Forståelse af overpronation og dens virkninger på kroppen

Hvad er behandlingsmulighederne for personer, der håndterer fodoverpronation, når foden og anklen bevæger sig for meget nedad og indad?

overpronation

Pronation er den normale fod- og ankelbevægelse, når man tager et skridt og er normalt forbundet med flade fødder. Overpronation er et bevægelsesmønster, hvor anklen ruller indad og nedad, hvilket får fodens bue til at kollapse for hvert skridt. Overpronation kan belaste muskler og ledbånd i fødder og ben, hvilket fører til hælsmerter, ankelsmerter, skinnebensbetændelse og lændesmerter. (Pedorthic Association of Canada, 2023) Ortotiske indlæg til sko, foreskrevne stræk, ankelbøjler, fysioterapi og kirurgi kan alle hjælpe med at lindre virkningen af ​​overpronation. (Sánchez-Rodríguez, R. et al., 2020)

Tegn og symptomer

Nogle personer med overpronation kan slet ikke have symptomer. (Pedorthic Association of Canada, 2023), mens andre oplever smerter eller andre symptomer i deres ben og fødder. Overpronation er ikke en medicinsk tilstand, men et bevægelsesmønster, der, hvis det ikke behandles, kan øge risikoen for visse medicinske tilstande, fordi det belaster fødder og ben muskler, led og ledbånd. (Sánchez-Rodríguez, R. et al., 2020) Visse medicinske tilstande kan være tegn på overpronation og omfatter: (Pedorthic Association of Canada, 2023)

• knyster
• Heel smerte
• Plantar fasciitis
• Smerter i akillessenen
• Posterior tibial senebetændelse
• Skinnebenssmerter
• Knæsmerter, herunder patellofemoralt smertesyndrom
• Smerter i iliotibial- eller IT-båndet
• Lændesmerter
• Gigt i fod- og ankelled
• Stressfrakturer

Enkeltpersoner kan også opleve smerter i mellemfoden eller hofterne, hvilket kan være et symptom på flade fødder.

Underpronation

Pronation refererer til den normale bevægelse af foden og anklen, mens du går. Overpronation og underpronation er begge unormale bevægelsesmønstre.

• Overpronation – når anklen ruller for meget indad og nedad.
• Underpronation - opstår, når en persons fod mangler fleksibilitet og bevæger sig for lidt. Denne tilstand kaldes supination og er ofte forbundet med en højbuet fodtype.
• Dette giver ofte ekstra pres på ydersiden af ​​foden, hvilket fører til andre ankel- og fodproblemer. (Pedorthic Association of Canada, 2023)

Årsager

Overpronation kan være forårsaget eller forværret af fladfødder. Nogle individer har dog overpronation, fordi deres fødder og ankler er meget fleksible, så de har en tendens til at bevæge sig mere. Risikofaktorer for fladfødder kan også øge chancerne for at udvikle overpronation og omfatter:

• Alder, især personer over 40.
• Iført sko som høje hæle og sko med en smal tå-boks.
• Kvinder er mere tilbøjelige til at overpronere på grund af de forskellige sko og høje hæle, der bæres.
• At være overvægtig
• At lave gentagne, virkningsfulde bevægelser som at løbe.

Korrektion og behandling

Behandling af overpronation fokuserer på at lindre belastning af muskler i fod, ankel og ben for at lindre symptomer i hæl, ankel, knæ, hofter eller ryg. Almindelige behandlinger er at bære støttende sko og/eller bruge fodortotika. Øvelser og stræk anbefales også for at bevare smidighed og styrke. Kirurgi er sjælden, men korrigering af flade fødder, der kan forårsage overpronation, kan anbefales. (Sánchez-Rodríguez, R. et al., 2020) Personer med overpronation rådes til at se en fodterapeut, som kan forklare de bedste behandlingsmuligheder.

