej, du vil ikke vide, hvad det faktiske niveau er, og det er okay, fordi det meste af tiden er ligegyldigt, hvad hormonniveauet er. Så i det væsentlige, medmindre du bare prøver at finde ud af, om de fik en LH-stigning, vil du bruge serumet til enten FSH, LH eller prolaktin. For kønshormonbindende globulin er de fleste kliniske valideringsstudier i serum; du kan ikke måle det i spyt eller urin, så det er nemt at huske. Så vi har allerede talt om problemerne med forskellige former for test, og der er kun nogle få former for test, der vil give dig alt, hvad du behøver at vide om hvert hormon, du har brug for at vide.
Hvornår er det bedste tidspunkt for hormoner?
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så nu, hvornår er det bedste tidspunkt at teste hormoner? Tidlig morgen er, når hormonerne vil være de højeste for de fleste hormoner. Så den bedste måde at teste hormonniveauer som cortisol og gonadale hormoner på er det første om morgenen, da du skal være konsekvent og hurtig, fordi det du har spist kan ændre hormonniveauet. Så hvis du altid har fastet, vil du i det mindste finde sammenhæng mellem prøver og den samme person. Du skal også vide, hvor de var i deres cyklus til visse tests. Så kvindelige patienter, der stadig cykler, skal registrere den første dag i deres næste menstruation for at vide, hvilken dag du testede. Ellers bliver de nødt til at bruge ægløsningssæt for at vide præcis, hvor de er.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Og selvfølgelig er ulempen her, at hvis du for eksempel forsøger at få en dag-21 progesteron, og hun typisk har en 28-dages cyklus, så du fortæller hende at gå på dag 21, men den pågældende måned hun har en 35-dages cyklus, du fik ikke det niveau, du ledte efter. Så det kan være lidt problematisk, men mind dem om at holde styr på det, så du ikke kan se tilbage og vide, hvor de var, da de fik lavet deres test. Så hvornår ønsker vi disse tests hos præ- og perimenopausale kvinder? Antag, at du vil have progesteron på dag 21. Du kan også lave et kønshormonbindende globulin den dag. Menstruerende kvinder skyder så tæt på dag tre for østradiol, østron, FSH, testosteron eller et kønshormonbindende globulin.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Nu, selvom disse er ideelle, kan du få dem på andre dage i deres cyklus? Ja, men de vil have forskellig nøjagtighed. Og det kan selvfølgelig være en ekstra dag end dag tre, for hvad nu hvis dag tre tilfældigvis lander i weekenden, og laboratoriet ikke er åbent? Så overvej, at det, du leder efter her, er at teste hormonniveauerne, når de er på deres højeste. Og det er derfor, vi skyder for tre og 21. Så du ved, her er dag tre og fire. Og så vil FSH være et pænt niveau her. Østradiolen hopper meget rundt på dette tidspunkt, så det ville være mindre nyttigt at prøve at få det i denne del af cyklussen. Og med progesteron vil du få dit toppunkt her, så det er derfor, du vil prøve at skyde i 21 dage, fordi du ved, at det vil være den nemmeste måde at sikre, at du får det. Og det vil også hjælpe dig med at være mere konsekvent fra cyklus til cyklus, hvis du altid forsøger at få det på samme tid af processen.
Hormonerstatningsterapi
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Nu er det her, det bliver vanskeligt, da det er én ting at finde ud af, hvor personen er, før du sætter dem i hormonbehandling; overvågning af hormonsubstitutionsbehandling bliver dog stadig mere problematisk. Hvis du bruger oral østrogen, anbefales det at få en serumbaseline før HRT og derefter overvåge under behandlingen; hvis du tager oral østrogen, afspejler spytniveauerne slet ikke det eksogene østrogenforbrug, så de er ikke særlig nyttige.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Og oral østrogen eller andre hormoner, der gennemgår denne test, skal nøjagtigt afspejle leverens first-pass metabolisme og urinens niveauer. Så hvis du laver oral østrogenerstatningsterapi, er den eneste måde at vurdere det på med serum, fordi lægerne vil overbevise patienten med modulet, så du vil sandsynligvis ikke bruge oral østrogen alligevel. Hvis du bruger sublingualt østrogen, vil niveauerne stige og falde hurtigt inden for få timer. Så serumet er ikke effektivt med hensyn til måling. Spyttet giver ingen mening, hvis du laver sublingualt, fordi du lige har haft dit østrogen der. Så hvad betyder det? Det betyder, at 24-timers urin- og køreurintest med sublinguale hormoner ikke anbefales, fordi der altid er et spørgsmål om, hvor meget du sluger, og hvor meget der absorberes sublingualt.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Hvis du nu bemærker, at der står på sublingualt, kunne der være bedre testmetoder. Da man ikke ved, hvor meget der blev slugt og fik first-pass metabolisme effekt, kan resultatet i en 24-timers eller tørret pleturin skulle afklares. Så det er problematisk. Du kan stadig lave sublingual østrogenerstatningsterapi; det betyder bare, at der ikke er nogen god måde at teste det på. Hvis du bruger østrogencremer, kan serumtestning være effektiv, og vi ved, at kliniske parametre korrelerer med serumniveauer, når du bruger østrogencremer, så det kan vi gøre. I spyt transporteres østradiol og østriol aktivt ind i spyttet; niveauerne er langt højere, end du ville se i serumet og er meget varierende. Så spytniveauer for cremer giver ikke mening, og der er ingen gode peer-reviewede undersøgelser, der beskriver den effektive østrogencreme på urinniveauer.
Brug af hormoncremer og plastre
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Det er sandsynligvis ikke en god idé at bruge urinniveauer til nogen, der bruger østrogencremer på det tidspunkt. Hvis du bruger labial eller vaginal østrogen, ser serumtesten ud til at være det bedste valg til at overvåge absorption. Spytniveauerne afspejler ikke nogen dosisændringer. Så dybest set er det nok spild af tid at få et spytniveau ved at prøve at lave urinprøver; Brug af vaginalt eller labialt østrogen kan være problematisk, fordi hvordan ved du, at du ikke har forurenet urinprøven. Og hvis du bruger et plaster, vil serumværdierne stige dosisafhængigt og derefter hurtigt falde den efterfølgende fjernelse. Det kan være nyttigt, vi ved at serumværdierne ændrer sig alt efter hvornår du tager plasteret på og hvornår du tager det af, men det er stadig problematisk.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Der er ingen peer-reviewed beviser, der viser, at spytøstrogen kan bruges til at overvåge østrogenplastret. Og når det kommer til urintesten og østrogenplasteret, ser det ud til, at værdierne i urinen vil stige dosisafhængigt. Det kan være relativt nøjagtigt, men det er ikke den bedste klinisk validerede test for et østrogenplaster. Meddelelsen her er, at ingen test er perfekt, og mange af os justerer dosis til den laveste mængde, det laveste niveau, vi kan få, og stadig har vores symptomer kontrolleret. Det betyder ikke, at de ikke tester; du skal prøve at sikre dig, at du ikke overdoserer denne person. Men husk på, at der er mange begrænsninger omkring, hvilken testning der kan være nyttig, afhængigt af hvilken form for østrogenerstatning du bruger.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Nu, progesteron og oral progesteron, hvis du bruger det, stiger og falder niveauerne hurtigt. Du kan muligvis ikke fange et serumniveau, der giver mening, hvis du tager dit progesteron om aftenen og derefter måler om morgenen. Fordi de fleste kvinder, hvis de tager oralt progesteron, vil tage det om aftenen, fordi det hjælper dem med at sove. Der er også et problem med krydsreaktiviteten af metabolitter med immunoassays. Så progesteronerstatningsterapi, hvis oral, skal du tage serumniveauerne med et gran salt. Det samme med spyt og 24-timers urintest. Vi talte om, hvordan du ikke får progesteron; du får progesteronmetabolitter, så det kan være nyttigt. Men der er problemet med, hvor klinisk valid brugen af progesteronmetabolitter er. Så oral brug af progesteron, at få et niveau og følge det er lidt vanskeligt.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Nu med cremer og transdermalt progesteron giver ingen af testene nogen mening, fordi du får mentalt øgede niveauer i serumet, som ikke stiger på nogen bestemt måde, der giver mening. Som alle steroidhormoner er disse fedtopløselige, så hvis det går hen og sidder i fedt i stedet for at komme ind i blodbanen, afspejler det ikke nødvendigvis et serumniveau. Afspejler ikke nødvendigvis vævsniveauerne i livmoderen og brystet, og det er der, vi bekymrer os om det. Så et serumniveau for progesteroncreme er problematisk. Spytniveauet efter progesteroncreme stiger meget og svarer slet ikke til symptomerne. Så lad være med at få spytniveauet efter en progesteroncreme. Der er nogle beviser i urintestning, at du kan få små stigninger i den gravide skive tre glukosider, hvis du bruger progesteroncreme. Og så kan det vise sig, at vi kan bruge det som et mål for, hvad dit progesteron gør.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Men dette kræver stadig nogle flere tests. Så det ville være bedst, hvis du huskede, at der skal være en pålidelig metode til at spore, hvad der sker, når en person bruger progesteroncreme. Så tag dig tid til at få et niveau og tage en beslutning baseret på det. Nu har vaginale progesteronstikpiller det samme problem. Du får minimalt øgede niveauer i serummet, hvilket ikke vil give dig et fyldestgørende resultat. Progesteron smelter eller grusomt; du kan bruge serumniveauer i ved troche, fordi du får et mere præcist niveau i serumet, end hvis du havde taget det oralt. Der er mangel på peer-reviewed forskning om spytniveauer efter vaginale progesteronstikpiller. Og du skal være forsigtig, hvis du prøver at lave urinprøver, for hvordan ved du, at du ikke har forurenet prøven?
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Du kan ikke bruge et spytniveau, fordi du lige har haft troken eller smelten i personens mund. Og så er der i det mindste et potentielt problem med at få et urinniveau for en troche eller smelte, fordi, ligesom en sublingual, hvor meget af dette sluger du? Enkeltpersoner kan indtage noget af det og er underlagt first-pass metabolisme, hvilket betyder, at du ikke vil være i stand til at samle det op i urinen. Den større del vil blive absorberet i kapillærblodet og sandsynligvis være nøjagtig i 24-timers eller tør urintest. Men det skal studeres tilstrækkeligt, så husk det, hvis du bruger grusomt eller smelter. Og dette er en undersøgelse, der viste, at efter påføring af lokal progesteron, var spyt- og kapillærblodniveauerne meget forskellige sammenlignet med dem, der ses i serum eller fuldblod.
Det er vigtigt at lave research
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så dette er blot en vigtig forskningsundersøgelse for at minde dig om afhængigheden af serumniveauer for progesteron. Hvis du overvåger, kan topisk dosering føre til undervurderede vævsniveauer, så du vil give mere, end du har brug for. Så vær forsigtig med at stole på serumniveauer for aktuelt progesteron, fordi du kommer til at overdosis folk som sindssyge. Og husk, hvis du overdoserer progesteron, er det højt oppe i steroidhormonbanen, og du ved ikke, hvad denne persons krop vil gøre med det; de kan gøre det til stort set alt andet. Nu kan testosteronerstatningsterapicremer eller -geler forårsage blodniveauer, og serumniveauet stiger hurtigt med påføringen og afspejler ikke pålideligt dosisændringer, eventuelle dosisændringer. Så serum- og blodniveauerne er nok ikke den gode vej at gå. I spyttet er niveauerne meget højere end i serumet og er meget varierende, da de kan give en falsk indikation af overdosering.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: I urinprøven er der ikke godt i 24-timers urinen. Du vil sandsynligvis bruge noget andet end 24-timers urin. Den gode nyhed er den tørrede urin. Nu i tørret urin kan epitestosteronet måles, hvis der vil være undertrykkelse på grund af eksogen testosteronproduktion, hvis det er det, du tror, der foregår. Du kan måle epitestosteronet i tør urintest, som vil fortælle dig, om du har undertrykt denne persons produktion af testosteron ved at give dem noget. Nu, vaginal eller labial påføring af testosteron, er der ingen god måde at få et blodniveau, der giver mening. Spytniveauerne, ligesom enhver anden creme eller påføring, vi måtte have på dine hænder, skal du være forsigtig, for hvis du håndterer prøveglasset, kan du få det ind i testmediet for at få spyt.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Og så, ligesom enhver vaginal eller labial påføring, hvis du forsøger at få urinprøver, skal du passe på, at du ikke forurener urinen og får et falsk forhøjet niveau. Blodniveauer er gode, hvis du laver testosteroninjektioner, enten injektion eller pellet. Få en tredjedel baseline, og brug dem til overvågning. Det giver dig passende niveauer. Du vil få en betydelig stigning i spyt efter en IM-injektion, men der er stor variation fra person til person. Så du skal tage det med et gran salt med hensyn til, hvor nøjagtigt dit resultat kan være. Det samme sker i 24-timers urinprøven. Du vil få en forhøjelse efter en IM-injektion, men så er der en stor variation, så hvem ved, hvor nøjagtig den er?
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Med et spytniveau er der kun en vis sammenhæng med det biotilgængelige testosteron. Hvis du bruger et testosteronplaster, kan du få tilstrækkelige niveauer, og der er gode undersøgelser, der viser, at et blodniveau vil være i orden. Hvis du bruger et testosteronplaster, vil urinniveauerne, både i 24-timers urin og tørre urinniveauer, afspejle de stigende doser. Du får et rimeligt godt niveau med at bruge det. Nu, hvis du bruger DHEA-behandling eller oral DHEA, vil du få en hurtig stigning i blodniveauet lige efter det orale tilskud, som du får med spyt. Det får du også i spyt og også i urin. Så du opfatter det faktum, at du tog DHEA-testen.
