Bilulykker: Nakkesmerter og piskesmæld!

Beskytter nakkekrumning dig i en bilulykke?

Spiller krumningen af ​​din cervikale rygsøjle en afgørende faktor for sværhedsgraden af ​​skader pådraget i en motorkøretøjsulykke?

Vi bad Chiropractic Biophysics, Dr. Deed Harrison om at kommentere dette emne.

Desværre kan mange mennesker relatere til at have været involveret i en bilulykke eller motorkøretøjskollision (MVC) på et tidspunkt i deres liv. Uanset om det var en større eller en mindre ulykke, er MVC'er ikke sjove og kan forårsage en række mindre til alvorlige skader på disse personer i køretøjerne. Disse skader omtales almindeligvis og samlet som �Piskesmældsskader�. De økonomiske konsekvenser af en MVC samt afbrydelse af din daglige rutine på grund af piskesmæld er også andre store ulemper ved biluheld, som det kan tage år at komme sig efter.

Med flere distraherede chauffører, der sms'er og taler i deres telefoner, er MVC'er stigende, hvilket giver langt mere farlige veje. Selvom vi ikke kan kontrollere andre menneskers adfærd, kan vi bestemt køre mere forsigtigt og defensivt for forhåbentlig at undgå at være i en bilulykke. Desværre sker MVC'er på trods af vores bedste indsats, så at være forberedt og have en plan i tankerne er nøglen til at komme sig hurtigt og komme på fode igen.

Mere alvorlige bilulykker betyder flere alvorlige skader, lige fra snitsår og blå mærker til brækkede knogler, hjerneskade og endda død. Til at begynde med virker mindre alvorlige MVC'er dog måske ikke som en stor sag, hvor ofrene ofte går væk uden en ridse og tror, ​​de er sluppet uskadt fra styrtet. Andre klager måske kun over en let hovedpine, nakkesmerter, stiv eller knækket nakke, mens de tyer til at overtage smertestillende medicin, eller bærer en nakkebøjle for at hjælpe med at komme sig - noget, der er langt fra at løse den sande årsag til skaden.

Hvad de fleste lægfolk (og endda mange læger) ikke er klar over, er i hvilket omfang den CERVICAL LORDOIS (krumning i din nakke fra siden) spiller en rolle i både: 1) omfanget af den indledende skade på beboeren(e) ) og 2) langvarige smerter og lidelser fra piskesmældsskader hos de ombordværende. Ydermere vil MVC selv beskadige den cervikale lordose.

1. Med hensyn til omfanget af den indledende skade har forskere fundet ud af, at en velbevaret cervikal lordose faktisk forhindrer skader på nakkevævet på de følsomme cervikale rygsøjlebånd.1 I figuren øverst viser billedet til højre, hvordan en normal cervikal kurve ser ud, når set fra siden og personen, der vender mod højre. I modsætning hertil identificerede de samme forskere, at rettede cervikale kurver og endnu værre, omvendte (kyfotiske) cervikale kurver disponerede for mere alvorlige skader på halshvirvelsøjlen på grund af mere ekstreme kræfter, der virker på nakken under nøjagtig de samme MVC-forhold. Røntgenbillederne ovenfor yderst til venstre og i midten viser unormale halskurver, hvor der sandsynligvis vil opstå mere alvorlige skader på personen, hvis vedkommende er involveret i en MVC.

Så hvis du allerede har en unormal cervikal krumning før en MVC, er det i din bedste interesse at rehabilitere formen og mængden af ​​din cervikale lordose. Hvis du ikke gør det, har du en højere risiko for at få mere alvorlige skader, hvis du er involveret i en MVC.

2. Med hensyn til langvarig smerte og lidelse har flere forskningsundersøgelser identificeret, at de patienter, der oplever langvarige piskesmældsskader og lidelser, faktisk er dem, der har unormal cervikal lordose. Udrettede, S-kurver og omvendte cervikale krumninger har vist sig at prædisponere for følgende tilstande efter MVC.