Støttesko

Det første behandlingsforløb er at bære ekstra støttende fodtøj. Dette kan omfatte specialiserede sko eller indsatser, der understøtter foden og reducerer ankelbevægelsen. Enkeltpersoner rådes til at bruge sko med fast hæl- og mellemfodsstøtte for at forhindre uforholdsmæssig bevægelse. (Pedorthic Association of Canada, 2023)

orthotics

En sundhedsudbyder kan anbefale orthotics til personer med moderat overpronation. Disse er beregnet til at støtte foden, især svangen, og reducere overpronation. (Naderi A. Degens H. og Sakinepoor A. 2019) Enkeltpersoner kan købe orthotics fra skobutikker og andre steder, men dem med svær overpronation kan have behov for tilpassede orthotics støbt til foden for at give individualiseret støtte.

Øvelser og stræk

Øvelser og stræk kan også hjælpe. En undersøgelse viste, at øvelser rettet mod fødder, kerne og hofter hjalp med at korrigere pronation over ni uger. Øvelserne omfattede: (Sánchez-Rodríguez, R. et al., 2020)

• Tå pickupper, hvor individerne griber små genstande med tæerne og flytter dem fra en position til en anden.
• Bøjning og pegning af tæerne ved hjælp af et modstandsbånd placeret rundt om tæerne.
• Hofteabduktionsøvelser for at målrette hoften og glutes.
• Mave- og skråmuskeløvelser for at stabilisere torsoen.
• Kortfodsøvelse hæver fodbuen fra jorden og trækker tæerne mod hælen. (Sulowska I. et al., 2016)

Kirurgi

Sjældent vil operation være nødvendig for at behandle flade fødder og svær overpronation. Men om nødvendigt justerer rekonstruktion knoglerne for at støtte buen bedre og reducere overpronation. Et metalimplantat bruges til flatfeet for at stabilisere området. Kirurgi kan også reparere revnede sener eller andre skader, der bidrager til overpronation. (Healthline, 2020)

Skadesmedicinsk klinik for kiropraktik og funktionel medicin

Personer med overpronation, men uden symptomer, behøver ikke nødvendigvis at se en læge, da dette kan være kroppens naturlige bevægelsesmønster. Men hvis fødder, ben, hofter eller ryg begynder at vise sig med smerter og andre symptomer, skal du kontakte en sundhedsudbyder, som kan evaluere gang og anbefale behandlingsmuligheder. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic samarbejder med primære sundhedsudbydere og specialister for at udvikle en optimal sundheds- og wellness-løsning. Vi fokuserer på, hvad der virker for dig for at lindre smerter, genoprette funktion og forebygge skader. Hvad angår muskuloskeletale smerter, kan specialister som kiropraktorer, akupunktører og massageterapeuter hjælpe med at lindre smerten gennem rygmarvsjusteringer, der hjælper kroppen med at justere sig selv. De kan også arbejde sammen med andre medicinske fagfolk for at integrere en behandlingsplan for at løse muskuloskeletale problemer.

---

Forbedre ydeevnen med funktionelle fodortotika

---

Referencer

Pedorthic Association of Canada. (2023). Korrektion af overpronation og underpronation. pedorthic.ca/services/foot-health/pronation/

Sánchez-Rodríguez, R., Valle-Estévez, S., Fraile-García, PA, Martínez-Nova, A., Gómez-Martín, B., & Escamilla-Martínez, E. (2020). Ændring af proneret fodstilling efter et program med terapeutiske øvelser. Internationalt tidsskrift for miljøforskning og folkesundhed, 17(22), 8406. doi.org/10.3390/ijerph17228406

Naderi, A., Degens, H., & Sakinepoor, A. (2019). Svangstøttende fodortoser normaliserer dynamisk fodtrykfordeling i skoen ved medial tibial stress-syndrom. European Journal of Sports Science, 19(2), 247-257. doi.org/10.1080/17461391.2018.1503337

Sulowska, I., Oleksy, Ł., Mika, A., Bylina, D., & Sołtan, J. (2016). Indflydelsen af ​​plantar kortfodsmuskeløvelser på fodstilling og grundlæggende bevægelsesmønstre hos langdistanceløbere, et ikke-randomiseret, ikke-blindet klinisk forsøg. PloS one, 11(6), e0157917. doi.org/10.1371/journal.pone.0157917

Healthline. (2020). Alt om kirurgi for flade fødder: fordele og ulemper. www.healthline.com/health/flat-feet-surgery