Konklusion
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Problemet er variation i blod-, spyt- og urinresultaterne. Mange sætter alligevel ikke særlig pris på at bruge en masse oral DHEA, fordi din krop, ligesom alle steroidhormoner, vil tage det til leveren, og leveren har mulighed for at ændre det til noget andet, før det overhovedet kommer ind i blodbanen. gøre sit arbejde. Andre applikationer kan være mere nyttige, såsom transdermal DHEA eller topisk DHEA; du bliver nødt til at se, hvordan patienten har det med hensyn til symptomer, for hvis du bruger topisk DHEA, vil blodniveauet få en stor stigning lige efter den første påføring.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Så hvad betyder det, fordi det falder med det samme? Derefter, i spyttet efter transdermal påføring af DHEA, vil niveauerne stige, men ikke lineært. Så det giver ingen mening. Og der er ingen peer-reviewed forskning, der beskriver, hvad der sker i DHEA-niveauer i urinen efter transdermal applikation. Det større problem bliver så, at du måske vil holde øje med, hvad downstream-nedbrydningsprodukterne gør, for hvis du ikke er i stand til at få et godt DHEA-niveau, vil du måske i det mindste se på testosteron og østradiol. Og det vil give dig noget brændstof, hvis du har over- eller underdoseret DHEA. Nu, med vaginal eller labial påføring, falder niveauerne i blodet slet ikke.
Dr. Alex Jimenez, DC, præsenterer: Der er ingen forskning, der beskriver niveauer efter vaginal påføring, hvor man ser på spyt- eller urinniveauer. Så du kan ikke bruge det som en måde at overvåge det på. Så igen, dette vil bare være et spørgsmål om at følge personen, og hvordan de har det efter at have brugt det. Du behøver ikke at bekymre dig om at få målinger bagefter. Det er simpelthen klinisk. Den test, du vælger, afhænger af, hvad du giver personen, den form, du giver den i, og så hvad du forsøger at finde ud af. Ved at finde en behandlingsform, du kan lide og føler dig tryg ved, skal du forstå, om du skal testes eller ej, afhængigt af den struktur og erstatning, du bruger. Og så sørg for, at du får nyttige oplysninger og ikke vildledende oplysninger.
I dagens podcast diskuterer og fokuserer Dr. Alex Jimenez DC, sundhedscoach Kenna Vaughn, Truide Torres, Alexander Jimenez og Astrid Ornelas på et dybere blik på forståelsen af metabolisk syndrom.
Dr. Alex Jimenez DC*: Det er en speciel dag, gutter. I dag skal vi tale om metabolisk syndrom. Vi vil fokusere på videnskaberne og forståelsen af, hvad metabolisk syndrom er. I dag vil vi bringe nogle specialister og folk fra hele kloden ud i forskellige retninger for at diskutere emnerne metaboliske lidelser, og hvordan det påvirker mennesker i vores lokalsamfund. Det særlige problem, som vi skal tale om i dag, er metabolisk syndrom. Metabolisk syndrom påvirker en hel masse mennesker nu i forhold til at blive diagnosticeret med metabolisk syndrom; vi er nødt til at have et par lidelser situationer, der præsenterer dem, der er ting såsom blodsukker problemer, højt blodtryk, evnen til at have triglycerider fra high-density lipoproteiner og også målinger af mave fedt i vores kost. Så i dag er en af de bemærkelsesværdige ting, vi kommer til at gøre, at bringe et panel til os til jer for at se, hvad metabolisk syndrom er nu. I dag er en særlig dag, fordi vi går live på Facebook Live, og vi præsenterer informationen for første gang. Så det er vores første gang, gutter. Så giv os en thumbs up, hvis du synes, vi gjorde det godt. Hvis ikke, så lad os det også vide, fordi vi lærer og gennemgår en proces for at komme til vores samfund og lære dem om stofskiftesygdomme. I dag har vi Astrid Ornelas, som vil tale om metabolisk syndrom og specifikke ernæringsmæssige dynamik i kosten for at hjælpe med at forbedre det. Vi har også Kenna Vaughn, som er vores træner, som skal diskutere, hvordan vi interagerer med patienter. Vi har også vores patient her, Trudy, en levende person, der har haft metabolisk syndrom. Og i det fjerne har vi også Alexander Jimenez, som er ude på National Unity, Health Science, and Medical School, for at diskutere de associerede og forbundne metaboliske lidelser for at give os detaljerede oplysninger. Detaljeret indsigt i, hvad metabolisk syndrom er, og hvordan det påvirker vores samfund. Hvad man nu skal være kritisk over for er, at dette er et alvorligt emne. Det ser ud til, at vi har valgt netop dette emne, fordi det berører så mange mennesker. Så mange af mine patienter, som vi ser i dag, selvom jeg har en muskuloskeletal praksis, er direkte relateret til inflammatoriske lidelser. Og når vi har at gøre med inflammatoriske problemer, kommer vi til at beskæftige os med insulin, og hvordan det påvirker kroppen. Nu, mens insulin går i denne proces, er hver eneste af disse særlige dynamikker, som vi kommer til at diskutere, og vores fremtidige podcasts, når vi beskæftiger os med metabolisk syndrom, direkte relateret til insulin og dets virkninger på kroppen. Så når vi gennemgår denne dynamik, vil vi gerne bringe hvert punkt frem. Jeg kan i dag præsentere Kenna Vaughn; hvem vil tale om, hvad der sker, når vi tilbyder en patient, og hvad vi gør, når en patient har stofskifteforstyrrelser? Så vi vil præsentere det for Kenna.
Kenna Vaughn: Jeg ville meget gerne. Så når patienten først kommer ind, og vi ser disse tegn på metabolisk syndrom, er patienten ikke altid opmærksom, fordi disse symptomer, der udgør metabolisk syndrom, i sig selv ikke nødvendigvis er et rødt flag. Men når vi begynder at se dem blive kombineret, indser vi, at vi er nødt til at tage kontrol over dette lige nu. Så når patienten først kommer ind, og de fortæller os om de symptomer, de har, begynder vi at spore det, og vi laver en detaljeret historie på dem for at se, om det er noget, der har stået på i lang tid. , hvis det er nyere, sådan noget. Og så tager vi det derfra. Og vi laver mere detaljeret laboratoriearbejde, og så ser vi på den slags selv deres genetik. Genetik er en stor del af det. Og vi ser, hvilken diæt der bedst vil fungere for dem og laver bare de realistiske mål. Men vi vil også rigtig gerne sikre os, at vi giver dem den uddannelse, de har brug for for at få succes. Uddannelse er enorm, især når det kommer til noget, der kan være lige så forvirrende som metabolisk syndrom.
Dr. Alex Jimenez DC*: Vi diskuterer, hvordan vi kan give vores patienter med hjem dynamik og ting af værdi for at ændre det metaboliske syndrom, når vi har fastslået, at nogen har metaboliske problemer. Nu er hele ideen at skabe en direkte vej fra køkkenet til genetikken. Og på en eller anden måde er vi nødt til at bringe videnskaben til køkkenet for at forstå, hvad vi kan spise og hvad vi kan gøre, og hvordan vi kan undgå visse fødevarer for at ændre dynamikken udtrykt på vores genetiske kodeniveau. Så vi vil prøve at give en lille smule bred, du ved, ekspansiv forståelse af de processer, der kan tage fat på hver af disse fem særlige problemer. En ad gangen. Så med hensyn til, lad os sige, køkkenet, hvordan hjælper vi folk med at hjælpe sig selv i køkkenet, Kenna?
Kenna Vaughn: En ting, vi elsker at lave i køkkenet, er smoothies. Smoothies er så gavnlige, fordi du ikke kun fodrer din krop med de rigtige næringsstoffer, du har brug for. Du kan også give de rigtige næringsstoffer til dine celler, hvilket vil gøre forskellen inde i din krop. Og du vil stadig føle dig tilfreds og mæt, ikke vil være noget, du ved, du er efterladt sulten, som om du lige har spist en lille smule fuglefrø. Så det er noget, jeg anbefaler alle at starte med. En god ting at tilføje til disse smoothies vil være hørfrø. Så hørfrø er meget fiberrige, en god fiber. Så hvis du først putter de hørfrø i blenderen og blender dem, åbner dem op, begynder du at tilføje dine sunde fedtstoffer som avocadoer for at gøre din smoothie dejlig glat. Og mandelmælk, lavt kalorieindhold og lavt kulhydratfrugt, sådan noget. Det vil bare udløse et kraftcenter inde i den tarm. Så en af de vigtigste ting, den kommer til at gøre, er, at fibrene bliver ved. Så det kommer til at fodre dine præbiotika og dine probiotika hver eneste bug i den tarm. Og det vil også hjælpe med at tage ting ud af dit kropssystem, som normalt bliver reabsorberet, såsom salt, og lade det blive i stand til at blive udskilt, som det burde være, i stedet for at blive hængende, som jeg sagde, blive reabsorberet og bare forårsager disse underliggende problemer.
Dr. Alex Jimenez DC*: Så denne dynamik og primært når det drejer sig om hørfrø, ved jeg, at Alexander kender lidt til hørfrø-dynamikken i forhold til, hvordan det virker med kolesterol. Og det er et af problemerne, HDL-komponenten. Fortæl mig lidt om, hvad du er, hvad du har set med hensyn til hørfrø, Alex, i form af vores erfaringer med hørfrø og reduktion af kolesterol og hjælpe med metabolisk syndrom.
Alexander Esajas: Så hørfrø er ikke kun velegnede til næringsstoffer, men som Kenna sagde, er de fremragende i kostfibre. Så vi må spørge os selv, hvorfor er kostfibre essentielle? Vi kan ikke fordøje det, men det kan binde sig til andre ting, der er i vores tarm. Og en af de vigtigste ting, den gør for at sænke kolesterol, er, at den binder sig til galden. Nu er galde fra vores galdeblære omkring femoghalvfems procent kolesterol. Og jeg er ked af det, 80 procent kolesterol og XNUMX procent af det bliver genbrugt og genbrugt det meste af tiden. Så hvorfor have en stor mængde fibre i tarmen? Fiberen binder sig til kolesterolet. Kroppens mekanisme til at kompensere for det er at trække kolesterol fra andre dele af kroppen, specifikt fra serumet i blodet, og trække det tilbage for at forynge disse niveauer af galde. Så du tvinger ikke kun din tarm til at fungere korrekt, som det er meningen, du sænker også dit kolesterol inde i kroppen.
Dr. Alex Jimenez DC*: Så komponenten af kolesterol kan assisteres af fiber. Nu ved jeg, at Astrid fik nogle ideer om at sænke blodtrykket og bringe en lille smule kontrol med nutraceuticals. Og i den henseende har hun gennemgået nogle bestemte emner, og hun er den fastboende videnskabsmand, der hjælper os med at se NCBI, som er det nationale forskningscenter, der dagligt giver information om, hvad der sker med metabolisk syndrom derude. Så hun vil præsentere lidt af nogle nutraceutiske emner, som vi kan berøre på nuværende tidspunkt. Astrid, hej.
Astrid Ornelas: Hej. Så først og fremmest til de mennesker, der næsten ikke kommer ind i podcasten, som næsten ikke kommer ind for at lytte til os. Jeg vil gerne bringe op igen, hvad metabolisk syndrom er. Så metabolisk syndrom, som mange af jer måske ved, er det ikke en tilstand eller sygdom i sig selv. Det er mere en klynge af en samling af andre sundhedsproblemer, der kan øge risikoen for ting som hjertesygdomme, slagtilfælde og endda diabetes. Så når det er sagt, har det metaboliske syndrom ikke nogen synlige symptomer, men nok et af de mest synlige, formoder jeg. Du ved, at sundhedsproblemer, der er indlysende hos mennesker med metabolisk syndrom, er taljefedt. Så når det er sagt, nogle af de nutraceuticals, jeg vil tale om i dag, som du kan se, har jeg listet flere nutraceuticals op, som jeg diskuterede sidst. Og disse nutraceuticals kan hjælpe med metabolisk syndrom på en række forskellige måder. Men jeg tilføjede flere her, der specifikt er målrettet vægttab. Da, som jeg nævnte, er et af de tilsyneladende tegn på metabolisk syndrom overskydende taljefedt. Så jeg vil gerne bringe et af de nutraceuticals ind, nemlig at flere forskningsstudier og jeg har skrevet artikler om det, der kan hjælpe med at fremme vægttab hos mennesker med metabolisk syndrom, er niacin. Nu niacin, det er et vitamin B3, og du kan normalt finde det, når du køber de kosttilskud, der har en slags B-kompleks. Den har en samling af forskellige af de forskellige B-vitaminer. Så niacin, flere forskningsundersøgelser har fundet, at det kan hjælpe med at reducere betændelse forbundet med fedme mennesker, der har overvægt, selvfølgelig. Normalt har disse mennesker øget blodsukker og blodsukkerniveauer, hvilket fører til betændelse. Så at tage B-vitaminer, specifikt vitamin B3, eller som det er kendt for niacin, kan hjælpe med at reducere inflammation. Det kan også hjælpe med at fremme stofskiftet, vores krops evne til at omdanne kulhydrater, proteiner og fedtstoffer til energi. Så når vi tager vitamin B og specifikt niacin vitamin B3, vil jeg understrege, at forskningsundersøgelser har fundet ud af, at det kan hjælpe med at forbrænde kalorier meget mere effektivt.