� Nakkesmerter og stivhed,
� Hovedpine,
� Armsmerter,
� Symptomer på thoraxudløb,
� Svimmelhed,
� Mangel på koncentration,
� Degenerativ arthritis i halshvirvelsøjlen,
� Diskusherinationer.

Hvad mange piskesmældsskadede forsøgspersoner ikke er klar over, er, at en let hovedpine eller nakkesmerter er et sandt tegn på en meget mere alvorlig skade på din cervikale lordose og underliggende nakkevæv. Rygmarvsfejlstillinger som følge af det pludselige ryk i MVC kan manifestere sig med det samme eller slet ikke blive tydelige i en længere periode. Men dette betyder ikke, at rygsøjlen er sund, eller at der ikke er pådraget nogen skade.

Faktum er, at MVC'er statistisk skader formen på din cervikale lordose. Forskere fra Chiropractic BioPhysics har identificeret, at den gennemsnitlige patient, der udsættes for en MVC, vil miste 10 grader af deres cervikale lordose, udvikle en mid cervikal kyfose og have øget fremadrettet hovedstilling som et resultat af MVC.

En forkert justeret cervikal krumning som følge af en MVC er en alvorlig helbredstilstand. Ændrede cervikale kurver vil forårsage nerveinterferens - hindring af kritisk nerveenergi, der er ansvarlig for enhver funktion i vores organer og enhver bevægelse af vores lemmer. At ignorere den cervikale rygmarvsfejlstilling kan vise sig i smerte og ubehag, træthed, søvnforstyrrelser, organdysfunktion, depression og i sidste ende sygdom.

Hvis du har været ude for en mindre eller større bilulykke, skal du straks kontakte en kiropraktor for korrigerende behandling for at få en fuldstændig vurdering af din rygsøjle, selvom du ikke føler noget ubehag overhovedet. En lille fejljustering kan kun blive værre med tiden, så hurtig behandling af denne skade kan betyde en hurtigere restitutionstid og færre helbredsproblemer i fremtiden.

Korrigerende metoder, der anvender Kiropraktik BioPhysics��� eller CBP� Teknik forlængelse af trækkraftprocedurer og -anordninger er de eneste sande evidensbaserede metoder, der har vist sig at statistisk og klinisk forbedre mængden af ​​cervikal lordose uden brug af kirurgi. Dette er dokumenteret i adskillige kliniske forsøg og case-rapporter.8-11 Andre konservative metoder kan genoprette den cervikale lordose i udvalgte tilfælde, men disse er aldrig blevet bevist i kliniske forsøg og er derfor i bedste fald ramt. Hvis du lider af en ændret cervikal lordose som følge af en MVC, skal du bruge de procedurer, der virkelig er videnskabeligt understøttet.

 

Kiropraktiske behandlinger for whiplash

 

 

 

 

 

 

Fordi hvert enkelt tilfælde af whiplash er forskelligt, er det ikke muligt at generalisere om den kiropraktiske whiplash-behandling.

Se hvad er whiplash?

Den passende kiropraktiske behandling er unik for hver piskesmældsskade og er rettet mod de primære dysfunktioner, der opdages under den kiropraktiske eksamen.

Imidlertid anvender kiropraktorer almindeligvis forskellige kiropraktiske behandlinger til whiplash, ofte inklusive:

• Håndtering
• Muskelafspænding og/eller stimulering
• Forskellige øvelser
• Ergonomiske ændringer og livsstilsændringer.

Denne artikel forklarer, hvornår, hvorfor og hvordan kiropraktorer kan anvende disse piskesmældsbehandlinger til nakkesmerter, skuldersmerter, rygsmerter og andre relaterede symptomer.
Kiropraktisk manipulation til whiplash

Den primære piskesmældsbehandling for leddysfunktion, spinal manipulation involverer, at kiropraktoren forsigtigt flytter det involverede led i den retning, hvori det er begrænset.

