Hip Labral tåretest: El Paso Rygklinik

Hofteleddet er et kugleled, der består af lårbenshovedet og en fatning, som er en del af bækkenet. Labrum er en bruskring på hofteleddets huldel, der hjælper med at holde ledvæske inde for at sikre friktionsfri hoftebevægelse og justering under bevægelse. En labral rift i hoften er en skade på labrum. Skadens omfang kan variere. Nogle gange kan hoftens labrum have små rifter eller flosser i kanterne, normalt forårsaget af gradvist slid. I andre tilfælde kan en del af labrum skilles eller blive revet væk fra socket knogle. Disse typer skader skyldes normalt traumer. Der er konservative hoftelabrale tåretest for at bestemme typen af ​​skade. Teamet fra Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic kan hjælpe. 

Symptomer

Symptomerne ligner hinanden uanset typen af ​​rift, men hvor de mærkes afhænger af, om riften sidder foran eller bagpå. Almindelige symptomer inkluderer:

• Hoftestivhed
• Begrænset bevægelsesområde
• En klikkende eller låsende fornemmelse i hofteleddet ved bevægelse.
• Smerter i hofte, lyske eller balder, især når du går eller løber.
• Nattebesvær og smertesymptomer ved søvn.
• Nogle tårer kan ikke forårsage symptomer og kan gå ubemærket hen i årevis.

Hoftelabrale tåretest

En hoftelabralrivning kan forekomme overalt langs labrum. De kan beskrives som anterior eller posterior, afhængigt af hvilken del af leddet der er påvirket:

• Forreste hoftelabrale tårer: Den mest almindelige type hoftelabralrivning. Disse rifter opstår på forsiden af ​​hofteleddet.
• Bagerste hoftelabrale tårer: Denne type vises på bagsiden af ​​hofteleddet.

Tests

De mest almindelige hoftelabrale tåretest omfatter:

• Hip Impingement Test
• Straight Leg Raise Test
• FABER Test – står for Flexion, Abduction og External Rotation.
• TREDJE Test – står for den indre hofterotation med distraktion.

Hoftepåvirkningstest

Der er to typer hofteimpingementtest.

Anterior Hip Impingement

• Denne test involverer patienten liggende på ryggen med knæet bøjet i 90 grader og derefter roteret indad mod kroppen.
• Hvis der er smerter, anses testen for positiv.

Posterior Hip Impingement

• Denne test involverer patienten liggende på ryggen med hoften strakt og knæet bøjet og bøjet i 90 grader.
• Benet roteres derefter udad væk fra kroppen.
• Hvis det resulterer i smerte eller frygt, anses det for positivt.

Lige ben hæve test

Denne test bruges på forskellige medicinske tilstande, der involverer rygsmerter.

• Testen begynder med, at patienten sidder eller ligger ned.
• På den upåvirkede side undersøges bevægelsesområdet.
• Derefter bøjes hoften, mens knæet er lige på begge ben.
• Patienten kan blive bedt om at bøje nakken eller forlænge foden for at strække nerver.

FABER-testen

Det står for Flexion, Abduction og External Rotation.

• Testen begynder med, at patienten ligger på ryggen med lige ben.
• Det berørte ben er placeret i en figur fire position.
• Lægen vil derefter lægge et trinvist nedadrettet tryk på det bøjede knæ.
• Hvis der er hofte- eller lyskesmerter, er testen positiv.

DEN TREDJE test

Dette står for – den Hofte indre rotation med Distraktion

• Testen begynder med, at patienten ligger på ryggen.
• Patienten bøjer derefter knæet til 90 grader og drejer det indad omkring 10 grader.
• Hoften roteres derefter indad med et nedadgående tryk på hofteleddet.
• Manøvren gentages med leddet let distraheret/trukket fra hinanden.
• Det anses for positivt, hvis smerten er til stede, når hoften roteres, og mindsket smerte, når den distraheres og drejes.

Kiropraktisk behandling

Kiropraktisk behandling involverer hoftejusteringer at justere knoglerne omkring hoften og op gennem rygsøjlen, bløddelsmassage for at slappe af musklerne omkring bækkenet og låret, målrettede fleksibilitetsøvelser for at genoprette bevægelsesområdet, motoriske kontroløvelser og styrkeøvelser for at rette op på muskulære ubalancer.

---

Behandling og terapi

---

Referencer

Kammerherre, Rachel. "Hoftesmerter hos voksne: Evaluering og differentiel diagnose." Amerikansk familielæge vol. 103,2 (2021): 81-89.

Groh, MM, Herrera, J. En omfattende gennemgang af hoftelabrale tårer. Curr Rev Musculoskelet Med 2, 105-117 (2009). doi.org/10.1007/s12178-009-9052-9

Karen M. Myrick, Carl W. Nissen, TREDJE test: Diagnosticering af hoftelabrale tårer med en ny fysisk undersøgelsesteknik, The Journal for Nurse Practitioners, bind 9, udgave 8, 2013, side 501-505, ISSN 1555-4155, doi.org/10.1016/j.nurpra.2013.06.008. (www.sciencedirect.com/science/article/pii/S155541551300367X)

Roanna M. Burgess, Alison Rushton, Chris Wright, Cathryn Daborn, Validiteten og nøjagtigheden af ​​kliniske diagnostiske tests, der bruges til at påvise labral patologi i hoften: En systematisk gennemgang, Manuel terapi, bind 16, udgave 4, 2011, side 318-326 , ISSN 1356-689X, doi.org/10.1016/j.math.2011.01.002 (www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1356689X11000038)

Su, Tiao, et al. "Diagnose og behandling af labral tåre." Kinesisk medicinsk tidsskrift vol. 132,2 (2019): 211-219. doi:10.1097/CM9.0000000000000020

Wilson, John J og Masaru Furukawa. "Evaluering af patienten med hoftesmerter." Amerikansk familielæge vol. 89,1 (2014): 27-34.