Dr. Alex Jimenez DC*: Når vi har at gøre med niacin og nutraceuticals, går vi. Jeg ved, at Alexander har nogle problemer. Er du stadig med os, Alexander? Ja, jeg er her. Det er ok. Alt er godt. Jeg kan se, at vi håndterer og lærer om vores tekniske problemer, efterhånden som vi gennemgår dem. Jeg vil vende tilbage til Astrid, specifikt om mavefedt. Nu havde hun nævnt mavefedtet. Lad os være meget specifikke, når vi har at gøre med mavefedt. Vi har at gøre med problemer, hvor en mand har en talje på mere end 40 tommer. OKAY. Og for kvinder har de mere end 35. Er det korrekt? Ja. Så når vi laver målingerne, er det en af komponenterne. Så når vi diskuterer disse særlige problemer, vil vi sikre os, at når vi taler om mavefedtet og vægtforøgelserne og BMI-problemerne og BIA-problemerne, er det den basale metaboliske hastighed og impedansvurderinger, vi laver. Vi leder efter de særlige aspekter. Så hun nævner i niacin og termer af niacin, hvad er din erfaring med niacin, Alex med din dynamik, som du har indført?
Alexander Isiah: Niacin, eller vitamin B3, er et fremragende vitamin B, fordi det er et gratis produkt. Den reagerer på en specifik reaktion præcis, hvor den tager fat under glykolysen og citronsyrecyklussen. Det spiller en væsentlig rolle i citronsyrecyklussen, fordi det bruges som præprodukt til at syntetisere NADH. Nu, hvis nogen har metabolisk syndrom, kan dette opregulere den citronsyrecyklus. Så hvis de forsøger at forbrænde fedt eller bruge deres kulhydrater i et mere effektivt tempo, vil det hjælpe med at opregulere den cyklus og give dem mulighed for at bruge deres mitokondrielle stofskifte meget bedre.
Dr. Alex Jimenez DC*: Det er fantastisk. Gå nu tilbage til Astrid, fortæl mig lidt om hvilke kosttilskud vi har her. Vi kommer måske ikke igennem dem alle, men lidt efter lidt. Vi deler den her ting ned, så vi giver jer godbidder. Så nyttig information, så vi kan påtage os metabolisk syndrom og ændre folks liv. Fortsæt.
Astrid Ornelas: OK, så de næste nutraceuticals, jeg skal tale om, vil jeg tale om disse to sammen D-vitamin og calcium, specifikt D3-vitamin. Det vil jeg understrege. Men begge disse nutraceuticals kan også hjælpe med at fremme fedtmassetab. Og flere forskningsundersøgelser har også fundet ud af, at denne, ligesom B-vitaminer, ligesom niacin, vitamin B3, også kunne hjælpe med at forbedre stofskiftet for at få kroppen til at forbrænde kalorier mere effektivt. Og så er det næste nutraceuticals, jeg vil tale om, DHEA. Nu vil jeg, tror jeg, en af de ting, som jeg vil fremhæve ved DHEA, er, at det først og fremmest er et hormon. Dette er et hormon, der naturligt produceres i kroppen. Men så ved du selvfølgelig, at nogle mennesker kan supplere det, hvis du taler med din sundhedspersonale. Og de fastslog, at du har brug for mere DHEA i din krop, fordi din krop ikke naturligt producerer nok af det, så kan de også supplere det. Så specifikt om DHEA, ifølge Washington University School of Medicine, kan DHEA også hjælpe med at metabolisere fedt meget mere effektivt. Jeg gætter på, at en af de ting, jeg ville diskutere, går sammen med DHEA. Så når vi indtager overskydende kalorier, du ved, det daglige kalorieindtag i gennemsnit, ifølge forskere, skal vi tage 2000 kalorier. Men hvad sker der så med kroppen, når vi spiser overskydende kalorier nu? Disse kalorier lagres i kroppen som fedt. Så når kroppen naturligt producerer, gætter jeg på, tilstrækkelige mængder af DHEA, kan vores krop metabolisere DHEA. Jeg mener, metabolisere fedt. Jeg er ked af det, meget mere effektivt, så vores krop slipper af med overskydende fedt i stedet for at gemme det.
Dr. Alex Jimenez DC*: Forstået! Så lad mig spørge dig, DHEA er et hormon, og en af de ting, jeg bemærker, er, at det er et hormon, der findes i håndkøb. Og en af de unikke ting med nogle passager i nyere love er, at DHEA kom igennem FDA for at blive brugt i håndkøb. Så du vil se, at produktet er spredt gennem alle butikkerne, og afhængigt af kvaliteten kan du se det mere hver dag. Og grunden til, at du ser det mere almindeligt i løbet af de sidste par år, er, at FDA fandt det, og så gennem et smuthul fik det lov til at forblive på markederne. Fortsæt. Kenna ønsker at nævne noget om denne særlige komponent i vurderingen af de specifikke problemstillinger.
Kenna Vaughn: Jeg ville tilføje noget, når det kommer til at tale om kropsfedt og hvordan Astrid sagde, at kropsfedt bliver lagret. Så hvad der sker er, når du har de overskydende kalorier, du skaber disse ting i din krop kaldet triglycerider. Og triglycerider er sammensat af glycerol og fedtsyrer; og triglycerider er generelt for store til at komme ind i den cellemembran. Så det, der sker, er et andet hormon, der styrer næsten alt, og det hedder insulin, og insulinet bliver kaldt ind. Og herfra har vi lipo...
Dr. Alex Jimenez DC*: Lipoprotein lipase?
Kenna Vaughn: Ja, den. Det er en tongue twister, så den bliver kaldt ind og så på en måde bryder dem fra hinanden. Insulinet kommer ind igen og aktiverer noget, der kaldes glut4transporteren, som vil åbne op for den cellemembran. Og nu skal vi se, at fedtceller bliver lagret fulde af glukose, triglycerider og fedt. Så det er sådan, de fedtceller går fra ikke at have noget til derefter at have de overskydende kalorier. Nu bliver de konverteret gennem denne proces. Nu er de ved at blive pæne og mætte, og de hænger rundt om din mave.
Dr. Alex Jimenez DC*: Jeg har bemærket, at visse mennesker har mere effektive LPL'er, som er lipoproteinlipase. Nogle mennesker vil måske sige, at du ved hvad? Jeg tager på bare ved at se på maden, og det kan ske mere, når man bliver ældre. Et helt andet kontrolsystem styrer netop dette problem. Hvilken slags kontrolsystemer er det, der kontrollerer lipoproteinlæber og glut4, sammen med hormonfølsom lipase, som du har der?
Kenna Vaughn: Insulin styrer alt andet. Og det er som jeg sagde, det er det hormon, og det kommer til at komme ind. Og oven i købet har vi PH, der påvirker enzymer, temperatur og ting i den retning.
Dr. Alex Jimenez DC*: Du ved, mange ting, som når vi ser på enzymer, indser vi, at det, der bestemmer enzymets aktivitet eller følsomhed eller evne til at fungere, er indkodet i genetikken i form af lipoproteinlipase og nedbrydningen af fedtsyrerne. Jeg ved, Alex, du har nogle punkter der med hensyn til information om fedtnedbrydning. Hvad har du der, som du kan hjælpe offentligheden med at forstå lidt mere?
Alexander Esajas: Så uden at gå for meget ind i de biokemiske veje, viser dette blot mitokondriernes indre mitokondriematrix. Så efter jeg gætter på, at du er blevet godt mættet og alle dine celler er tilfredse med energiproduktion gennem ATP-syntese, hvis du har overforbrug af kalorieindtag, specifikt gennem glukose, ender du med at få produceret en stor mængde acetyl-CoA eller hænger her til sidst. Så det, kroppen gør, er at købe høje niveauer af insulin. Dette enzym, kaldet citratsyntase, induceres. Så hvad citratsyntase gør, er at bruge oxygenacetat og acetyl-CoA til at lave citrat. Nu kan citrat så forlade mitokondriematrixen, og så vil betydelige ophobninger af citrat begynde at akkumulere i cellens sidevæg. Når det sker, vil ATP-citratløgne bryde dem fra hinanden igen og bringe acetyl-CoA og auxtylacetat. Fordi auxtylacetat og acetyl-CoA ikke har specifikke membrantransportører, kan de ikke krydse den mitokondrielle membran. Kun specifikke som citrat gør det, da acetyl-CoA bliver taget ud i cellen; tager vi et kig her, har vi acetyl-CoA, som bliver omdannet til methylmalonyl-CoA. Og det er faktisk dette enzym acetyl-CoA carboxylsyre induceres af insulin. Så normalt har acetyl-CoA carboxylsyre en fosfatgruppe på sig, som hæmmer dens aktivitet. Men når det interagerer med insulin, tænder insulin en proteinfosfatase. Så fosfatase er enzymer, der tager fosfater fra, og så bliver det acetyl-CoA carboxylsyre. Så nu er acetyl-CoA-carboxylsyre aktiv til at lave methylmalonyl-CoA. Nu, hvorfor er dette vigtigt? Så methylmalonyl-CoA er som at sætte kampesten på toppen af bakken; du vil starte en anden kemisk proces. Så methylmalonyl-CoA hæmmer fedtsyrenedbrydning og begynder fedtsyresyntese. Så når du begynder at lave methylmalonyl-CoA, kommer du til det, uden at gå for meget i fedtsyresyntese. Slutmålet er palmitat, som er typen af fedtsyre. Nu vil palmitatkæder kombineres med glucose for at danne triglycerider. Så her kan vi se, hvordan et stort kostindtag af kulhydrater, glukoseniveauer, proteiner og insulin aktiverer triglycerider. Og hvis du har diabetes, bliver du stort set stoppet på bestemte veje. Og det er derfor, du ender med for meget acetyl-CoA. Du har for mange ketonstoffer, der flyder rundt i blodet, så du går igennem uden at gå for meget i dybden; vi kan se, at med et stort antal diættriglycerider, vil store mængder glukose tvinge flere triglycerider eller prøve forseglet glycerol inden for disse typer mikrometer i lumen af blodkarrene. Og dette vil forårsage en kæde af reaktioner. Så uden at nedbryde for meget her, viser vi, hvor det hele går hen, så vi har acetyl-CoA, der går til methylmalonyl-CoA, går til palmitat, og så har vi palmitat, der danner disse triglycerider. Så som Kenna sagde, kan disse triglycerider ikke trænge ind i adipocytterne. Adipocytterne er fedtceller uden lipoproteinlipase. Så med kombinationen af lipoprotein lipider tillader disse celler at komme derind. Du giver mulighed for opbevaring af fedtet, så den fede del at bemærke er, at ved at gøre det, vil den første bruge fedtsyrer til at være dit hjerte. Hjertet er afhængig af omkring 80 procent af sin energi fra fedtsyrer. Så bliver det dine muskelceller. Men dette er i forbindelse med, hvis du træner regelmæssigt. Hvis du ikke gør det, vil fedtcellerne foretrække at opbevare triglyceriderne eller triglycerol oftere.
Dr. Alex Jimenez DC*: Du ved, når du gennemgår denne proces, virker det naturligt, men for mange af os er det en dyb, dyb historie, og den er langt, og den er dynamisk. Og det, jeg vil gøre, er at bringe folk tilbage til Kenna med hensyn til diæterne. I forhold til at få denne grundlæggende forståelse. Hvordan er det, at vi vurderer et individ, hvor disse særlige problemer? Det kan jeg forsikre dig om, når vi første gang evaluerer en patient med metabolisk syndrom. Vi laver meget blodarbejde, blodvurdering, en masse enzymtestning. Vi kan endda lave DNA-test. Så vi blev nødt til at gå tilbage til en patient og beskrive præcis, hvordan vi bedre kan forbedre deres liv ved vores vurderinger. Så, Kenna, du har nogle fede ting til os. Hvad har du foran dig?
Kenna Vaughn: Ja, foran mig har jeg en prøverapport fra en af vores patienter om, hvem vi tog DNA-blodprøven. Og en af de ting, vi kan se, er et gen, der er trukket op lige her, og det hedder TAS1R2. Og hvad dette gen gør er, at det er et væv, der kan findes i mave-tarmkanalen, hypothalamus og bugspytkirtlen. Og det er kendt for at regulere dit stofskifte og din energi og homeostase. Påvirker også det madindtag ud over opdagelsen af din søde smag på tungen. Hvad betyder det? Så det betyder, at det har tilnavnet det søde gen. Så nogen med dette gen er mere tilbøjelige til at blive tiltrukket af søde fødevarer, fordi det næsten er som om deres sødme er forbedret. Så når de smager is, er det en 10 ud af 10, uanset smagen, i forhold til en, der ikke har dette gen. Måske er det mere en syv ud af 10. Det rammer dem forskelligt.
Dr. Alex Jimenez DC*: Det giver perfekt mening. Eller nogle mennesker, som du ved, de elsker den is og den dynamik, jeg ved, at jeg gerne vil tage en lille omvej, fordi mange patienter vil undre sig, ja, hvad skal vi gøre for at blive til vurderet, og hvilken slags ting kan vi? Hvordan får nogen? Hvor går de hen? Og til det har vi vores kliniske kontaktperson her, Trudy, som går patienter ind og først fastslår, at patienten er kvalificeret, fordi vi har spørgeskemaer, der vurderer bestemmelsen af, om nogen er et talentfuldt individ eller har præsentationer, der er disponerende for metabolisk syndrom, der kræver yderligere vurdering. Og når vi gør det i den situation, at en person har det, vil de gerne forstå, hvad de skal gøre. Så faktisk, Trudy, hjælper du os med at hjælpe folk og guide dem gennem processen. Hvad gør vi på kontoret for at hjælpe med at guide en person gennem begyndelsen af metabolisk vurdering?