Også kendt som en kiropraktisk justering, spinal manipulation kan involvere anvendelsen af ​​et kort tryk i den retning. I mange tilfælde bruges en langsom mobiliserende bevægelse i stedet for et stød af kiropraktoren.

• Kilder til piskesmældssmerte
• Kiropraktiske behandlinger for whiplash
• Forebyggelse af kronisk smerte fra whiplash
• Piskesmæld video

Muskelafspænding eller stimulering som whiplash-behandlinger

Mere information om kiropraktik:

• Kiropraktisk behandling
• Spinal dekompression
• Valg af kiropraktor

Kiropraktorens primære piskesmældsbehandling for relateret muskeldysfunktion, muskelafspænding og/eller stimulering består af blide stræk til den muskel, der har for store spændinger eller gentagne sammentrækninger af den muskel, der er hæmmet.

Hvis musklen er meget stram, kan en mere kraftig strækning påføres af kiropraktoren. Forsigtige fingertryksteknikker kan anvendes til at udløse punkter for at lindre smerten forbundet med de stramme muskler.

McKenzie-øvelser og stabilisering/sensormotoriske aktiviteter

 

 

 

 

 

 

Kiropraktorer kan anvende forskellige typer øvelser, herunder McKenzie-øvelser og/eller stabiliserings- og sansemotoriske øvelser, for at hjælpe med at behandle patienter med piskesmældsskader.

McKenzie-øvelser er specielt designet til at reducere diskusforstyrrelser relateret til en piskesmældsskade. De består af simple bevægelser, der i første omgang udføres på kontoret, men som giver en nem overgang til egenomsorg i hjemmet. McKenzie-øvelser hjælper også patienten med at tage en aktiv rolle i hans eller hendes egen bedring
Stabiliserings- og sansemotoriske træningsmetoder er designet til at korrigere fejlbehæftede bevægelsesmønstre i rutineaktiviteter og hverdagsliv. En sådan piskesmældsbehandling træner nervesystemet til bedre at koordinere og kontrollere bevægelsesmønstre og forbedrer nakkemusklernes evne til at opretholde stabiliteten i nakken.

Disse øvelser er designet til at hjælpe i et større traume, såsom et fald eller piskesmæld under en motorkøretøjsulykke, eller i "mikrotraumer" fra simple ting, såsom at blive stødt i en menneskemængde, dyrke sport eller udføre arbejds- eller hjemmejob, der kræver fysisk indsats.

Kiropraktisk rådgivning om ergonomi og livsstilsændringer

 

Disse piskesmældsbehandlingsforslag understreger forbedringer til at udføre hverdagsaktiviteter med minimal belastning af kroppen. Den kiropraktiske rådgivning omhandler faktorer i en persons arbejde, hjem eller fritidsaktiviteter, der fastholder de dysfunktioner, der er et resultat af whiplash-ulykken.

Derudover kan rygsøjleplejere på kiropraktorklinikken lære patienten bedre "brug af sig selv" og, om nødvendigt, stressreduktionsmetoder for at hjælpe kiropraktiske problemer.

Whiplash behandling i kiropraktisk pleje

 

 

 

 

 

Piskesmældsbehandlingsplanen udviklet af kiropraktoren for hvert specifikt problem kan omfatte en eller flere af disse tilgange og kan også involvere andre.
Se Kiropraktisk manipulation for halshvirvelsøjlen

Ud over hans eller hendes piskesmældsbehandlingsplan kan kiropraktorlægen give en henvisning til en anden sundhedsperson, såsom en læge, hvis det skønnes hensigtsmæssigt.

Forskning og lokaliser kiropraktorer i dit område der kan hjælpe med at lindre ryg og nakke smerter.

Piskesmæld: Mere end standard nakkesmerter

 

�WHIPLASH, EN BLØDT VÆVSSKADE I NAKKEN, kaldes også nakkeforstuvning eller nakkeforstrækning. Det er karakteriseret ved en samling af symptomer, der opstår efter skader på nakken, normalt på grund af pludselig ekstension og fleksion, ifølge National Institutes of Health.1

Omtrent to tredjedele af personer involveret i motorkøretøjsulykker udvikler symptomer på whiplash. Symptomerne udvikler sig normalt ikke før to til 48 timer efter skaden. Piskesmæld kan også opstå ved fald, sportsskader, arbejdsskader og andre hændelser.

Patienter med piskesmældsskade kan klage over smerter og stivhed i nakken, der strækker sig ind i skuldre og arme, øvre ryg og endda den øverste del af brystet. To tredjedele af patienterne lider af hovedpine, især i bunden af ​​kraniet. Patienter kan også opleve svimmelhed, synkebesvær, kvalme og endda sløret syn efter skade, men disse symptomer har en tendens til at forsvinde hurtigt.

Ifølge Marshall har 45 procent til 85 procent af mennesker, der lider af en piskesmældsskade, symptomerne fem år efter ulykken, og 82 procent havde en opretning eller vending af deres cervikale krumning.2 ”Mange forfattere betragter en opretning eller vending af den normalt lordotisk krumning er en af ​​de mest markante ændringer af en piskesmældsskade.� 3

�Den første skade skyldes beskadigelse af cervikale muskler, ledbånd, diske, blodkar og nerver. Den faktiske skade på blødt væv sker så hurtigt, at normale beskyttende muskelreflekser ikke kan reagere i tide til at mindske eller forhindre skaden, ifølge en case-rapport fra 2006 i Journal of the American Chiropractic Association.3

Diagnosen

 

For at diagnosticere piskesmæld skal en DC først tage en grundig historie om skaden og patientens tidligere sygehistorie. Eksisterende tilstande, såsom gigt, kan øge sværhedsgraden af ​​piskesmældet. DC'en skal give patienten en dybdegående fysisk undersøgelse med koncentration på det neuromuskuloskeletale system.

I lighed med at spørge om piskesmældsskader fra motorkøretøjsulykker, bør DC'er stille patienten spørgsmål, der afslører detaljerne i en sportsrelateret hændelse. DC'er skal spørge patienter med bilulykkesskader: "Hvor kom påvirkningen fra? Flyttede du på det tidspunkt? Havde du sikkerhedssele på? Hvilken type sikkerhedssele? Blev du rustet til påvirkning? Har du ramt noget i køretøjet?� siger Dr. Alan Sokoloff, holdkiropraktor for Baltimore Ravens. �Du skal også gøre det samme ved sportsrelaterede nakkeskader,� siger han.

Dr. Sokoloff forklarer, at han støder på læger, der siger: "Jeg behandler ikke sportsskader", men hvis du behandler skader fra bilulykker og virkelig graver i mekanismen bag skaden med alle dens detaljer, er det stort set det samme.�

Avanceret billedbehandling

 

I nogle tilfælde kan avanceret billeddannelse være nødvendig for at stille en korrekt diagnose. En cervikal CT-scanning bestilles, hvis en DC har mistanke om cervikal rygsøjlestraumer, såsom et vertebralt fraktur, hvis patienten klager over paræstesi i hænderne, hvis patienten er bevidstløs eller har stærke smerter sammen med neurologiske mangler, forklarer Jerrold Simon, DC. formand for ACA Rehab Council.

�En cervikal MR bestilles, når piskesmældspatienten klager over nakkesmerter med radikulære symptomer, såsom en prikkende fornemmelse, der stråler ned i armene, eller hvis der er mistanke om cervikal rygsøjlestraumer, og de kliniske fund tyder på ligamentøse skader. En cervikal MR kan bestilles som en opfølgning på normal cervikal CT-scanning, hvis ovenstående symptomer er til stede, siger Dr. Simon.