Trudy Torres: Okay, dybest set, du ved, når folk ringer ind, går vi videre og sender dem et spørgeskema. Det tager cirka 45 minutter, fordi det er et meget dybdegående spørgeskema. Vi ønsker at indkredse og komme til bunds i deres vigtigste bekymringer. De vigtigste emner, som vi vil målrette mod, for at processen bliver en succes. Når vi har fået det spørgeskema tilbage, aftaler vi en aftale med Dr. Jimenez og vores sundhedscoach Kenna, og de vil gå i dybden med hensyn til de målområder, vi skal adressere, for at processen kan lykkes. Og det er en af de ting, jeg ville spørge Kenna, fordi jeg ved, at det kan være lidt overvældende, hvad er det, de får? Og hvad er den følgende proces? Så når vi først har fået spørgeskemaet, ved jeg, at det er her, de vil gå videre og udføre de forskellige typer laboratoriearbejde for at afgøre, hvad der vil være en succes i køkkenet.
Dr. Alex Jimenez DC*: Jeg ved, du ser patienterne, når de går ind; hvordan har de det i forhold til den Trudy? Hvad er det, de typisk vil fortælle dig, før de bliver yderligere vurderet?
Trudy Torres: Nå, de er trætte af, du ved, alle de forskellige forandringer, som du går igennem, efterhånden som vi desværre bliver ældre. Du ved, nogle af de DNA-gener, vi har, at de er i dvale, du ved, de bliver aktive. Og det er, når du begynder at opleve en anden type dårlige syndromer, du ved, som metabolisk syndrom. Og det er en af de ting, vi tager fat på. Du ved, at vi går videre og laver DNA-testning og ser, hvilke forskellige gener der er i dvale, og som ikke er i dvale.
Dr. Alex Jimenez DC*: Jeg tror også, du ved, om du også har bemærket det, og du har nævnt det for mig, så er de bare trætte af at have det dårligt. De er bare trætte af at føle sig som; Jeg tror, lort er et godt ord, ikke? Så de er trætte af, at de bare ikke kommer sig. De sover ikke godt. De føler sig stressede. De føler, at de bliver kvalt med forhøjet blodtryk. Det er ikke. Deres liv er anderledes. De er i nød. De sover ikke. Så det er problemer, som patienterne præsenterer for dig, og jeg ved, at du hjælper dem med at vejlede dem. Og så, Kenna, fortæl mig lidt om den vurdering, du laver for at kvalificere en person til de metaboliske syndrom-programmer, vi har?
Kenna Vaughn: Som vi sagde før, går vi gennem den detaljerede historie for at se på den familiehistorie. Og så beslutter vi også, som Miss Trudy bemærkede, at laboratoriearbejdet giver os mange af disse underliggende svar, fordi det laboratoriearbejde vi udfører er mere detaljeret end det grundlæggende. Så vi får flere tal, flere genetiske koder og mere af alle disse ting. Og derfra er vi i stand til at tage det og se, hvad der vil være den mest succesrige vej for denne patient. Hvilke kosttilskud vil de kunne indtage bedre? Hvilken diæt er bedst for dem, uanset om det er den ketogene diæt eller middelhavsdiæten? Alles krop er forskellig, fordi alles insulinfølsomhed er forskellig, og alles hormoner ændrer sig, især for kvinder. Det er anderledes end mandlige patienter, og vi laver den individualiserede pakke til dem, fordi vi ønsker, at de skal af sted ved slutningen af alt, ikke kun det første besøg. Alligevel ønsker vi, at de skal forlade sig med at føle sig bemyndigede og sunde og stærke, og at de ikke bare er i live, men at de lever. Og det gør en enorm forskel for deres familier og deres venner. Og bare alt bliver påvirket, alt sammen fra starten af disse spørgeskemaer.
Dr. Alex Jimenez DC*: Du kom ind på et emne der om at blive ladt alene. Vi gennemgår en proces, og vi bevarer forbindelsen til vores patienter. Med nutidens teknologi er der ingen grund til, at vi ikke kan have en person eller en person forbundet til vores kontor og give os oplysninger såsom BMI BIA-oplysninger, som er basale metaboliske ting, vægten, fedttæthederne. Vi kan have disse oplysninger i dag. Vi har Fitbits, der forbinder os, og vi kan forstå, at de data nu er tilgængelige på en privat måde, og nogen på den anden side læser, som fortæller os, hvad du gør med enkeltpersoner i forhold til den coaching, vi tilbyder folk; for specifikt metabolisk syndrom?
Kenna Vaughn: Selvfølgelig. Til coaching har vi en skala. Og som Dr. Jimenez sagde, fortæller denne vægt ikke kun din vægt, men den sender også din vægt, dit vandindtag, hvor meget af din vægt er vandvægt, hvor meget af din vægt er magre muskler? Og det kan også spore det og se procenterne af, hvor du ændrer dig. Så vi kan følge, at tallet på vægten måske ikke har flyttet sig. Og nogle mennesker begynder måske at føle sig modløse. Men når vi ser på tallene for, hvad den skala fortæller os, kan vi se, at du taber kropsfedt og bliver erstattet af muskler. Så selvom det tal er det samme, ændres din krop indeni kemisk. Du gør de forskelle, du skal gøre for at holde trit med det og ikke for at holde op, fordi det, som sagt, kan være nedslående for visse mennesker.
Dr. Alex Jimenez DC*: Så der er en Mind-Body forbindelse her. En mental komponent, teamwork dynamik, er afgørende, når vi arbejder gennem metabolisk syndrom. Vi kan ikke efterlade folk her, her, tage fodbolden og køre 80 afspilninger. Nej, du skal krybe ind hver gang for at diskutere og ændre de adaptive processer. Med hensyn til de andre områder med fedtanalyse, ved jeg, at Alex har nogle yderligere områder, og Astrid, som vil diskutere om et par minutter. Men jeg vil fokusere på Alex lige nu for at fortælle os lidt om, hvad folk kan gøre med træning eller fitness, der kan stimulere eller dynamisk ændre deres metaboliske processer på det biokemiske niveau.
Alexander Esajas: Nå, jeg vil først, i al ærlighed, være ærlig over for dig selv; du vil sandsynligvis være den bedste observatør af din situation. Vi ved alle, hvilke fødevarer vi har det godt med. Vi ved alle, hvilke fødevarer vi ikke har det godt med. Vi har altid haft en vis intuition, efterhånden som vi er vokset til de mennesker, vi er i dag, ved at vide, hvilke fødevarer der fungerer godt for os, og hvilke fødevarer der ikke fungerer godt for os. For eksempel ved jeg, at hvis jeg indtager et stort kulhydratforbrug, har jeg en tendens til at tage på ret hurtigt. Men jeg er ret aktiv. Så de dage, hvor jeg har anstrengende aktivitet, sørger jeg for, at jeg har et afbalanceret måltid med proteiner, fedtstoffer og en anstændig mængde kulhydrater. Men de dage, hvor jeg ikke er særlig aktiv eller ikke har gået i fitnesscenter. Jeg sørger for, at det meste af mit kalorieindtag nogle gange kommer fra gode fedtstoffer eller proteiner. Og det vil være det bedste er bare at være ærlig over for dig selv. Se, hvordan du har det, find dit BMI, find dit basale stofskifte, og sæt tal på papir. For hvis man holder styr på tingene. Chancerne er, at du vil gøre det bedre og kontrollere den måde, din krop reagerer på. Den næste ting er, at jeg ville finde en sundhedscoach som Kenna, for at holde mig på sporet og finde eventuelle anbefalinger. Den gode del er, at vi har internettet derude og kilder som dig selv, Dr. Jimenez, der kan give information til offentligheden på et nyt niveau og være i stand til at forstå og forstå konceptet fra et andet perspektiv og give folk mere information, som de vidste ikke, at de havde lige ved hånden.
Dr. Alex Jimenez DC*: Jeg tager den tilbage til Astrid. Tak, Alex. Men en af tingene er, at jeg vil have folk til at forstå, at vi kommer til at angribe. Vi vil angribe metabolisk syndrom, fordi dette er et stort problem og påvirker mange i alle samfund rundt omkring i USA. Og vi skal have et åbent forum for at kunne åbne op. Og nogle gange har vi ikke 10 sekunder, og det er ikke en ting på 10 sekunder, to minutter. Vi skal forstå, at der er behov for en teamwork-integrativ medicintilgang, der hjælper patienterne. Så jeg ved, vi skal med et par, jeg tror ikke, vi kommer igennem dem alle, men vi kommer igennem så godt vi kan, fordi det hele er optaget og kan være dynamisk og tidssvarende senere brugte formål. Fortæl os lidt om omega, berberin og alle de andre kosttilskud, du havde planlagt at tale om.
Astrid Ornelas: OKAY. Nå, først og fremmest, for dem af jer, der næsten ikke kommer ind i podcasten lige nu, kan de nutraceuticals, der i øjeblikket er opført deroppe, alle hjælpe med at forbedre metabolisk syndrom på en eller anden måde. De fleste af disse retter sig specifikt mod, at de specifikt sænker, hjælper med at sænke de risikofaktorer, der kan forårsage, der kan øge risikoen for at udvikle problemer som hjertesygdomme, slagtilfælde og diabetes. Men jeg vil gerne understrege flere af disse, fordi de gør, de er mere effektive til at fremme vægttab forbundet med metabolisk syndrom. Du ved, hvis du vil forbedre metabolisk syndrom, vil du gerne fremme vægttab, så det sidste ernæringsmiddel, vi talte om, der var deroppe, var DHEA. Det næste ernæringsmiddel, jeg vil tale om, er NRF2. Så ligesom DHEA er det et naturligt produceret hormon i vores krop. Nå, NRF2 findes også naturligt i vores krop. Men i modsætning til DHEA, som er et hormon, NRF2s faktiske navn, gætter jeg på, at det fulde navn er NRF2-vejen. Det er det, der er kendt som en transkriptionsfaktor, eller det er et element, der regulerer flere celleprocesser, hvis man vil. Og så jeg har selv lavet en del artikler om dette, og der er flere forskningsstudier derude, en hel del for at være præcis, men NFR2 kan også hjælpe med at forbedre stofskiftet. Så hvis du forbedrer dit stofskifte, især hos mennesker, der har metabolisk syndrom, kan dit stofskifte gøre det meget mere effektivt for dig at forbrænde kalorier og derfor forbrænde fedt mere effektivt.
Dr. Alex Jimenez DC*: Omegaerne og NRF2, hvad vi har at gøre med her, sammen med berberin, er inflammatoriske problemer, okay? Så det, vi ønsker at beskæftige os med, er, når nogen har metabolisk syndrom, vi lider af betændelse, og inflammationen er udbredt. Og det er det, der forårsager ubehaget, ledsmerterne, den generelle hævelse, oppustetheden. Det er den slags ting, der hjælper, og de påvirker blodtrykket i insulin sker, og det har vi ikke talt om endnu. Men det skal vi diskutere. Jeg ved, at Alex har nogle ideer om Nrf2-faktorer og omegaer og berberin, og fortæl mig lidt om, hvad du har set med hensyn til nutraceuticals, og du læser med hensyn til dets virkning på metabolisk syndrom.
Alexander Esajas: Så måden vi skal se på de forskellige typer fedtsyrer er, at det meste af overfladen af hver celle er sammensat af en fedtsyre. Det afhænger af, hvilken type, der bliver inkorporeret baseret på det forbrug eller det kostindtag, du har dagligt. Så de to vigtigste komponenter, som din krop kommer til at bruge, er kolesterol. Derfor har vi stadig brug for kolesterol og sunde fedtstoffer, som vi får. Men på samme tid, hvis du indtager meget rødt kød, kommer du også til at bruge arachidonsyre, som laver forskellige typer fedtsyrer. Og det laver også en transskriptionsfaktor kaldet PGE to, som er kendt for sin meget informative proces eller aspekter. Så hvad fiskeolier gør, specifikt EPA og DHEA, er ved at inkorporere disse i cellemembranen. Du opregulerer NRF2 og nedregulerer NF Kappa B, som er den inflammatoriske respons. Og ikke kun ved at gøre det, men som vi talte om før med ekstrakt af grøn te og gurkemeje, også kendt som curcumin. Disse hæmmer også veje til inflammation. Nu kunne der være argumentet Nå, hæmmer disse veje betændelsen? Så lad os sige, at jeg bliver syg eller noget, ikke? Nå, den fede del er, at to forskellige veje stimulerer den samme respons. Ved at lave kostkuren med curcumin, fiskeolier eller endda grøn te, hæmmer du det fra kroppen, der overudtrykker disse gener. Antag nu, at du stadig bliver syg på en måde, ikke sandt. I så fald kan du stadig lade disse celler proliferere, specifikt dine makrofager, for at udføre deres arbejde korrekt, så du ikke hæmmer dem ved at overstimulere dem. Du giver dem mulighed for at blive mere dygtige i deres job. Og antag, at du er viralt inficeret eller med et ukendt patogen, eller lad os sige. I så fald beslutter en celle sig for at blive slyngel og begynde at producere kræftceller, hvilket giver kroppen mulighed for at blive mere dygtig til at udvinde disse patogener.
Dr. Alex Jimenez DC*: I bund og grund har vi lært, at hvis vi forsøger at undertrykke betændelse, skaber vi et stort problem. Spørgsmålet er, lad os forhindre, at betændelse udvikler sig til at være for ekstrem. Så i det væsentlige for at holde det i en brugbar dynamik, og det er, hvad disse curcuminer og de grønne teer gør. Jeg ved, at Astrid har noget at nævne i forhold til netop dette koncept. Fortæl mig lidt om, hvad du tænker.