Behandling

 

Ved behandling af piskesmældsskader skal patienter mindes om at forblive aktive, medmindre immobilisering er nødvendig på grund af alvorlig skade. �En cervikal skumkrave kan være nødvendig i løbet af de første par dage efter hændelsen, hvis det cervikale traume er alvorligt. Men generelt anbefales cervikale kraver ikke, siger Dr. Simon.

Umiddelbart efter piskesmældsskaden påfører Dr. Simon en iskompress på den posteriore paracervikale rygsøjlemuskulatur i ca. 10 minutter på en periodisk basis. Iskompresser bruges generelt kun de første 48 timer efter en skade.4

�En ernæringsintervention for smerte bør omfatte d-Phenylalanin 250 mg/dag, dl-Phenylalanin 750 mg/dag, L-tryptophan 3 g/dag, og instruere patienten om at undgå kaffe og andre koffeinholdige drikkevarer, siger han.

Derudover er kiropraktisk pleje gavnlig. En retroaktiv undersøgelse af Woodward et al. offentliggjort i Injury viste, at kiropraktisk behandling gavnede 26 ud af 28 patienter, der led af kronisk piskesmældssyndrom.5 Kiropraktisk behandling i denne undersøgelse omfattede spinal manipulation, proprioceptiv neuromuskulær faciliterende udstrækning og kryoterapi [ispose-terapi].

En nakkejustering arbejder for at forbedre bevægeligheden af ​​rygsøjlen for at øge bevægelsesområdet, samtidig med at det forbedrer bevægelsen af ​​de tilstødende muskler. Dette vil i sidste ende eliminere smerte, ømhed og stivhed og give patienten mulighed for smertefrit at dreje og vippe hovedet. Ud over justeringer kan en behandlingsplan med mobilisering, massage eller rehabiliterende øvelser fremskynde restitutionsprocessen.

�Cervikale rehabiliteringsprocedurer bør overvejes, efter at den første smerte og betændelse er aftaget væsentligt,� siger Dr. Simon. �Derefter bør der udføres en funktionel kapacitetsevaluering med fokus på den cervikale rygsøjle for at vurdere størrelsen og graden af ​​den øvre spinal funktionelle mangel.�

Efter denne test kan en DC beslutte, om patienten skal modtage en behandling af isometrisk cervikal fleksion, ekstension og lateral fleksion mod modstandsøvelser, et proprioceptivt rockerboard, wobble board og/eller gymnastikboldøvelser og vibrationsterapi.

�Hver person er forskellig, og alles evne til at helbrede er forskellig, så den måde, vi behandler patienter på, er meget individualiseret,� siger Dr. Sokoloff. �Vi vil bruge modaliteter i første omgang, hvis det er angivet. Vi vil bruge bløddelsteknikker, hvis det er indiceret. Vi vil normalt bruge en kiropraktisk justering, hvis det er indiceret. Men den eneste procedure, vi altid bruger, er progressive rehabiliteringsøvelser, på kontoret og i hjemmet.�

Hjemanbefalinger inkluderer korrekt computer- og telefonergonomi, bevægelsesøvelser og glasur, for at nævne nogle få.

�Behandlingsplaner, der ikke holder patienten ansvarlig for at hjælpe sig selv med at snyde alle,� siger Dr. Sokoloff. �Jo mere en patient er informeret om instruktioner til isbehandling i hjemmet, hjemmetræning og aktivitet i dagligdagens ændringer, desto bedre er resultaterne for alle.�

Skaffes gennem Scoop.it fra: www.elpasochiropractorblog.com

Hvad mange piskesmældsskadede forsøgspersoner ikke er klar over, er, at en let hovedpine eller nakkesmerter er et sandt tegn på en meget mere alvorlig skade på din cervikale lordose og underliggende nakkevæv.�Fordi hvert enkelt tilfælde af piskesmæld er forskelligt, er det ikke muligt at generalisere om den kiropraktiske piskesmældsbehandling.�For svar på eventuelle spørgsmål, du måtte have, bedes du ringe til Dr. Jimenez på�915-850-0900