Astrid Ornelas: Ja. Så som Alex nævnte, er grøn te en fantastisk drink. Det er faktisk på min ernæringsliste, der er oppe, og jeg ville gerne tale om grøn te, fordi det er en meget let tilgængelig drik, du ved, for dem af jer, der kan lide te. Grøn te er også lækker. Og grøn te har en række forskningsundersøgelser, der har vist sig at være super gavnlige for mennesker med metabolisk syndrom. Så som mange af jer ved, indeholder grøn te koffein. Selvfølgelig har den meget mindre koffein end en kop kaffe, for eksempel, men den har stadig koffein, og grøn te er også en kraftig antioxidant. Det er en anden af de ting, den er meget kendt for. Men ligesom NF2 ved du, at den forstyrrende vej, grøn te, har vist sig at hjælpe med at forbedre stofskiftet enormt. Ser du, det fremmer kroppens evne til at forbrænde kalorier, at forbrænde fedt. Og på grund af dets koffein, gætter jeg på mængden, fordi selvom det er mindre end en kop kaffe, men det er lige nok, kan det hjælpe med at forbedre træningspræstationen. Og du ved, for de mennesker, der ønsker at tabe sig på grund af, du ved, de problemer, som de har forbundet med metabolisk syndrom. At drikke grøn te kan hjælpe med at fremme og forbedre deres træningspræstation, så de er mere i stand til at engagere sig og deltage mere effektivt i deres træning og fysiske aktivitet for at forbrænde fedt.
Dr. Alex Jimenez DC*: Så dybest set angiver du, at som en god mulighed i stedet for, lad os sige, en hvilken som helst slags drink eller en saftig drink, er det klogt at holde en slags grøn te i baggrunden hele dagen. Er det korrekt? Eller hvor meget er vandet godt? Den grønne te er god; en lille smule kaffe og en lille smule af denne væske er afgørende for at holde vores kroppe hydreret gennem processen. Da det allerede er tilgængeligt, er grøn te en fantastisk mulighed, ikke kun for metaboliske processer for at stoppe betændelse, men også for at hjælpe med forbrændingen af fedtet?
Astrid Ornelas: Ja, bestemt. Grøn te er en god drink. Du kan stort set have det hele dagen. Du ved, det har mindre koffein end for eksempel kaffe, som jeg nævnte. Og det vil, du ved, for dem, der har grøn te, jeg elsker grøn te, og jeg vil have det. Og du får den lille, den ekstra mængde energi. Du mærker det, når du har grøn te. Men ja, du kan have det hele dagen. Og du ved, det er vigtigt at forblive hydreret, drikke masser af vand. Og du vil bare sikre dig, at hvis du træner nok, vil du ikke miste dine elektrolytter. Så du ved, drik masser af vand og forbliv hydreret.
Dr. Alex Jimenez DC*: Jeg ved, at vi skal derover. Jeg ved, at Kenna gerne vil tale noget, og vi går i den retning lige nu, fordi Kenna vil tale om specifikke kostændringer og ting, som vi kan gøre fra en sundhedscoachs synspunkt.
Kenna Vaughn: Jeg ville bare sige, at grøn te er super gavnlig ud fra Astrids pointe. Men jeg sætter ikke særlig pris på at drikke grøn te, hvilket betyder, at alt håb er ude. De har også grøn te og kapsler, så du kan stadig få alle de store fordele uden faktisk at drikke det, fordi for nogle mennesker er det, du ved, deres kaffe over te. Så du behøver ikke at drikke teen. Du kan stadig få alle de store fordele, som holdningen talte om, men gennem kapsler.
Dr. Alex Jimenez DC*: ja, vi har spændende, luskede måder at hjælpe folk på. At hjælpe folk med at forstå og komme ind på vores kontor. Hvad kan de gøre, Trudy, med hensyn til at blive faciliteret på kontoret, hvis de vil lave, hvis de skal have spørgsmål eller til en læge, de har ude, hvor end de måtte være, fordi det her rækker langt.
Trudy Torres: Jeg ved, at dette kan være meget overvældende for bare den almindelige befolkning. Ser du, vi gik for dybt ind, du ved, hvad angår al fysiologien bag det og alt muligt andet. En af de ting, jeg kan fortælle dig, er, at når du ringer til vores kontor, vil vi lede dig trin for trin. Du vil ikke være alene. Du kommer til at gå ud med en masse information og vide, hvad der virker for dig. Som Kenna sagde, alle er forskellige. Dette er ikke et cookie-cutter-program. Vi tager os tid og taler én til én med alle, der går ind og sørger for, at når de går ud og har en masse information med sig, så går de også ud med bare laboratoriearbejdet; de vil gå ud med opskrifter. Kenna vil konstant følge op med dig. Det er en meget vellykket tilgang, når du har ansvar fra en sundhedscoach. Så du kommer ikke til at være alene.
Dr. Alex Jimenez DC*: Du ved igen, hvor vores mål er at gøre køkkenet til generne og fra generne til køkkenet, vi skal give forståelsen måske ikke af den dybe biokemi, som Alex har taget os ind i, eller den nutraceutiske dynamik, bare ved, at der er måder, vi kan overvåge. Vi kan vurdere; vi kan periodisk evaluere. Vi har diagnostiske værktøjer til at bestemme blodvurderinger, der er langt ud over, hvad der blev gjort for ti år siden. Vi har dynamiske metaboliske tests på vores kontor for at bestemme grundlæggende kritiske aspekter af vægttæthed, lemmernes vej til kroppen, og hvor meget vand du har. Vi bruger ting som fasevinkel til at vurdere cellernes sundhed og hvordan de fungerer. Så der sker meget i denne proces. Så jeg vil gerne benytte lejligheden til at takke mine gæster i dag, for fra Alexander, helt langt på nordsiden af USA, til Astrid, som vurderer tingene på NCBI, fordi vi skal have fingeren rigtigt på den forskning, der er blevet gjort. Til vores kliniske kontaktperson, som er Trudy, og en af vores dynamiske sundhedscoacher. Jeg kan være sundhedscoach, men nogle gange er jeg sammen med en patient, men hun er virkelig sammen med dig hele tiden, og hun kan kontakte dig via e-mail, som er Kenna. Så sammen er vi kommet med en intention, og vores formål er at forstå, hvad processen er. Et metabolisk syndrom til at nedbryde det til dybe niveauer vil komme ned til dem, som du kan se, til generne, til køkkenet. Og det er det, vores mål er at uddanne folk i, hvordan de skal brødføde vores børn. Vi ved intuitivt, hvordan vi skal brødføde vores familier. Mødre ved, hvad de skal gøre. Men nutidens teknologi og forskning giver os muligheden for at nedbryde den og er specifik for videnskaberne. Og nogle gange, når vi bliver lidt ældre, indser vi, at vores kroppe ændrer sig, og vores genetik ændrer sig, og det er forudbestemt baseret på vores fortid, vores folk, vores ontogeni, som er generationerne i fortiden. Men vi er nødt til at indse, at vi kan lave en forandring, og vi kan stimulere. Vi kan aktivere genetiske koder. Vi kan undertrykke gener, der ønsker at blive aktive, hvis du slanker forkert eller laver en ordentlig diæt. Så vores mål i dag er at bringe denne bevidsthed, og jeg vil gerne takke jer for at give os lov til at lytte med. Vi ser frem til at få forskellige emner, måske ikke så intense eller dynamiske, men dette var vores første gang i processen. Og vi vil lære det, og stil venligst spørgsmål, så vi på en måde kan gøre det bedre for dig og give dig den information, du har brug for. Så vi takker dig meget, og jeg vil gerne fortælle dig fra alle os herude i El Paso, at vi ser frem til at tilbyde verden information om metabolisk syndrom, der påvirker så mange mennesker. Så tak, gutter. Tak for alt.
I dagens podcast diskuterer Dr. Alex Jimenez, sundhedscoach Kenna Vaughn, chefredaktør Astrid Ornelas om metabolisk syndrom fra et andet synspunkt samt forskellige ernæringsmidler til at bekæmpe inflammation.
Dr. Alex Jimenez DC*: Velkommen, gutter, velkommen til podcasten for Dr. Jimenez og besætningen. Vi diskuterer nutidens metaboliske syndrom, og vi kommer til at diskutere det fra et andet synspunkt. Vi vil give dig fremragende, nyttige tips, der kan give mening og nemt kan udføres derhjemme. Metabolisk syndrom er et meget omfattende begreb. Den indeholder fem hovedspørgsmål. Det har højt blodsukker, det har mavefedtmålinger, det har triglycerider, det har HDL-problemer, og det har stort set et helt sammensurium af dynamik, der skal måles i hele grunden til, at vi diskuterer metabolisk syndrom, fordi det påvirker vores samfund meget. meget. Så vi skal diskutere disse særlige problemer, og hvordan vi kan løse dem. Og giver dig mulighed for at tilpasse din livsstil, så du ikke ender med at have. Det er en af de vigtigste lidelser, der påvirker moderne medicin i dag, endsige når vi først forstår det. Overalt hvor du går, vil du se en masse mennesker have metabolisk syndrom. Og det er en del af et samfund, og det er noget, man lige så meget ser i Europa. Men i Amerika, fordi vi har en masse mad, og vores tallerkener normalt er større, har vi evnen til at tilpasse vores kroppe anderledes efter, hvad vi spiser. Ingen lidelse vil ændre sig så hurtigt og hurtigt som en god mekanisme og en god protokol til at hjælpe dig med metaboliske lidelser og metabolisk syndrom. Så når det er sagt, har vi i dag en gruppe af individer. Vi har Astrid Ornelas og Kenna Vaughn, som vil diskutere og tilføje information for at hjælpe os igennem processen. Nu er Kenna Vaughn vores sundhedscoach. Det er hende, der arbejder på vores kontor; når jeg er praktiserende læge i fysisk medicin, og når jeg arbejder med mennesker én til én, har vi andre, der arbejder med kostproblemer og kostbehov. Mit hold her er meget, meget godt. Vi har også vores bedste kliniske forsker og den person, der kuraterer meget af vores teknologi og er på forkant med det, vi laver og vores videnskaber. Det er fru Ornelas. Fru. Ornelas eller Astrid, som vi kalder hende, hun er ghetto med viden. Hun bliver grim med videnskab. Og det er virkelig, virkelig hvor vi er. I dag lever vi i en verden, hvor forskning kommer og spytter ud af NCBI, som er repository eller PubMed, som folk kan se, vi bruger denne information, og vi bruger, hvad der virker, og hvad gør det. Ikke al information er korrekt i PubMed, fordi man har forskellige synspunkter, men det er næsten som en finger på pulsen, når vi har fingeren ind. Vi kan se de ting, der påvirker det. Med visse søgeord og visse advarsler får vi besked om ændringer for, lad os sige, problemer med diætsukker eller triglyceridproblemer med fedtproblemer, alt om stofskifteforstyrrelser. Vi kan på en måde komme med en behandlingsprotokol, der er live tilpasset fra læger og forskere og ph.d.'er rundt om i verden næsten øjeblikkeligt, bogstaveligt talt endda før de bliver offentliggjort. For eksempel er i dag tilfældigvis den 1. februar. Det er det ikke, men vi vil få resultater og undersøgelser præsenteret af National Journal of Cardiology, der vil udkomme i marts, hvis det giver mening. Så den information er tidligt varm fra pressen, og Astrid hjælper os med at finde ud af disse ting og ser, "Hey, du ved, vi fandt noget virkelig varmt og noget til at hjælpe vores patienter" og bringer N er lig med en, som er tålmodig- læge er lig med én. En patient og terapeut er lig med, at vi ikke laver specifikke protokoller for alle generelt. Vi laver specifikke protokoller for hver person, mens vi gennemgår processen. Så mens vi gør dette, er rejsen for at forstå metabolisk syndrom meget dynamisk og meget dyb. Vi kan starte fra bare at se på nogen til blodprøven, hele vejen til kostændringer, til metaboliske ændringer, helt ned til den cellulære aktivitet, som den aktivt arbejder. Vi måler problemer med BIA'er og BMI, hvilket vi har gjort med tidligere podcasts. Men vi kan også komme ind på niveauet, genomikken og ændringen af kromosomerne og telomererne i kromosomerne, som vi kan påvirke af vores kost. OK. Alle veje fører til diæter. Og hvad jeg siger på en underlig måde, alle veje fører til smoothies, OK, smoothies. For når vi ser på smoothies, ser vi på komponenterne i smoothies og kommer med dynamik, som er evner til at ændre nu. Det, jeg kigger efter, er, når jeg leder efter behandlinger, jeg ser på ting, der gør folks liv bedre, og hvordan kan vi gøre dette? Og for alle de mødre forstår de, at de måske ikke er klar over, at de gør det her, men en mor vågner ikke op og siger, at jeg vil give mit barn mad. Nej, hun laver en slags mental udskylning med at bringe hele køkkenet, fordi hun ønsker at tilføre den bedste ernæring til deres barn og tilbyde deres bedste muligheder for, at deres baby kan gå gennem verden eller daginstitution eller folkeskole, gennem mellemskolen, gennem gymnasiet, så barnet kan udvikle sig godt. Ingen går ud og tænker på, at jeg vil give mit barn bare skrammel og. Og hvis det er tilfældet, ja, det er nok ikke godt forældreskab. Men det vil vi ikke tale godt om; vi vil tale om god ernæring og tilpasning af disse ting. Så jeg vil gerne præsentere Kenna lige nu. Og hun kommer til at diskutere lidt om, hvad vi gør, når vi ser nogen med stofskifteforstyrrelser og vores tilgang til det. Så efterhånden som hun går igennem det, vil hun være i stand til at forstå, hvordan vi evaluerer og vurderer en patient og bringer den ind, så vi kan begynde at få en lille smule kontrol for den enkelte.
Kenna Vaughn: Okay. Så først vil jeg lige snakke lidt mere om smoothies. Jeg er mor, så om morgenen bliver tingene skøre. Du har aldrig så meget tid, som du tror, du har, men du har brug for disse næringsstoffer, og det har dine børn også. Så jeg elsker smoothies. De er super hurtige. Du får alt, hvad du har brug for. Og de fleste mennesker tror, at når du spiser, spiser du for at fylde din mave, men du spiser for at fylde dine celler. Det er dine celler, der har brug for disse næringsstoffer. Det er det, der fører dig videre med energien, stofskiftet, alt det der. Så de smoothies er en super god mulighed, som vi giver vores patienter. Vi har endda en bog med 150 smoothie-opskrifter, der er gode til anti-aging, hjælper diabetes, sænker kolesterol, kontrollerer betændelse og sådan noget. Så det er en ressource, vi giver til vores patienter. Men vi har flere andre muligheder for de patienter, der kommer ind med stofskiftesygdom.
Dr. Alex Jimenez DC*: Før du går derind, Kenna. Lad mig lige tilføje, at det, jeg har lært, er, at vi skal gøre det enkelt. Vi skal tage hjem eller takeaways. Og det, vi forsøger at gøre, er, at vi forsøger at give dig de værktøjer, der kan hjælpe dig i den proces. Og vi tager dig med i køkkenet. Vi kommer så at sige til at tage dig ved øret, og vi skal vise dig de områder, hvor vi skal se på. Så Kenna er ved at give os den information i form af smoothies, der vil hjælpe os med kostændringer, som vi kan give vores familier og ændre dens metaboliske katastrofe, der påvirker så mange mennesker kaldet metabolisk syndrom. Fortsæt.
Kenna Vaughn: OK, så som han sagde med de smoothies. En ting du bør tilføje til din smoothie er, som jeg elsker at tilføje i min er spinat. Spinat er et glimrende valg, fordi det giver din krop flere næringsstoffer. Du får en ekstra portion grøntsager, men du kan ikke smage det, især når det bliver dækket af den naturlige sødme, som du finder i frugter. Så det er en god mulighed, når det kommer til smoothies. Men en anden ting, som Dr. Jiménez nævnte, er andre ting i køkkenet. Så der er andre erstatninger, som vi gerne vil have, at vores patienter skal bruge og implementere. Du kan starte i det små, og det vil gøre en kæmpe forskel bare ved at skifte de olier ud, du laver mad med. Og du vil begynde at se en forbedring i dine led, dine børn, og alle vil bare forbedre sig enormt. Så én ting, vi ønsker at få vores patienter til at bruge, er disse olier, såsom avocadoolie, kokosolie og... Olivenolie? Olivenolie. Ja tak, Astrid.
Dr. Alex Jimenez DC*: Det var olivenolie. Det var Astrid i baggrunden. Vi får fakta frem og fortsætter.
Kenna Vaughn: Når du skifter dem ud, nedbryder din krop tingene anderledes med de umættede fedtstoffer. Så det er bare en anden mulighed, du har i det køkken udover at lave de smoothies. Men som jeg sagde før, jeg handler om hurtigt, nemt, enkelt. Det er meget nemmere at ændre din livsstil, når du har et helt hold omkring dig. Og når det er nemt, gør du det ikke. Du ønsker ikke at gå ud og gøre alting supersvært, fordi chancerne for, at du holder dig til det, ikke er særlig høj. Så én ting, vi ønsker at gøre, er at sørge for, at alt det, vi giver vores patienter, er nemt at gøre, og det er opnåeligt i hverdagen.
Dr. Alex Jimenez DC*: Jeg er meget visuel. Så når jeg går i køkkenet, kan jeg godt lide at få mit køkken til at ligne cocinaen eller hvad de kalder det i Italien, cucinaen og jeg har tre flasker der, og jeg har en avocadoolie. Jeg har en kokosolie, og jeg har olivenolien lige der. Der er store flasker der. De gør dem smukke, og de ser toscanske ud. Og du ved, jeg er ligeglad med om det er et æg, jeg er ligeglad. Nogle gange, selv når jeg har min kaffe, snupper jeg kokosolie, og jeg hælder den i og laver mig en java med kokosolie i. Så ja, gå videre.
Kenna Vaughn: Jeg ville også sige, at det er en god mulighed. Så jeg drikker grøn te, og jeg tilføjer også kokosolie i den grønne te for at hjælpe med at booste alt og give min krop endnu en dosis af de fedtsyrer, som vi ønsker.
Dr. Alex Jimenez DC*: Jeg har et spørgsmål til dig, når du har din kaffe sådan; når du har olien i, smører den lidt på dine læber.
Kenna Vaughn: Det gør en lille smule. Så det er også ligesom chapstick.
Dr. Alex Jimenez DC*: Ja, det gør det. Det er ligesom, Åh, jeg elsker det. Ok Fortsæt.
Kenna Vaughn: Ja, jeg er også nødt til at røre lidt mere bare for at sikre, at alt bliver rigtigt. Ja. Og så en anden ting bare at tale om noget, vores patienter kan gøre, når det kommer til derhjemme, der er tonsvis af forskellige muligheder med at spise fisk. At øge dit gode fiskeindtag i løbet af ugen, det vil også hjælpe. Og bare fordi fisk giver så mange gode ting som omegaer, ved jeg, at Astrid også har nogle flere oplysninger om omegaer.
Dr. Alex Jimenez DC*: Jeg har et spørgsmål inden Astrid kommer derind. Du ved, se, når vi taler om kulhydrater, folk, er det hvad kulhydrat er? Åh, folk siger et æble, en banan, slikbarer og alle slags ting, som folk kan rasle af med kulhydrater eller proteiner. Kylling, oksekød, hvad end de kan rilde op. Men en af de ting, jeg fandt ud af, at folk har det svært med, er, hvad godt fedt er? Jeg vil have fem. Giv mig ti gode fedtstoffer for en million dollars. Giv mig ti gode fedtstoffer som svinefedt, som kød. Nej, det er hvad vi taler om. Fordi den simple kendsgerning, at vi bruger, og vi vil tilføje mere til det, er relativt dårligt, vil være avocadoolie. Olivenolie. Er det kokosolie? Vi kan bruge ting som smørolier, forskellige typer marginer og ikke marginer, men slags smør, som du ved, græsfodrede køer. Vi kan dybest set løbe tør for flødecremer, du ved, cremer, der ikke er mælkeholdige, meget specifikke flødecremer, dem vi løber tør for, ikke? Rigtig hurtig. Så det er ligesom, hvad er ellers fedt, ikke? Og så leder vi efter det. Så en af de bedste måder at gøre det på er, at vi ikke altid kommer til at lægge flødekande ovenpå eller vores smør ovenpå, som forresten nogle kaffer de har, de putter smør i det og blender det, og de laver et fantastisk lille java hit. Og alle kommer med deres lille ingefær og olier og deres kaffe og laver espresso fra himlen, ikke? Så hvad kan vi ellers gøre?
Kenna Vaughn: Vi kan, som jeg sagde, tilføje de fisk, hvilket vil være med til at give vores kroppe flere af de omegaer. Og så kan vi også lave flere lilla grøntsager, og de vil give din krop flere antioxidanter. Så det er en god mulighed, når det kommer til købmanden. En tommelfingerregel, som jeg elsker og hørte for længe siden, er, at man ikke skal handle i gangene, er at prøve at handle på kanterne, fordi kanterne er der, hvor man finder alle de friske råvarer og alt det magre kød. Det er, når du begynder at komme ind i de gange, og det er her, du vil begynde at finde, du ved, kornprodukterne, de dårlige kulhydrater, de simple kulhydrater, som den amerikanske kost er blevet glad for, men ikke nødvendigvis har brug for. Oreos?
Kenna Vaughn: Ja.
Dr. Alex Jimenez DC*: Slikgangen, som alle børn kender. OK, ja.
Kenna Vaughn: Så det er bare endnu en god pointe der. Så når du kommer ind på vores kontor, hvis du lider af metabolisk syndrom eller bare noget generelt, laver vi dine planer super personlige og giver dig så mange tips. Vi lytter til din livsstil, fordi det, der virker for én person, måske ikke fungerer for en anden. Så vi sørger for, at vi giver dig information, som vi ved, at du vil få succes med og giver uddannelse, fordi det er en anden stor del af det.
Dr. Alex Jimenez DC*: Alle veje fører til køkkenet, ikke? Ret? Ja de gør. OK, så lad os zoome præcist ind på fedtet og næringsstofferne. Jeg vil gerne give dig en idé om, hvilken type ernæringsmidler der er passende for os, fordi vi ønsker at aflive disse fem problemer, der påvirker metabolisk syndrom, som vi diskuterede. Hvad er de fem fyre? Lad os gå videre og starte dem op. Det er højt blodsukker, ikke?
Kenna Vaughn: Højt blodsukker, lavt HDL, som vil være det gode kolesterol, som alle har brug for. Ja. Og det vil være det høje blodtryk, som ikke anses for højt fra en læges standard, men det anses for at være forhøjet. Så det er en anden ting; vi ønsker at sikre, at dette er metabolisk syndrom, ikke en stofskiftesygdom. Så hvis du går til lægen, og dit blodtryk er 130 over femogfirs, er det en indikator. Men alligevel siger din udbyder måske ikke nødvendigvis, at dit blodtryk er superhøjt.
Dr. Alex Jimenez DC*: Ingen af disse lidelser her i sig selv er kliniske tilstande, og individuelt er de stort set bare ting. Men hvis du kombinerer alle disse fem, har du metabolisk syndrom og føler dig ikke for god, ikke?
Astrid Ornelas: Ja ja.
Kenna Vaughn: En anden vil være den overskydende vægt omkring maven og de højere triglycerider.
Dr. Alex Jimenez DC*: Let at se. Du kan se, når nogen har en mave, der hænger over som et springvand, ikke? Så vi kan se, at du kan gå til det nogle gange italienske restauranter og se den store kok. Og nogle gange må han fortælle dig, nogle gange er det bare, du ved, vi talte med kokken Boyardee, var ikke en tynd fyr. Jeg tror, at kokken Boyardee, ved du hvad? Og Pillsbury-fyren, ikke? Nå, det var ikke særlig sundt, vel? Begge lider af metabolisk syndrom lige fra starten. Så det er let at se. Så det er disse ting, vi kommer til at reflektere over. Astrid vil gennemgå nogle nutraceuticals, vitaminer og nogle fødevarer, som vi kan forbedre ting. Så her er Astrid, og her er vores videnskabskurator. Men her er Astrid, værsgo.
Astrid Ornelas: Ja, før vi kommer ind på nutraceuticals, vil jeg vel gøre noget klart. Som om vi talte om metabolisk syndrom. Metabolisk syndrom er ikke en, og jeg gætter på i sig selv, en sygdom eller et sundhedsproblem i sig selv. Metabolisk syndrom er en klynge af tilstande, der kan øge risikoen for at udvikle andre sundhedsproblemer som diabetes, slagtilfælde og hjertesygdomme. Fordi metabolisk syndrom, du ved, ikke er et egentligt sundhedsproblem i sig selv, er det mere denne gruppe, denne samling af andre tilstande, af andre problemer, der kan udvikle sig til meget værre helbredsproblemer. Bare på grund af det faktum, har metabolisk syndrom ingen synlige symptomer i sig selv. Men selvfølgelig, som vi talte om, er fem risikofaktorer stort set dem, vi diskuterede: overskydende taljefedt, højt blodtryk, højt blodsukker, høje triglycerider, lavt HDL og ifølge sundhedspersonale. For læger og forskere ved du, at du har metabolisk syndrom, hvis du har tre ud af disse fem risikofaktorer.
Dr. Alex Jimenez DC*: Ja. Tre. Nu, det betyder ikke, at hvis du har det, har du symptomer. Som jeg ser var det tydeligt på. Men jeg er nødt til at fortælle dig i min erfaring, når nogen har mere end tre eller tre. De begynder at føles grimme. De føler sig ikke rigtige. De føler bare, du ved, at livet ikke er godt. De har bare en overall. De ser det ikke rigtigt ud. Så og jeg kender dem måske ikke. Men deres familie ved, at de ikke ser godt ud. Som om mor ikke ser godt ud. Far ser godt ud.
Astrid Ornelas: Ja ja. Og metabolisk syndrom har som sagt ingen synlige symptomer. Men du ved, jeg gik på en måde med en af risikofaktorerne med taljefedt, og det er her, du vil se folk med det, du kalder den æble- eller pæreformede krop, så de har overskydende fedt omkring deres underliv. Og selvom det ikke teknisk set betragtes som et symptom, er det en faktor, der kan; Jeg gætter på, at det kan give en idé til læger eller andet sundhedspersonale, at denne person, som du ved, har prædiabetes eller har diabetes. Og du ved, de har overvægt og fedme. De kan have en øget risiko for metabolisk syndrom og udvikler derfor, du ved, hvis det ikke behandles, udvikler andre sundhedsproblemer som hjertesygdomme og slagtilfælde. Jeg tror med det sagt; så kommer vi ind på det nutraceutiske.
Dr. Alex Jimenez DC*: Jeg elsker det her, jeg elsker det her. Vi får nogle gode ting, og vi får nogle oplysninger.
Astrid Ornelas: Og jeg gætter på, at når det er sagt, vil vi komme ind på nutraceuticals. Lidt ligesom, hvordan Kenna talte om, hvad der er takeaway? Du ved, vi taler her om disse sundhedsproblemer, og vi taler her om metabolisk syndrom i dag. Men hvad er takeaway? Hvad kan vi fortælle folk? Hvad kan de tage med hjem om vores snak? Hvad kan de gøre derhjemme? Så her har vi flere nutraceuticals, som jeg har skrevet flere artikler i vores blog og kigget på.
Dr. Alex Jimenez DC*: Tror du, Astrid? Hvis du ser på 100 artikler skrevet i El Paso, i det mindste i vores område, var de alle sammen kurateret af nogen. Ja. Okay.
Astrid Ornelas: Ja. Så vi har flere nutraceuticals her, som er blevet undersøgt. Forskere har læst alle disse forskningsundersøgelser og fundet ud af, at de kan hjælpe på en eller anden måde og på en eller anden måde forbedre, du ved, metabolisk syndrom og disse associerede sygdomme. Så den første, jeg vil diskutere, er B-vitaminerne. Så hvad er B-vitaminerne? Det er dem, du normalt kan finde sammen. Du kan finde dem i butikken. Du vil se dem som B-komplekse vitaminer. Du vil se som en lille krukke, og så kommer den med flere af B-vitaminerne. Nu, hvorfor opdrager jeg B-vitaminer for metabolisk syndrom? Så en af grundene som forskere har fundet ud af, at en af dem, gætter jeg på, en af årsagerne til metabolisk syndrom kunne være stress. Så når det er sagt, så skal vi have B-vitaminer, for når vi bliver stressede, når vi har en hård dag på arbejdet, når vi har, tror jeg, at mange af jer ved, en masse stressende ting derhjemme eller med familien, vores nervøse systemet vil bruge disse B-vitaminer til at understøtte vores nervefunktion. Så når vi har meget stress, vil vi opbruge disse vitaminer, hvilket øger stressen; du ved, vores krop vil producere kortisol. Du ved, hvilket tjener en funktion. Men vi ved alle, at for meget kortisol, for meget stress faktisk kan. Det kan være skadeligt for os. Det kan øge vores risiko for hjertesygdomme.
Dr. Alex Jimenez DC*: Du ved, som jeg husker, da vi gjorde dette, fører alle veje til køkkenet i forhold til at få maden tilbage i kroppen. Alle veje fører til mitokondrierne, når det kommer til området for sammenbruddet. En verden af ATP energiproduktion er omgivet og pakket rundt med nikotinamid, NADH, HDP, ATPS, ADP. Alle disse ting har en forbindelse med vitamin B af alle slags. Så vitamin B er ved motoren i turbinen af de ting, der hjælper os. Så det giver mening, at dette var toppen af vitaminet og det vigtigste. Og så har hun nogle andre endepunkter her på niacin. Hvad er der med niacin? Hvad har du lagt mærke til der?
Astrid Ornelas: Nå, niacin er et andet B-vitamin, du ved, der er flere B-vitaminer. Det er derfor, jeg har det der under dets flertal og niacin eller vitamin B3, som det er mere kendt. Mange af flere er så kloge. Mange forskningsundersøgelser har fundet ud af, at at tage vitamin B3 kan hjælpe med at sænke LDL eller dårligt kolesterol, hjælpe med at sænke triglycerider og øge HDL. Og flere forskningsundersøgelser har fundet ud af, at niacin, specifikt vitamin B3, kan hjælpe med at øge HDL med 30 procent.
Dr. Alex Jimenez DC*: Utrolig. Når du ser på NADP og NADH, disse er N er niacin, nikotinamid. Så i den biokemiske forbindelse er niacin den, som folk har vidst, at når du tager den gode eller den, der skal være, får du denne rødmefornemmelse, og det får dig til at klø hele din del af din krop, og det føles godt, når du kradser, fordi det får dig til at føle sådan. Okay, så dejligt. Og denne enorme.
Astrid Ornelas: Ja. Ja, og jeg vil også lige fremhæve en pointe om B-vitaminer. B-vitaminer er essentielle, fordi de kan hjælpe med at understøtte vores stofskifte, når vi spiser kulhydrater og fedt, selvfølgelig gode fedtstoffer og proteiner. Når kroppen gennemgår metabolismeprocessen, omdanner den disse kulhydrater, fedtstoffer og proteiner. Proteinerne bliver til energi, og B-vitaminer er hovedkomponenterne, der er ansvarlige for at gøre det.
Dr. Alex Jimenez DC*: Latinoer, i vores almindelige befolkning, ved, at vi altid har hørt om sygeplejersken eller den person, der giver vitamin B-indsprøjtning. Så du hørte om de ting. Ret. Fordi du er deprimeret, du er ked af det, hvad ville de gøre? Nå, du ved, hvad der ville injicere dem med B12, ikke? Hvad er B-vitaminerne, ikke? Og personen ville komme ud som, ja, og de ville være begejstrede, ikke? Så vi har vidst dette, og dette er fortidens eliksir. De rejsende sælgere, som havde eliksirerne og lotionerne, levede af at give B-vitaminkompleks. De første energidrikke blev først designet med et B-kompleks, du ved, pakning af dem. Nu er her aftalen. Nu hvor vi har erfaret, at energidrikke forårsager så mange problemer, at vi er på vej tilbage til B-komplekserne for at hjælpe folk bedre. Så det følgende vitamin, vi har der, er det, vi har D, vi har D-vitaminet.
Astrid Ornelas: Ja, den næste, jeg ville tale om, er D-vitamin. Så der er flere forskningsundersøgelser om D-vitamin og fordelene ved D-vitamin til metabolisk syndrom, og hvordan jeg diskuterede, hvordan B-vitaminer er gavnlige for vores stofskifte. D-vitamin er også nyttigt for vores stofskifte, og det kan hjælpe med at regulere vores blodsukker, i det væsentlige vores glukose. Og det er i sig selv meget vigtigt, fordi, ligesom en af de disponerende faktorer for metabolisk syndrom, højt blodsukker. Og du ved, hvis du har ukontrolleret højt blodsukker, kan det føre til, du ved, det kan føre til prædiabetes. Og hvis det efterlades ubehandlet, kan det føre til diabetes. Så forskningsundersøgelser har også fundet ud af, at D-vitamin i sig selv også kan forbedre insulinresistens, hvilket stort set er en, der kan føre til diabetes.
Dr. Alex Jimenez DC*: Du ved, jeg ville bare slå ud, at D-vitamin ikke engang er et vitamin; det er et hormon. Det blev opdaget efter C af Linus Pauling. Da de fandt det, blev de bare ved med at navngive det følgende bogstav. OK, så da det er et hormon, skal du bare se på det. Dette særlige D-vitamin eller dette hormon tocopherol. Det kan dybest set ændre så mange stofskifteproblemer i din krop. Jeg taler bogstaveligt talt om fire til fem hundrede forskellige processer, som vi finder. Sidste år var 400. Vi er nu næsten 500 andre biokemiske processer, der påvirkes direkte. Nå, det giver lidt mening. Se, vores vigtigste organ i kroppen er vores hud, og det meste af tiden løb vi rundt i en eller anden form for tyndt tøj, og vi var meget i solen. Tja, vi havde ingen grund til, at det pågældende organ kan producere en enorm mængde helbredende energier, og D-vitamin gør det. Det produceres af sollys og aktiveres. Men nutidens verden, uanset om vi er armenske, iranske, forskellige kulturer i nord, som Chicago, får folk ikke så meget lys. Så afhængigt af kulturelle ændringer og lukkede mennesker, der bor og arbejder i disse lysstofrør, mister vi essensen af D-vitamin og bliver meget syge. Den person, der tager D-vitamin, er meget sundere, og vores mål er at hæve D-vitaminet er et fedtopløseligt vitamin og et, der indlejrer sig af det og gemmes i leveren sammen med fedtet i kroppen. Så du kan hæve det langsomt, mens du tager det, og det er svært at få giftige niveauer, men de er på omkring et hundrede og femogtyve nanogram pr. deciliter, der er for høje. Men de fleste af os render rundt med 10 til 20, hvilket er lavt. Så i det væsentlige, ved at hæve det, vil du se, at de blodsukkerændringer vil ske, som Astrid taler om. Hvad er nogle af de ting, vi bemærker, især D-vitamin? Hvad som helst?
Astrid Ornelas: Jeg mener, jeg vender tilbage til D-vitamin om lidt; Jeg vil først diskutere nogle af de andre næringsstoffer. OKAY. Men stort set D-vitamin er gavnligt, fordi det hjælper med at forbedre dit stofskifte, og det hjælper med at forbedre din insulinresistens, i hvert fald mod metabolisk syndrom.
Dr. Alex Jimenez DC*: Hvad med calcium?
Astrid Ornelas: Så calcium går hånd i hånd med D-vitamin, og det, jeg gerne ville tale om med D-vitamin og calcium sammen. Vi tænker ofte på disse fem faktorer, som vi nævnte før, og som kan forårsage et metabolisk syndrom. Alligevel er der, du ved, hvis du vil tænke over det, som hvad er de underliggende årsager til mange af disse risikofaktorer? Og som, du ved, fedme, en stillesiddende livsstil, folk der ikke dyrker motion eller fysisk aktivitet. En af de ting, der kan disponere en person eller øge deres risiko for metabolisk syndrom. Lad mig sætte scenariet. Hvad hvis en person har en kronisk smertesygdom? Hvad hvis de har noget som fibromyalgi? De har konstant smerte. De vil ikke bevæge sig, så de vil ikke dyrke motion. De ønsker ikke at forværre disse symptomer. Nogle gange har nogle mennesker kroniske smerter eller ting som fibromyalgi. Lad os gå lidt mere grundlæggende. Nogle mennesker har bare kroniske rygsmerter, og du vil ikke træne. Så bare du vælger ikke, som nogle af disse mennesker ikke vælger at være inaktive, fordi de vil. Nogle af disse mennesker har med rette smerter, og der er adskillige forskningsundersøgelser, og det var det, jeg havde tænkt mig at binde D-vitamin og calcium med D-vitamin og calcium. Du ved, vi kan du kan tage dem sammen. De kan hjælpe med at forbedre kroniske smerter hos nogle mennesker.
Dr. Alex Jimenez DC*: Utrolig. Og vi ved alle, at calcium er en af årsagerne til muskelspasmer og afslappende midler. Tonsvis af grunde. Vi vil gå ind i hver enkelt af disse. Vi skal have en podcast om netop D-vitamin og problemerne med calcium, fordi vi kan gå dybt. Vi vil gå dybt, og vi vil gå hele vejen til genomet. Genomet er genomik, som er videnskaben om at forstå, hvordan ernæring og generne danser sammen. Så vi går derhen, men vi er lidt som om, vi trænger langsomt ind i denne proces, fordi vi er nødt til at tage historien langsomt. Hvad er det næste?
Astrid Ornelas: Så dernæst har vi omega 3'er, og jeg vil specifikt fremhæve, at vi taler om omega 3'er med EPA, ikke DHA. Så disse er EPA, som er den, der er opført deroppe, og DHA. De er to essentielle typer af omega 3'er. I bund og grund er de begge meget vigtige, men adskillige forskningsundersøgelser og jeg har også lavet artikler om dette har fundet ud af, at jeg gætter på, at man tager omega 3'er specifikt med EPA, det er bare mere overlegent i sine fordele end DHA. Og når vi taler om omega 3'erne, kan disse findes i fisk. Det meste af tiden, vil du tage omega 3; du ser dem i form af fiskeolier. Og dette er at gå tilbage til, hvad Kenna diskuterede før, som at følge en middelhavsdiæt, som hovedsageligt fokuserer på at spise en masse fisk. Det er her, du får dit indtag af omega 3'er, og forskningsundersøgelser har fundet ud af, at omega 3'er i sig selv kan hjælpe med at fremme hjertesundheden, og de kan hjælpe med at sænke dårligt kolesterol til dit LDL. Og disse kan også forbedre vores stofskifte ligesom D-vitamin.
Dr. Alex Jimenez DC*: Vil du gå videre og dække alle disse ting under, at vi også kigger, og når vi har at gøre med metabolisk syndrom, har vi at gøre med betændelse. Betændelse og omegaer har været kendt. Så det, vi skal gøre, er at få det faktum frem, at omegaer har været i den amerikanske kost, selv i en bedstemors kost. Og så, som igen, hører vi dengang, hvor bedstemor eller oldemor gav dig tran. Nå, den højeste omega-bærende fisk er silden, som er på omkring 800 milligram pr. portion. Torsken er den næste, når den er omkring 600. Men på grund af tilgængeligheden er kortet meget mere tilgængeligt i visse kulturer. Så alle ville have levertran, og de ville få dig til at lukke næsen og drikke det, og de vidste, at det hænger sammen. De ville tro, det er et godt smøremiddel. Alligevel var det en anti-inflammatorisk specifikt med mennesker, og som regel hjælper bedstemødre, der kendte til denne ret, med tarmene, hjælper på betændelsen, hjælper med leddene. De kendte hele historien bag det. Så vi går dybt ind i Omegaerne i vores senere podcast. Vi har en anden, der er her. Det hedder berberine, ikke? Hvad er historien om berberine?
Astrid Ornelas: Tja, stort set det næste sæt af nutraceuticals, der er opført her, berberin, glucosamin, chondroitin, acetyl L-carnitin, alfa-liponsyre, ashwagandha, stort set alle disse har været bundet til det, jeg talte før om kronisk smerte og alt. af disse sundhedsproblemer. Jeg listede dem her, fordi jeg har skrevet flere artikler. Jeg har læst forskellige forskningsstudier, der har dækket disse i forskellige forsøg og på tværs af flere forskningsstudier med adskillige deltagere. Og disse har stort set fundet, du ved, denne gruppe af nutraceuticals her, som er listet; disse er også blevet knyttet til at hjælpe med at reducere kroniske smerter. Du ved, og som jeg diskuterede før, ligesom kroniske smerter, du ved, folk, der har fibromyalgi eller endda kan lide, du ved, lad os gå en lille smule simplere mennesker, der har rygsmerter, du ved, disse inaktive mennesker, der har stillesiddende livsstil simpelthen på grund af deres smerter, og de kan være i risiko for metabolisk syndrom. Mange af disse forskningsundersøgelser har fundet ud af, at disse nutraceuticals i sig selv også kan hjælpe med at reducere kroniske smerter.
Dr. Alex Jimenez DC*: Jeg tror den nye hedder alfa-liponsyre. Jeg ser acetyl L-carnitin. Vi vil have vores fastboende biokemiker på følgende podcast for at gå dybt ind i disse. Ashwagandha er et fascinerende navn. Ashwagandha. Sig det. Gentag det. Kenna, kan du fortælle mig lidt om ashwagandha og hvad vi har været i stand til at opdage om ashwagandha? Fordi det er et unikt navn og en komponent, vi ser på, vil vi tale mere om det. Vi kommer tilbage til Astrid om et øjeblik, men jeg vil give hende en lille pause og sådan set, lad Kenna fortælle mig lidt om ashwagandha.
Kenna Vaughn: Jeg ville tilføje noget om den berberine.
Dr. Alex Jimenez DC*: Nå, lad os gå tilbage til berberine. Disse er berberine og ashwagandha.
Kenna Vaughn: OK, så berberin har også vist sig at hjælpe med at mindske HB A1C hos patienter med blodsukkerforstyrrelser, hvilket vil vende tilbage til hele prædiabetes og type to diabetes situationer, der kan opstå i kroppen. Så det er også blevet vist, at man reducerer det tal for at stabilisere blodsukkeret.
Dr. Alex Jimenez DC*: Der er en hel ting, vi skal have på berberine. Men en af de ting, vi gjorde med hensyn til metabolisk syndrom, kom helt klart på toplisten her for processen. Så der er ashwagandha og berberine. Så fortæl os alt om ashwagandha. Også ashwagandha er den ene. Så med hensyn til blodsukker er A1C den blodsukkerberegning, der fortæller dig præcis, hvad blodsukkeret gør over cirka tre måneder. Glykosyleringen af hæmoglobinet kan måles ved de molekylære ændringer, der sker i hæmoglobinet. Det er derfor, hæmoglobin A1C er vores markør til at bestemme. Så når ashwagandha og berberine mødes og bruger disse ting, kan vi ændre A1C, som er den tre-måneders slags ligesom den historiske baggrund for, hvad der foregår. Vi har set ændringer på det. Og det er en af de ting, vi gør nu med hensyn til doseringerne og det, vi gør. Vi vil gennemgå det, men ikke i dag, fordi det er lidt mere komplekst. Opløselige fibre har også været en del af tingene. Så nu, når vi beskæftiger os med opløselige fibre, hvorfor taler vi så om opløselige fibre? Først og fremmest er det mad til vores insekter, så vi skal huske, at den probiotiske verden er noget, vi ikke kan glemme. Folk skal dog forstå, at probiotika, uanset om det er Lactobacillus- eller Bifidobacterium-stammerne, uanset om det er en tyndtarm, tyktarm, tidligt i tyndtarmen, er der forskellige bakterier helt til slutningen at se komme til bagenden. Så lad os kalde det stedet, hvor tingene kommer ud. Der er bakterier overalt på forskellige niveauer, og hver enkelt har et formål med at opdage det. Der er E-vitamin og grøn te. Så fortæl mig, Astrid, om disse dynamikker med hensyn til grøn te. Hvad lægger vi mærke til, når det drejer sig om metabolisk syndrom?
Astrid Ornelas: OKAY. Så grøn te har mange fordele, ved du det? Men du ved, nogle mennesker kan ikke lide te, og nogle er mere til kaffe, ved du? Men hvis du vil begynde at drikke te, ved du, bestemt på grund af dens sundhedsmæssige fordele. Grøn te er et glimrende sted at starte og i forhold til metabolisk syndrom. Grøn te har vist sig at hjælpe med at forbedre hjertesundheden, og det kan hjælpe med at sænke disse risikofaktorer, der vedrører metabolisk syndrom. Det kan hjælpe, du ved, adskillige forskningsundersøgelser, der har fundet ud af, at grøn te kan hjælpe med at sænke kolesterol, dårligt kolesterol, LDL'er.
Dr. Alex Jimenez DC*: Hjælper grøn te os med vores mavefedt?
Astrid Ornelas: Ja. Der er en af fordelene ved grøn te, som jeg har læst om. Stort set en af dem, som den nok er mest kendt for, er, at grøn te kan hjælpe med vægttab.
Dr. Alex Jimenez DC*: IH, du godeste. Så dybest set vand og grøn te. Det var det, gutter. Det er alt. Vi begrænser vores liv, som også, jeg mener, vi glemte selv den mest magtfulde ting. Det tager sig af de ROS'er, som er reaktive iltarter, vores antioxidanter eller oxidanter i vores blod. Så det svælger dem bare og tager dem ud og afkøler deres køling og forhindrer selv den normale forringelse, der sker, eller den overdrevne forringelse, der opstår i nedbrydningen af det normale stofskifte, som er et biprodukt, som er ROS, reaktive iltarter er vilde, skøre oxidanter, som vi har et pænt navn for de ting, der klemmer dem og beroliger dem og sætter dem i den rækkefølge, de kalder antioxidanter. Så de vitaminer, der er antioxidanter, er A, E og C, er også antioxidanter. Så det er potente værktøjer, som vi beskæftiger os med, når vi sænker kropsvægten. Vi frigør en masse giftstoffer. Og som den grønne te går i sprøjt, squelch dem, køler dem og får dem ud af gear. Gæt hvor det andet organ, der hjælper med hele insulinproduktionen, er, som er nyrerne. Nyrerne skylles ud med grøn te og hjælper så også. Jeg bemærker, at en ting, du ikke har gjort, Astrid, er artikler om gurkemeje, ikke?
Astrid Ornelas: Åh, jeg har lavet en masse artikler om gurkemeje. Jeg ved det, fordi gurkemeje og curcumin nok er som en af mine yndlingsnæringsstoffer at tale om fra listen, der er deroppe.
Dr. Alex Jimenez DC*: Ja, hun er som at gnave på en rod og et par gange.
Astrid Ornelas: Ja, jeg har nogle i mit køleskab lige nu.
Dr. Alex Jimenez DC*: Ja, du rører ved den gurkemeje, og du kan miste en finger. Hvad skete der med min finger? Kom du i nærheden af min gurkemeje? Roden, ikke? Så. Så fortæl os lidt om egenskaberne af gurkemeje og curcumin i forhold til metabolisk syndrom.
Astrid Ornelas: OKAY. Jeg har lavet flere, du ved, en masse artikler om gurkemeje og curcumin. Og det har vi også diskuteret før, og flere af vores tidligere podcasts og gurkemeje er, at det er sådan, at gulgul kunne se orange ud for nogle mennesker, men det omtales normalt som en gul rod. Og det er meget populært i det indiske køkken. Det er, hvad det er en af hovedingredienserne, du finder i karry. Og curcumin, ret sikker på, at nogle af jer har hørt om curcumin eller gurkemeje, ved du det? Hvad er forskellen? Nå, gurkemeje er den blomstrende plante, og det er roden. Vi spiser roden af gurkemeje, og curcumin er netop den aktive ingrediens i gurkemeje, der giver den en gul farve.
Dr. Alex Jimenez DC*: Gutter, jeg vil ikke lade andet end den bedste type curcumin og gurkemeje produkter være tilgængelige for deres patienter, fordi der er en forskel. Visse er fremstillet med bogstaveligt talt, jeg mener, vi har opløsningsmidler, og med den måde, vi får tingene ud af, og af curcumin og gurkemeje eller endda ting som kokain, skal du bruge et destillat. OKAY? Og uanset om det er vand, acetone, benzen, OK eller en slags biprodukt, ved vi i dag, at benzen bruges til at behandle mange typer kosttilskud, og visse virksomheder bruger benzen til at få det bedste ud af gurkemeje. Problemet er, at benzen er kræftfremkaldende. Så vi skal være meget forsigtige med, hvilke virksomheder vi bruger. Acetone, forestil dig det. Så der er processer, der er på plads for at udvinde gurkemejen ordentligt, og som er gavnlige. Så at finde passende gurkemeje, alle gurkemeje er ikke ens. Og det er en af de ting, vi er nødt til at vurdere, da det har så mange produkter i verden, der kører helt amok for at forsøge at behandle gurkemeje og præcist, selvom det er den sidste ting, vi diskuterer i dag om vores emne. Men det er en af de vigtigste ting i dag. Vi forstår ikke engang aspirin. Vi ved, at det virker, men den samlede størrelse af det er endnu ikke blevet fortalt. Gurkemeje er dog i samme båd. Vi lærer så meget om det, at der hver dag, hver måned bliver lavet undersøgelser af værdien af gurkemeje i den naturlige kost, så Astris er i overensstemmelse med målet om det. Så jeg er sikker på, at hun vil bringe mere af det til os, ikke?
Astrid Ornelas: Ja selvfølgelig.
Dr. Alex Jimenez DC*: Så jeg tror, at det, vi kan gøre i dag, er, når vi ser på dette, vil jeg gerne spørge Kenna, når vi ser på et metabolisk syndrom ud fra præsentationer af symptomer eller endda fra laboratorieundersøgelser. Tilliden til at vide, at N er lig med én, er en af de væsentlige komponenter, som vi nu har i funktionel medicin og funktionel wellness-praksis, som mange fysiske læger gør i deres praksis. For i stofskifteproblemer kan du ikke tage stofskiftet væk fra kroppen. Sker stofskiftet i et rygproblem? Vi bemærker en sammenhæng med rygskader, rygsmerter, rygproblemer, kroniske knælidelser, kroniske led-muskuloskeletale lidelser og metabolisk syndrom. Så vi kan ikke drille det. Så fortæl os lidt, Kenna, mens vi i dag lukker lidt ud af, hvad en patient kan forvente, når de kommer til vores kontor, og de bliver på en måde sat i "Ups, du har metabolisk syndrom." Så bom, hvordan håndterer vi det?
Kenna Vaughn: Vi vil gerne kende deres baggrund, for som du sagde, alt hænger sammen; alt er dybdegående. Der er detaljer, vi gerne vil lære alle at kende, så vi kan lave den personlige plan. Så en af de første ting, vi gør, er et meget langt spørgeskema fra Living Matrix, og det er et fantastisk værktøj. Det tager lidt tid, men det giver os så meget indsigt i patienten, hvilket er fantastisk, fordi det giver os mulighed for, som sagt, at grave dybt og finde ud af, du ved, traumer, der kunne være sket, og som fører til betændelse. , som hvordan Astrid sagde, så fører den stillesiddende livsstil, som så fører til det her metaboliske syndrom eller bare lidt ad den vej. Så en af de første ting, vi gør, er at lave det lange spørgeskema, og så sætter vi os ned og taler med dig én til én. Vi bygger et hold og gør dig til en del af vores familie, fordi det her er ikke nemt at gå igennem alene, så den største succes er, når du har den tætte familie, og du har den støtte, og vi prøver at være det for du.
Dr. Alex Jimenez DC*: Vi har taget disse oplysninger og indså, at det var meget komplekst for fem år siden. Det var udfordrende. 300 300 siders spørgeskema. I dag har vi software, som vi kan finde ud af. Det bakkes op af IFM, Institute of Functional Medicine. Institute of Functional Medicine havde sin oprindelse i løbet af det sidste årti og blev meget populær, for at forstå hele mennesket som individ. Du kan ikke adskille et øjeæble fra en slags krop, da du ikke kan adskille stofskiftet fra alle virkninger, det har. Når først den krop og den mad, kommer det nutraceutiske næringsstof ind i vores krop. På den anden side af vores mund er disse små vægtende ting kaldet kromosomer. De snurrer, og de kværner, og de skaber enzymer og proteiner baseret på det, vi fodrer dem med. For at finde ud af, hvad der foregår, skal vi lave et udførligt spørgeskema om mental kropsspiritualitet. Det bringer mekanikken bag normal fordøjelse ind, hvordan sammenfiltringen virker, og hvordan den overordnede livsoplevelse sker i individet. Så når vi sammen tager Astrid og Kenna i betragtning, finder vi på en måde ud af den bedste tilgang, og vi har en skræddersyet proces til hver person. Vi kalder det IFM et, to og tre, som er komplekse spørgsmål, der giver os mulighed for at give dig en detaljeret vurdering og en præcis opdeling af, hvor årsagen kan være, og de næringsstoffer, de næringsstoffer, næringsstoffer, som vi fokuserer på. Vi skubber dig i den rigtige retning til det sted, hvor det betyder noget, ind i køkkenet. Vi ender med at lære dig og dine familiemedlemmer at fodre, så du kan være god ved de genetiske genomer, som du, som jeg altid siger, er ontogeni, rekapitulerer fylogeni. Vi er dem, vi er fra fortiden til folket, og de mennesker har en tråd mellem os og min fortid, og alle her er fortid. Og det er vores genetik, og vores genetik reagerer på miljøet. Så uanset om det går hurtigt i syden eller eksponeret eller disponeret, vil vi diskutere dem, og vi vil snart ind i genomikkens verden i denne proces, efterhånden som vi går dybere ind i processen med metabolisk syndrom. Så jeg takker jer alle for at lytte til os og ved, at vi kan kontaktes her, og de vil efterlade jer nummeret. Men vi har Astrid her, der forsker. Vi har et team etableret af mange enkeltpersoner, som kan give dig den bedste information, der gælder for dig; N er lig med én. Vi har Kenna her, som altid er tilgængelig, og vi tager os af mennesker i vores smukke lille by El Paso. Så tak igen, og glæd jer til følgende podcast, som formentlig kommer inden for de næste par timer. Bare for sjov. Okay, farvel, gutter.
IFM's Find A Practitioner-værktøj er det største henvisningsnetværk inden for Functional Medicine, skabt for at hjælpe patienter med at finde Functional Medicine-praktikere overalt i verden. IFM Certified Practitioners er anført først i søgeresultaterne på grund af deres omfattende uddannelse i Functional Medicine
